區(qū)尿毒癥病人的飲食

尿毒癥患者飲食指導(dǎo)及雞蛋食用方法,28區(qū) 尤菲菲,1,主要內(nèi)容,二、尿毒癥病人的飲食原則,四、尿毒癥病人雞蛋的食用方法,三、尿毒癥病人蛋白質(zhì)的需求,一、尿毒癥簡介,2,三大基本功能,1.生成尿液，排泄代謝產(chǎn)物,2.維持機(jī)體的酸堿平衡和水電解質(zhì)平衡,3.內(nèi)分泌功能,3,Content 03,Content 02,Content 01,合理和有效的飲食指導(dǎo)非常重要,盡管腎臟替代治療不斷發(fā)展，終末期腎病患者的病死率仍很高。,在眾多影響死亡的因素中，營養(yǎng)不良占重要地位。,要讓病人了解透析只是對腎功能衰竭的間歇性治療，而飲食和液體量的控制才是持續(xù)性治療。,4,臨床表現(xiàn),神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:是尿毒癥的主要癥狀，患者可出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、理解力和記憶力下降,病情加重可出現(xiàn)肌肉抽搐，最后可出現(xiàn)意識模糊、昏迷,5,消化道癥狀：食欲不振或消化不良，嚴(yán)重可出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、腹瀉,6,心血管系統(tǒng)癥狀：腎性高血壓、心力衰竭、心律失常、心肌受損呼吸系統(tǒng)癥狀：嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺水腫、纖維素性胸膜炎和肺鈣化,7,皮膚癥狀：瘙癢物質(zhì)代謝紊亂：低蛋白血癥、高脂血癥、糖耐量減低,8,二.尿毒癥患者的飲食原則,Level 1,Level 2,Level 3,Level 4,Level 5,適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)攝取,攝取足夠的熱量,注意控制水份與鹽份（鈉）攝取,避免含高鉀及高磷的食物,維持鈣磷平衡,少食含鋁及高嘌呤食物,Level 6,9,攝取足夠的熱量,可多食用熱量高而蛋白質(zhì)極低的食物來補(bǔ)充。,其熱量的攝取以每天每公斤體重30-40大卡，以免體重減輕過甚,限制蛋白質(zhì)攝取時(shí)，為了避免熱量攝取的不足,用植物油、低蛋白淀粉及糖類，以制作各種可口點(diǎn)心,熱量,10,小心水份的控制,當(dāng)腎臟衰竭且排尿減少時(shí)，水份會累積在體內(nèi)，心臟血管系統(tǒng)的負(fù)荷增加，會發(fā)生高血壓、心力衰竭、心包積液等。,另一方面，如果透析中脫水過劇，易發(fā)生頭痛、惡心、嘔吐、肌肉抽搐等情況。,Image Info www.wizdata.co.kr - Note to customers : This image has been licensed to be used within this PowerPoint template only. You may not extract the image for any other use.,11,注意鹽份的控制,Growth,Start,Jump,200820072006,200520042003,200220012000,應(yīng)限制高鈉食品。若胃口不佳，不需要鹽份限制，以吃得下，有營養(yǎng)為前提，等到胃口好了，有足夠營養(yǎng)之后再限鹽份。,腎衰竭時(shí)無法排出水份、鹽份，容易引起水腫和加重高血壓?；颊咭惶斓柠}份應(yīng)不超過5g。,1g(1/5茶羹）鹽6/5茶羹醬油1茶羹味精，故上述調(diào)味料含有鹽份不要隨意添加，可以改用糖、蔥、姜、蒜等來改善口味。,12,低鈉鹽中會含有鉀，請禁止食用！,透析患者請注意,13,1.透析不足,提防鉀離子過高,因鉀離子無法由嚴(yán)重?fù)p壞的腎臟排出,2.便秘,3.攝取含鉀高的食物或中藥,原因：,引起“高鉀血癥”。,Image Info www.wizdata.co.kr - Note to customers : This image has been licensed to be used within this PowerPoint template only. You may not extract the image for any other use.,14,限制食物中鉀的攝入,維持性血液透析患者應(yīng)特別注意食物中的鉀。,15,16,,Company Logo,17,維持鈣磷的平衡,18,19,足夠鈣的補(bǔ)充,20,三、尿毒癥病人蛋白質(zhì)的需求,Text in here,Text in here,Text in here,必須吃正確且足夠“量”與“質(zhì)”的蛋白質(zhì)，量宜每天每公斤體重11.2克；,優(yōu)生理價(jià)值高的動物性蛋白質(zhì)食物,素食者由于黃豆制品及谷類食品所含的必需氨基酸不夠齊全，為了健全素食者的蛋白質(zhì)利用率，最好改吃蛋奶素為宜，蛋白質(zhì)按定量標(biāo)準(zhǔn)攝取。,21,22,23,四、尿毒癥病人雞蛋的食用方法,TEXT,TEXT,TEXT,TEXT,雞蛋是由32%蛋黃、57%蛋清、11%蛋殼組成。,據(jù)營養(yǎng)分析，每10g蛋黃含有蛋白質(zhì)7g、脂肪25g、鈣67mg、磷266mg、鐵3.5mg ;每100g蛋清 含蛋白質(zhì)5g、脂肪鈣 9mg、磷 8mg 鐵0.1mg。,蛋黃里還含有大量膽堿 、卵磷脂 、膽固醇和豐富的維生素，以及多種微金元素，而蛋清中基本不含上述成分 ,可見蛋黃的營養(yǎng)價(jià)值遠(yuǎn)高于蛋白。,經(jīng)研究，在所有烹飪方法中，煮雞蛋的營養(yǎng)價(jià)值最高,24,如何正確的吃雞蛋,帶殼水煮蛋水煮荷包蛋蛋花湯和蒸蛋煎荷包蛋攤雞蛋炒雞蛋,25,那么尿毒癥病人究竟是吃蛋黃好還是蛋清好呢？,26