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文檔簡介
1、XX骨科護理個人年終總結(jié) 【 - 護理個人年終工作總結(jié)】 一年來,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在全科護士姐妹的共同努力下,走過了忙忙碌碌的20xx年,圓滿完成了年初工作計劃,現(xiàn)將我科一年來工作總結(jié)如下: 一、優(yōu)質(zhì)護理 20xx年6月,骨外科在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護理部的指導(dǎo)下,擬定“奉獻青春、重鑄鐵骨”優(yōu)質(zhì)護理主題,激情申請、正式啟動優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),成為醫(yī)院第二批試點病房。通過規(guī)范臨床護理工作,優(yōu)化護理工作模式,實施護理層級管理,落實床位責(zé)任到人,保證了病人各項診療措施切實有效落實到位,扎實推進了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展,病人滿意度不斷提高,真正達到患者滿意
2、、社會滿意、政府滿意、護士滿意的效果。 1、優(yōu)化護理模式,落實護理責(zé)任通過加強全員培訓(xùn),充分認(rèn)識護理改革重要性,在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍,優(yōu)化工作流程,改革工作模式,實行扁平化管理,護理組長全面負(fù)責(zé)落實本組護理工作;責(zé)任護士掌握病人病情、落實基礎(chǔ)護理措施,全面了解病人需求。護士長根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求,按照能級對應(yīng)關(guān)系,將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護士進行護理,平均每名責(zé)任護士負(fù)責(zé)13名左右患者,從而在保證護理質(zhì)量的同時充分體現(xiàn)護士自身價值,讓護士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。 2、護士長現(xiàn)場管理,“五查房”取得顯著效果早查房:上班后重點查夜間護理質(zhì)量;醫(yī)
3、囑下達后查房:重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護理措施落實情況;午查房:上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房:查看連續(xù)工作情況;晚查房:下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心,以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護理工作的執(zhí)行和落實情況,及時拾遺補漏,關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題;建立了“要事交接本”,達到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務(wù)。 3、落實優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護理內(nèi)涵定期收集病人心聲本意見,并在護士站公示分級護理標(biāo)準(zhǔn);強化宣教探視時間及探視制度,保證專業(yè)照護,優(yōu)化病房秩序。實施個性化護理,充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護士始終守
4、護在病人身邊,貼近病人,突出??谱o理特色,做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實核心制度,建立健全病區(qū)安全警示標(biāo)識。重視首次溝通,加強關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通,建立和諧醫(yī)患、護患、醫(yī)護關(guān)系。 4、推行彈性排班,完善績效考核為挖掘人力資源潛力,滿足實際工作需要和患者需求,推行了護理人員彈性排班制。護士長建立了“班次預(yù)約本”征求護士意愿,在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時護士長啟動“緊急狀況下護士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護士班次,保障緊急狀態(tài)下護理安全與護理質(zhì)量。實行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤,調(diào)動了護士工作積極性,及時發(fā)現(xiàn)護理安全潛在問題,將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。 5、20xx年9月21日9月30日受醫(yī)院委派,護士長參加了由
5、省衛(wèi)生廳主辦、省護理基礎(chǔ)質(zhì)量控制中心承辦的20xx年湖南省第一期護理管理干部崗位培訓(xùn)班,培訓(xùn)班采用專題講座、現(xiàn)場答疑和醫(yī)院跟班學(xué)習(xí)的培訓(xùn)形式,湘雅醫(yī)院護理部主任李映蘭,護士長歐陽沙媛,省腫瘤醫(yī)院護士李杰三位老師在不同的立場深刻的闡述優(yōu)質(zhì)護理,跟班湘雅醫(yī)院5病室創(chuàng)傷骨科護士長彭伶俐,現(xiàn)場學(xué)習(xí)了全國重點護理??苾?yōu)質(zhì)護理管理,并在回院后實際工作中予以適當(dāng)借鑒,獲益匪淺!開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來,全科護理人員提高認(rèn)識,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。扁平化床位管理使醫(yī)護患聯(lián)系更密切、更融洽。護士責(zé)任到位,增加了病人安全感;減少了呼叫次數(shù),縮短了應(yīng)燈時間;連續(xù)、全程、全面的護理服務(wù)將基礎(chǔ)護理與??谱o理有機結(jié)合,促進患者盡快康
6、復(fù),贏得了廣大患者的信賴。護理部患者滿意率調(diào)查99%以上,多次獲患者提名表揚護士長、聶鳳英、戴蓉。 二、護理安全管理 骨科治療透明度高,病人臥床時間長,易并發(fā)功能障礙及各種合并癥,且車禍、工傷、等易涉及法律問題,所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室,護理安全管理是工作的重點,細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。 1、保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進,成立以護十長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎(chǔ)護理4個科室質(zhì)量管理小組 發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結(jié)。接受每月護理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查,每周全院護士長檢查小組中、晚、夜查,重視檢查結(jié)果。護士長深人病房,跟班檢查,對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護理質(zhì)量
7、與護理安全分析會,針對護理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實,保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進。 2、重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理 重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時段工作人員少。護士易出錯?;颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人,還有新護士、進修實習(xí)護士、常出現(xiàn)差錯護士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識的病人等。實踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查,合理調(diào)配護理人力資源,以保證各個環(huán)節(jié)的工作
8、質(zhì)量。 3、重視急診急救及突發(fā)事件的培訓(xùn) 針對骨科病人車禍群傷多,醫(yī)生手術(shù)時段門急診病人多,制訂突發(fā)事件報告制度及各種應(yīng)急預(yù)案,提高護土應(yīng)急反應(yīng)能力。培訓(xùn)提高護士急救技能,采取多種形式進行急救程序、心肺復(fù)蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓(xùn)等。搶救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備定人負(fù)責(zé)、每日檢查、及時維修,保證隨時處于備用狀態(tài)。 三、消毒隔離、醫(yī)院感染控制工作 1、院感培訓(xùn)及考核 于20xx年11月23日至11月26日,護士長參加了由湖南省疾病預(yù)防控制中心舉辦的消毒與監(jiān)測技術(shù)培訓(xùn)班,不僅學(xué)習(xí)了醫(yī)院消毒知識,還了解了國際國內(nèi)新動向,開闊了視野增長了知識,并與來至全省十四個地州市的疾病預(yù)防控制中心及各級醫(yī)院學(xué)
9、員進行了交流,受益良多。全年組織全科人員進行了手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、衛(wèi)生部控制醫(yī)院感染三個技術(shù)操作規(guī)程、hiv陽性患者消毒隔離措施等專業(yè)知識學(xué)習(xí),配合醫(yī)院感控科相關(guān)知識考試一次,合格率100%。 2、醫(yī)療廢物的管理 多次對科內(nèi)醫(yī)生、護士、護工進行培訓(xùn),醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接登記等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進行工作質(zhì)量檢查。 3、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況全年醫(yī)院感控科在科室空氣采樣24個,戊二醛采樣12個,物表采樣12個,“84”消毒液采樣4個,手指采樣7個,臺面采樣8個,無一例超標(biāo)樣品。 4、醫(yī)院感染病例監(jiān)測1到11月共收治病人
10、1398人次,院感病例12個,其中上呼吸道感染11例,下呼吸道感染1例,科室院感率0.85%。 5、為迎接創(chuàng)建全國百姓放心示范醫(yī)院檢查,于20xx年6月21日至22日醫(yī)院消毒隔離驗收專項自查獲97分高分 四、規(guī)范護理文件書寫,強化護理法制意識 組織全科護理人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)湖南省護理病歷書寫規(guī)范要求,結(jié)合醫(yī)院實際情況,按新省標(biāo)具體執(zhí)行三測單、長臨時醫(yī)囑單、護理記錄單、手術(shù)及轉(zhuǎn)科交接單、病室護理交班報告記錄方法。使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義,規(guī)范了護士的行為,簡化了護理書寫,把時間還給了護士,把護士換給了病人,提高了護理質(zhì)量。 五、增收節(jié)支、提高經(jīng)濟效益 1、增收方面:遵循“社會效益最大
11、化、經(jīng)濟效益合理化”的經(jīng)營理念,熟練掌握各項收費標(biāo)準(zhǔn),用活用足收費政策,把該收的錢一分不少收回來,多開展護理服務(wù)項目,如機關(guān)節(jié)康復(fù)儀鍛煉,骨傷微波治療等,配合醫(yī)院改善6個雙人間病房環(huán)境,增加微波爐,小冰箱,方便了患者,提高床位費增加了科室純收入;加強催款力度,避免病人欠費現(xiàn)象。 2、節(jié)支方面:盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費,特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng),確保正常運轉(zhuǎn),為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟效益。 六、改善科室醫(yī)療環(huán)境,增加科室醫(yī)療設(shè)施為了給患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)條件,20xx年新添置了陪護床37張,走廊更新不銹鋼新?lián)u頭床6張,床頭柜、床旁凳配備齊全,西頭樓梯口為加床患者添置了不銹鋼晾衣
12、架,37-39床(原檢查室)安置了軌道式輸液架、中心吸氧、吸引設(shè)備,6個雙人間添置了微波爐和小冰箱,更新陳舊心電監(jiān)護儀一臺,平車一臺,輪椅一輛,為臥床患者配備了高級床上洗頭車一臺,廣大患者及社會各界對我科的發(fā)展給予了高度評價。病人滿意度調(diào)查為99%以上。 七、圍繞醫(yī)院工作部署,積極協(xié)助 1、配合醫(yī)院進行了全院護理人員優(yōu)化組合,競爭上崗。 2、圍繞“創(chuàng)建全國百姓放心示范醫(yī)院”、“創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院”、“長沙醫(yī)學(xué)院教學(xué)學(xué)院”的中心工作,科室不斷建立健全各項規(guī)章制度、各班職責(zé)并按各項評分標(biāo)準(zhǔn)加以落實,并制定科室相應(yīng)實施方案。 3、配合醫(yī)院組織全科醫(yī)護人員進行醫(yī)院信息化系統(tǒng)升級電子病歷的學(xué)習(xí),勤學(xué)多問,
13、加班加點維持科室工作正常運轉(zhuǎn),無一例跑費及糾紛投訴發(fā)生。 4、多次準(zhǔn)備、迎接了省級,市級優(yōu)質(zhì)護理及消毒隔離檢查,獲上級領(lǐng)導(dǎo)好評。 5、順應(yīng)現(xiàn)代護理模式轉(zhuǎn)型,進行排班模式改革,正式啟動優(yōu)質(zhì)護理,成為醫(yī)院第二批試點病房。 6、成功創(chuàng)建成為常德市重點學(xué)科,配合醫(yī)生完成髖關(guān)節(jié)置換,股骨干骨折單病種臨床路徑實施,收到良好的社會效應(yīng)。 八、病房管理 我認(rèn)為,比較而言,這方面的問題相對多些。因為在我們護士的意識當(dāng)中,病房管理就是護士長的工作,與自己關(guān)系不大,忽略了這方面的職責(zé)。所以,一旦節(jié)假日、雙休日,護士長不在的時候,病房就顯得比較亂。新下發(fā)的湖南省護理工作標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范明確指出:交、接班者共同巡視、檢查病房整潔、安靜、安全情況!這就告訴護士們,護士參與病房管理,是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項工作,我們將作為明年的工作重點在計劃中提出,并對護士提出具體工作要求
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