中藥飲片課件-ppt

1、藥房中藥飲片宣講,藥劑科,中藥功效分類,一、解表藥 二、清熱藥 三、瀉下藥 四、祛風(fēng)濕藥 五、芳香化濕藥 六、利水滲濕藥 七、理氣藥 八、止血藥 九、活血祛瘀藥 十、化痰止咳平喘藥,中藥功效分類,十一、補(bǔ)虛藥 十二、溫里藥 十三、收澀藥 十四、消食藥 十五、驅(qū)蟲(chóng)藥 十六、安神藥 十七、平肝熄風(fēng)藥 十八、開(kāi)竅藥 十九、攻毒殺蟲(chóng)止癢藥 二十、拔毒消腫斂瘡藥,中藥飲片特殊煎法分類,一、先煎 二、后下 三、包煎 四、另煎 五、烊化 六、泡服 七、沖服 八、煎湯代水,一、解表藥,1、發(fā)散風(fēng)寒：麻黃、蜜麻黃、桂枝、紫蘇葉、紫蘇梗、香薷、荊芥、防風(fēng)、姜活、白芷、細(xì)辛、藁本、蒼耳子、辛夷 2、發(fā)散風(fēng)熱：薄荷、

2、炒牛蒡子、蟬蛻、桑葉、菊花、蔓荊子、柴胡、升麻、葛根、淡豆豉、浮萍、木賊,二、清熱藥,1、清熱瀉火：生石膏、鹽知母、蘆根、天花粉、淡竹葉、梔子、炒梔子、夏枯草、炒決明子 2、清熱燥濕：黃芩、黃連、黃柏、龍膽、秦皮、苦參、白鮮皮 3、清熱解毒：金銀花、連翹、穿心蓮、大青葉、青黛、貫眾、紫花地丁、野菊花、土茯苓、魚(yú)腥草、大血藤、敗醬草、射干、山豆根、馬勃、白頭翁、馬齒莧、鴉膽子、半邊連、白花蛇舌草、白蘞、木蝴蝶、半枝蓮、蒲公英、龍葵、漏蘆、冬凌草,二、清熱藥,4、清熱涼血：生地黃、玄參、牡丹皮、赤芍、紫草、水牛角 5、清虛熱：青蒿、地骨皮、白薇、銀柴胡、胡黃連,三、瀉下藥,1、攻下藥：大黃、番瀉葉

3、 2、潤(rùn)下藥：火麻仁、郁李仁 3、峻下逐水藥：炒牽牛子,四、祛風(fēng)濕藥,1、祛風(fēng)寒濕：獨(dú)活、威靈仙、酒烏梢蛇、木瓜、伸筋草、透骨草、海風(fēng)藤、路路通、青風(fēng)藤、徐長(zhǎng)卿 2、祛風(fēng)濕熱：秦艽、防己、桑枝、豨薟草、絡(luò)石藤、絲瓜絡(luò) 3、祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨：五加皮、桑寄生、燙狗脊、千年健,五、芳香化濕藥,藿香、佩蘭、炒蒼術(shù)、厚樸、砂仁、白豆蔻、草果,六、利水滲濕藥,1、利水消腫：茯苓、薏苡仁、炒薏苡仁、豬苓、澤瀉、冬瓜皮、玉米須 2、利尿通淋：鹽車(chē)前子、滑石粉、川木通、通草、瞿麥、萹蓄、地膚子、海金沙、石韋、炒冬瓜子、萆薢、燈心草 3、利濕退黃：茵陳、金錢(qián)草、虎杖,七、理氣藥,陳皮、青皮、枳實(shí)、炒枳殼、木香、沉香、

4、檀香、炒川楝子、烏藥、鹽橘核、荔枝核、醋香附、佛手、薤白、大腹皮、香櫞、玫瑰花、柿蒂,八、止血藥,1、涼血止血：小薊、大薊、地榆、地榆炭、槐花、槐米、側(cè)柏葉、側(cè)柏炭、白茅根、生地炭、黃芩炭、梔子炭 2、化瘀止血：三七粉、三七個(gè)、茜草、茜草炭、炒蒲黃、蒲黃炭、降香、燙刺猬皮 3、收斂止血：白及、仙鶴草、棕櫚炭、藕節(jié)、藕節(jié)炭 4、溫經(jīng)止血：艾葉、艾葉炭、炮姜、干姜炭,九、活血祛瘀藥,1、活血止痛：川芎、醋延胡索、醋郁金、姜黃、制乳香、制沒(méi)藥、醋五靈脂、皂刺 2、活血調(diào)經(jīng)：丹參、紅花、炒桃仁、益母草、澤蘭、懷牛膝、川牛膝、雞血藤、炒王不留行、凌霄花 3、活血療傷：土鱉蟲(chóng)、蘇木、骨碎補(bǔ)、劉寄奴 4、破

5、血消癥：醋莪術(shù)、醋三棱、燙水蛭,十、化痰止咳平喘藥,1、溫化寒痰：清半夏、法半夏、姜半夏、膽南星、炒芥子、 密旋復(fù)花、白前 2、清熱化痰：川貝母、浙貝母、 瓜蔞、瓜蔞皮、炒瓜蔞子、竹茹、天竺黃、桔梗、胖大海、昆布、煅瓦楞子、橘絡(luò) 3、止咳平喘： 炒苦杏仁、炒紫蘇子、百部、蜜百部、紫菀、蜜紫菀、款冬花、蜜款冬花、枇杷葉、桑白皮、蜜桑白皮、葶藶子、炒白果仁,十一、補(bǔ)虛藥,1、補(bǔ)氣藥：人參、紅參、西洋參、黨參、太子參、黃芪、白術(shù)、炒白術(shù)、山藥、炒山藥、炒白扁豆、甘草、炙甘草、大棗、刺五加、紅景天 2、補(bǔ)陽(yáng)藥：鹿茸、炙淫羊藿、鹽巴戟天、仙茅、鹽杜仲、續(xù)斷、肉蓯蓉、鎖陽(yáng)、鹽補(bǔ)骨脂、益智仁、鹽菟絲子、沙苑

6、子、蛤蚧、鹿角霜,十一、補(bǔ)虛藥,3、補(bǔ)血藥：當(dāng)歸、熟地黃、白芍、炒白芍、阿膠、鹿角膠、龜甲膠、制何首烏、龍眼肉 4、補(bǔ)陰藥：北沙參、南沙參、百合、麥冬、天冬、石斛、玉竹、黃精、枸杞子、墨旱蓮、女貞子、醋龜甲、醋鱉甲、楮實(shí)子、制桑葚,十二、溫里藥,制附子、干姜、肉桂、制吳茱萸、鹽小茴香、丁香、高良姜、花椒,十三、收澀藥,1、固表止汗：麻黃根、浮小麥 2、斂肺澀腸：五味子、烏梅、五倍子、煨肉豆蔻、赤石脂 3、固精鎖尿止帶：制山茱萸、覆盆子、桑螵蛸、金櫻子、海螵蛸、蓮子、蓮子心、炒芡實(shí)、椿皮,十四、消食藥,山楂、炒山楂、炒神曲、生麥芽、炒麥芽、炒萊菔子、炒雞內(nèi)金,十五、驅(qū)蟲(chóng)藥,使君子、炒檳榔、苦楝皮

7、,十六、安神藥,1、重鎮(zhèn)安神：磁石、龍骨、煅龍骨、琥珀 2、養(yǎng)心安神：炒酸棗仁、夜交藤、合歡皮、制遠(yuǎn)志、靈芝、茯神,十七、平肝熄風(fēng)藥,1、平抑肝陽(yáng)：石決明、珍珠母、牡蠣、煅牡蠣、代赭石、炒蒺藜、羅布麻 2、息風(fēng)止痙：天麻、鉤藤、地龍、全蝎、蜈蚣、炒僵蠶,十八、開(kāi)竅藥,冰片、石菖蒲,十九、攻毒殺蟲(chóng)止癢藥,蛇床子、蜂房,二十、拔毒消腫斂瘡藥,爐甘石,中藥飲片特殊煎法,先煎：有效成分難溶于書(shū)的金石、礦石、介殼類藥物應(yīng)打碎先煎30分鐘左右，如磁石、代赭石、生石膏、龍骨、牡蠣、瓦楞子、珍珠母、石決明、鱉甲、龜甲等。毒副作用較強(qiáng)的藥物，易先煎1小時(shí)左右，如附子、烏頭等。,中藥飲片特殊煎法,后下：一些氣味芳

8、香的藥物，久煎有效成分易于揮發(fā)而降低藥效，需在其他藥物煎沸510分鐘后放入，如薄荷、青蒿、香薷、木香、砂仁、沉香、白豆蔻、草豆蔻、荊芥、肉桂、佩蘭、藿香、魚(yú)腥草等。另外久煎易破壞其有效成分，如鉤藤、大黃、番瀉葉、細(xì)辛、菊花等。,中藥飲片特殊煎法,包煎：對(duì)于粘性強(qiáng)、粉末狀及帶有絨毛的藥物，易先用紗布袋裝好，再與其他藥物同煎，如滑石、青黛、旋復(fù) 花、車(chē)前子、蒲黃、灶心土等。,中藥飲片特殊煎法,另煎：又稱另燉，主要是指某些貴重藥材，為了更好的煎出有效成分應(yīng)單獨(dú)另煎，煎液可以另服，也可以與其他煎液混合服用。如人參、西洋參、羚羊角、鹿茸等。,中藥飲片特殊煎法,溶化：又稱烊化，主要是指某些膠類藥物及黏性大

9、而易溶的藥物，為避免粘鍋或粘附其他藥物影響煎煮，可單用水或?qū)ⅫS酒將此類藥加熱溶化即烊化后，用煎好的藥液沖服，也可將此類藥物放入其他藥物煎好的藥液中加熱烊化后服用。如阿膠、鹿角膠、龜甲膠、鱉甲膠、蜂蜜、飴糖等。,中藥飲片特殊煎法,泡服：又叫焗服，主要指某些有效成分易溶于水或久煎容易破壞藥效的藥物，可以用少量開(kāi)水或復(fù)方中其他藥物滾燙的煎出液趁熱浸泡，加蓋悶潤(rùn)，減少揮發(fā)，半小時(shí)后去渣即可服用，如藏紅花、番瀉葉、胖大海等。,中藥飲片特殊煎法,沖服：主要是指某些貴重藥物，用量較輕，為防止散失，常需要研成細(xì)末制成散劑，用溫開(kāi)水或復(fù)方中其他藥物煎液沖服，如麝香、牛黃、羚羊角、西洋參、鹿茸、人參、蛤蚧等；根據(jù)

10、病情需要，為提高藥效，也常研成散劑沖服，如用于止血的三七、白及、棕櫚炭等，用于息風(fēng)止痙的蜈蚣、全蝎、僵蠶、地龍等，用于制酸止痛的烏賊骨、瓦楞子、延胡索等。,中藥飲片特殊煎法,煎湯代水：某些藥物為了防止與其他藥物同煎使煎液混濁，難以服用，宜先煎后取其上清液代水再煎煮其他藥物，如灶心土等。此外，某些藥物質(zhì)輕用量多，體積大，吸水量大，如玉米須、絲瓜絡(luò)、金錢(qián)草等，也需煎湯代水用。,中藥配方顆粒,中藥配方顆粒，又稱免煎中藥。是以傳統(tǒng)中藥飲片為原料，經(jīng)過(guò)提取、分離、濃縮、干燥、制粒、包裝等生產(chǎn)工藝，加工制成的一種統(tǒng)一規(guī)格，統(tǒng)一劑量標(biāo)準(zhǔn)的新型配方用藥。,中藥配方顆粒特點(diǎn),1、服用方便，密封保存：?jiǎn)挝秳┝啃。瑫r(shí)不需要煎煮，用溫開(kāi)水配成沖劑即可；儲(chǔ)存、運(yùn)輸、攜帶、保存方便；安全衛(wèi)生、防潮防蛀、保質(zhì)期長(zhǎng)。 2、機(jī)械化大生產(chǎn)：工藝明確，統(tǒng)一規(guī)格，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。 3、臨床療效較好：通過(guò)大量臨床觀察，結(jié)果表明中藥配方顆粒療效顯著，與中藥湯劑相比基本一致。,中藥配方顆粒與中藥飲片,1、價(jià)格高于傳統(tǒng)中藥飲片：中藥配方顆粒的制作需要提取、濃縮、干燥、密封等多道工序，增加了生產(chǎn)成本，