日常生活活動能力訓練.ppt

2019/7/8,1,日常生活活動能力訓練,定義,日常生活能力訓練是以改善或恢復完成基本的活動能力如衣、食、住、行、個人衛(wèi)生等而進行的一系列訓練活動，是作業(yè)治療的基本方式之一,2019/7/8,2,2019/7/8,3,訓練目的,建立或維持病人的基本的日常生活活動，調動或發(fā)展體內的潛能，使其能生活自理，或把生活依賴性降低到最低限度 改善病人的軀體功能，如靈活性、協(xié)調性，增加活動能力，使其能獨自或借助最少的幫助，完成各種體位轉移，在社區(qū)內進行社會活動 對不能自己完成摹寫ADL的病人，通過對其ADL的評估，找出存在的主要問題及解決問題的簡易方法，決定何時給予何種幫助，并訓練病人學會使用各種基本的ADL輔助器具。,2019/7/8,4,訓練計劃的制定與實施,訓練前，要評估病人ADL的能力及其潛能。 根據(jù)評估結果，結合病人的病情、全身功能狀況，現(xiàn)在和將來的個人需要和愿望，住宅環(huán)境和家庭條件，制度切實可行的計劃。 訓練計劃實施時，必須早期開始，由易到難，重點突出，訓練中，可以先化整為零，再化零為整。 對因疾病而引起嚴重殘疾的患者或經過適當訓練仍不能獨自完成ADL的患者，可以借助必要的輔助器具。 治療人員要耐心，病人要主動參與，有恒心。,2019/7/8,5,訓練內容,體位轉移能力 床上體位及活動能力 坐起及坐位平衡能力 站立及站位平衡能力 個人衛(wèi)生自理能力 更衣 穿脫不同式樣的上衣、 褲子、襪子和鞋 個人衛(wèi)生 如洗臉、刷牙、修飾、洗澡、大小便及便后衛(wèi)生 進餐 準備食物和使用餐具,2019/7/8,6,訓練內容,行走及乘坐交通工具能力 室內行走 室外行走 上下樓梯 上下汽車 使用輪椅,交流能力 閱讀書報 書寫 使用輔助交流用具 交流板、圖片、打字機、電腦 與他人交流 理解能力,2019/7/8,7,訓練內容,社會認知能力 社會交往 解決問題 記憶能力,2019/7/8,8,床上活動,床上體位： 保持在仰臥位、側臥位、俯臥位時的良好體位（良肢位）。 床上體位變換： 上述三種體位相互之間的變換，以及從臥位坐起和躺下。 床上移動： 上下移動、左右移動。,2019/7/8,9,坐位及站立,坐位平衡： 包括靜態(tài)平衡和動態(tài)平衡。前者指保持坐姿穩(wěn)定，后者指坐位時進行軀干各方向活動或上肢活動時的平衡。 站立： 由坐位站起和坐下，以及在站立位時的平衡（包括靜態(tài)平衡和動態(tài)平衡），站立時的靜態(tài)指保持站立姿勢穩(wěn)定，動態(tài)平衡指軀干向各個方向活動或四肢活動，例如原地抬腿時的穩(wěn)定。,2019/7/8,10,行走及乘車,室內行走： 在地板或水泥地面上行走 室外行走： 在水泥地、碎石路、泥土路面上行走，上下臺階或樓梯。 借助助行器行走： 使用助行架、手杖、腋杖、穿戴支架、支具或假肢行走。 上、下汽車,2019/7/8,11,輪椅活動,乘坐輪椅： 床與輪椅之間或輪椅與椅之間的相互轉移，以及乘坐輪椅進出廁所或浴室。 使用輪椅： 對輪椅各部件的掌握和操縱，輪椅的保養(yǎng)與維修,2019/7/8,12,更衣,穿脫內衣、內褲 穿脫套頭衫 穿脫褲子 穿脫鞋襪,2019/7/8,13,個人衛(wèi)生,洗漱： 洗臉、刷牙、洗澡 修飾： 梳頭、刮臉、修剪指甲、使用化妝品（女病人） 二便及便后清潔,2019/7/8,14,進餐,使用餐具 對普通餐具加以改進，以適合病人需要,ADL訓練方法,將動作分解為若干細動作，并給予示范 從易到難，集合晨間護理在床邊進行 給予恰當?shù)目隙ê唾潛P 適當?shù)妮o助用具的應用 對環(huán)境條件作適當調整,2019/7/8,16,部分ADL自助具,訓練原則與注意事項,保證安全 訓練的內容與病人的實際需要相結合 訓練由易到難 訓練盡可能