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文檔簡介

肺栓塞的護(hù)理查房,胸外科三病區(qū) 趙麗鴿 段文波,CONTENTS,目錄,1,PART,病例介紹,患者資料,1,姓名：田* 年齡：59歲 性別：女 婚姻：已婚,2,民族：漢族 籍貫：甘肅省 入院時(shí)間：2017-03-13,3,現(xiàn)病史：2周前行胸部CT示:前縱膈軟組織密度影，考慮胸腺瘤或心包良性腫瘤可能。,4,入院診斷： 前縱膈占位性病變,2,PART,相關(guān)檢查,相關(guān)檢查,3,PART,治療經(jīng)過,病史介紹,病史介紹：2017-03-15患者11:45分由ICU轉(zhuǎn)至我科,19：25患者自訴活動(dòng)后胸悶、氣短、乏力，雙眼瞼無下垂；雙手握持有力。,測體溫37.5，脈搏58次分，呼吸40次分，血壓10864mmHg，血氧飽和度：85%，接心電監(jiān)護(hù)示：竇性、律齊。,急查血?dú)饨Y(jié)果示：PO2:51.6mmHg、PCO2：38.9mmHg，給予面罩吸氧6升分，血常規(guī)結(jié)果示：WBC:14.09*109L，PT:12.8sec，D-二聚體：4.21ugml ，給予預(yù)防性尿激酶溶栓治療，那曲肝素鈣抗凝治療。,22:20患者自述癥狀較前緩解,病史介紹,4,PART,護(hù)理問題 及措施,護(hù)理問題及措施(一)潛在并發(fā)癥：快速性心律失常,2、備好溶栓藥物,1、心電監(jiān)護(hù)，加強(qiáng)巡視，嚴(yán)格交接班,3、常規(guī)靜脈留置針的使用,護(hù)理問題及措施（二）氣體交換受損,1、協(xié)助患者取有利呼吸的體位,3、遵醫(yī)囑給予吸氧，監(jiān)測動(dòng)脈血?dú)夥治?2、提供舒適的環(huán)境，適宜的溫濕度,4、保持呼吸道通暢,護(hù)理問題及措施（三）心輸出量減少,護(hù)理問題及措施（四）再次栓塞的危險(xiǎn),護(hù)理問題及措施（五）潛在并發(fā)癥：

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