醫(yī)院科室6S管理制度

1、醫(yī)院科室6S管理制度為進(jìn)一步優(yōu)化臨床、醫(yī)技科室工作環(huán)境，理順現(xiàn)場(chǎng)秩序，提高工作效率，鞏固安全保障，提升對(duì)外形象，制定該6S管理制度。一、6S管理目的通過整理整頓辦公物品，清掃清潔辦公場(chǎng)所等行動(dòng)，促進(jìn)辦公環(huán)境、工作效率、對(duì)外形象、安全質(zhì)量等持續(xù)提升。二、6S管理內(nèi)容6S指整理（SEIRI）、整頓（SEITON）、清掃（SEISO）、清潔（SEIKETSU）、素養(yǎng)（SHITSUKE）、安全（SECURITY）。1.整理：對(duì)辦公區(qū)、休息室的所有物品進(jìn)行分類，區(qū)分為必要物品和非必要物品、常用物品和非常用物品、一般物品和貴重物品等。2.整頓：對(duì)非必要物品果斷丟棄，對(duì)必要物品、常用物品和貴重物品要妥善保存

2、，放置整齊、加以標(biāo)識(shí)，做到隨用隨取，減少尋找時(shí)間，使得秩序井然，并經(jīng)常保持良好狀態(tài)。3.清掃：對(duì)辦公區(qū)域、辦公設(shè)施、休息室定期進(jìn)行清掃、清洗，保持干凈整潔。4.清潔：維護(hù)整理、整頓、清掃后的整潔美觀狀態(tài)。5.素養(yǎng)：養(yǎng)成良好習(xí)慣，將上述四項(xiàng)內(nèi)容持之以恒、不折不扣地執(zhí)行下去。6.安全：時(shí)刻樹立安全意識(shí)，建立安全工作規(guī)范。 三、組織機(jī)構(gòu)為加大“6S”管理的組織領(lǐng)導(dǎo)力度，成立*人民醫(yī)院“6S”管理領(lǐng)導(dǎo)小組：組 長(zhǎng)：*副組長(zhǎng)：*，*，*成員：*、*、*、*、*、*“6S”管理推行領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)：“6S”管理活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)及統(tǒng)籌；負(fù)責(zé)審核批準(zhǔn)“6S”管理重要文件；審批由推行辦公室提出的相關(guān)經(jīng)費(fèi)；定期和不定期

3、到現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督考核；聽取推行辦公室關(guān)于“6S”推進(jìn)情況的相關(guān)報(bào)告，掌握“6S”推行進(jìn)度及成效；評(píng)價(jià)“6S”推行和改善成果；積極參加有關(guān)“6S”的培訓(xùn)及活動(dòng)，帶動(dòng)全員參與。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)組織實(shí)施和日常管理工作。辦公室設(shè)在*，*兼任辦公室主任?！?S”管理推行辦公室工作職責(zé)：制定“6S”管理實(shí)施計(jì)劃，制定與“6S”實(shí)施有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)、制度、監(jiān)督及評(píng)估辦法；組織“6S”管理培訓(xùn)，負(fù)責(zé)宣傳、評(píng)優(yōu)工作；審核各子公司擬定的各類方案，并指導(dǎo)執(zhí)行；負(fù)責(zé)監(jiān)督控制“6S”管理推行進(jìn)程；定期和不定期組織開展“6S”實(shí)施考核工作；定期向“6S”管理領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)“6S”推進(jìn)工作情況。六、實(shí)施范圍各臨床、醫(yī)技科室七、實(shí)

4、施步驟“6S”管理活動(dòng)分為宣傳發(fā)動(dòng)、全面推廣、評(píng)估整改和深化提升四個(gè)階段。（一）宣傳發(fā)動(dòng)階段（2019年3月1日3月10日）宣傳發(fā)動(dòng)將分兩個(gè)層級(jí)進(jìn)行。首先，由醫(yī)院“6S”管理領(lǐng)導(dǎo)小組于3月5日召開試點(diǎn)科室啟動(dòng)大會(huì)，進(jìn)行動(dòng)員部署。其次，各試點(diǎn)科室結(jié)合自身實(shí)際，提出整改方案，交醫(yī)院“6S”管理領(lǐng)導(dǎo)小組審核，組織實(shí)施。同時(shí)，認(rèn)真宣傳動(dòng)員，闡述意義、明確要求,同時(shí)在各宣傳欄張貼“6S”管理標(biāo)語(yǔ)，努力營(yíng)造濃郁氛圍，使每個(gè)員工了解開展“6S”的重要意義。（二）試點(diǎn)科室推廣階段（2019年3月11日2019年3月17日）經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論擬確定心血管內(nèi)科，神經(jīng)外科，耳鼻咽喉頭頸外科三個(gè)科室為首批試點(diǎn)科室

5、。以上各試點(diǎn)科室要結(jié)合單位實(shí)際，認(rèn)真制定“6S”管理推進(jìn)計(jì)劃，落實(shí)具體措施，明確時(shí)間進(jìn)度、劃分責(zé)任區(qū)、責(zé)任人，系統(tǒng)開展工作；“6S”管理推行辦公室將針對(duì)各試點(diǎn)科室推行進(jìn)度，通過資料研讀、現(xiàn)場(chǎng)拍攝、訪談問卷等方式，了解員工對(duì)于推行“6S”管理的認(rèn)識(shí)現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。（二）全面推廣階段（2019年3月18日2019年3月24日）全院各科室要結(jié)合單位實(shí)際，認(rèn)真制定“6S”管理推進(jìn)計(jì)劃，落實(shí)具體措施，明確時(shí)間進(jìn)度、劃分責(zé)任區(qū)、責(zé)任人，系統(tǒng)開展工作；“6S”管理辦公室將針對(duì)各科室推行進(jìn)度，通過資料研讀、現(xiàn)場(chǎng)拍攝等方式及時(shí)反饋信息，邊推行邊推行邊整改。（三）評(píng)估整改階段（2019年3月25日2019

6、年3月31日）為保證6S管理在各臨床、醫(yī)技科室得到不折不扣執(zhí)行，院6S管理小組將定期檢查和臨時(shí)抽查，監(jiān)督各科室6S管理規(guī)定執(zhí)行情況，對(duì)于檢查出來的問題，各科室要在2天之內(nèi)進(jìn)行整改。6S管理小組要在每周五前檢查完畢并將檢查結(jié)果以書面形式于下周一例會(huì)前報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，檢查結(jié)果與科室綜合目標(biāo)考核掛鉤。 （四）深化提升階段（2019年4月1日之后）對(duì)前期開展的工作進(jìn)行綜合評(píng)估，找準(zhǔn)問題、明確方向，由“6S”管理辦公室組織“6S”檢查小組對(duì)擬定的管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行集中討論，系統(tǒng)梳理，修訂完善。對(duì)優(yōu)秀個(gè)人與優(yōu)秀部門樹立典型進(jìn)行宣傳，并在年終評(píng)先時(shí)優(yōu)先推薦。對(duì)做出突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人提成獎(jiǎng)勵(lì)建議。推動(dòng)“6S”管理活動(dòng)由

7、基礎(chǔ)管理向常態(tài)運(yùn)行過渡，并結(jié)合日常安全管理、企業(yè)文化建設(shè)等工作，促進(jìn)員工素養(yǎng)的全面提升。三、6S管理規(guī)定通過明確責(zé)任部門，劃分責(zé)任區(qū)域，嚴(yán)格操作規(guī)范及相關(guān)管理規(guī)定，逐步建立起責(zé)任明確、內(nèi)容全面、嚴(yán)格規(guī)范的6S管理體系。1.責(zé)任部門由院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦室、政工科、后勤科和督查室抽取人員組成6S管理小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室辦公區(qū)域6S管理的推動(dòng)工作，并且對(duì)6S管理開展情況進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、評(píng)比、獎(jiǎng)罰和公布。2.責(zé)任區(qū)域責(zé)任區(qū)域按科室進(jìn)行劃分，科室管理范圍即為責(zé)任區(qū)域。各科室責(zé)任區(qū)域可分為個(gè)人責(zé)任區(qū)、多人責(zé)任區(qū)和公共責(zé)任區(qū)三部分。個(gè)人責(zé)任區(qū)包括主任辦公室、護(hù)士長(zhǎng)辦公室以及其他人員

8、辦公桌區(qū)域，主要指?jìng)€(gè)人的桌面、抽屜、電腦、資料、文件夾等，每個(gè)人均有責(zé)任做好個(gè)人責(zé)任區(qū)的6S工作。多人責(zé)任區(qū)包括醫(yī)生辦公室（值班室）、醫(yī)生休息室、護(hù)士工作站、治療室、換藥室和護(hù)士休息室、活動(dòng)室（不含地面），多人責(zé)任區(qū)由科主任、護(hù)士長(zhǎng)安排科室人員輪流管理。公共責(zé)任區(qū)指病房、走廊、洗手間等公共場(chǎng)所（含多人責(zé)任區(qū)地面），公共責(zé)任區(qū)實(shí)行主要管理和督促管理相結(jié)合原則，公共責(zé)任區(qū)的6S工作主要由后勤部門安排保潔人員主管，科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)督促管理。3.操作規(guī)范j各責(zé)任區(qū)內(nèi)物品需在規(guī)定位置擺放，使用需符合操作規(guī)程。每天下班之前，須整理、整頓、清掃、清潔辦公區(qū)域、休息室。個(gè)人桌面允許擺放的物品包括電腦、電話、

9、文件夾、資料盒（框）、水杯，其它物品一律不得保留；室內(nèi)其他物品要保持清潔、無臟污；切斷不用電器電源。文件柜內(nèi)物品擺放需按次序進(jìn)行，各種資料需標(biāo)明名稱分類擺放。k個(gè)人抽屜應(yīng)每星期整理一次，對(duì)于用不到的東西，應(yīng)從抽屜里清理出去；上級(jí)文件、報(bào)刊等不便于整理的資料要指定存放區(qū)域分類擺放，定期處理。l椅子需擺放整齊，不得將衣物等掛在椅背上。對(duì)舍棄的文件、資料，應(yīng)遵照安全、保密的原則進(jìn)行銷毀。與工作無關(guān)的個(gè)人物品必須放置到抽屜里，如飯盒、雨具等。必須佩帶胸卡，胸卡要保證干凈，不得污面。4.張貼規(guī)定各科室不得隨意張貼通知、宣傳等，科室內(nèi)需報(bào)醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部批準(zhǔn)后，統(tǒng)一位置規(guī)范張貼，科室外需報(bào)宣傳部，并經(jīng)主管院

10、領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，在規(guī)定位置規(guī)范張貼。5.禁煙規(guī)定我院為無煙醫(yī)院，所有員工要嚴(yán)格遵守?zé)o煙醫(yī)院相關(guān)規(guī)定。6.禮儀規(guī)定j有電話鈴聲響起、客人來訪時(shí)，要及時(shí)接聽、接待，接聽電話及接待客人時(shí)應(yīng)使用禮貌用語(yǔ)，大方得體。k注意儀表與形象，做到著裝整齊，梳妝適宜，以飽滿的精神投入工作。四、6S檢查考核為保證6S管理在各臨床、醫(yī)技科室得到不折不扣執(zhí)行，院6S管理小組將定期檢查和臨時(shí)抽查，監(jiān)督各科室6S管理規(guī)定執(zhí)行情況，對(duì)于檢查出來的問題，各科室要在2天之內(nèi)進(jìn)行整改。6S管理小組要在每月25日前檢查完畢并將檢查結(jié)果以書面形式于28日前報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，檢查結(jié)果與科室綜合目標(biāo)考核掛鉤。 臨床科室6S管理考核標(biāo)準(zhǔn) 科室： 日期：

11、 年 月 日項(xiàng)目考核內(nèi)容分值扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分責(zé)任人醫(yī)生辦公室（值班室）1、醫(yī)生辦公室、值班室、會(huì)議區(qū)要求保持干凈、整齊、規(guī)范、統(tǒng)一，物品擺放有序、干凈整潔。2、醫(yī)用標(biāo)識(shí)按要求掛放、張貼。3、值班室懸掛統(tǒng)一的科室公開欄看板（醫(yī)院統(tǒng)一制作），考勤表、各類通知、常用文件統(tǒng)一按指定標(biāo)示懸掛公開。4、科室管理資料、上級(jí)文件等文檔類資料全部分類入盒，并整齊碼放在文件柜中，做到按要求更新。5、不準(zhǔn)懸掛張貼與醫(yī)療無關(guān)的字畫和其他物品。6、會(huì)議桌只許整齊擺放醫(yī)學(xué)及科室管理類資料，不準(zhǔn)堆放其他雜物。7、地面、墻面、學(xué)習(xí)看板、臺(tái)面、桌面干凈無塵。8、會(huì)議桌如果設(shè)水晶板，水晶板下壓置資料要整齊有序，不得壓置與科室管理無關(guān)

12、的內(nèi)容。9、洗手池要保持干凈衛(wèi)生，周邊區(qū)域按照手衛(wèi)生管理規(guī)定管理到位。10、草本類植物要保持生機(jī)旺盛，不得出現(xiàn)殘枝敗葉或空置花盆。20一處做不到或不符合要求扣1-2分個(gè)人辦公區(qū)1、個(gè)人物品要按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)擺放，整齊有序。2、各個(gè)電腦擺放成行成列，位置適中，及時(shí)清潔辦公桌面，不得隨意放置與工作無關(guān)的雜物。3、電腦屏幕定期整理，保持干凈清新桌面，不得在電腦中亂拷東西，除允許外不能插U盤和移動(dòng)硬盤。4、辦公桌玻璃板或水晶板下不得壓置與工作無關(guān)的畫片、照片及非每日使用的資料、文件、通知等紙張，保持桌面的清潔。5、文件框允許擺放少量醫(yī)學(xué)書籍和病歷資料，但必須整齊有序。6、病歷書寫結(jié)束后及時(shí)將病歷放入病歷夾中

13、。7、工作期間白大褂整潔得體、佩戴胸卡。8、不吸煙、不喝酒，個(gè)人區(qū)域內(nèi)不得出現(xiàn)煙頭。9、不得出現(xiàn)長(zhǎng)明燈、長(zhǎng)開電腦現(xiàn)象。10、接打電話、與人交流講文明，講禮貌，不得出現(xiàn)不文明現(xiàn)象。10一處做不到或不符合要求扣1分醫(yī)生休息室1、被褥疊放整齊，床面干凈。2、門后統(tǒng)一掛衣物，不得將衣物隨意掛放。3、保持桌面、臺(tái)面、地面干凈，無煙頭，不堆放雜物，垃圾及時(shí)清理。4、電話、電視定期擦拭，表面無污漬。5、個(gè)人物品一律放入更衣柜內(nèi)。10一處做不到或不符合要求扣1-2分護(hù)理站1、保持工作區(qū)域安靜、嚴(yán)肅。2、物品按標(biāo)識(shí)擺放，物品使用后及時(shí)歸位，放置整齊、合理、定位、有序，每日定時(shí)清潔臺(tái)面、地面。玻璃板或水晶板下不得

14、放置與工作無關(guān)的畫片、照片及非每日使用的資料、文件、通知等紙張，保持桌面的清潔。3、工作人員在工作時(shí)間必須按規(guī)定著裝，白大褂整潔得體，儀表符合規(guī)范。4、保管好護(hù)士站內(nèi)物品。交接班時(shí)應(yīng)做到事清、物清，臺(tái)面清潔整齊。5、接打電話、與人交流講文明，講禮貌，不得出現(xiàn)不文明現(xiàn)象。10一處做不到或不符合要求扣1-2分治療室1、操作臺(tái)：按標(biāo)識(shí)擺放各種物品。（1）治療盤兩個(gè)，專用皮試盤一個(gè)，加藥帶蓋方盤一個(gè)。（2）輸液藥品按輸液卡擺放在擺藥盒內(nèi)。（3）櫥柜、吊柜內(nèi)按標(biāo)識(shí)擺放物品，消耗性物品及時(shí)補(bǔ)充，保證數(shù)量。操作臺(tái)面、各柜、抽屜內(nèi)、治療盤內(nèi)物品擺放整齊有序。2、治療車：治療室內(nèi)放置兩輛治療車，車各部位清潔無雜

15、物，使用后及時(shí)歸位。3、電冰箱：按規(guī)定位置擺放，冰箱內(nèi)物品擺放整齊，及時(shí)除霜，不準(zhǔn)放置食品。4、生活垃圾桶、醫(yī)療垃圾桶、利器盒：按規(guī)定位置擺放，生活垃圾、醫(yī)療垃圾、廢棄利器按要求分類放置，桶外清潔無垃圾。5、非醫(yī)療用品不得在室內(nèi)存放。10一處做不到或不符合要求扣1-2分；發(fā)現(xiàn)一次亂扔醫(yī)療垃圾扣3分。換藥室1、操作臺(tái)：按規(guī)定放置換藥物品，整潔有序，滅菌物品標(biāo)識(shí)清晰，無過期。2、無菌柜：按標(biāo)識(shí)放置無菌物品，整潔有序，滅菌物品標(biāo)識(shí)清楚，無過期。3、換藥車：按規(guī)定位置放置，車各部位清潔無雜物，使用后及時(shí)歸位。4、診斷床：按規(guī)定位置放置，床上鋪一次性床罩，保持清潔整齊。5、污物桶：按規(guī)定位置放置，換藥盤

16、等需要重新滅菌的物品使用后放污桶內(nèi)，蓋蓋。6、醫(yī)療垃圾桶：按規(guī)定位置放置，醫(yī)療垃圾放入醫(yī)療垃圾桶。7、無關(guān)人員不準(zhǔn)入內(nèi)。8、非醫(yī)療用品不得在室內(nèi)存放。10一處做不到或不符合要求扣1分；發(fā)現(xiàn)一次亂扔醫(yī)療垃圾扣3分。護(hù)士休息室1、按規(guī)定擺放更衣柜。2、護(hù)理人員個(gè)人物品一律放入柜內(nèi)。3、護(hù)士鞋放本人柜頂。4、護(hù)士服按統(tǒng)一高度掛值班室門后面。5、值班室和衛(wèi)生間由值班護(hù)士定時(shí)打掃，干凈整潔，無異味。10一處做不到或不符合要求扣1-2分護(hù)士長(zhǎng)辦公室1、物品擺放有序、干凈整潔。2、保持桌面、臺(tái)面、地面干凈，不堆放雜物，垃圾及時(shí)清理。3、各種文件盒標(biāo)識(shí)齊全，并整齊碼放在文件柜中，做到按要求更新。4、電話定期擦

17、拭，表面無污漬。5、個(gè)人物品一律放入文件柜內(nèi)。10一處做不到或不符合要求扣1-2分醫(yī)技科室6S管理考核標(biāo)準(zhǔn) 科室： 日期： 年 月 日項(xiàng)目考核內(nèi)容分值扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分責(zé)任人辦公室（值班室）1、辦公室、值班室、會(huì)議區(qū)要求保持干凈、整齊、規(guī)范、統(tǒng)一，物品擺放有序、干凈整潔。2、醫(yī)用標(biāo)識(shí)按要求掛放、張貼，不準(zhǔn)懸掛張貼與醫(yī)療、科室管理無關(guān)的字畫和其他物品。3、值班室懸掛統(tǒng)一的科室公開欄看板（醫(yī)院統(tǒng)一制作），考勤表、各類通知、常用文件統(tǒng)一按指定標(biāo)識(shí)懸掛公開。4、科室管理資料、上級(jí)文件等文檔類資料全部分類入盒，并整齊碼放在文件柜中，做到按要求更新。5、會(huì)議桌只許整齊擺放醫(yī)學(xué)及科室管理類資料，不準(zhǔn)堆放其他雜物。

18、6、地面、墻面、學(xué)習(xí)看板、臺(tái)面、桌面干凈無塵。7、會(huì)議桌如果設(shè)水晶板，水晶板下壓置資料要整齊有序，不得壓置與科室管理無關(guān)的內(nèi)容。8、洗手池要保持干凈衛(wèi)生，周邊區(qū)域按照手衛(wèi)生管理規(guī)定管理到位。9、各種檢查結(jié)果指定專用區(qū)域存放，不得隨意放置。10、草本類植物要保持生機(jī)旺盛，不得出現(xiàn)殘枝敗葉或空置花盆。40一處做不到或不符合要求扣1-4分個(gè)人辦公區(qū)1、個(gè)人物品要按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)擺放，整齊有序。2、各個(gè)電腦擺放成行成列，位置適中，及時(shí)清潔辦公桌面，不得隨意放置與工作無關(guān)的雜物。3、電腦屏幕定期整理，保持干凈清新桌面，不得在電腦中亂拷東西，除允許外不能插U盤和移動(dòng)硬盤。4、辦公桌玻璃板或水晶板下不得放置與工作無關(guān)的畫片、照片及非每日使用的資料、文件、通知等紙張，保持桌面的清潔。5、文件框允許擺放少量醫(yī)學(xué)書籍和病歷資料，但必須整齊有序。6、工作期間工作服干凈整齊、佩戴胸卡。7、不吸煙、不喝酒，個(gè)人區(qū)域內(nèi)不得出現(xiàn)煙頭。8、不得出現(xiàn)長(zhǎng)明燈、長(zhǎng)開電腦現(xiàn)象。9、接打電話、與人交流講文明，講禮貌，不得出現(xiàn)不文明現(xiàn)象。10、辦公椅要定位擺放，長(zhǎng)時(shí)間離開時(shí)要辦公椅歸位。20一處做不到或不符合要求扣1-2分檢查室（門診）1、操作臺(tái)：各種設(shè)備定期擦拭，操作臺(tái)面干凈整潔，各柜物品擺放整齊有序。2、診斷床：按規(guī)定位置放置，床上鋪床單或一次性床罩，床單做到定期清洗（至少一周一次），保持清潔整齊；按要求設(shè)置隱私隔