針灸學(xué)課件針灸治療落枕頸椎病

2019/5/7,針灸治療,針灸臨床教研室 陳梅,落 枕,2019/5/7,針灸治療,落枕（stiff neck）是指急性單純性頸項(xiàng)強(qiáng)痛，活動(dòng)受限的一種病證，系頸部傷筋。 輕者45日自愈，重者可延至數(shù)周不愈；如果頻繁發(fā)作，常常是頸椎病的反映。,2019/5/7,針灸治療,【病因病機(jī)】,頸項(xiàng)側(cè)部主要由手三陽(yáng)和足少陽(yáng)經(jīng)所主，因此，手三陽(yáng)和足少陽(yáng)筋絡(luò)受損，氣血阻滯，為本病的主要病機(jī)。 西醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是各種原因?qū)е骂i部肌肉痙攣所致。,2019/5/7,針灸治療,【辨證】,主癥 頸項(xiàng)強(qiáng)痛，活動(dòng)受限，頭向患側(cè)傾斜，項(xiàng)背牽拉痛，甚則向同側(cè)肩部和上臂放射，頸項(xiàng)部壓痛明顯。 風(fēng)寒襲絡(luò) 氣血瘀滯,2019/5/7,針灸治療,【治療】 1基本治療,治法 舒筋通絡(luò)，活血止痛。以局部阿是穴及手太陽(yáng)、足少陽(yáng)經(jīng)穴為主。 主穴 外勞宮 阿是穴 肩井 后溪 懸鐘 配穴 操作 毫針瀉法。先刺遠(yuǎn)端穴落枕、后溪、懸鐘，持續(xù)捻轉(zhuǎn)，囑患者慢慢活動(dòng)頸項(xiàng)，一般疼痛可立即緩解。再針局部的腧穴，可加艾灸或點(diǎn)刺出血。 方義,2019/5/7,針灸治療,2其他治療,（1）拔罐法 （2）耳針?lè)?2019/5/7,針灸治療,【按語(yǔ)】,1針灸治療本病療效極好，常立即取效，針后可配合推拿和熱敷。 2睡眠時(shí)應(yīng)注意枕頭的高低要適度，避免風(fēng)寒。 3中老年人反復(fù)出現(xiàn)落枕時(shí)，應(yīng)考慮頸椎病。,2019/5/7,針灸治療,頸椎病,2019/5/7,針灸治療,頸椎?。╟ervical spondylosis）是指頸椎間盤退行性變及頸椎骨質(zhì)增生，刺激或壓迫了鄰近的脊髓、神經(jīng)根、血管及交感神經(jīng)，并由此產(chǎn)生頸、肩、上肢一系列表現(xiàn)的疾病，稱其為頸椎骨性關(guān)節(jié)病，簡(jiǎn)稱頸椎病。 西醫(yī)將頸椎病分為5型，即頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型和交感型。,2019/5/7,針灸治療,頸型、神經(jīng)根型和椎動(dòng)脈型的鑒別,2019/5/7,針灸治療,【病因病機(jī)】,感受外邪、跌仆損傷、動(dòng)作失度，可使項(xiàng)部經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行不暢； 肝腎不足，筋骨失養(yǎng)； 經(jīng)絡(luò)受阻； 頸椎病主要與督脈和手、足太陽(yáng)經(jīng)密切相關(guān)。,2019/5/7,針灸治療,【治療】,治法 活血通經(jīng)。以頸夾脊及手足太陽(yáng)、足少陽(yáng)經(jīng)穴為主。 取穴 風(fēng)池 頸夾