醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)技預(yù)約子系統(tǒng)（論文）.doc

編號(hào)：03023170河南大學(xué)2007屆本科畢業(yè)論文醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)技預(yù)約子系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)design and implementation of the medical technology booking subsystem of hospital information system論文作者姓名：孫剛 作者學(xué)號(hào)：03023170 _ 所在學(xué)院：計(jì)算機(jī)與信息工程學(xué)院 所學(xué)專業(yè)：計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù) 導(dǎo)師姓名職稱：申石磊(教授)、韓道軍(助教)論文完成時(shí)間：2007年5月20日 2007年5月20日河南大學(xué)2007屆畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)、創(chuàng)作）開題報(bào)告（由學(xué)生本人認(rèn)真填寫）學(xué)號(hào)03023170姓名孫剛導(dǎo)師姓名職稱申石磊（教授）韓道軍（助教）開題時(shí)間2006年12月1日課題題目醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)技預(yù)約子系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)課題來源導(dǎo)師指定 自定 其他來源課題的目的、意義以及和本課題有關(guān)的國內(nèi)外現(xiàn)狀分析：1、目的：追蹤管理伴隨人流、財(cái)流、物流所產(chǎn)生的管理信息。2、意義：提高整個(gè)醫(yī)院的運(yùn)作效率，支持以病人醫(yī)療信息記錄為中心的整個(gè)醫(yī)療、教學(xué)、科研活動(dòng)。3、現(xiàn)狀：我國醫(yī)院的信息處理基本上還停留在手工方式，勞動(dòng)強(qiáng)度大且工作效率低，醫(yī)師護(hù)士和管理人員的大量時(shí)間都消耗在事務(wù)性工作上，致使人不能盡其才 ；在經(jīng)濟(jì)管理上也因而存在漏費(fèi)、跑費(fèi)、錯(cuò)費(fèi)現(xiàn)象；醫(yī)院物資管理由于信息不準(zhǔn)確，家底不明，積壓浪費(fèi)，以致物不能盡其用 。研究目標(biāo)、研究內(nèi)容和準(zhǔn)備解決的問題：1、目標(biāo)：支持醫(yī)院的行政管理與事務(wù)處理業(yè)務(wù),使醫(yī)院的業(yè)務(wù)操作流程和日常管理規(guī)范化。2、內(nèi)容：采集、分析處理、存儲(chǔ)各種基礎(chǔ)數(shù)據(jù)并使之標(biāo)準(zhǔn)化，通過網(wǎng)絡(luò)在院內(nèi)各科室之間傳遞，簡化信息流程，為醫(yī)院查詢、分類匯總、統(tǒng)計(jì)、決策分析提供及時(shí)準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。3、準(zhǔn)備解決的問題：基礎(chǔ)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化，重視系統(tǒng)的實(shí)用性、經(jīng)濟(jì)性、安全性，順應(yīng)管理扁平化的管理趨勢(shì)。擬采取的方法、技術(shù)或設(shè)計(jì)（開發(fā)）工具：醫(yī)技預(yù)約系統(tǒng)采用powerbuilder為編程工具，oracle數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)作為后臺(tái)數(shù)據(jù)庫服務(wù)器。預(yù)期成果：1、畢業(yè)設(shè)計(jì)成果軟件（源程序）2、畢業(yè)論文進(jìn)度計(jì)劃：2006.12.1 - 2007.4.1： 查找資料、搜集相關(guān)素材2007.4.2 - 2007.4.15：完成基礎(chǔ)信息維護(hù)部分的設(shè)計(jì)2007.4.16 - 2007.4.26：完成醫(yī)技預(yù)約部分的設(shè)計(jì)2007.4.27 - 2007.4.30：完成查詢統(tǒng)計(jì)部分的設(shè)計(jì)2007.5.1 - 2007.5.20：整理資料、撰寫畢業(yè)論文2007.5.20 - 2007.5.25：根據(jù)導(dǎo)師要求，完善畢業(yè)設(shè)計(jì)和論文指導(dǎo)教師對(duì)選題報(bào)告的意見：同意開題。 指導(dǎo)教師簽名： 2006 年 12月 1 日開題報(bào)告ii河南大學(xué)2007屆畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)、創(chuàng)作）任務(wù)書（由學(xué)生本人認(rèn)真填寫）學(xué)號(hào)03023170姓名孫剛導(dǎo)師姓名申石磊、韓道軍任務(wù)書起止日期2006年12月8日 至 2007年5月20日論文提要：本文將簡要介紹醫(yī)院信息系統(tǒng)的現(xiàn)狀與發(fā)展，并且對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)中醫(yī)技預(yù)約子系統(tǒng)的分析、設(shè)計(jì)及實(shí)現(xiàn)的過程做詳細(xì)論述。醫(yī)技預(yù)約子系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的是對(duì)患者預(yù)約醫(yī)技的統(tǒng)一管理。主要由基礎(chǔ)信息維護(hù)、醫(yī)技預(yù)約、查詢統(tǒng)計(jì)等模塊組成。此系統(tǒng)和門診收費(fèi)、醫(yī)技終端、住院管理子系統(tǒng)相銜接。為了滿足系統(tǒng)的復(fù)雜要求，將使用面向?qū)ο蠓椒▽?duì)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)進(jìn)行分析和設(shè)計(jì)。設(shè)計(jì)階段考慮到系統(tǒng)的安全性、完整性、可重用性及擴(kuò)展性，將采用系統(tǒng)功能模塊化設(shè)計(jì)、用戶權(quán)限設(shè)置等。此設(shè)計(jì)思想將在本文的醫(yī)技預(yù)約子系統(tǒng)的系統(tǒng)分析與設(shè)計(jì)中得以體現(xiàn)。課題任務(wù)要求：1. 認(rèn)真閱讀有關(guān)參考文獻(xiàn), 系統(tǒng)設(shè)計(jì)方面顯示出自己的獨(dú)到見解和創(chuàng)新之處。 2. 按照軟件工程中的系統(tǒng)設(shè)計(jì)方法，進(jìn)行系統(tǒng)的開發(fā)。要對(duì)系統(tǒng)的運(yùn)行模式和開發(fā)環(huán)境及開發(fā)語言的選擇、數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的選擇和數(shù)據(jù)訪問的方法作詳細(xì)地介紹與分析。3. 系統(tǒng)要能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科室常用項(xiàng)目的信息維護(hù)、醫(yī)技項(xiàng)目排班的維護(hù)、醫(yī)技項(xiàng)目排班模版的維護(hù)、醫(yī)技預(yù)約和查詢統(tǒng)計(jì)的功能。主要參考文獻(xiàn)：1 馮玉琳等，面向?qū)ο蠹夹g(shù)導(dǎo)論，科學(xué)出版社，1998年3月2 劉超、張麗，可視化面向?qū)ο蠼＜夹g(shù)，北京航空航天大學(xué)出版社，1999年7月3 曉通網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫研究所，powerbuilder開發(fā)中的數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)，內(nèi)蒙古人民出版社，1998年4 （美）erich gamma, richard helm, ralph johnson, john vlissides，設(shè)計(jì)模式：可復(fù)用面向?qū)ο筌浖幕A(chǔ)，機(jī)械工業(yè)出版社，2004年5 （美）bruce armstrong,millard f.brown iii，powerbuilder高級(jí)客戶/服務(wù)器開發(fā)，譯者：李洪發(fā) 傅蓉 楊毅，機(jī)械工業(yè)出版社，2004年河南大學(xué)2007屆畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文、創(chuàng)作）中期檢查表學(xué)院名稱：計(jì)算機(jī)與信息工程學(xué)院題目名稱醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)技預(yù)約子系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)學(xué)號(hào)03023170所學(xué)專業(yè)計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)指導(dǎo)教師姓 名申石磊韓道軍姓名孫剛一、畢業(yè)設(shè)計(jì)進(jìn)展情況通過查閱資料及需求分析，對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)的開發(fā)有了全面的了解，并對(duì)此醫(yī)院信息系統(tǒng)需要完成的工作有了一個(gè)全面的了解，并深入了解了powerbuilder 6.5 及oracle 9i。數(shù)據(jù)庫經(jīng)過修改已經(jīng)基本定型，系統(tǒng)基本上已完成，功能可順利實(shí)現(xiàn)，后期需進(jìn)一步設(shè)計(jì)完善。二、存在問題1. 數(shù)據(jù)庫連接出現(xiàn)了一些不可預(yù)期的技術(shù)性問題。2. 數(shù)據(jù)窗口對(duì)象的保存出現(xiàn)了一些問題。三、下一階段的研究方法或設(shè)計(jì)思路1. 對(duì)數(shù)據(jù)庫連接方面的知識(shí)進(jìn)行了深入的學(xué)習(xí)，了解到powerbuilder 6.5需要打補(bǔ)丁才能支持oracle 8.04及以上版本，準(zhǔn)備查閱相關(guān)資料解決該問題。2. 檢查數(shù)據(jù)庫查詢語言是否書寫正確。四、指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生設(shè)計(jì)（論文、創(chuàng)作）進(jìn)展等方面的評(píng)語 到目前為止，總體框架搭建完畢，基礎(chǔ)信息維護(hù)模塊已經(jīng)實(shí)現(xiàn)，進(jìn)展良好。 指導(dǎo)教師簽字： 2007 年 4 月 10 日 此表除第四項(xiàng)外由學(xué)生填寫指導(dǎo)教師簽名河南大學(xué)2007屆畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)、創(chuàng)作）綜合成績表（一）學(xué)院名稱：計(jì)算機(jī)與信息工程學(xué)院學(xué) 號(hào)03023170姓名孫剛專業(yè)計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)指導(dǎo)教師申石磊（教授）韓道軍（助教）綜合得分88論文題目醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)技預(yù)約子系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)指導(dǎo)教師評(píng)語及得分指導(dǎo)教師評(píng)語系統(tǒng)設(shè)計(jì)符合需求，編碼符合規(guī)范，論文內(nèi)容合理，重點(diǎn)突出，邏輯性強(qiáng)，符合本科畢業(yè)論文規(guī)范。評(píng)分項(xiàng)目分值指導(dǎo)教師對(duì)畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)、創(chuàng)作）評(píng)分撰寫開題報(bào)告、文獻(xiàn)綜述15調(diào)查研究查閱整理資料10學(xué)習(xí)態(tài)度與規(guī)范要求10數(shù)據(jù)處理、文字表達(dá)10論文（設(shè)計(jì)、創(chuàng)作）質(zhì)量和創(chuàng)新意識(shí)55合計(jì)100得分137885288指導(dǎo)教師簽名 2007 年 5 月 20 日 評(píng)閱教師評(píng)語及評(píng)分評(píng)閱教師評(píng)語系統(tǒng)設(shè)計(jì)功能較為完善。論文結(jié)構(gòu)合理，層次清晰，重點(diǎn)突出，符合本科畢業(yè)論文規(guī)范。評(píng)分項(xiàng)目分值評(píng)閱畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)、創(chuàng)作）評(píng)分撰寫開題報(bào)告、文獻(xiàn)綜述15調(diào)查研究查閱整理資料10學(xué)習(xí)態(tài)度與規(guī)范要求10數(shù)據(jù)處理、文字表達(dá)10論文（設(shè)計(jì)、創(chuàng)作）質(zhì)量和創(chuàng)新意識(shí)55合計(jì)100得分137875388評(píng)閱教師簽名 2007 年 5 月 22 日此表由教師填寫河南大學(xué)2007屆畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)、創(chuàng)作）綜合成績表（二）學(xué)號(hào)03023170姓名孫剛所在學(xué)院計(jì)算機(jī)與信息工程學(xué)院答辯委員會(huì)評(píng)語及評(píng)分答辯委員會(huì)評(píng)語該生陳述清晰流暢，對(duì)系統(tǒng)認(rèn)識(shí)深刻，回答問題準(zhǔn)確、敏捷，答辯符合要求。答辯委員簽字： 2007 年 5 月26 日評(píng)分 項(xiàng)目 分值論文答辯小組評(píng)分答辯情況論文質(zhì)量合計(jì)（100）內(nèi)容表達(dá)情況（15）答辯問題情況（25）規(guī)范要求與文字表達(dá)（20）論文（設(shè)計(jì)、創(chuàng)作）質(zhì)量和創(chuàng)新意識(shí)（40）得分1322183588答辯委員會(huì)主任簽字： 2007 年 5 月 26 日畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)、創(chuàng)作）成績綜合評(píng)定： 88 分綜合評(píng)定等級(jí)： 良備注：一、論文的質(zhì)量評(píng)定，應(yīng)包括對(duì)論文的語言表達(dá)、結(jié)構(gòu)層次、邏輯性理論分析、設(shè)計(jì)計(jì)算、分析和概括能力及在論文中是否有新的見解或創(chuàng)新性成果等做出評(píng)價(jià)。從論文來看學(xué)生掌握本專業(yè)基礎(chǔ)理論和基本技能的程度。二、成績?cè)u(píng)定采用結(jié)構(gòu)評(píng)分法，即由指導(dǎo)教師、評(píng)閱教師和答辯委員會(huì)分別給分（以百分計(jì)），評(píng)閱教師得分乘以20%加上指導(dǎo)教師得分乘以20%加上答辯委員會(huì)得分乘以60%即綜合成績。評(píng)估等級(jí)按優(yōu)、良、中、差劃分，優(yōu)90-100分；良76-89分；中60-75分；差60分以下。三、評(píng)分由專業(yè)教研室或院組織專門評(píng)分小組（不少于5人），根據(jù)指導(dǎo)教師和答辯委員會(huì)意見決定每個(gè)學(xué)生的分?jǐn)?shù)，在有爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)由答辯委員會(huì)進(jìn)行表決。四、畢業(yè)論文答辯工作結(jié)束后，各院應(yīng)于6月20日前向教務(wù)處推薦優(yōu)秀論文以匯編成冊(cè)，推薦的篇數(shù)為按當(dāng)年學(xué)院畢業(yè)生人數(shù)的1.5%篇。五、各院亦可根據(jù)本專業(yè)的不同情況，制定相應(yīng)的具有自己特色的內(nèi)容。須報(bào)教務(wù)處備案。六、書寫格式要求：1、目錄；2、內(nèi)容提要須書寫200左右漢字，開題報(bào)告（文科除外）的內(nèi)容要根據(jù)不同專業(yè)的課題任務(wù)要求，闡述查閱文獻(xiàn)、文案論證、解題思路、工作步驟等；3、正文（含引言、結(jié)論等）；4、參考文獻(xiàn)（或資料）河南大學(xué)本科生畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)、創(chuàng)作）承諾書論文題目醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)技預(yù)約子系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)姓 名孫剛所學(xué)專業(yè)計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)學(xué) 號(hào)03023170完成時(shí)間2007年5 月20日指導(dǎo)教師姓名職稱申石磊（教授）、韓道軍（助教）承諾內(nèi)容：1、本畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)、創(chuàng)作）是學(xué)生 孫剛 在導(dǎo)師 申石磊、韓道軍 的指導(dǎo)下獨(dú)立完成的，沒有抄襲、剽竊他人成果，沒有請(qǐng)人代做，若在畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)、創(chuàng)作）的各種檢查、評(píng)比中被發(fā)現(xiàn)有以上行為，愿按學(xué)校有關(guān)規(guī)定接受處理，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2、學(xué)校有權(quán)保留并向上級(jí)有關(guān)部門送交本畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)、創(chuàng)作）的復(fù)印件和磁盤。備注：學(xué)生簽名： 指導(dǎo)教師簽名： 2007年 5 月 20日 2007年 5 月 20日說明：學(xué)生畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)、創(chuàng)作）如有保密等要求，請(qǐng)?jiān)趥渥⒅忻鞔_，承諾內(nèi)容第2條即以備注為準(zhǔn)。目 錄摘 要iabstractii第1章 緒論11.1 課題來源11.2 課題背景11.3 課題現(xiàn)狀21.4 開發(fā)工具和后臺(tái)數(shù)據(jù)庫31.4.1 powerbuilder簡介31.4.2 oracle簡介41.4.3 powerbuilder與數(shù)據(jù)庫的關(guān)系4第2章 需求分析和概要設(shè)計(jì)52.1 系統(tǒng)目標(biāo)52.2 系統(tǒng)流程52.3 系統(tǒng)功能62.4 系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)62.5 系統(tǒng)功能簡述7第3章 系統(tǒng)詳細(xì)設(shè)計(jì)與測(cè)試83.1 模塊及其系統(tǒng)功能介紹83.1.1 基礎(chǔ)信息維護(hù)83.1.2 醫(yī)技預(yù)約93.1.3 醫(yī)技預(yù)約情況查詢103.2 系統(tǒng)數(shù)據(jù)流圖113.3 系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)123.4 系統(tǒng)測(cè)試14結(jié) 論15參考文獻(xiàn)16河南大學(xué)本科畢業(yè)生學(xué)士學(xué)位論文摘 要本文論述了醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)技預(yù)約子系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)。通過需求分析，采用c/s(客戶端/服務(wù)器)模式，說明了醫(yī)院信息系統(tǒng)的開發(fā)過程及各種技術(shù)細(xì)節(jié)。醫(yī)技預(yù)約子系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了對(duì)患者預(yù)約醫(yī)技的統(tǒng)一管理。主要由基礎(chǔ)信息維護(hù)、醫(yī)技預(yù)約、查詢統(tǒng)計(jì)等模塊組成。此系統(tǒng)和門診收費(fèi)、醫(yī)技終端、住院管理子系統(tǒng)相銜接。本系統(tǒng)是適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需要，提高管理的效率而開發(fā)設(shè)計(jì)的。關(guān)鍵詞 醫(yī)院信息系統(tǒng)，醫(yī)技預(yù)約，模塊，c/s，powerbuilderabstractthis article elaborated the hospital information system medical technician booking subsystem design and realization. this paper explained the develop process of the hospital information system and each kind of technical detail by requirement analysis and uses c/s (client /server) pattern.medical technician booking subsystem implements the general management of booking, including parameter setting, medical technician booking, booking query and so on. this subsystem links with payment system、terminal confirm and patients who are in hospital registration subsystem. this system meets the time need to develop, enhances the management the efficiency to develop the design.keywords his，booking，module，c/s，powerbuilder第 16 頁第1章 緒論近幾年來，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展可謂突飛猛進(jìn)，這一方面為醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)創(chuàng)造了絕好的機(jī)會(huì)，為醫(yī)院建設(shè)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)提供了更大的選擇余地；另一方面，也增加了醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的設(shè)計(jì)的難度。如何把握醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的需求，采用何種技術(shù)，選用什么設(shè)備，已成為今天醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)者普遍關(guān)心的課題。1.1 課題來源醫(yī)院信息系統(tǒng)(hospital information system，his)在國際學(xué)術(shù)界已公認(rèn)為新興的醫(yī)學(xué)信息學(xué)(medical informatics)的重要分支。美國該領(lǐng)域的著名教授morris collen于1988年曾為醫(yī)院信息系統(tǒng)下了如下定義：利用電子計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力，并滿足所有授權(quán)用戶的功能需求。1.2 課題背景60年代初，美國便開始了his的研究。著名的麻省總醫(yī)院開發(fā)的costar系統(tǒng)是60年代初開始并發(fā)展到今天成為大規(guī)模的臨床病人信息系統(tǒng)。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，70年代，his進(jìn)入大發(fā)展時(shí)期，美、日、歐各國的醫(yī)院，特別是大學(xué)醫(yī)院及醫(yī)學(xué)中心紛紛開發(fā)his，成為醫(yī)藥信息學(xué)的形成和發(fā)展的基礎(chǔ)。歐洲的his發(fā)展比美國稍晚，大多數(shù)是70年代中期和80年代開始。歐洲his的特點(diǎn)是實(shí)現(xiàn)了一些區(qū)域信息系統(tǒng)。計(jì)算機(jī)70年代末期就進(jìn)入了我國醫(yī)療行業(yè)，當(dāng)時(shí)以ibm的m340小型機(jī)為主，只有少數(shù)幾家大型的部屬綜合醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院擁有，如北京協(xié)和醫(yī)院、北京腫瘤醫(yī)院、301醫(yī)院等，主要應(yīng)用于科研和教學(xué)，還沒有應(yīng)用于his的管理。80年代初期，隨著蘋果pc機(jī)的出現(xiàn)和basic語言的普及，一些醫(yī)院開始開發(fā)一些小型的管理軟件，如工資軟件等；80年代中期，隨著xt286的出現(xiàn)和國產(chǎn)化，以及dbaseiii和unix網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)的出現(xiàn)，一些醫(yī)院開始建立小型的局域網(wǎng)絡(luò)，并開發(fā)出基于部門管理的小型網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，如住院管理，藥房管理等。進(jìn)入90年代，novell網(wǎng)和foxbase、foxfro數(shù)據(jù)庫日益盛行，完整的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)已經(jīng)成為可能，于是一些有計(jì)算機(jī)技術(shù)力量的醫(yī)院開始開發(fā)適合自己醫(yī)院的醫(yī)院管理系統(tǒng)。一些計(jì)算機(jī)公司也不適時(shí)機(jī)的開發(fā)his，如hp公司（與301醫(yī)院合作）、ibm公司、微軟公司、浪潮公司。但這些系統(tǒng)都或多或少的存在一些問題。1.3 課題現(xiàn)狀我國醫(yī)院的信息處理一部分還停留在手工方式，勞動(dòng)強(qiáng)度大且工作效率低，醫(yī)師護(hù)士和管理人員的大量時(shí)間都消耗在事務(wù)性工作上，致使人不能盡其才；病人排隊(duì)等候時(shí)間長，輾轉(zhuǎn)過程多，影響醫(yī)院的秩序；病案、臨床檢驗(yàn)、病理檢查等許多寶貴的數(shù)據(jù)資料的檢索十分費(fèi)事，甚至難以實(shí)現(xiàn)；對(duì)這些資料深入的統(tǒng)計(jì)分析手工方式無法進(jìn)行，不能充分為醫(yī)學(xué)科研利用；在經(jīng)濟(jì)管理上也因而存在漏、跑、錯(cuò)費(fèi)等現(xiàn)象；醫(yī)院物資管理由于信息不準(zhǔn)確，家底不明，積壓浪費(fèi)，以致物不能盡其用。 開發(fā)his是解決上述問題的有效途徑。his系統(tǒng)的有效運(yùn)行，將提高醫(yī)院各項(xiàng)工作的效率和質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)；減輕各類事務(wù)性工作的勞動(dòng)強(qiáng)度，使他們騰出更多的精力和時(shí)間來服務(wù)于病人；改善經(jīng)營管理，堵塞漏洞，保證病人和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益；為醫(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益。目前軟件業(yè)出現(xiàn)的關(guān)于醫(yī)院信息系統(tǒng)的內(nèi)容五花八門。依其在醫(yī)院的實(shí)現(xiàn)先后，大體可以分為以下三個(gè)階段。一是醫(yī)院管理信息化階段（hmis）。就是指醫(yī)院的管理信息系統(tǒng)（mis），它是現(xiàn)代化醫(yī)院運(yùn)行必備的基礎(chǔ)技術(shù)環(huán)境。hmis的建成，將對(duì)醫(yī)院起到提高效率、降低消耗的作用。全院級(jí)的hmis不僅僅只是各部門hmis的簡單相加，它要求在全院實(shí)現(xiàn)各部門之間各種信息的共享。目前，我國90%以上的大型醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了部門的信息化管理，近40%的大中型醫(yī)院正在建設(shè)全院的hmis。二是臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)（hcis）。臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)是整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)中非常重要的一個(gè)部分。這一階段醫(yī)院信息化工作目標(biāo)也開始從經(jīng)濟(jì)效益為中心轉(zhuǎn)向提高醫(yī)療質(zhì)量，服務(wù)水平等提高醫(yī)院攻心競(jìng)爭(zhēng)力的方向轉(zhuǎn)變。它是相對(duì)面向管理的信息系統(tǒng)而言的，指以病人信息的采集、存儲(chǔ)、展現(xiàn)、處理為中心，為臨床醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)技科室的醫(yī)療工作服務(wù)的信息系統(tǒng)。臨床信息系統(tǒng)方根包括：醫(yī)生工作站系統(tǒng)、護(hù)理信息系統(tǒng)、檢驗(yàn)信息系統(tǒng)（lis）、放射信息系統(tǒng)（ris）、手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)圖像管理系統(tǒng)（pacs）和電子病歷等等。其中電子病歷是臨床信息系統(tǒng)應(yīng)用的核心，也是臨床信息系統(tǒng)應(yīng)用的最高目標(biāo)。三是局域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)階段（gmis）。目前，這一階段在國際上也還處于試驗(yàn)階段，在國內(nèi)的應(yīng)用更少，這一階段和遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展有直接的關(guān)系。我國利用遠(yuǎn)程醫(yī)療和診斷服務(wù)尚未形成規(guī)模和效益，政府主要采取政策導(dǎo)向，社會(huì)運(yùn)作的推動(dòng)模式。遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)單位與醫(yī)療單位合作，提供遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢服務(wù)。遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用的作用是利用大城市醫(yī)療服務(wù)資源，特別是醫(yī)療專家資源，為偏遠(yuǎn)地區(qū)提供服務(wù)。1.4 開發(fā)工具和后臺(tái)數(shù)據(jù)庫本節(jié)將介紹設(shè)計(jì)、開發(fā)中用到的工具和后臺(tái)數(shù)據(jù)庫：powerbuilder與oracle。1.4.1 powerbuilder簡介powerbuilder是一個(gè)用來進(jìn)行客戶/服務(wù)器開發(fā)的，完全的可視化開發(fā)環(huán)境。powerbuilder采用的是目前流行的圖形化的界面和可視化的編程方法，通過引入獨(dú)具特色的數(shù)據(jù)窗口對(duì)象，使得程序員可以可視化地完成對(duì)數(shù)據(jù)庫的操作。powerbuilder提供了對(duì)目前流行的幾乎所有的大型數(shù)據(jù)庫和桌面數(shù)據(jù)庫的支持，同時(shí)它自身也附帶了一個(gè)小的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)sybase sql anywhere。powerbuilder支持多種軟硬件平臺(tái)，它不僅可以跨平臺(tái)共享程序中的各種對(duì)象，還支持應(yīng)用程序的跨平臺(tái)開發(fā)和分布，極大地減輕了程序員在不同平臺(tái)上移植程序的工作量。1.4.2 oracle簡介oracle一直走在關(guān)系型數(shù)據(jù)庫技術(shù)發(fā)展的最前沿，在多個(gè)方面處于領(lǐng)先地位。無論是在關(guān)系型數(shù)據(jù)庫傳統(tǒng)的聯(lián)機(jī)事物處理的技術(shù)上，還是決策支持上，以及分布式處理技術(shù)、分布式的復(fù)制技術(shù)、數(shù)據(jù)庫性能的可伸縮性、并行處理技術(shù)、安全性等許多方面都處于領(lǐng)先地位。oracle采用多線索、多進(jìn)程的體系結(jié)構(gòu)，多個(gè)數(shù)據(jù)庫請(qǐng)求可以由一個(gè)服務(wù)進(jìn)程處理。同時(shí)，系統(tǒng)根據(jù)當(dāng)前的負(fù)載情況動(dòng)態(tài)分派服務(wù)進(jìn)程的數(shù)量和使用。從而充分利用多用戶操作系統(tǒng)、多用戶多任務(wù)的工作方式，并有效地減少系統(tǒng)的資源消耗，達(dá)到最大的處理速度及吞吐量。1.4.3 powerbuilder與數(shù)據(jù)庫的關(guān)系powerbuilder是客戶/服務(wù)器體系結(jié)構(gòu)下客戶端的開發(fā)工具，用于開發(fā)客戶應(yīng)用程序。這個(gè)程序首先建立一個(gè)與數(shù)據(jù)庫的通訊渠道，然后將用戶的需求以某種方式傳送給數(shù)據(jù)庫服務(wù)器。在應(yīng)用程序接收到數(shù)據(jù)庫服務(wù)器返回的數(shù)據(jù)后，它分析返回的數(shù)據(jù)并呈現(xiàn)給用戶?？蛻魬?yīng)用程序只完成請(qǐng)求和表現(xiàn)數(shù)據(jù)的工作，是用戶操作計(jì)算機(jī)的人機(jī)界面，大多數(shù)數(shù)據(jù)處理是由服務(wù)器完成的。數(shù)據(jù)庫服務(wù)器是一個(gè)存取數(shù)據(jù)和管理數(shù)據(jù)的軟件，它針對(duì)客戶的請(qǐng)求為客戶提供數(shù)據(jù)服務(wù)。這些服務(wù)包括數(shù)據(jù)插入、修改和查詢等?？蛻魧?duì)數(shù)據(jù)庫服務(wù)器提出請(qǐng)求用的語言是sql。sql是大多數(shù)數(shù)據(jù)服務(wù)器使用的查詢語言。因此我們說，powerbuilder與數(shù)據(jù)庫的關(guān)系是“配合”與“協(xié)調(diào)”的關(guān)系。powerbuilder完成數(shù)據(jù)請(qǐng)求、數(shù)據(jù)表現(xiàn)、菜單、界面等表現(xiàn)方面的工作，而數(shù)據(jù)庫服務(wù)器完成數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)管理、安全管理、并發(fā)控制、事務(wù)管理、完整性維護(hù)、查詢優(yōu)化等工作。第2章 需求分析和概要設(shè)計(jì)本章將介紹醫(yī)技預(yù)約系統(tǒng)的需求分析和概要設(shè)計(jì)。其中包括醫(yī)技預(yù)約系統(tǒng)的目標(biāo)、系統(tǒng)流程簡圖、系統(tǒng)功能圖、系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)和醫(yī)技預(yù)約系統(tǒng)功能簡述。2.1 系統(tǒng)目標(biāo)本系統(tǒng)的主要目標(biāo)是簡化醫(yī)技預(yù)約科室人員的排班操作，方便為患者預(yù)約醫(yī)技，大大減輕工作人員的勞動(dòng)強(qiáng)度提高工作效率。具體有：控制全院預(yù)約項(xiàng)目的預(yù)約處理情況；維護(hù)預(yù)約檢查項(xiàng)目的輔助信息，為項(xiàng)目預(yù)約時(shí)使用；與門診管理系統(tǒng)、住院管理系統(tǒng)、醫(yī)技終端等系統(tǒng)結(jié)合，使醫(yī)院的整體信息更完善；提供各種查詢情況，方便患者和醫(yī)生查詢預(yù)約情況。2.2 系統(tǒng)流程醫(yī)技預(yù)約系統(tǒng)流程可以用一個(gè)簡圖來描述系統(tǒng)的流程，以及在醫(yī)院信息系統(tǒng)中的位置，如圖2-1所示。圖2-1 醫(yī)技預(yù)約系統(tǒng)流程簡圖結(jié)束yn2.3 系統(tǒng)功能醫(yī)技預(yù)約系統(tǒng)功能可以用一個(gè)圖來說明本系統(tǒng)由哪些功能模塊組成，系統(tǒng)功能如圖2-2所示。圖2-2 醫(yī)技預(yù)約系統(tǒng)功能圖2.4 系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)醫(yī)技預(yù)約系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)時(shí)用到的表和部分?jǐn)?shù)據(jù)存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)及其說明是這一部分的主要闡述內(nèi)容。醫(yī)技預(yù)約系統(tǒng)的表清單如表2-1所示。表2-1 數(shù)據(jù)描述表清單編號(hào)邏輯標(biāo)識(shí)中文名稱備注1met_tec_deptitem預(yù)約項(xiàng)目擴(kuò)展表2met_tec_schematemplate項(xiàng)目預(yù)約模板表3met_tec_schema項(xiàng)目排班表4met_tec_apply醫(yī)技預(yù)約申請(qǐng)表5met_tec_applyarrange醫(yī)技預(yù)約明細(xì)表醫(yī)技預(yù)約系統(tǒng)的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)詳細(xì)描述了表的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)，由于涉及到的字段比較多，這里將只列出一個(gè)表做為說明，預(yù)約項(xiàng)目擴(kuò)展表的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)如表2-2所示，主鍵為：item_code和book_date。表2-2 預(yù)約項(xiàng)目擴(kuò)展表字段名稱數(shù)據(jù)類型/長度能否為空注釋dept_codevarchar2 (4)n科室代碼item_codevarchar2 (12)n項(xiàng)目代碼item_namevarchar2 (50)y項(xiàng)目名稱class_codevarchar2 (3)y系統(tǒng)類別unit_flagvarchar2 (1)y單位標(biāo)識(shí)book_locatevarchar2 (100)y預(yù)約地book_datevarchar2 (200)y預(yù)約固定時(shí)間execute_locatevarchar2 (100)y執(zhí)行地點(diǎn)report_datevarchar2 (200)y取報(bào)告時(shí)間hurt_flagvarchar2 (1)y有創(chuàng)/無創(chuàng)selfbook_flagvarchar2 (1)y是否科內(nèi)預(yù)約reasonable_flagvarchar2 (1)y知情同意書sample_wayvarchar2 (200)y采樣方法sample_unitvarchar2 (20)y標(biāo)本單位sample_qtynumber (10, 2)y標(biāo)本量sample_containervarchar2 (200)y容器scopevarchar2 (200)y正常值范圍remarkvarchar2 (4000)y注意事項(xiàng)2.5 系統(tǒng)功能簡述系統(tǒng)總體分為基礎(chǔ)信息維護(hù)、主功能實(shí)現(xiàn)、查詢統(tǒng)計(jì)三大類。具體模塊的功能為：醫(yī)技擴(kuò)展信息維護(hù)用來維護(hù)預(yù)約項(xiàng)目的擴(kuò)展項(xiàng)目；醫(yī)技預(yù)約排班模版維護(hù)用來維護(hù)項(xiàng)目排班模版，供預(yù)約排班時(shí)調(diào)用；醫(yī)技預(yù)約排班維護(hù)用來維護(hù)項(xiàng)目排班；醫(yī)技預(yù)約用來安排醫(yī)技項(xiàng)目；預(yù)約情況查詢用來查詢醫(yī)技預(yù)約情況。第3章 系統(tǒng)詳細(xì)設(shè)計(jì)與測(cè)試在軟件的概要設(shè)計(jì)中，已將系統(tǒng)劃分為多個(gè)模塊，并將他們按照一定的原則組裝起來，同時(shí)確定了每個(gè)模塊的功能及模塊之間的外部接口。詳細(xì)設(shè)計(jì)是軟件設(shè)計(jì)的第二階段，主要確定每個(gè)模塊具體執(zhí)行過程。3.1 模塊及其系統(tǒng)功能介紹本節(jié)將對(duì)基礎(chǔ)信息維護(hù)、醫(yī)技預(yù)約、醫(yī)技預(yù)約情況查詢?nèi)齻€(gè)模塊的功能進(jìn)行簡單的介紹。 3.1.1 基礎(chǔ)信息維護(hù)基礎(chǔ)信息維護(hù)包括醫(yī)技擴(kuò)展信息維護(hù)、醫(yī)技項(xiàng)目排班模版維護(hù)和醫(yī)技項(xiàng)目排班維護(hù)。表3-1、3-2、3-3將分別對(duì)它們進(jìn)行介紹。表3-1 醫(yī)技擴(kuò)展信息模塊名稱：醫(yī)技擴(kuò)展信息維護(hù)模塊標(biāo)識(shí)：w_mettechitem父/調(diào)用模塊名稱：醫(yī)技預(yù)約系統(tǒng)模塊參數(shù)：功能描述：用于維護(hù)預(yù)約項(xiàng)目的擴(kuò)展信息。輸入描述（i）實(shí)現(xiàn)主流程描述（p）輸出描述（o）項(xiàng)目名稱、預(yù)約地點(diǎn)、有創(chuàng)/無創(chuàng)、預(yù)約固定時(shí)間、是否科內(nèi)預(yù)約、是否需要知情同意書、執(zhí)行科室編碼、執(zhí)行科室名稱、執(zhí)行科室詳細(xì)地點(diǎn)、領(lǐng)取報(bào)告時(shí)間和注意事項(xiàng)。1. 維護(hù)預(yù)約項(xiàng)目的擴(kuò)展信息。項(xiàng)目名稱、預(yù)約地點(diǎn)、有創(chuàng)/無創(chuàng)、預(yù)約固定時(shí)間、是否科內(nèi)預(yù)約、是否需要知情同意書、執(zhí)行地點(diǎn)、領(lǐng)取報(bào)告時(shí)間、注意事項(xiàng)、操作員和操作時(shí)間。表3-2 醫(yī)技預(yù)約排班維護(hù)模塊名稱：醫(yī)技預(yù)約排班維護(hù)模塊標(biāo)識(shí)：w_bookingarrange父/調(diào)用模塊名稱：醫(yī)技預(yù)約系統(tǒng)模塊參數(shù)：功能描述：安排需要預(yù)約項(xiàng)目的限額和午別類型。輸入描述（i）實(shí)現(xiàn)主流程描述（p）輸出描述（o）項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目編碼、檢查項(xiàng)目、預(yù)約日期、上午/下午、有創(chuàng)/無創(chuàng)、是否需要知情同意書、普通預(yù)約限額、特診預(yù)約限額、執(zhí)行地點(diǎn)和注意事項(xiàng)。1. 可以雙擊項(xiàng)目安排 午別和限額 ,也可以通過調(diào)模板來安排。檢查項(xiàng)目、預(yù)約日期、上午/下午、有創(chuàng)/無創(chuàng)、是否需要知情同意書、普通預(yù)約限額、特診預(yù)約限額、執(zhí)行地點(diǎn)、注意事項(xiàng)、操作人和操作時(shí)間。表3-3 醫(yī)技預(yù)約排班模版模塊名稱：醫(yī)技預(yù)約排班模版維護(hù)模塊標(biāo)識(shí)：w_mettechbookingtemplet父/調(diào)用模塊名稱：醫(yī)技預(yù)約系統(tǒng)模塊參數(shù)：功能描述：維護(hù)項(xiàng)目排班模板維護(hù),供醫(yī)技排班時(shí)調(diào)用。輸入描述（i）實(shí)現(xiàn)主流程描述（p）輸出描述（o）項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目編碼、檢查項(xiàng)目、預(yù)約日期、上午/下午、有創(chuàng)/無創(chuàng)、是否需要知情同意書、普通預(yù)約限額、特診預(yù)約限額、執(zhí)行地點(diǎn)和注意事項(xiàng)。1. 維護(hù)周一至周日的模版。檢查項(xiàng)目、預(yù)約日期、上午/下午、有創(chuàng)/無創(chuàng)、是否需要知情同意書、普通預(yù)約限額、特診預(yù)約限額、執(zhí)行地點(diǎn)、注意事項(xiàng)、操作人和操作時(shí)間。3.1.2 醫(yī)技預(yù)約在完成基礎(chǔ)信息維護(hù)的基礎(chǔ)上，醫(yī)技預(yù)約將對(duì)患者需要預(yù)約的項(xiàng)目進(jìn)行安排。表3-4描述了醫(yī)技預(yù)約模塊的功能。表3-4 醫(yī)技預(yù)約模塊名稱：醫(yī)技預(yù)約模塊標(biāo)識(shí)：w_mettechbooking父/調(diào)用模塊名稱：醫(yī)技預(yù)約系統(tǒng)模塊參數(shù)：功能描述：安排病人需要預(yù)約的項(xiàng)目,并打印預(yù)約安排單。輸入描述（i）實(shí)現(xiàn)主流程描述（p）輸出描述（o）就診卡號(hào)、患者姓名、性別、年齡、開單科室、開單醫(yī)生、處方號(hào)、費(fèi)用分類、收費(fèi)項(xiàng)目、部位、執(zhí)行數(shù)量、執(zhí)行科室、是否加急、注意事項(xiàng)、是否加急、開立時(shí)間、是否收費(fèi)、發(fā)票號(hào)、檢查項(xiàng)目、預(yù)約日期、上午/下午、有創(chuàng)/無創(chuàng)、是否需要知情同意書、普通預(yù)約限額、特診預(yù)約限額、執(zhí)行地點(diǎn)和注意事項(xiàng)。1. 根據(jù)卡號(hào),調(diào)取需要安排的項(xiàng)目；2. 根據(jù)界面上輸入的查詢條件，查詢預(yù)約安排信息；3. 選取合適的時(shí)間，安排預(yù)約信息。預(yù)約單號(hào)、就診卡號(hào)、患者姓名、性別、年齡、開單科室、開單醫(yī)生、處方號(hào)、預(yù)約項(xiàng)目、預(yù)約時(shí)間、上午/下午、部位、方法、健康狀態(tài)、是否簽署知情同意書、執(zhí)行地點(diǎn)、預(yù)計(jì)取報(bào)告時(shí)間、注意事項(xiàng)、登記人、登記科室、登記時(shí)間、檢查項(xiàng)目、預(yù)約日期、上午/下午、有創(chuàng)/無創(chuàng)、是否需要知情同意書、普通預(yù)約限額、特診預(yù)約限額、執(zhí)行地點(diǎn)和注意事項(xiàng)。3.1.3 醫(yī)技預(yù)約情況查詢表3-5詳細(xì)介紹了預(yù)約情況查詢模塊的功能。表3-5 預(yù)約情況查詢模塊名稱：預(yù)約情況查詢模塊標(biāo)識(shí)：w_query_mettechbooking父/調(diào)用模塊名稱：醫(yī)技預(yù)約系統(tǒng)模塊參數(shù)：功能描述：用于查詢指定條件下，患者醫(yī)技預(yù)約的情況。輸入描述（i）實(shí)現(xiàn)主流程描述（p）輸出描述（o）時(shí)間范圍、就診卡號(hào)、患者姓名、開單科室、開單醫(yī)生、處方號(hào)、費(fèi)用分類、收費(fèi)項(xiàng)目、數(shù)量、單位、執(zhí)行科室、是否結(jié)算和發(fā)票號(hào)。1. 根據(jù)選擇的條件列出該時(shí)間范圍內(nèi)患者預(yù)約情況。發(fā)票號(hào)、就診卡號(hào)、患者姓名、性別、年齡、開單科室、開單醫(yī)生、收費(fèi)日期、處方號(hào)、收費(fèi)項(xiàng)目、單價(jià)、數(shù)量、金額、是否執(zhí)行、執(zhí)行科室、確認(rèn)人和確認(rèn)時(shí)間。3.2 系統(tǒng)數(shù)據(jù)流圖數(shù)據(jù)流圖是采用圖形方式來表達(dá)系統(tǒng)的邏輯功能、數(shù)據(jù)在系統(tǒng)內(nèi)部的邏輯流向和邏輯變換過程。下面給出的是醫(yī)技預(yù)約系統(tǒng)各模塊的數(shù)據(jù)流圖。圖3-1 醫(yī)技擴(kuò)展信息維護(hù)數(shù)據(jù)流圖圖3-2 醫(yī)技預(yù)約排班模塊數(shù)據(jù)流圖圖3-3 醫(yī)技預(yù)約排班數(shù)據(jù)流圖圖3-4 醫(yī)技預(yù)約數(shù)據(jù)流圖圖3-5 預(yù)約情況查詢數(shù)據(jù)流圖3.3 系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)由于篇幅有限，下面以醫(yī)技預(yù)約模塊為例，介紹系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)過程。醫(yī)技預(yù)約模塊是本系統(tǒng)最重要的模塊，它的界面如圖3-6所示。圖3-6 醫(yī)技預(yù)約界面；此界面包括五個(gè)按鈕控件，分別實(shí)現(xiàn)了檢索、預(yù)約、取消、保存和退出功能。檢索按鈕實(shí)現(xiàn)的功能是：根據(jù)門診號(hào)或住院號(hào)，檢索出指定時(shí)間內(nèi)患者需要預(yù)約的信息，并將信息顯示在左下方列表中。同時(shí)，如果指定時(shí)間內(nèi)