主治醫(yī)師考試外科學基礎習題.docx

主治醫(yī)師考試外科學基礎題(一)1.破傷風病人應用破傷風抗毒素的目的是 A減少毒素的產(chǎn)生 B中和游離毒素 C控制和解除痙攣 D防治并發(fā)癥 E抑制破傷風桿菌 2.心肺腦復蘇中，為防止腦水腫最常用的方法和措施是 A降溫，脫水治療 B維持循環(huán)，呼吸功能穩(wěn)定 C糾正酸中毒 D抗感染治療 E激素治療 3. 創(chuàng)傷性炎癥的有關介質中，引起血管收縮和血小板聚集的是 A 前列腺素E2(PCE2) B 前列環(huán)素(PGl) C血栓素A2(AXA2) D前列腺素A(PGA) E組胺 4. 急性腎功能衰竭的病人出現(xiàn)血鉀升高5.5mmol，應用下列哪種方法降低血鉀 A大量補充平衡液 B輸入5的葡萄糖注射液500ml C H受體阻斷劑 D滴入25的葡萄糖溶液200ml，加胰島素12U E 5的碳酸氫鈉150ml靜脈注入 5. 管飼飲食，一般配方含有 A牛奶 B豆?jié){ C雞蛋 D蔗糖 E以上都有 6. 補充血容量是抗休克的根本措施，應首選 A全血 B血漿 C等滲鹽水，平衡鹽溶液 D右旋糖酐 E 10葡萄糖溶液 7. 在破傷風的治療措施中，下列哪項最關鍵 A 徹底清創(chuàng)，引流傷口，清除毒素來源 B 使用破傷風抗毒素 C 積極支持治療 D 控制和解除痙攣，預防窒息 E 給予大量青霉素，抑制破傷風桿菌 8. 微循環(huán)變化和內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害較重的是 A低血容量休克 B感染性休克 C心源性休克 D神經(jīng)源性休克 E過敏性休克 9.惡性腫瘤早期常有 A消瘦 B無力 C食欲不振 D貧血 E以上都不對 10. 禁食24小時后，體內(nèi)葡萄糖來源于體內(nèi)蛋白質的糖異生，每日約耗損蛋白 A 50g B 60g C 70g D 75g E 85g 11. 有關超聲的原理，下列哪項正確 A B型超聲診斷法即幅度調(diào)制型 B B型超聲診斷法即輝度調(diào)制型 C B型超聲診斷法即時間運動曲線 D B型超聲診斷法利用的是多普勒效應 E B型超聲診斷法即等深顯影技術 12. 胸外心臟擠壓的正確按壓部位是 A胸骨左緣第四肋間 B胸骨下12 C胸骨上、中13交界處 D胸骨中、下13交界處 E胸骨左緣第四肋間腋中線上 13. 酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要 A以呼吸系統(tǒng)為主 B腎臟功能調(diào)節(jié) C血液緩沖系統(tǒng)為主 D靠以上三者共同作用 E靠抗利尿H與醛固酮的作用 14. 高滲性缺水亦稱 A原發(fā)性缺水 B繼發(fā)性缺水 C慢性缺水 D急性缺水 E混合性缺水 15. 膿性指頭炎切開減壓引流的指征是 A 紅腫 B 發(fā)熱 C 搏動性跳痛 D 出現(xiàn)波動后 E 針刺樣疼痛16. 關于慢性水中毒的表現(xiàn)，下列哪項不是 A惡心，嘔吐 B嗜睡 C皮膚蒼白 D唾液、淚液增多 E凹陷性水腫 17. 關于體液的組成，下列哪項正確 A體液里溶質主要包括無機鹽、葡萄糖和蛋白質、脂肪 B體液是一種溶液，由溶劑和溶于其中的溶質組成 C體液是溶質主要包括無機鹽、葡萄糖和蛋白質 D體液的溶質主要包括晶體物質和膠體物質 E體液中的溶質可分電解質和非電解質兩類 18. 使用要素飲食時，下列哪項描述不正確 A一般需采用管飼，連續(xù)滴注 B溶液的溫度要保持在40左右 C滴注速度宜先慢后快 D溶液配制后應立即使用，24小時內(nèi)用完 E要素飲食熱量較高，用后排便量顯著增加 19. 下面引起高鉀血癥的病因中哪項是不正確的 A組織損傷 B大量輸入庫血 C急性腎功能衰竭 D鹽皮質激素過多 E中毒 20. 以下能引起腎后性腎功能衰竭的是 A低血容量休克 B盆腔腫瘤壓迫輸尿管 C感染性休克 D四氯化碳 E擠壓傷 21. 影響創(chuàng)傷修復的因素 A 感染 B 異物存留或失活組織過多 C 血液循環(huán)障礙 D 局部制動不夠 E 以上都是 22. 無并發(fā)癥的胃大部切除術后，病人的體重比術前減輕 A 2kg B 3kg C 4kg D 5kg E 5kg以上 23. 缺鉀性堿中毒時出現(xiàn)反常性酸性尿，原因是 A腎小管排K+減少，排H+增多 B Na+-H+交換減少 C腎小管對HCO3-；的重吸收增加 D血中H2C03升高 E以上都不是 24. 關于缺水的敘述，下列哪項是錯誤的 A高滲性缺水細胞內(nèi)缺水細胞外缺水 B低滲性缺水細胞外缺水細胞內(nèi)缺水 C等滲性缺水時水和鈉成比例急劇喪失 D高滲性缺水時缺水，缺鈉 E高滲性缺水時血清鈉濃度190mmolL 25. 嚴重損傷性休克后，首先應預防的是 A感染 B肝性腦病 C急性心力衰竭 D腎功能衰竭 E急性呼吸窘迫綜合征 26. 關于纖維瘤和瘤樣纖維病變，下列哪項錯誤 A黃色纖維瘤常與外傷有關 B帶狀纖維瘤常位于腹部 C隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性 D隆突性皮纖維肉瘤有假包膜 E黃色纖維瘤一般直徑在lcm以內(nèi) 27. 治療高血鉀引起的心跳停止可選用 A阿托品 B腎上腺素 C溴芐銨 D氯化鈣 E氯化鉀 28. 彩色多普勒血流顯示藍色時表示 A血流方向朝向探頭 B血流方向背向探頭 C血流速度比正常增快 D血流速度不均勻的湍流 E以上均錯 29. 關于抗利尿激素和醛固酮通過腎對水和鈉的調(diào)節(jié)，下列哪項是正確的 A 細胞外滲透壓增加，可使抗利尿激素分泌減少 B 抗利尿激素釋放減少，水分排出減少 C 兩者分泌同增加，水和鈉的排出減少 D 醛固酮分泌減少，鈉的排出均減少 E 抗利尿激素釋放增加，可使細胞外液滲透壓增加 30. 急性腎功能衰竭多尿期大量利尿后，每日補液量以多少為宜 A每日補液30003500ml B每日補液相當于尿量 C相當于每日排出尿量的1312 D少于每日排出水分的12 E多于每日排出尿量的1231. 反映機體內(nèi)臟蛋白情況的檢查方法是 A三頭肌皮皺厚度 B上臂中部周長 C肌酐身高指數(shù) D血清轉鐵蛋白量 E氮平衡試驗 32. 癰常發(fā)生于身體的 A 頸項部 B 胸部 C 腰部 D 會陰部 E 下肢 33. 綠膿桿菌感染，首選的抗菌藥物是 A羧芐西林 B 新頭孢菌素 C 哌拉西林 D 多粘菌素 E諾氟沙星 34. 抑制氣性壞疽桿菌生長繁殖和停止其產(chǎn)生毒素的高壓氧療法中，需幾個大氣壓的純氧 A 一個 B 二個 C 三個 D 四個 E 五個 35. 破傷風最可靠的預防方法是 A 注射破傷風類毒素 B 及時清創(chuàng) C 3H2O2沖洗傷口 D 注射破傷風抗毒素 E 注射人體破傷風免疫球蛋白 36. 全胃腸外營養(yǎng)的要求是 A氮(g)：熱比為1：150200kcal B鉀：氮之比為5mmol：Ig C定期補充脂肪乳劑 D氨基酸與葡萄糖同時滴注 E以上全對 37. 克雷伯菌感染，藥物治療首選 A 青霉素 B 氨基糖苷類 C 甲硝唑 D 哌拉西林 E 紅霉素 38. 右手示指指刀削傷，有較大皮膚缺損，創(chuàng)底組織血液循環(huán)良好，正確的處理方法是 A拉攏縫合 B切除末端指骨，縮短手指后直接縫合 C中厚皮片移植 D帶蒂皮瓣轉移 E凡士林紗布覆蓋包扎，定期換藥 39. 判定體內(nèi)肌肉量的檢查是 A三頭肌皮皺厚度 B上臂部周長 C肌酐身高指數(shù) D血清轉鐵蛋白量 E氮平衡試驗 40. 心跳呼吸停止后，最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是 A腎小管壞死 B心肌損傷 C腦缺血缺氧性改變 D肺水腫 E肝壞死 41. 手術后早期惡心、嘔吐常見的原因是 A顱內(nèi)壓增高 B麻醉反應 C術后腹脹 D腸梗阻 E低血鉀 42. 低鉀血癥最早的表現(xiàn) A口苦 B惡心，嘔吐 C肌無力 D腸麻痹 E心電圖出現(xiàn)T波降低，變寬，倒置等 43. 引起休克的原因很多，但都有一個共同點 A血壓下降 B脈壓縮小 C有效循環(huán)血量減少 D中心靜脈壓下降 E四肢濕冷 44. 破傷風的治療中，應用哪種抗生素效果最好 A 青霉素 B 甲硝唑 C 紅霉素 D 四環(huán)素 E 磺胺藥 45. 下列哪項不正確 A纖維支氣管鏡檢查前應禁食46小時 B纖維支氣管鏡檢查前均應做肺功能檢查 C胃鏡檢查前應口服除泡劑 D纖維支氣管鏡前半小時應肌注阿托品和魯米那 E纖維支氣管鏡檢查前應做胸片檢查 46. 金黃色葡萄球菌感染膿液的特點是 A 膿液稀薄，淡紅色 B 膿液稠厚，黃色，不臭 C 膿液稠厚，惡臭 D 膿液淡綠色，甜，腥臭 E 膿液特殊的惡臭 47. 鑒別良、惡性腫瘤主要依靠 A內(nèi)鏡檢查 B放射性核素檢查 C超聲波檢查 D免疫學檢查 E細胞學檢查 48. 損傷性休克早期會出現(xiàn) A堿中毒 B酸中毒 C血壓下降 D皮膚濕冷 E合并感染 49. 纖維胃鏡用于下列哪項疾病的檢查是被禁忌的 A上消化道大出血 B食管狹窄 C幽門梗阻 D輕