人力資源管理論文-軍隊(duì)聘用護(hù)士的人力資源配備使用與工作滿意度.doc

人力資源管理論文-軍隊(duì)聘用護(hù)士的人力資源配備使用與工作滿意度【摘要】目的:了解軍隊(duì)醫(yī)院聘用護(hù)士對工作滿意度及影響因素。方法:對三所醫(yī)院各科室在編正式護(hù)士366人進(jìn)行問卷調(diào)查,內(nèi)容包括護(hù)理人員的工作量、福利待遇、非護(hù)理性的工作等13個(gè)項(xiàng)目。結(jié)果:13個(gè)項(xiàng)目中班次固定、工作環(huán)境、管理等滿意率高,對護(hù)理人員少工作量大、得到深造機(jī)會、非護(hù)理性的工作多、在醫(yī)院的地位等滿意率低。結(jié)論:護(hù)士數(shù)量不足,護(hù)理人員工作量大,職稱結(jié)構(gòu)及待遇不合理是護(hù)理人力資源配置存在的主要問題。合理配備與使用護(hù)理人員,可減輕其工作負(fù)擔(dān)與壓力,提高工作滿意度?！娟P(guān)鍵詞】軍隊(duì)醫(yī)院；聘用護(hù)士；工作滿意度【Abstract】Goal:Understoodthatthearmyhospitalhiresnursetotheworkdegreeofsatisfactionandtheinfluencingfactor.Method:Isarrangingofficialnursetothreehospitalvariousadministrativeoffices366peopletocarryonthequestionnairesurvey,thecontentincludingnursingstaffsworkload,thewelfaretreatment,thenon-nursingworkandsoon13projects.Finally:in13projectstheschoolgradeorderisfixed,satisfactionratesandsoonworkingconditions,managementarehigh,tothenursingstaffsfewworkloadsbig,obtainspursuesadvancedstudiestheopportunity,thenon-nursingworkmany,inhospitalsatisfactionratesandsoonstatustobelow.Conclusion:Nursequantityisinsufficient,thenursingstaffsworkloadisbig,thetitlestructureandthetreatmentunreasonablearenursethehumanresourcesdispositionexistencethesubjectmatter.Thereasonableequipmentwiththeusenursingstaffs,maylightenitsworkloadandthepressure,enhancestheworkdegreeofsatisfaction.【Keywords】Armyhospital；Hiresnurse；Workdegreeofsatisfaction工作滿意度又稱工作滿足。羅賓斯1將工作滿意度定義為“個(gè)人對他所從事的工作的一般態(tài)度”,并且認(rèn)為一個(gè)人的工作滿意度水平高,對工作就可能持積極的態(tài)度,工作滿意度水平低,對工作就可能持消極的態(tài)度。國內(nèi)外研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)2,個(gè)人的職業(yè)發(fā)展前景是影響工作滿意度的一個(gè)決定因素,并得到大多數(shù)學(xué)者證實(shí),感到?jīng)]有個(gè)人成長機(jī)會或職業(yè)發(fā)展空間的護(hù)士工作滿意度低,有較高的離職率。軍隊(duì)聘用護(hù)士是軍隊(duì)的特殊群體,護(hù)士從工作中獲得滿意感、幸福感可增加護(hù)士的整體生活滿意度,激發(fā)其提供高效、高質(zhì)量健康保健服務(wù)的主觀能動(dòng)性。準(zhǔn)確、及時(shí)地了解護(hù)士工作滿意度的信息并找出其影響因素,及時(shí)采取針對性有效措施,將有望達(dá)到多方共贏的目標(biāo)。目前軍隊(duì)醫(yī)院聘用護(hù)士工作滿意度報(bào)道甚少。軍隊(duì)醫(yī)院是為兵服務(wù)的窗口,其群體復(fù)雜,服務(wù)對象特殊,以良好的心理狀態(tài)為病人提供健康保障工作,是當(dāng)今軍隊(duì)護(hù)理研究者應(yīng)當(dāng)關(guān)注的重要課題。1對象與方法1.1調(diào)查對象:2008年1月,對三所軍隊(duì)醫(yī)院臨床聘用護(hù)士通過整群抽取的方法進(jìn)行調(diào)查,共抽取366名護(hù)士,全部為女性,年齡1941歲,平均(25.173.72)歲；工作年限:10年者33名；文化程度:中專78名,大專235名,本科53名；婚姻狀況:未婚177名,已婚189名；職稱:護(hù)士258名,護(hù)師88名,主管護(hù)師20名。1.2調(diào)查方法:由護(hù)理部召開聘用護(hù)士會議,做到統(tǒng)一填寫方法、統(tǒng)一調(diào)查時(shí)間、避免他人代填,保證調(diào)查結(jié)果的真實(shí)性、可靠性。以不記名方式自行填寫量表,60min后當(dāng)場收回。為保護(hù)參加者的隱私,所有量表均放入同一信封,并保證所有回收資料僅供研究者查閱。回收量表后及時(shí)復(fù)核,剔除廢卷。本次調(diào)查發(fā)放表375份,9份因資料不完整被剔除,回收有效問卷366份,有效回收率97.6%。2結(jié)果:見聘用護(hù)士對工作滿意度表從表中可以看出認(rèn)為上班人員少護(hù)理工作量大不滿意占80.3%,其他依次為:繼續(xù)深造的機(jī)會少、非護(hù)理性的工作多、工作分工不明確、患者對護(hù)理要求高、重復(fù)的書面工作、護(hù)理工作的社會地位。本次調(diào)查護(hù)理人員工作滿意度平均為44.9%,工作滿意與很滿意人數(shù)占總數(shù)的56.3%。對工作不滿意的人員了解其原因,其中80.3%認(rèn)為上班人員少護(hù)理工作量大；58.6%的認(rèn)為非護(hù)理性的工作太多；48.8%認(rèn)為護(hù)理工作不受重視,個(gè)人才能難以發(fā)揮；44.8%認(rèn)為護(hù)理工作的社會地位,與軍人比差別大,文書質(zhì)量要求高的,重復(fù)的書面工作多,43.4%認(rèn)為護(hù)理工作收入低待遇差；30%的護(hù)理人員認(rèn)為職稱晉升難。3討論本次調(diào)查結(jié)果顯示,對上班的護(hù)士數(shù)量不滿意占80.3%,護(hù)理工作量大、負(fù)荷重是護(hù)理人員反映的突出問題。工作量大的原因主要是人員數(shù)量不足,床護(hù)比例失調(diào)問題嚴(yán)重,醫(yī)院為追求經(jīng)濟(jì)效益,首先減少護(hù)理人力資源成本,也是護(hù)士編制不足的主要原因。按照衛(wèi)生部1978年護(hù)士配置的要求,規(guī)定醫(yī)院床護(hù)比達(dá)到1:0.4,三十年過去了至今仍未達(dá)到,調(diào)查的三所醫(yī)院實(shí)際上現(xiàn)在床護(hù)比為1:0.36。據(jù)衛(wèi)生部對全國400多所醫(yī)院的調(diào)查,病房床位與護(hù)士比平均為1:0.33,95%以上醫(yī)院住院患者的生活護(hù)理工作依靠家屬或者護(hù)工承擔(dān)3。三十年來護(hù)士的工作內(nèi)涵和工作量都相應(yīng)增加了,危重病人、疑難雜癥的病人越來越多,各種新技術(shù)的開展,導(dǎo)致基礎(chǔ)護(hù)理量加大,對病情的觀察和監(jiān)測的要求提高,可是目前的護(hù)理費(fèi)并不能體現(xiàn)護(hù)士的勞動(dòng)價(jià)值。特別是在目前編制體制的改革形勢下,軍人護(hù)士編制縮小,對聘用護(hù)士選拔嚴(yán)格、培訓(xùn)周期長,加上醫(yī)院提倡的減員增效使護(hù)士出現(xiàn)缺編問題更為突出。表中提示工作環(huán)境與資源方面的問題使軍隊(duì)聘用護(hù)士滿意度最高,其主要原因可能與軍隊(duì)的儀器設(shè)備配置更為先進(jìn)、齊全,病房環(huán)境優(yōu)越有關(guān)。工資和其他福利待遇低、晉升和繼續(xù)深造的機(jī)會較少、護(hù)理工作的社會地位較低、護(hù)士工作未被患者及其家屬認(rèn)可使聘用護(hù)士物質(zhì)與精神回報(bào)均低于期望值,內(nèi)心期望與現(xiàn)實(shí)的差距等不滿意居前5位。分析可能是受傳統(tǒng)觀念的影響,護(hù)理工作的技術(shù)性未被承認(rèn),部分患者、家屬對醫(yī)生、護(hù)士的態(tài)度不同,護(hù)士工作任務(wù)繁重,為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),自身價(jià)值卻未得到充分肯定,自身發(fā)展機(jī)會,不能享有同軍人醫(yī)生護(hù)士同等的政治、經(jīng)濟(jì)待遇和保障系統(tǒng),這些問題都構(gòu)成了護(hù)士的不滿意心理,將極大程度地影響聘用護(hù)士的工作積極性和護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性。工作分工不明確,有51.6%的認(rèn)為非護(hù)理性的工作太多,護(hù)士還承擔(dān)著部分非護(hù)理性工作,如帶患者去做檢查、送化驗(yàn)標(biāo)本、取藥等也是聘用護(hù)士不滿意原因之一。分析一方面醫(yī)院內(nèi)部護(hù)士崗位職責(zé)不清,不同能力、學(xué)歷、職稱的各級別護(hù)士承擔(dān)同樣的工作,而不是按職上崗；部分有經(jīng)驗(yàn)的高年資護(hù)士為避免翻三班,離開護(hù)理一線工作崗位到門診等較輕的崗位工作,造成人力資源的嚴(yán)重浪費(fèi),也影響了護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性。用工制度的不合理導(dǎo)致聘用護(hù)士強(qiáng)烈的自卑感,對強(qiáng)加在身上的負(fù)荷敢怒不敢言,其中高學(xué)歷離職意愿高,高年資因工作負(fù)荷大導(dǎo)致離崗多。根據(jù)以上結(jié)果,軍隊(duì)醫(yī)院管理者需要進(jìn)一步加強(qiáng)以下工作:醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要改變重醫(yī)輕護(hù)的觀念,增加對護(hù)理工作的經(jīng)費(fèi)投入。設(shè)法提高護(hù)理人員待遇,改善護(hù)理工作條件,加強(qiáng)人文關(guān)懷,以提高其工作滿意度。醫(yī)院應(yīng)建立護(hù)士滿意度調(diào)查專門機(jī)構(gòu),定期了解護(hù)理工作情況,及時(shí)解決護(hù)理負(fù)荷重、工作壓力大的問題。定期進(jìn)行滿意度調(diào)查,及時(shí)反饋?zhàn)o(hù)士的意見和建議。重視護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),合理配置護(hù)理人員。按需要定編制的原則,配備一支數(shù)量適宜,結(jié)構(gòu)合理,整體素質(zhì)高的護(hù)理隊(duì)伍,根據(jù)各級崗位需要合理安排不同職稱護(hù)理人員在適當(dāng)?shù)膷徫还ぷ?使每名聘用護(hù)士的工作與其業(yè)務(wù)能力、崗位需要相適應(yīng),滿足護(hù)理服務(wù)需要,對醫(yī)院、科室為經(jīng)濟(jì)利益不按要求配備人員的給予通報(bào)或與績效掛鉤。提高護(hù)士學(xué)歷職稱:我國護(hù)士的整體素質(zhì)偏低,服務(wù)意識、服務(wù)理念、業(yè)務(wù)素質(zhì)、技術(shù)水平和能力與臨床醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和人民群眾多元化健康服務(wù)的需求存在差距,護(hù)士的專業(yè)化發(fā)展與臨床醫(yī)學(xué)相比相對滯后3,與西方發(fā)達(dá)國家相比,我國護(hù)士的知識、能力等方面均存在很大差距。隨著我國護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,整體護(hù)理的開展,需要更多的高學(xué)歷、高職稱、高素質(zhì)的護(hù)理人員充實(shí)護(hù)理隊(duì)伍,加強(qiáng)在職護(hù)士繼續(xù)教育及學(xué)校教育,提高護(hù)士整體素質(zhì)。通過國內(nèi)外各種繼續(xù)教育方式,為護(hù)士提供不斷學(xué)習(xí)的機(jī)會。在職畢業(yè)后的學(xué)歷教育、自學(xué)考試,開展護(hù)理專業(yè)知識短期培訓(xùn)班,到上級醫(yī)院的?？七M(jìn)修,進(jìn)行護(hù)理