冠心病中醫(yī)藥防治方案.doc

冠心病中醫(yī)藥防治知識單位： 冠心病中醫(yī)藥防治知識冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，是指冠狀動脈因粥樣硬化而使血管腔狹窄、阻塞或痙攣導致心機缺血缺氧而引起的心臟病。中醫(yī)藥在防治冠心病方面獨具特色，血脂康、通心絡(luò)膠囊，還有丹參片、丹參注射液、速效救心丸、麝香保心丸、地奧心血康及具有“擴冠”效應(yīng)的單味中藥丹參、三七、葛根、山楂、決明子、毛冬青等，臨床用于冠脈斑塊具有很好的預防、消退和穩(wěn)定的作用。傳統(tǒng)的針灸治療冠心病既簡便又行之有效，常見穴位有內(nèi)關(guān)、膻中、心俞、間使、足三里等，它不但可緩解心絞痛，還能調(diào)節(jié)機體功能，針灸療法可適用于冠心病的全過程。 目前用于防治冠心病的中成藥有10多種，但常用的主要有以下幾種： (1)速效救心丸：該藥屬于活血理氣藥，可以緩解冠心病的心絞痛，用于治療胸悶、憋氣，心前區(qū)疼痛，每日三次含服，每服36粒，急性發(fā)作可服1015粒。一般在5分鐘內(nèi)心絞痛得到緩解。 (2)蘇合香丸：功能芳香開竅，理氣止痛。每次1丸，溫開水送服。 (3)冠心蘇合丸：由蘇合香、乳香、檀香、青木香、冰片、朱砂、白蜜組成，制成小蜜丸。用于心絞痛，胸悶，憋氣，心前區(qū)疼痛等。1次1丸，日服3次，口含或嚼服。 (4)蘇冰滴丸：由蘇合香脂，冰片組成，口含或吞服，每次24粒，可以較快地緩解心絞痛，治療胸悶氣短等。 (5)冠心二號片：由丹參、赤芍、川芎、紅花、降香組成，功用理氣活血止痛，有強心和擴張血管的作用。每次服5片，1日2次，該藥可較長時間服用，一般沒有副作用，不屬于速效藥物。 中醫(yī)食療：1、大蒜粥：紫皮蒜30克，置沸水中煮1分鐘后撈出蒜瓣，再將粳米100克煮粥，待粥煮好后，將蒜再放入粥中略煮?？稍缤硎秤?。2、芹菜紅棗湯：芹菜根5個，紅棗10個，水煎服，食棗飲湯。每日2次。3、木耳燒豆腐：黑木耳15克，豆腐60克，蔥、蒜各15克，花椒1克，辣椒3克，菜油適量。將鍋燒熱，下菜油，燒至六成熱時，下豆腐，煮十幾分鐘，再下木耳翻炒，最后下辣椒、花椒、蔥、蒜等調(diào)料，炒勻即成。中醫(yī)茶療：菊花山楂飲：菊花、生山楂各1520克，水煎或開水沖浸，每日1劑，代茶飲用。中醫(yī)按摩：1、捏腋前將一手拇指放在對側(cè)腋前，其余4指放在腋窩下，對合用力捏拿腋前肌肉0.51分鐘。雙側(cè)交替進行。功效：活血通絡(luò)，疏經(jīng)止痛。2、摩揉膻中穴將右手掌掌根緊貼膻中穴（位于兩乳頭連線正中），適當用力順時針、逆時針摩揉0.51分鐘。以局部發(fā)熱為佳。功效：寬胸理氣，清心除煩。3、團摩上腹將左手掌心疊放在右手背上，右手掌心放在上腹部，適當用力作順時針環(huán)形摩動0.51分鐘。以上腹部發(fā)熱為佳。功效：寬胸理氣，健脾和胃。4、分推肋下將雙手四指并攏，分別放在同側(cè)劍突（胸部正中骨頭的下端）旁，沿季肋（胸腔下緣）分推0.51分鐘。功效：調(diào)中和胃，理氣止痛。5、合按內(nèi)關(guān)穴、外關(guān)穴將一手的中指和拇指放在另一手的內(nèi)關(guān)穴（位于手掌側(cè)腕橫紋正中直上2橫指，兩筋之間）和外關(guān)穴（位于手背側(cè)腕橫紋正中直上2橫指，與內(nèi)關(guān)穴相對）上，兩指對合用力按壓0.51分鐘。雙手交替進行。功效：安神鎮(zhèn)靜，和胃理氣。6、掐按足三里穴將雙手拇指指尖放在同側(cè)足三里穴（位于外膝眼下4橫指，脛骨外側(cè)約1橫指筋間處）上，其余四指附在小腿后側(cè)，適當用力掐按0.51分鐘。雙下肢交替進行。功效：補脾健胃，調(diào)和氣血。7、揉按三陰交穴將左（右）下肢平放在對側(cè)膝上，右（左）手拇指指腹放在三陰交穴（位于內(nèi)踝尖上4橫指處）上，適當用力揉按0.51分鐘。雙穴交替進行。功效：交通心腎，寧心安神。在堅持自我按摩的同時，患者要注意保持心情舒暢，注意勞逸結(jié)合，避免劇烈活動。針對常見發(fā)病因素，還可以用以下預防措施：1、堅持練習導引、氣功等傳統(tǒng)老年養(yǎng)生術(shù)。2、力戒煙、少飲酒，多食清淡食品。3、注意精神調(diào)攝，保持心情愉快，忌大怒大笑。4、防治有關(guān)疾病如高血壓癥、高脂血癥，特別是防治高血脂血癥，可預防冠心病的發(fā)生發(fā)展。可常食蔥、蒜、黑木耳、豆腐等，可降血脂。制首烏、荷葉、山楂、茶葉各15克煎水或泡茶也有降血脂作用。 冠心病重在預防，心絞痛和輕度心律失?？稍诩彝プ辕煛Ｐ慕g痛發(fā)作時可含硝酸甘油片或麝香保心丸，并按壓左手內(nèi)關(guān)穴可緩解，若僅有早搏，可以苦參，炙甘草各15克煎水代茶飲，久服有較好療效?；蚶喜铇涓?0克煎水當茶飲一日一劑直至心律正常。若發(fā)生心肌梗塞