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社會保障概論,(第三版),孫光德 董克用 主編,社會保障概論(第三版) 21世紀勞動與社會保障系列教材,社會保障概論(第三版) 21世紀勞動與社會保障系列教材,第3章 席卷全球的社會保障制度改革,社會保障概論(第三版) 21世紀勞動與社會保障系列教材,本章學(xué)習(xí)要點,世界上不同類型國家的社會保障制度發(fā)生的問題 世界上不同類型國家社會保障制度改革的思路與措施 中國社會保障制度改革的原因 中國社會保障制度改革的方向,社會保障概論(第三版) 21世紀勞動與社會保障系列教材,3.1 發(fā)達國家社會保障制度的改革,3.1.1 發(fā)達國家社會保障制度出現(xiàn)的問題及其背景 1.經(jīng)濟發(fā)展對社會保障制度的影響 2.社會人口結(jié)構(gòu)對社會保障制度的影響 3.社會保障制度自身存在的問題 發(fā)達國家的人口、社會問題和經(jīng)濟狀況,使原有社會保障制度受到挑戰(zhàn),改革勢在必行。,社會保障概論(第三版) 21世紀勞動與社會保障系列教材,3.1 發(fā)達國家社會保障制度的改革,3.1.2 發(fā)達國家社會保障制度改革的思路與措施 1.社會保障制度改革的思路 (1)較為平緩的漸進式改革 在保持原有制度結(jié)構(gòu),內(nèi)容基本不變的情況下,對 一些關(guān)鍵影響因素,如給付條件、繳費水平、給付水平等指標進行調(diào)整,提高社會保障制度的財務(wù)可持續(xù)性。 (2)較為徹底的結(jié)構(gòu)性改革 從社會保障制度的保障理念、財務(wù)安排、給付方式、管理運營方式等影響重大的領(lǐng)域進行改革,從而徹底消除現(xiàn)有制度存在的弊端。,社會保障概論(第三版) 21世紀勞動與社會保障系列教材,3.1 發(fā)達國家社會保障制度的改革,3.1.2 發(fā)達國家社會保障制度改革的思路與措施 由于漸進式改革中的政策調(diào)整比較平緩,不易引發(fā)較大波動,因而更受發(fā)達國家青睞。目前,漸進式改革主要有以下方式: (1)改革繳費制度,增加繳費收入。 (2)改進計發(fā)辦法,節(jié)約支出。 (3)增加社會保障制度的層次性。,社會保障概論(第三版) 21世紀勞動與社會保障系列教材,3.1 發(fā)達國家社會保障制度的改革,3.1.2 發(fā)達國家社會保障制度改革的思路與措施 2.養(yǎng)老保險制度的改革 近年來,發(fā)達國家養(yǎng)老保險制度改革的過程中,多層次(支柱)的養(yǎng)老保障制度成為主流,職業(yè)年金、個人儲蓄型養(yǎng)老保險在養(yǎng)老金體系中的作用逐漸增強;越來越多的私營機構(gòu)也參與到養(yǎng)老金運營管理中,居民在養(yǎng)老金管理中的決策權(quán)增加;同時,政府也加強了對養(yǎng)老金運營的監(jiān)督,以確保資金運營的安全性;養(yǎng)老金的可攜帶性提高。,社會保障概論(第三版) 21世紀勞動與社會保障系列教材,3.1 發(fā)達國家社會保障制度的改革,3.1.2 發(fā)達國家社會保障制度改革的思路與措施 3.醫(yī)療保障制度的改革 近年來,發(fā)達國家醫(yī)療保障更加注重醫(yī)療的公平性,通過引入競爭和加強成本控制提高醫(yī)療保障的可及性。 (1)提高醫(yī)療保障的公平性,盡量保證所有的居民都能享有均等的、基本的醫(yī)療服務(wù)。 (2)實行管理式保?。╩anaged care),降低醫(yī)療成本。 (3)注重對藥品和住院醫(yī)療費用的控制,節(jié)約醫(yī)療保險開支。 (4)對醫(yī)療服務(wù)體系進行改革,提高醫(yī)療服務(wù)的效率。,社會保障概論(第三版) 21世紀勞動與社會保障系列教材,3.1 發(fā)達國家社會保障制度的改革,3.1.2 發(fā)達國家社會保障制度改革的思路與措施 4.失業(yè)保險制度的改革 (1)擴大失業(yè)保險的覆蓋面。 (2)將失業(yè)保險與職業(yè)介紹、就業(yè)培訓(xùn)相結(jié)合,實施主動的失業(yè)保險政策。 (3)實行靈活的失業(yè)保險政策,鼓勵企業(yè)減少解雇的行為。,社會保障概論(第三版) 21世紀勞動與社會保障系列教材,3.2 經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌國家社會保障制度的改革,90年代后,原蘇聯(lián)國家和東歐各國隨著國家政治、經(jīng)濟形勢的變化,在借鑒發(fā)達國家社會保障制度的實踐經(jīng)驗,并吸收有關(guān)國際組織的建議的基礎(chǔ)上,按照市場經(jīng)濟的要求,對本國的社會保障制度進行了根本性的變革: 1.建立市場經(jīng)濟下的社會保障體系 2.社會保險制度的改革 3.改進社會保障制度的繳費及給付標準 4.提高社會保險基金的運營與監(jiān)管水平 5.創(chuàng)建積極的失業(yè)保險制度 6.發(fā)展農(nóng)村社會保障制度,社會保障概論(第三版) 21世紀勞動與社會保障系列教材,3.3 發(fā)展中國家社會保障制度的改革,3.3.1 發(fā)展中國家的經(jīng)濟發(fā)展與社會保障 發(fā)展中國家在經(jīng)濟發(fā)展過程中,往往缺乏足夠的儲蓄用于投資,其較低經(jīng)濟發(fā)展水平也制約了社會保障制度的發(fā)展。所以,發(fā)展中國家社會保障制度所能提供的保障水平一般低于發(fā)達國家。 從經(jīng)濟發(fā)展狀況來看,絕大部分發(fā)展中國家的經(jīng)濟呈現(xiàn)出二元經(jīng)濟的特點:在其國民經(jīng)濟組成中,現(xiàn)代工業(yè)并不占有支配地位,同時仍保留有較為龐大的傳統(tǒng)手工業(yè)和農(nóng)業(yè)經(jīng)濟部門。這些特征也使發(fā)展中國家的社會保障制度與發(fā)達國家存在差異。,社會保障概論(第三版) 21世紀勞動與社會保障系列教材,3.3 發(fā)展中國家社會保障制度的改革,3.3.2 發(fā)展中國家社會保障制度改革的特點 由于發(fā)展中國家與發(fā)達國家在經(jīng)濟發(fā)展水平、經(jīng)濟結(jié)構(gòu)等方面的不同,使發(fā)展中國家的社會保障制度改革中更側(cè)重于社會保障體系的覆蓋面和社會救助制度,更注重社會保障制度的消除貧困的作用。 一些英聯(lián)邦發(fā)展中國家,深受英國“福利國家”思想影響,建立了非繳費的養(yǎng)老保障制度 。,社會保障概論(第三版) 21世紀勞動與社會保障系列教材,3.3 發(fā)展中國家社會保障制度的改革,3.3.3 發(fā)展中國家的社會保險制度改革 1981年智利的養(yǎng)老金制度改革 巴西建立普享制,非繳費的基本養(yǎng)老保險,社會保障概論(第三版) 21世紀勞動與社會保障系列教材,3.3 發(fā)展中國家社會保障制度的改革,3.3.4 醫(yī)療保障制度的改革 為實現(xiàn)世界衛(wèi)生組織提出的“人人享有基本健康保健”的目標,發(fā)展中國家的醫(yī)療保障制度以擴大保障覆蓋面,確保居民享受基本醫(yī)療保健為主。 改革舉措之一:建立覆蓋全民的基本健康醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。 改革舉措之二:建立廉價的合作醫(yī)療保險,以大數(shù)法則實現(xiàn)保障功能。,社會保障概論(第三版) 21世紀勞動與社會保障系列教材,3.4 中國社會保障制度的改革,3.4.1 計劃經(jīng)濟體制下我國社會保障制度存在的若干問題 1.社會保障覆蓋面狹窄,制度條塊分割情況嚴重 2.給付水平差別過大與平均主義并存 3.總體經(jīng)濟發(fā)展低水平下的局部高福利 4.社會化程度低,社會保障概論(第三版) 21世紀勞動與社會保障系列教材,3.4 中國社會保障制度的改革,3.4.2 我國社會保障制度的改革方向與措施 1.改革養(yǎng)老保險制度,建立多層次的養(yǎng)老保險新模式 2.改革醫(yī)療保險制度,建立新的醫(yī)療保險體系 3.完善就業(yè)保障制度 4.建立和完善城鄉(xiāng)最低生活保障制度 5.提高社會保險基金的管理運營與監(jiān)督水平 6.建立和完善居民住房保障制度 7.社會保障的法制化建設(shè),社會保障概論(第三版) 21世紀勞動與社會保障系列教材,本 章 小 結(jié),(1)發(fā)達國家在社會保障方面的主要變革有:改革養(yǎng)老保險制度,建立多層次的養(yǎng)老保險,將養(yǎng)老金基金投入金融市場,并加強對其運營的監(jiān)管。同時,在醫(yī)療保險和失業(yè)保險方面也進行了改革。 (2)經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌國家的社會保障制度進行了根本性的變革,建立了多層次的社會保障制度,建立了失業(yè)保險制度等,加大了個人在社會保障中的責(zé)任。 (3)發(fā)展中國家社會保障制度改革呈多樣化趨勢。有些國家由于經(jīng)濟發(fā)展出現(xiàn)波動,影響了社會保障制度的運行;有些國家根據(jù)自己的國情,對養(yǎng)老保險制度進行了大膽的改革。,社會保障概論(第三版) 21世紀勞動與社會保障系列教材,本 章 小 結(jié),(4)我國經(jīng)濟體制改革以來深刻反省了計劃經(jīng)濟體制下社會保障制度的弊端,隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的逐漸建立,我國在社會保障領(lǐng)域進行了深入的改革:在社會保險領(lǐng)域,對養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險進行了重大改革,多層次、廣覆蓋、可持續(xù)的社會保險已經(jīng)初見雛形;在社會救助方面,城鄉(xiāng)最低生活保障、住房保障等項目也已設(shè)立或正在完善,社會救助的公平性日益顯現(xiàn),新的社會保障體系正在完善。,社會保障概論(第三版) 21世紀勞動與社會保障系列教材,關(guān) 鍵 詞

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