《甲狀腺功能顯像》PPT課件.ppt

甲狀腺功能、顯像,甲狀腺顯像,原理（1）,甲狀腺細(xì)胞能夠攝取循環(huán)血液中的無(wú)機(jī)碘離子，隨即有機(jī)化，然后逐步合成為甲狀腺激素而貯存于甲狀腺濾泡內(nèi)待用。甲狀腺細(xì)胞也具有攝取锝離子的能力，但不能有機(jī)化，也不能用于合成甲狀腺激素。,原理（2）,當(dāng)給予適量的放射性碘或锝后甲狀腺因其細(xì)胞的攝取而在一定時(shí)間內(nèi)停留于甲狀腺內(nèi)，它們?cè)诩谞钕賰?nèi)的分布狀態(tài)反映了甲狀腺細(xì)胞的攝取功能，當(dāng)甲狀腺細(xì)胞由于各種原因出現(xiàn)病變改變其攝取能力時(shí)，則會(huì)在其相應(yīng)部位出現(xiàn)攝取能力的變化。因此利用功能顯像儀器自體外采集甲狀腺區(qū)的放射性信息，通過(guò)數(shù)據(jù)處理及重建，即可獲得甲狀腺圖像，據(jù)此作為反映甲狀腺的功能狀態(tài)及形態(tài)變化的依據(jù)。,顯像劑,常用的顯像劑為Na131I、99mTcO4- 另外也可用Na123I,圖像分析（正常圖像）,位置：一般位于頸部正中，甲狀軟骨前下方，分左右兩葉，中有峽部相連。 大?。鹤笥覂扇~的平面投影面積常不等大，通常每葉長(zhǎng)約4.5cm，寬約2.5cm，面積約為20cm2，估重約25g左右。 形態(tài)：正常甲狀腺近似展翅蝴蝶狀，但常有變化，如馬蹄鐵形、筆架形等。 放射性分布：正常甲狀腺其放射性分布均勻，周邊較稀疏。,正常圖像,上極,下極,峽部,“冷”結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,臨床意義,異位甲狀腺的診斷 甲狀腺結(jié)節(jié)功能狀態(tài)的判斷 甲狀腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶的尋找 甲狀腺髓樣癌的診斷,甲狀腺攝131I功能測(cè)定,原理,隨食物進(jìn)入體內(nèi)的外源性無(wú)機(jī)碘化物經(jīng)吸收進(jìn)入血液，流經(jīng)甲狀腺而被攝取并迅速被甲狀腺過(guò)氧化物酶氧化成碘，與甲狀腺球蛋白上的酪氨酸殘基相連，然后逐步合成為甲狀腺激素儲(chǔ)于甲狀腺濾泡內(nèi)，于機(jī)體需要時(shí)分泌至血液循環(huán)。,攝131I試驗(yàn)方法,受檢者空腹口服Na131I 74KBq（成人）,第3、6、24h用功能測(cè)定儀的探頭對(duì)準(zhǔn)甲狀腺采集放射性計(jì)數(shù),將三個(gè)時(shí)間所得甲狀腺吸131I率繪制在坐標(biāo)紙上即得甲狀腺吸131I率曲線,攝131I功能測(cè)定報(bào)告,臨床意義,反映甲狀腺的功能狀態(tài)