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病原微生物實驗室的 職責(zé)與挑戰(zhàn),廣東省疾病預(yù)防控制中心 微生物檢驗所 柯昌文 2008年12月19日,提綱,背景 目標(biāo)、職責(zé)與挑戰(zhàn) 完善實驗室網(wǎng)絡(luò),提高能力 存在問題與建議,一、背 景,疾控中心實驗室建設(shè) 傳染病應(yīng)急與監(jiān)測實驗室網(wǎng)絡(luò) 病原微生物實驗室檢測能力現(xiàn)狀調(diào)查,服務(wù)于疾病預(yù)防控制和公共衛(wèi)生事業(yè) 創(chuàng)新能力,二、目標(biāo),三、主要職責(zé),傳染病監(jiān)測研究 傳染病爆發(fā)疫情應(yīng)急檢測 環(huán)境衛(wèi)生和食品安全監(jiān)測研究 公共衛(wèi)生政策的制定和評價服務(wù) 病原微生物信息系統(tǒng)建立和管理,四、挑 戰(zhàn),新的疾病的出現(xiàn)和爆發(fā)是病原微生物實驗室面臨的最大挑戰(zhàn) 病原體的快速篩查和鑒別能力是病原微生物實驗室的核心能力,五、應(yīng)對措施,突出公共衛(wèi)生事業(yè)的公益性 合理配置資源 建立實驗室網(wǎng)絡(luò)整合資源 加強交流與合作 提高創(chuàng)新能力,政府投入,購置設(shè)備 檢測 快速診斷方法的建立 研究 病毒攜帶狀況及排毒規(guī)律研究 病毒分子特征研究 檢測芯片 Real-time PCR ELISA抗體測定,手足口病爆發(fā)疫情應(yīng)對,省政府投入專項經(jīng)費350萬,依托實驗室網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn),提高市級實驗室的應(yīng)急能力,支持 培訓(xùn)21個市級CDC專業(yè)技術(shù)人員 為非珠江三角洲地區(qū)CDC配置分子檢測器材 配備診斷試劑盒 成效 培訓(xùn)前:3個市開展檢測 培訓(xùn)后: 15個市開展檢測 提高了全省分子技術(shù)檢測水平,手足口病爆發(fā)疫情應(yīng)對,六、國際合作推進實驗室網(wǎng)絡(luò)建設(shè),日本國立感染癥研究所合作項目“戊型肝炎感染狀況調(diào)查” 韶關(guān)、云浮市CDC合作 WHO新發(fā)傳染病監(jiān)測研究與培訓(xùn)合作中心資助項目“新發(fā)傳染病病原學(xué)監(jiān)測” 湛江、韶關(guān)、云浮、汕頭市CDC合作,監(jiān)測呼吸道病原體種類 A&B型流感病毒(FluA&B) 呼吸道合胞病毒(RSV) 腺病毒(AdV) 人冠狀病毒(HCoV) 副流感病毒1,2,3,4(HPIV-1,2,3,4) 偏肺病毒(MPV) 鼻病毒(HRV),監(jiān)測腹瀉病原體種類 輪狀病毒 諾如病毒 腺病毒 星狀病毒 其它未知病原體,國際合作推進實驗室網(wǎng)絡(luò)建設(shè),荷蘭國立衛(wèi)生研究院合作項目“食源性病毒性疾病爆發(fā)實驗室監(jiān)測報告系統(tǒng)” 東莞、江門、肇慶市CDC合作,國際合作推進實驗室網(wǎng)絡(luò)建設(shè),中美合作項目 “全球沙門菌監(jiān)測” 韶關(guān)、湛江、汕頭、東莞、惠州、肇慶等市CDC合作 中美合作“基于人群的肺炎監(jiān)測” 珠海市CDC 中美合作項目“加強傳染病監(jiān)測實驗室質(zhì)量管理和能力建設(shè)” 調(diào)查全省市級疾控中心和部分醫(yī)療機構(gòu) 病原微生物實驗室資源和能力,七、存在問題,經(jīng)費投入不足 傳染病監(jiān)測及臨床微生物檢驗?zāi)芰Σ蛔?設(shè)備利用率低或配置不合理,經(jīng)費投入不足 除珠江三角洲地區(qū)外市級地方 政府實驗室經(jīng)費投入也嚴(yán)重不足,經(jīng)費投入不足 除珠江三角洲和粵東地區(qū)外縣級地方政府幾乎沒有實驗室經(jīng)費投入,檢驗?zāi)芰Σ蛔?表 2007年廣東省不同地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)微生物分離率統(tǒng)計,各地市、縣區(qū)級疾控中心實驗室常用設(shè)備擁有情況,實驗室基本設(shè)備配置不足或者不合理,八、建 議,爭取政府投入,體現(xiàn)公共衛(wèi)生的公益性 充分發(fā)揮實驗室網(wǎng)絡(luò)的作用,共謀發(fā)展,實現(xiàn)雙贏,更好地履行服務(wù)職能。,小結(jié),病原微生物實驗室服務(wù)于疾病控制和公共衛(wèi)生等社會公益性事業(yè),各級政府加大投入是關(guān)鍵 新發(fā)傳染病病原體的檢測和發(fā)現(xiàn)是病原微生物實
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