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,職業(yè)衛(wèi)生基本知識(shí) 培訓(xùn),主講內(nèi)容,一、職業(yè)病危害因素 二、職業(yè)病分類 三、職業(yè)病防治法 四、改善勞動(dòng)條件,優(yōu)化作業(yè)環(huán)境,第一節(jié) 職業(yè)危害因素和對(duì)人體的影響,前 言,職業(yè)病防治工作關(guān)系到廣大勞動(dòng)者身體健康和生命安全,關(guān)系到我國(guó)經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),企業(yè)普遍存在職業(yè)危害,目前,我國(guó)的職業(yè)危害的人數(shù),職業(yè)病的發(fā)病人數(shù)和因職業(yè)病而死亡的人數(shù)都居世界的前列 據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì),我國(guó)現(xiàn)有1600萬(wàn)家企業(yè)存在著有毒有害的作業(yè)場(chǎng)所 2億職工受不同程度職業(yè)危害,文獻(xiàn)資料,發(fā)病人數(shù)多 19491962年(13年)共報(bào)告發(fā)生塵肺5萬(wàn) 1990年2003年(13年)共報(bào)告各類職業(yè) 病新患者病例208134例 2005年全國(guó)報(bào)告新發(fā)塵肺病人12212例 累計(jì)發(fā)病607570例,存活470089例,我國(guó)職業(yè)病發(fā)病和死亡人數(shù)據(jù)世界前列,全國(guó)報(bào)告新發(fā)的各類職業(yè)病中塵肺病占80%,急性慢性的中毒占20%,對(duì)99萬(wàn)農(nóng)民工進(jìn)行了健康檢查,發(fā)現(xiàn)患有明顯職業(yè)病有3700人,體檢結(jié)果發(fā)現(xiàn)異常的職工占3.47%,聯(lián)合國(guó)秘書長(zhǎng)(kofi A.annan) (譯自:Asian-Pacific Newsletter on Occupational Health and safety,1997,4:59.), 所有人享有公正和良好的工作條件的權(quán)利。令人遺憾的是,全世界仍有數(shù)億人在人的尊嚴(yán)和價(jià)值被漠視的條件下工作。 據(jù)估計(jì),每年共發(fā)生2億5千萬(wàn)起工傷事故,導(dǎo)致33萬(wàn)人死亡。另有,1億6千萬(wàn)工人罹患本可避免的各種職業(yè)病。,聯(lián)合國(guó)秘書長(zhǎng)(kofi A.annan)續(xù),而為數(shù)更多的工人,其心身健康和福利狀況受到種種威脅。這些職業(yè)性病傷所造成的經(jīng)濟(jì)損失,相當(dāng)于全球國(guó)民經(jīng)濟(jì)產(chǎn)值(GNP)的4%;至于由此所致家破人亡和社區(qū)破壞而帶來(lái)的損失,則難以數(shù)計(jì)。 生產(chǎn)力和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,必須造福于全世界所有的男人和女人,職業(yè)安全與衛(wèi)生是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的重要手段,全球職業(yè)病和有關(guān)事故導(dǎo)致的負(fù)擔(dān)情況 (ILO and FIOH 2000),勞動(dòng)者是社會(huì)財(cái)富的創(chuàng)造者,他們應(yīng)是受益者,而不該是受害者! Occupational Health and Safety: a high priority on the global, interl & national genda - Kofi A. Annan, UN S-G (1997),什么是職業(yè)危害?,定義:可能導(dǎo)致從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者發(fā)生職業(yè)病的各種危害,有那些職業(yè)危害因素? 生產(chǎn)工藝過程中的有害因素 勞動(dòng)過程中的有害因素 生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素,生產(chǎn)工藝過程中的危害因素,1、化學(xué)因素 粉塵:矽塵、電焊塵、鑄工塵、石棉塵、煤塵、滑石塵、石墨塵、碳黑塵、水泥塵、陶土塵、鋁塵、云母塵、有機(jī)粉塵 毒物:金屬類鉛、錳、鎘、汞、鉈、砷等 刺激性氣體氯氣、光氣、氨氣、二氧化硫、硫酸二甲酯等 窒息性氣體硫化氫、氰化氫、一氧化碳等 有機(jī)溶劑苯、甲苯、二甲苯、汽油、酯類、酮類、醚類、 烷烴類、烯烴類等 苯的氨基與硝基化合物苯胺、硝基苯等,生產(chǎn)工藝過程中的危害因素,毒物:高分子化合物單體、熱裂解物、添加物 氯乙烯、苯乙烯、四氯乙烯、各類催化劑、穩(wěn)定劑、防老劑 農(nóng)藥有機(jī)磷、有機(jī)氯、氨基甲酸酯類、擬除蟲菊酯類等,金屬類毒物 13種,鎘及其化合物 鉻及其化合物 汞 氯化汞(升汞) 鎳與難溶性鎳化物 鉈及其可溶性化合物 銻及其化合物 錳化合物(錳煙、錳塵) 鉛塵/煙 五氧化二釩煙塵 砷及其無(wú)機(jī)化合物,刺激性氣體 8種,氨 二氧化(一)氮 甲醛 甲苯2、4二異氰酸酯(TDI) 氟化氫(氫氟酸) 硫酸二甲酯 碳酰氯(光氣) 氯氣,窒息性氣體 5種,丙烯腈 硫化氫 氰化氫 氰化物 一氧化碳(非高原),苯氨基(硝基)化合物11種,N甲基苯胺 N異丙基苯胺 對(duì)硝基氯苯/二硝基氯苯 苯胺 二苯胺 二甲基苯胺 對(duì)硝基苯胺 硝基苯 二硝基苯(全部異構(gòu)體) 二硝基(甲)苯 三硝基甲苯(TNT),致職業(yè)腫瘤物質(zhì) 5種,苯 焦?fàn)t逸散物 氯甲基醚 氯乙烯/乙烯基氯 石棉總塵/纖維,其他物質(zhì) 12種,二硫化碳 丙烯酰胺 二氯代乙炔 氟及其化合物(不含氟化氫) 黃磷 甲(基)肼 肼/聯(lián)氨 磷化氫;膦 氯化萘 偏二甲基肼 砷化(三)氫;胂 (四)羰基鎳,生產(chǎn)工藝過程中的有害因素 2.物理因素 (1)異常氣象條件 如:高溫、高濕、低溫等 (2)異常氣壓 如:高氣壓、低氣壓 (3)噪聲、振動(dòng) (4)非電離輻射 如:紫外線、紅外線、微波、 激光等 (5)電離輻射 如:a、B、Y 、x 射線等 3、生物因素 如炭疽桿菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒等傳染性病原體,中華人民共和國(guó)國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值 GBZ2-2002, 職業(yè)接觸限值(OEL) 勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期反復(fù)接觸對(duì)機(jī)體不引起急性或慢性有害健康影響的容許接觸水平。 時(shí)間加權(quán)平均容許濃度(PC-TWA) 以時(shí)間為權(quán)數(shù)規(guī)定的8小時(shí)工作日的平均容許接觸水平。 短時(shí)間接觸容許溶度(PC-STEL) 一個(gè)工作日內(nèi),任何一次接觸不得超過的15分鐘時(shí)間加權(quán)平均的容許接觸水平。,中華人民共和國(guó)國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GBZ2-2002,工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值 2002年6月1日起實(shí)施,工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值 GBZ2-2002,高毒物品目錄(2003版)54種,衛(wèi)法監(jiān)發(fā)【2003】142號(hào) 20030610,高毒物品目錄,C A S為化學(xué)文摘號(hào),高毒目錄共54種,高毒物品目錄,使用有毒物品規(guī)定, 應(yīng)當(dāng)使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的有害物品 禁止使用國(guó)家明令禁止使用的有毒物品 盡量使用無(wú)毒物品 優(yōu)先使用低毒物品 行政處罰第六十二條 530萬(wàn),國(guó)家對(duì)有毒作業(yè)的政策, 預(yù)防為主、分級(jí)管理、綜合管理-全過程管理 鼓勵(lì)研制、開發(fā)、推廣和應(yīng)用有利于職業(yè)病防治和保護(hù)勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料,淘汰舊的 加強(qiáng)對(duì)有關(guān)職業(yè)中毒危害的機(jī)理和發(fā)生規(guī)律基礎(chǔ)研究,使用有毒物品的用人單位 設(shè)立條件及其工作場(chǎng)所要求, 用人單位設(shè)立條件,依法辦理有關(guān)手續(xù) 工作場(chǎng)所要求: 符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 有與職業(yè)中毒危害防護(hù)相適應(yīng)的設(shè)施 生產(chǎn)布局合理: 作業(yè)場(chǎng)所與生活場(chǎng)所分開 行政處罰第六十六條第(一)項(xiàng) 50002萬(wàn) 有毒與無(wú)毒分開 行政處罰第六十六條第(二)項(xiàng) 50002萬(wàn),職業(yè)中毒危害預(yù)評(píng)價(jià)制度,建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)中毒危害預(yù)評(píng)價(jià)的程序 預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告是衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)該項(xiàng)目的依據(jù)之一 職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)的內(nèi)容 可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素 健康影響 確定危害類別 防護(hù)措施 職業(yè)病危害分類目錄和分類管理辦法 行政處罰第五十八條第(一)項(xiàng) 1050萬(wàn),職業(yè)中毒危害控制效果評(píng)價(jià)制度,建設(shè)項(xiàng)目控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告的主要內(nèi)容 評(píng)價(jià)目的、依據(jù)、范圍和內(nèi)容 項(xiàng)目及試運(yùn)行概況 生產(chǎn)過程中存在的職業(yè)中毒危害因素種類、分布及其濃度或強(qiáng)度 防護(hù)設(shè)施的實(shí)施情況 職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施效果評(píng)價(jià) 評(píng)價(jià)結(jié)論及建議 行政處罰第五十八條第(三)項(xiàng) 1050萬(wàn),高毒作業(yè)應(yīng)急救援措施,高毒作業(yè)單位應(yīng)配備應(yīng)急救援人員、裝備、制定預(yù)案、適時(shí)修訂、定期演練、記錄備案,勞動(dòng)過程職業(yè)危害因素 勞動(dòng)損傷性因素,不合理作業(yè)制度 精神(心理)緊張 個(gè)別器官(系統(tǒng))過度緊張 不良體位 不良工具,生產(chǎn)環(huán)境職業(yè)危害因素,自然環(huán)境(冬寒夏熱) 廠房建筑或布局不合理 有害因素對(duì)作業(yè)環(huán)境污染,第二節(jié),職業(yè)病分類及范圍,第二節(jié) 職業(yè)病分類及范圍,什么是職業(yè)病? 職業(yè)病是指勞動(dòng)者在工作或者其他職業(yè)活 動(dòng)中,因接觸粉塵、放射線和有毒、有害 物質(zhì)等職業(yè)危害因素而引起的疾病。,從立法意義上說構(gòu)成職業(yè)病必須有 4 個(gè)要素, 病人必須是企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者; 疾病必須是在職業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生的; 病因必須是接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒有害物質(zhì)等因素; 病種必須是國(guó)家公布的職業(yè)病目錄范 圍內(nèi)的,2013年12月23日頒布職業(yè)病目錄,將10類共132中職業(yè)病列入法定職業(yè)病,包括: 1、折疊職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病19種; 2、折疊職業(yè)性皮膚病9種; 3、折疊職業(yè)性眼病3種; 4、折疊職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病4種; 5、折疊職業(yè)性化學(xué)中毒60種;,2013年12月23日頒布職業(yè)病目錄,將10類共132中職業(yè)病列入法定職業(yè)病,包括: 6、物理因素所致職業(yè)病7種; 7、折疊職業(yè)性放射性疾病11種; 8、折疊職業(yè)性傳染病5種; 9、折疊職業(yè)性腫瘤11種; 10、其它職業(yè)病3種。,傳統(tǒng)與新出現(xiàn)職業(yè)病的情況,傳統(tǒng)職業(yè)病 塵肺 石棉導(dǎo)致的腫瘤 溶劑導(dǎo)致的外傷 金屬中毒 農(nóng)藥中毒 NIHL 震動(dòng)?。ň植?、全身) 傳統(tǒng)接觸的皮膚病 哮喘和小氣道疾病 養(yǎng)動(dòng)物有關(guān)的疾病,新或再現(xiàn)的職業(yè)病 新出現(xiàn)的農(nóng)藥中毒 肩肘癥 緊張綜合癥 新的過敏 室內(nèi)空氣有關(guān)的癥狀 新高敏癥 皮膚癌 再現(xiàn)的傳染病 新的傳染病 生殖疾病 工作有關(guān)的慢性病 ICT related disorders,職業(yè)病病人依法享受國(guó)家規(guī)定的職業(yè)病待遇,用人單位必須履行: 安排職業(yè)病病人進(jìn)行治療、康復(fù)和定期檢查; 對(duì)不適宜從事原工作的調(diào)離崗位并妥善安置; 對(duì)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者給予適當(dāng) 崗位津貼,職業(yè)病病人單位變動(dòng)(變更)時(shí)的保障, 用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形時(shí),對(duì)接 觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行相應(yīng)的健康檢查(離崗 時(shí)職業(yè)健康檢查) 按規(guī)定妥善安置職業(yè)病病人 職業(yè)病病人所依法享有的待遇不因單位的變動(dòng)而改變,職業(yè)病有何特點(diǎn), 與勞動(dòng)條件有關(guān) 有明確的致病原因 常有群體發(fā)病的情況 缺乏有效的治療手段 臨床表現(xiàn)上往往有自已的獨(dú)特性,作 用 條 件,接觸機(jī)會(huì):生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)方式 接觸途徑:呼吸道、皮膚、其它、意外事故等 接觸時(shí)間:每天(一生)累計(jì)接觸時(shí)間 接觸強(qiáng)度:接觸濃度(強(qiáng)度)或水平,勞動(dòng)者(個(gè)體差異),遺傳因素:遺傳性疾?。ɑ蛉毕荩?年齡性別:未成年、老年、婦女 營(yíng)養(yǎng)不良:不合理膳食 其它疾?。汉粑到y(tǒng)、肝腎疾病、神經(jīng)系統(tǒng)、 血液系統(tǒng)等 生活方式:吸煙、酗酒、缺乏體育鍛煉、精神高 度緊張等 文化水平:缺乏衛(wèi)生及自我保護(hù)意識(shí),第三節(jié),職業(yè)病防治法,第三節(jié) 職業(yè)病防治法,職業(yè)病危害嚴(yán)重的原因 職業(yè)病防治法的重要意義 職業(yè)病防治法的主要內(nèi)容,“首富鎮(zhèn)”咋成了“矽肺鎮(zhèn)”,遼寧省葫蘆島市連山區(qū)鋼屯鎮(zhèn)及附近因?yàn)樵阢f礦工作已被定矽肺病的就有300多人,而那些由于種種原因沒能被定上職業(yè)病的,或來(lái)自于外鄉(xiāng)無(wú)法統(tǒng)計(jì)的,這些人中到底有多少患矽病,還是一個(gè)未知數(shù)。,創(chuàng)造財(cái)富者的悲劇,2003年,福建省仙游縣發(fā)生貴州農(nóng)民工0人患矽肺病、19人相繼死亡的事件 2003年月,泉州市鯉城區(qū)一名四川女工苯中毒死亡,而她進(jìn)廠工作還不到70天,上述案例只是冰山一角,2001年全國(guó)接觸粉塵作業(yè)工人應(yīng)接受年度體檢的400多萬(wàn)人,但僅100 萬(wàn)人接受檢查,受檢率低于30。 目前全國(guó)已統(tǒng)計(jì)塵肺病患者累計(jì)超過59萬(wàn)人,其中存活44萬(wàn)例左右??膳碌氖?,新發(fā)患者仍以每年1.5萬(wàn)至萬(wàn)例速度增長(zhǎng),新發(fā)和死亡病例均出現(xiàn)年輕化和工齡縮短趨勢(shì)。,大平礦難遇難者累計(jì)已經(jīng)達(dá)到141人,仍有7人下落不明(10.28),礦區(qū)的遺孀,她們都是在30歲左右失去了丈夫,2004年酷暑,廣州酷熱天氣已造成至少39人死亡。其中一菜販連續(xù)工作7小時(shí)后,中暑死亡;一菜市場(chǎng)的掃街工人,47歲男子,持續(xù)工作數(shù)小時(shí)后昏倒在街頭,被路人發(fā)現(xiàn)后打120,送院后證實(shí)中暑死亡。 紹興市26人高溫死亡中,其中一半是高溫作業(yè)的工人。,7月,上海浦東的一個(gè)大理石廠,工人在 悶熱的環(huán)境和撲面的粉塵里日夜不斷地勞作,我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀, 塵肺病向農(nóng)民工身上轉(zhuǎn)移,到2010年前后,農(nóng)民塵 肺病將會(huì)成為農(nóng)村中一個(gè)突出的社會(huì)問題 全國(guó)每年塵肺病造成的直接經(jīng)濟(jì)損失達(dá)80億元,間 接損失達(dá)300億至400億元;同時(shí),在國(guó)內(nèi)外還造 成了極其不良的社會(huì)影響,我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀, 有的地方職業(yè)病危害已發(fā)展到相當(dāng)嚴(yán)重的程度, 出現(xiàn)“塵肺村”、“中毒村”。 勞動(dòng)者因職業(yè)病返貧、致貧的情況在一些農(nóng)村地區(qū)大量存在,甚至發(fā)生因職業(yè)病糾紛處理不當(dāng)而堵塞道路、罷工、游行、集體上訪等影響社會(huì)和諧和穩(wěn)定的事件。 職業(yè)病危害已經(jīng)成為一個(gè)重大的公共衛(wèi)生問題,職業(yè)病危害嚴(yán)重的主要原因,一是一些用人單位無(wú)視職業(yè)病防治法的規(guī)定,沒有切實(shí)履行法定的職業(yè)病防治責(zé)任,沒有采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施,勞動(dòng)者沒有得到應(yīng)有的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù),勞動(dòng)用工制度不健全,社會(huì)保障制度沒有全面落實(shí),勞動(dòng)者的健康權(quán)益得不到保障。 二是有些地方政府領(lǐng)導(dǎo)缺乏科學(xué)發(fā)展觀和正確的政績(jī)觀,存在地方保護(hù)主義,有的地方甚至競(jìng)相降低招商引資門檻,使一些未經(jīng)職業(yè)衛(wèi)生審查的建設(shè)項(xiàng)目違法立項(xiàng)建設(shè)。 三是國(guó)家關(guān)于產(chǎn)業(yè)政策調(diào)整的有關(guān)措施在有的地方?jīng)]有得到全面落實(shí),一些國(guó)家明令禁止或淘汰的落后工藝、技術(shù)和材料在一些地方仍然在繼續(xù)使用。 四是監(jiān)管力量薄弱,尤其在基層有關(guān)部門執(zhí)法力量缺乏有效協(xié)調(diào)配合,監(jiān)督執(zhí)法力度薄弱,對(duì)職業(yè)病危害嚴(yán)重的企業(yè)懲處不力。五是長(zhǎng)期以來(lái)地方政府對(duì)職業(yè)病防治工作投入嚴(yán)重不足,職業(yè)病防治技術(shù)裝備得不到補(bǔ)充和更新,職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)能力不強(qiáng),與當(dāng)前職業(yè)病防治任務(wù)不相適應(yīng)。,OHS現(xiàn)狀,世界各國(guó)OHS水平差別很大 發(fā)達(dá)工業(yè)化國(guó)家OHS覆蓋面70%-90% 發(fā)展中國(guó)家OHS覆蓋面 5%-30% 我國(guó)是發(fā)展中國(guó)家OHS覆蓋面約20%,我國(guó)公共衛(wèi)生幾個(gè)重大衛(wèi)生事件,1988年1月,上海發(fā)生了世界歷史上罕見的甲型肝炎的爆發(fā)流行,流行高峰期每天發(fā)病人數(shù)超過 10 000人,最高日發(fā)病達(dá)到19013人。 至當(dāng)年5月13日,共有310746人發(fā)病,31人死亡。 如此來(lái)勢(shì)兇猛的消化道傳染病,竟是食品衛(wèi)生問題- 食用攜帶甲型肝火病毒的毛蚶所致。 2002年初,河北省高碑店市白溝鎮(zhèn)發(fā)生嚴(yán)重的苯中毒事件。當(dāng)時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)有273人血白細(xì)胞降低,其中12人為重度中毒致再障礙性貧血,5人死亡。,我國(guó)公共衛(wèi)生幾個(gè)重大衛(wèi)生事件,1993年,漸江溫州某村500多位農(nóng)民工懷著用自已的雙手脫貧致富的殷切期望,到遼寧從事高速公路的隧道開挖工作,兩年工程完工后他們陸續(xù)回鄉(xiāng)。2001年9月進(jìn)行檢查,已有196名農(nóng)民患了砍肺病,占總?cè)藬?shù)近40%,并已有數(shù)人死亡。 通過受害農(nóng)民訴諸法律,法院依法叛定他們得到人身?yè)p害賠金2.088 6億元(這是我國(guó)迄今因職業(yè)病造成人身?yè)p害的最高賠償),第三節(jié) 職業(yè)病防治法,中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法, 第六十號(hào)主席令 2001年10月27日通過 2002年5月1日施行,制訂背景, 依法治國(guó) 加入 WTO 政府職能轉(zhuǎn)變 建立現(xiàn)代企業(yè)制度,立法宗旨與原則,以人為本: 維護(hù)勞動(dòng)者健康權(quán)益 預(yù)防為主: 控制危害源頭 結(jié)合國(guó)情: 重點(diǎn)控制嚴(yán)重職業(yè)危害 法律定位: 明確政府、用人單位、勞動(dòng) 者、 技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)權(quán)利義務(wù)關(guān)系,職能轉(zhuǎn)變:減少事前許可、強(qiáng)化事后監(jiān)督 行業(yè)管理:充分發(fā)揮行業(yè)作用、強(qiáng)調(diào)企業(yè)自身管理 群眾監(jiān)督:工會(huì)、其它群眾組織、勞動(dòng)者參與管理 確保實(shí)施:實(shí)行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度、單位參與工傷 保險(xiǎn)、規(guī)范監(jiān)督和服務(wù)行為、弱勢(shì)群體 的特殊保護(hù),立法目的, 預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害 防治職業(yè)病 保護(hù)勞動(dòng)者健康及相關(guān)權(quán)益 促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,職業(yè)病防治法的適用范圍, 中華人民共和國(guó)領(lǐng)域內(nèi)的職業(yè)病防治活動(dòng) 本法所稱的職業(yè)?。?產(chǎn)生職業(yè)病危害的企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(用人單位)用人單位與勞動(dòng)者形成勞動(dòng)關(guān)系接觸粉塵、放射性、有毒有害物質(zhì),國(guó)家對(duì)職業(yè)病防治的基本政策, 預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針,實(shí)行分類管理、綜合管理-全過程管理 鼓勵(lì)研制、開發(fā)、推廣和應(yīng)用有利于職業(yè)病防治和保護(hù)勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料,淘汰舊的 加強(qiáng)基礎(chǔ)研究,提高職業(yè)病防治科學(xué)技術(shù)水平,用人單位的義務(wù)和勞動(dòng)者的權(quán)利, 用人單位義務(wù) 符合要求的工作環(huán)境和條件 采取措施保障勞動(dòng)者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù) 建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制 對(duì)本單位的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任 依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn) 勞動(dòng)者依法享有的職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利,勞動(dòng)者享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利, 工作生命權(quán): 享有保護(hù),不受危害 危害知情權(quán): 職業(yè)危害,防護(hù)措施 教育培訓(xùn)權(quán): 危害知識(shí),防護(hù)知識(shí),法律知識(shí) 職業(yè)健康權(quán): 健康監(jiān)護(hù),職業(yè)病診療、康復(fù) 特殊保護(hù)權(quán): 未成年工、女工、殘疾人 拒絕作業(yè)權(quán): 無(wú)防護(hù)條件,違章指揮,強(qiáng)令冒險(xiǎn) 參與決策權(quán): 職業(yè)衛(wèi)生民主管理 檢舉控告權(quán): 違法行為,侵害健康 民事賠償權(quán): 健康損害,中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法,放射性同位素與射線 裝置放射防護(hù)條例,使用有毒物品作業(yè) 場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例,中華人民共和國(guó) 塵肺病防治條例,放射衛(wèi)生配套規(guī)章 放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理 防護(hù)器材含放射性產(chǎn)品管理 放射事故管理 放射工作人員健康管理 核設(shè)施放射衛(wèi)生防護(hù)管理 -,職業(yè)衛(wèi)生配套規(guī)章 職業(yè)病分類目錄 職業(yè)病診斷與簽別管理 建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理 職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理 職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督程序 -,職業(yè)病防治法律體系,職業(yè)病防治法配套規(guī)章,規(guī)范用人單位,規(guī)范執(zhí)法行為,規(guī)范技術(shù)服務(wù),標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)規(guī)范,職業(yè)病防治法配套規(guī)章柜架,職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn),職 業(yè) 衛(wèi) 生 基 礎(chǔ) 標(biāo) 準(zhǔn),工 作 場(chǎng) 所 衛(wèi) 生 標(biāo) 準(zhǔn),職 業(yè) 接 觸 限 值 標(biāo) 準(zhǔn),職 業(yè) 照 射 防 護(hù) 標(biāo) 準(zhǔn),職 業(yè) 防 護(hù) 用 品 衛(wèi) 生 標(biāo) 準(zhǔn),職 業(yè) 病 診 斷 標(biāo) 準(zhǔn),第一章 總則 職業(yè)病防治法的適用范圍, 中華人民共和國(guó)領(lǐng)域內(nèi)的職業(yè)病防治活動(dòng) 本法所稱的職業(yè)?。?產(chǎn)生職業(yè)病危害的企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(用人單位)用 人單位與勞動(dòng)者形成勞動(dòng)關(guān)系 接觸粉塵、放射性、有毒有害物質(zhì) 職業(yè)病的分類和目錄,第二章 前期預(yù)防,用人單位工作場(chǎng)所要求 符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 有與職業(yè)病危害防護(hù)相適應(yīng)的設(shè)施 生產(chǎn)布局合理,有害與無(wú)害分開 有更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設(shè)施 設(shè)備、工具、用具等設(shè)施符合保護(hù)生理、心理健康的要求 其他要求,職業(yè)病危害項(xiàng)目的申報(bào)制度, 在衛(wèi)生行政部門中建立職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)制度 用人單位及時(shí)、如實(shí)地申報(bào),接受監(jiān)督,職業(yè)病危害項(xiàng)目的申報(bào)制度(續(xù)), 申報(bào)內(nèi)容 用人單位的基本情況 工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的種類、濃度或強(qiáng)度、 產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的生產(chǎn)裝置、設(shè)備、工藝、材料等 職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施,建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的 “三同時(shí)”制度, 建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施所需費(fèi)用納入 建設(shè) 項(xiàng)目工程預(yù)算 職業(yè)病防護(hù)設(shè)施與主體工程“同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施 工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用” 職業(yè)病危害嚴(yán)重的建設(shè)項(xiàng)目的防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)審查,國(guó)家對(duì)從事特殊職業(yè)危害作業(yè)的管理,特殊作業(yè)的分類: 從事放射性危害作業(yè) 從事存在高毒的作業(yè) 從事存在人類致癌物的作業(yè) 從事存在人類生殖毒物的作業(yè),第三章 勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理 職業(yè)病防治管理措施, 設(shè)置管理機(jī)構(gòu)(組織)、配備專業(yè)人員 制定防治計(jì)劃、實(shí)施方案 建立管理制度、操作規(guī)程 建立職業(yè)衛(wèi)生檔案、健康監(jiān)護(hù)檔案 建立監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)制度 建立事故應(yīng)急救援預(yù)案,個(gè)人防護(hù)用品, 眼、皮膚、耳防護(hù)用品 防塵、防毒用的各類呼吸保護(hù)器 防電磁波(射線)防護(hù)用品 化學(xué)護(hù)膚用品 射線照射個(gè)人劑量計(jì),職業(yè)病危害告知, 勞動(dòng)合同書 職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)(上崗、在崗) 單位公告欄 崗位警示標(biāo)識(shí)、中文警示說明 設(shè)備警示標(biāo)識(shí)、中文警示說明 包裝警示標(biāo)識(shí)、中文警示說明 化學(xué)品、放射性物質(zhì)中文說明書,勞動(dòng)者職業(yè)衛(wèi)生知情權(quán)與用人單位職業(yè)衛(wèi)生告知義務(wù)的關(guān)系, 在職業(yè)病防治法中如僅規(guī)定勞動(dòng)者享有職業(yè)衛(wèi)生知情權(quán)是不夠的,因?yàn)槿绻麢?quán)力沒有得到充分的保障,這樣的權(quán)力是難以實(shí)現(xiàn)的。勞動(dòng)者知情權(quán)的實(shí)現(xiàn)是通過用人單位充分履行告知義務(wù)來(lái)保證的, 勞動(dòng)者職業(yè)衛(wèi)生知情權(quán) 貫穿勞動(dòng)者從事存在職業(yè)危害工作的整個(gè)過程, 包括對(duì)作業(yè)環(huán)境、原材料、設(shè)備等有可能產(chǎn)生的 職業(yè)危害因素的知情,以及對(duì)有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生防護(hù) 設(shè)備、個(gè)人防護(hù)用品使用與保養(yǎng)等知識(shí)的知情, 另外還包括對(duì)健康體檢結(jié)果的知情權(quán)等。,勞動(dòng)者職業(yè)衛(wèi)生知情權(quán)與用人單位職業(yè)衛(wèi)生告知義務(wù)的關(guān)系, 用人單位與勞動(dòng)者之間存在勞動(dòng)合同關(guān)系(包括聘用 合同關(guān)系),合同雙方應(yīng)明確雙方的權(quán)利義務(wù),用人單 位必須保證勞動(dòng)者的健康,勞動(dòng)者付出得到報(bào)酬。 職業(yè)危害是用人單位進(jìn)行生產(chǎn)而產(chǎn)生,由此,保證勞 動(dòng)者健康是用人單位負(fù)有的不可推卸的責(zé)任,用人單位 理應(yīng)對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)危害告知。,合同職業(yè)危害告知,依據(jù) 職業(yè)病防治法第三十條 勞動(dòng)保護(hù)條例第十八條 內(nèi)容 可能接觸的職業(yè)病危害因素的種類、危害程度 危害后果 提供的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品 工資待遇、崗位津貼和工傷社會(huì)保險(xiǎn)待遇 職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)教育 職業(yè)病防治規(guī)章制度和操作規(guī)范 要求 以書面形式告知 內(nèi)容必須真實(shí)、不得隱瞞或欺騙 變更崗位或工作內(nèi)容,應(yīng)說明并協(xié)議變更原合同相關(guān)條款,公告欄職業(yè)危害告知,依據(jù) 職業(yè)病防治法第二十二條第一款 內(nèi)容 職業(yè)病防治規(guī)章制度 操作規(guī)程 職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案 工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果 要求 固定位置 勞動(dòng)者經(jīng)?;顒?dòng)、必經(jīng)之處 顯眼、視線易及、無(wú)遮攔,危害崗位(場(chǎng)所)警示告知,依據(jù) 職業(yè)病防治法第二十二條第二款 勞動(dòng)保護(hù)條例第十二條 內(nèi)容 警示線:有毒場(chǎng)所黃色區(qū)域警示線、高毒紅色 警示標(biāo)識(shí):有毒物品作業(yè)場(chǎng)所、嚴(yán)重職業(yè)病危害作業(yè)崗位按國(guó)家規(guī)定或國(guó)際通用標(biāo)志制作 中文警示說明:有毒物品作業(yè)場(chǎng)所,嚴(yán)重職業(yè)病危害作業(yè)崗位,危害種類、程度、后果,防護(hù)措施,注意事項(xiàng),應(yīng)急救援措施等,禁止標(biāo)識(shí)圖,禁止入內(nèi),易造成職業(yè)病危害事故或?qū)θ藛T有傷害的場(chǎng)所, 如:高毒作業(yè)場(chǎng)所、放射作業(yè)場(chǎng)所、各種污染源 GB 2894-1996安全標(biāo)志,禁止停留,對(duì)勞動(dòng)者具有直接危害的工作場(chǎng)所 GB 2894-1996安全標(biāo)志,禁止啟動(dòng),暫停使用的設(shè)備附近,如:設(shè)備檢修、更換零件等 GB 2894-1996安全標(biāo)志,警告標(biāo)識(shí)圖(1),當(dāng)心中毒,劇毒品及有毒物質(zhì)的生產(chǎn)、儲(chǔ)運(yùn)及使用場(chǎng)所 GB 2894-1996安全標(biāo)志,當(dāng)心腐蝕,有腐蝕性物質(zhì)的作業(yè)場(chǎng)所 GB 2894-1996安全標(biāo)志 6023-ISO,當(dāng)心感染,易發(fā)生感染的場(chǎng)所, 如:有害生物制品的生產(chǎn)、儲(chǔ)運(yùn)、使用等地點(diǎn) GB 2894-1996安全標(biāo)志 6004-ISO,警告標(biāo)識(shí)圖(2),當(dāng)心弧光,存在弧光可能造成眼部傷害的各種作業(yè)場(chǎng)所 GB 2894-1996安全標(biāo)志,能產(chǎn)生電離輻射危害的工作場(chǎng)所 GB 2894-1996安全標(biāo)志 6005-ISO,當(dāng)心電離輻射,注意防塵,存在粉塵生產(chǎn)、儲(chǔ)運(yùn)及使用場(chǎng)所 自行設(shè)計(jì),警告標(biāo)識(shí)圖(3),注意高溫,存在高溫可能引起中暑的作業(yè)場(chǎng)所 自行設(shè)計(jì),注意危害,存在一般性職業(yè)病危害因素的生產(chǎn)、儲(chǔ)運(yùn)及使用場(chǎng)所 1022-ISO,當(dāng)心有毒氣體,噪聲有害,噪聲強(qiáng)度超過85dB(A)的作業(yè)場(chǎng)所 GB 2894-1996安全標(biāo)志 6104-ISO,存在各種有毒氣體的生產(chǎn)、儲(chǔ)運(yùn)及使用場(chǎng)所 4006-ISO,指令標(biāo)識(shí)圖(1),必須戴防護(hù)眼鏡,對(duì)眼睛有傷害的作業(yè)場(chǎng)所 6040-ISO,必須戴防毒面具,具有對(duì)人體有害的氣體、 氣溶膠、煙塵等作業(yè)場(chǎng)所 6035-ISO,必須戴防塵口罩,具有粉塵的作業(yè)場(chǎng)所,如:紡織清花車間、 粉狀物料拌料車間以及礦山鑿巖處等 6115-ISO,指令標(biāo)識(shí)圖(2),必須穿防護(hù)鞋,必須戴防護(hù)手套,必須戴護(hù)耳器,噪聲超過85dB的作業(yè)場(chǎng)所 GB 2894-1996安全標(biāo)志 6041-ISO,易傷害手部的作業(yè)場(chǎng)所, 如:具有腐蝕、污染、灼燙危險(xiǎn)的作業(yè)等地點(diǎn) 6033-ISO,易傷害腳部的作業(yè)場(chǎng)所,如:具有腐蝕、 灼燙、觸電、砸(刺)傷等危險(xiǎn)的作業(yè)地點(diǎn) 6134-ISO,指令標(biāo)識(shí)圖(3),必須穿防護(hù)服,必須通風(fēng),具有放射、微波、高溫 及其他需穿防護(hù)服的作業(yè)場(chǎng)所 6056-ISO,存在毒物和粉塵 需要進(jìn)行通風(fēng)處理的作業(yè)場(chǎng)所 自行設(shè)計(jì),提示標(biāo)識(shí)圖,緊急出口,急救站,安全疏散的緊急出口處, 與方向箭頭結(jié)合設(shè)在通向緊急出口的通道處 ISO-3864,易造成職業(yè)病危害事故或?qū)θ藛T有傷害的場(chǎng)所 ISO-3864,救援電話,易造成職業(yè)病危害事故或?qū)θ藛T有傷害的場(chǎng)所 ISO-3864,中文警示說明(示例1),中文警示說明(示例2),作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知卡(示例),危害崗位(場(chǎng)所)警示告知(續(xù)),要求 警示說明必須使用中文 嚴(yán)重職業(yè)病危害范圍按衛(wèi)生部22號(hào)令建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理辦法第三條執(zhí)行 高毒物品范圍見衛(wèi)生部擬頒布文件,原材料和設(shè)備危害告知,依據(jù) 職業(yè)病防治法第二十五、二十六條 勞動(dòng)保護(hù)條例第二十二、二十三條 內(nèi)容 有毒化學(xué)品、放射性同位素、含放射性物質(zhì):中文說明書 有毒物品包裝:有毒物品安全標(biāo)簽、警示標(biāo)識(shí)、中文警示說明 產(chǎn)生職業(yè)危害的設(shè)備:中文說明書、警示標(biāo)識(shí)、中文警示說明 要求 執(zhí)行化學(xué)品安全技術(shù)說明書編寫規(guī)定(GB164832000) 執(zhí)行工作場(chǎng)所職業(yè)病危害警告和警示規(guī)定(衛(wèi)生部草擬中),職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)告知,依據(jù) 職業(yè)病防治法第三十一條第二款 勞動(dòng)保護(hù)條例第十九條 內(nèi)容 職業(yè)衛(wèi)生基本知識(shí) 職業(yè)病防治、法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn) 職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章制度和操作規(guī)程 職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人防護(hù)用品的正確使用 要求 對(duì)新錄用、變更工作崗位或內(nèi)容的勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前培訓(xùn) 對(duì)勞動(dòng)者在崗期間的定期培訓(xùn),健康監(jiān)護(hù)結(jié)果告知,依據(jù) 職業(yè)病防治法第三十二條第一款、第三十三條第三款 勞動(dòng)保護(hù)條例第十四條 內(nèi)容 如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者職業(yè)健康檢查結(jié)果 勞動(dòng)者有權(quán)查閱、復(fù)印本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案 勞動(dòng)者離開單位時(shí),用人單位應(yīng)如實(shí)、無(wú)償、簽章提供給其本人的健康監(jiān)護(hù)檔案 要求 用人單位應(yīng)依法主動(dòng)告知 勞動(dòng)者詢問、查閱、索取時(shí),用人單位不得以任何借口拒絕 不得隱瞞、偽造健康監(jiān)護(hù)資料,第 五 章 監(jiān) 督檢查 衛(wèi)生行政部門履行監(jiān)督檢查職責(zé)時(shí)有權(quán)采取的措施, 進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)、調(diào)查取證 查閱復(fù)制、采集樣品 責(zé)令停止違法行為,衛(wèi)生行政部門可以采取的臨時(shí)控制措施, 責(zé)令暫停導(dǎo)致職業(yè)病危害事故作業(yè) 封存造成職業(yè)病危害事故或者可能導(dǎo)致職業(yè)病 危害事故發(fā)生的材料和設(shè)備 組織控制職業(yè)病危害事故現(xiàn)場(chǎng),職業(yè)健康檢查(2),未離崗體檢不得終止合同 建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案,無(wú)償提供給勞動(dòng)者復(fù)印件 受到或可能受到急性職業(yè)中毒危害的勞動(dòng)者,及時(shí)健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察 費(fèi)用由用人單位承擔(dān) 行政處罰第六十八條 25萬(wàn),用人單位如何體現(xiàn)對(duì)勞動(dòng)者健康權(quán)益的保障,1、依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn); 2、建立和健全職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生管理制度 和操作規(guī)程; 3、采取有效的職業(yè)病危害防護(hù)措施,為勞動(dòng)者提供符合國(guó) 家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作場(chǎng)所 4、采取有利于防止職業(yè)病危害保護(hù)勞動(dòng)者健康的新工藝、 新技術(shù)和新材料,用人單位如何體現(xiàn)對(duì)勞動(dòng)者健康權(quán)益的保障,5、為勞動(dòng)者提供合格的職業(yè)病防護(hù)用品并注意維護(hù) 6、定期對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)、并向職工公布 7、對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行崗前職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn) 8、與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同時(shí)應(yīng)將工作過程中可能產(chǎn)生職業(yè)病危 害及其后果,職業(yè)病防護(hù)措施和待遇如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者 9、從事職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者,應(yīng)進(jìn)行上崗前、在崗期間和 離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查,用人單位如何體現(xiàn)對(duì)勞動(dòng)者健康權(quán)益的保障,10、不得安排未成年人、孕婦、哺乳期的女工從事 有害的作業(yè); 11、妥善安置有職業(yè)禁忌或有與所從事的職業(yè)的職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動(dòng)者,對(duì)疑似職業(yè)病者及時(shí)
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