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文檔簡介
護理人員崗位職責,楊柳,第一節(jié) 護理部各崗位職責,一、護理部主任崗位職責 二、護理部副主任崗位職責(主管護理質(zhì)量) 三、護理部副主任崗位職責(主管教學科研),一、護理部主任崗位職責,1.在分管院長領導下負責全面護理工作,制訂護理發(fā)展規(guī)劃及管理目標,并做到年有計劃和總結,季有安排,月有重點。 2.全面負責臨床護理、科研、教學管理。定期召開護士長例會、布置、總結、分析、交流護理工作情況和經(jīng)驗。 3.全面部署,嚴格檢查護理崗位責任和各項護理制度、操作規(guī)程的落實、執(zhí)行情況,及時研究解決護理工作中存在問題。,一、護理部主任崗位職責,4.深入各科室,了解護理工作情況,參與組織指導突發(fā)事件的護理問題的處理和技術指導,加強疑難問題的會診工作。對護理差錯事故提出處理意見,并組織專題討論。 5.掌握全院護理人員的工作、學習、思想情況。 6.參與審查各科提出的有關護理用品、設備的申報和使用情況。,一、護理部主任崗位職責,7.加強信息管理,建立護理質(zhì)量控制系統(tǒng)和考評制度,充分發(fā)揮各級護理管理人員的作用。 8.運用國內(nèi)外先進技術和經(jīng)驗,指導臨床護理實踐及新技術的推廣、使用。 9.根據(jù)我院護理工作的實際需要,向院長提對外學術交流建議,并主動配合院長系統(tǒng)實施。,二、護理部副主任職責(主管護理質(zhì)量),1.在護理部主任領導下負責全院護理質(zhì)量控制的管理工作。 2.草擬護理質(zhì)量控制的工作計劃及工作總結,組織護理質(zhì)控組織修訂質(zhì)控標準。參加護理部例會,匯報工作,討論相關問題。 3.定期不定期深入病房、科室檢查,了解危重病人病情,了解臨床護理工作質(zhì)量,征求病人及醫(yī)療組意見,向護理部主任匯報,并提出改進建議。,二、護理部副主任職責(主管護理質(zhì)量),4.處理、解決臨床護理工作中發(fā)生的各種問題及患者投訴、糾紛。將收集的差錯事故進行核實分析,向護理部主任匯報,并提出防范措施。 5.定期召開護理質(zhì)控組會議,對檢查中存在的問題分析,提出改進方案并下達到科室。 6.不定時參加病房早交班,了解掌握晨間交接工作情況。進行夜班督導的排班,監(jiān)督及檢查了解夜班護士臨床護理工作情況。,二、護理部副主任職責(主管護理質(zhì)量),7.組織護理會診及病例討論。參與對外護理質(zhì)量控制交流工作。 8.參加全院護士長會,通報臨床護理質(zhì)控工作情況。 9.了解科室護士長的工作能力、工作姿態(tài)、病區(qū)護理質(zhì)量,并給予指導協(xié)助,提出改進意見。 10.完成護理部主任交給的臨時性任務。,三、護理部副主任崗位職責(主管培訓科研),1.在護理部主任領導下負責護理培訓和科研的管理工作。 2.草擬護理培訓和科研的工作計劃及工作總結。參加護理部例會,匯報工作,討論相關問題。 3.定期召開護理科研小組會議,討論研究護理培訓及科研工作。 4.組織落實每半年1次的全院護士考試考核工作,每季度組織全院性護理查房1次。,三、護理部副主任崗位職責(主管培訓科研),5.組織安排全院護士、進修生、實習生的業(yè)務講座。安排院內(nèi)外護理學術活動,搞好內(nèi)外聯(lián)系。 6.實習護士來院前,主持召開相關科室的帶教老師會議,布置帶教任務。 7.經(jīng)常深入病房,掌握各科室業(yè)務學習,技術訓練和科研工作情況,安排進修、輪轉和實習護士的教學實習及考核、評價工作。 8.完成護理部主任交給的臨時性任務。,四、護理部干事職責,1.在護理部主任的直接領導下進行工作。 2.負責護理部日常行政工作。 3.了解院內(nèi)護理工作信息,及時反饋,并提出改進意見。,四、護理部干事職責,4.對各病房、科室上交的護理統(tǒng)計數(shù)字、護理人員考試成績等進行統(tǒng)計、匯總、錄入、存檔。 5.負責護理部有關文件的打印、復印、分發(fā)等工作。 6.負責護理部有關會議、事宜的通知和各種會議記錄、整理、歸檔工作。,四、護理部干事職責,7.協(xié)助護理部主任完成一些文字書寫工作。負責接待參觀、來訪及來電、來信的處理工作。 8.負責全院護士注冊及職業(yè)考試等具體工作。 9.完成領導交給的各項臨時性工作。,第二節(jié) 各護理單元崗位職責,一、病區(qū)護士長 二、總務護士 三、值班護士 四、責任護士. 五、助理護士 六、夜班護士 七、病區(qū)帶教老師崗位職責,一、病區(qū)護士長,1.在科主任直接領導下,全面負責本護理單元護理質(zhì)量、人員、物資、設備的管理。 2.根據(jù)科內(nèi)工作重點和護理部工作計劃,制定工作計劃并落實。 3.督促各班、各崗位護理人員認真履行職責,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、各項護理技術操作規(guī)程。,一、病區(qū)護士長,4.對護理單元進行質(zhì)量自查自控,發(fā)現(xiàn)問題,及時改進。 意外事件及時處理、上報,組織、討論、分析,并提出有效的整改措施。 5.參與重癥搶救和新技術、新項目開展,負責本單元護理業(yè)務活動,組織護理查房、專科業(yè)務學習、護士三基培訓和考核。 7.隨同科主任查房和參與病歷討論,及時溝通信息,協(xié)調(diào)醫(yī)護、護護、護患之間關系。,一、病區(qū)護士長,7.深入病房,關心重癥護理,及時聽取病員、家屬意見,召開工休座談會,對所提意見及時反饋、處理。 8.參與并指導護理科研和教學,關心帶教計劃的落實,定期聽取教與學的意見,積極參與科研,撰寫護理論文。,二、總務護士崗位職責,1.在護士長領導下工作,嚴格遵守醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風要求,執(zhí)行各項工作制度和操作規(guī)程。 2.按周計劃和月計劃完成各項工作。 3.保持治療室、倉庫及儀器室環(huán)境整潔,及時整理補充各種物品。 4.做好病房各項物資請領計劃,為各班護士做好物品、藥品和儀器設備的準備。,二、總務護士崗位職責,5.各種物品、藥品、儀器設備分類定點放置,定期檢查維修,賬物相符,性能良好。確保無菌物品、藥品在有效期內(nèi)。 6.負責工作區(qū)域的清潔消毒,各種消毒液及時更換,濃度準確,標簽清晰。 7.做好搶救車管理,確保搶救藥品、物品、急救儀器設備良好備用。,二、總務護士崗位職責,8.做好醫(yī)用冰箱的管理工作。 9.負責環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作。 10.做好醫(yī)療廢棄物管理。 11.監(jiān)管指導物業(yè)人員清潔消毒隔離和醫(yī)療廢物處理工作的落實。,三、值班護士崗位職責,1.在護士長領導下工作。嚴格遵守醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風要求,執(zhí)行各項工作制度和操作規(guī)程。 2.整理辦公區(qū)域各種表格文件櫥,負責辦公室、護士站的衛(wèi)生清潔工作,物品放置有序,保持護士站環(huán)境整潔。 3.參加床邊交接班,了解病房重點工作及重點患者病情。,三、值班護士崗位職責,4.負責處理及核對醫(yī)囑,審核醫(yī)囑的正確性,及時與醫(yī)生溝通有異議的醫(yī)囑。及時打印執(zhí)行單并督促責任護士落實各項治療護理措施。 5.嚴格按物價標準收費,杜絕錯收、亂收、漏收費現(xiàn)象。 6.辦理患者出入院及轉院、轉科手續(xù)。,三、值班護士崗位職責,7.嚴格病歷質(zhì)控檢查,完成病歷歸檔管理。 8.督促外勤人員及時準確地外送各種會診單、檢查申請和檢驗標本。 9.做好與各相關科室和部門的協(xié)調(diào)溝通工作。協(xié)助護士長做好病房管理工作,確保臨床護理工作的正常運行。,四、責任護士崗位職責,1.獨立完成急、危重患者的護理。全面履行患者的基礎護理、??谱o理、病情觀察、治療、溝通和健康教育等護理工作,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務: (1)嚴格遵守醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風要求,執(zhí)行各項工作制度和操作規(guī)程。 (2)掌握分管患者的病情“八知道”。,四、責任護士崗位職責,a)及時、準確執(zhí)行醫(yī)囑,根據(jù)分級護理要求,落實患者基礎護理與專科護理工作。 b)做好患者的護理評估,嚴密觀察病情,及時向主管醫(yī)生匯報,隨時掌握患者病情變化,并采取有效應對措施。 c)做好患者安全管理,發(fā)現(xiàn)隱患及時上報并采取防范措施。,四、責任護士崗位職責,d)積極與患者和家屬的溝通,實施針對性的心理護理。 e)對患者實施全面、個性化的健康教育指導。 f)按照規(guī)范完成各項護理文書。,四、責任護士崗位職責,(3)組織急、危重患者的搶救工作,解決專科護理疑難問題。 (4)完成科室護士(實習護士、進修護士、低年資護士)的帶教工作。 (5)協(xié)助護士長完成科室護理管理工作。 (6)積極開展護理專業(yè)領域?qū)W術研究。,四、責任護士崗位職責,2.組織科內(nèi)、大科及院級護理查房、講座,以及科內(nèi)疑難病例討論等。積極參加各類護理培訓、考核。,五、助理護士崗位職責,1.在護士長和教學老師指導下完成分管患者的護理工作。 2.嚴格遵守醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風要求,執(zhí)行各項工作制度和操作規(guī)程。 3.熟悉分管患者的病情“八知道”。,五、助理護士崗位職責,4.根據(jù)分級護理要求,做好患者的基礎護理,落實常規(guī)護理工作。 5.履行病情觀察與匯報職責,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,并采取積極有效的應對措施。 6.積極與患者和家屬的溝通,實施患者心理護理。,五、助理護士崗位職責,7.對分管患者實施基本的健康教育指導。 8.按照規(guī)范書寫各項護理文書。 9.積極參加各類護理培訓、考核。,六、夜班護士崗位職責,1.獨立完成患者的各項護理。全面履行患者的基礎護理、??谱o理、病情觀察、治療、溝通和健康教育等護理工作,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務。 2.接班后清點物品,認真交接班,了解病房動態(tài),掌握重點病人,完成手術、危重病人床頭交接。,六、夜班護士崗位職責,3.核對當日未輸完液體與當日醫(yī)囑,核對口服藥卡,清點毒麻藥品、急救藥品、物品并簽字。 4.完成夜班的常規(guī)治療工作,處理夜間醫(yī)囑并打印簽字,按要求巡視病房,嚴密觀察病情變化,及時處理并記錄。 5.做好特殊檢查的準備工作,按時測量體溫、脈搏、血壓并記錄。,六、夜班護士崗位職責,6.準確記錄出入量,準確及時書寫特別護理單,詳細記錄患者病情動態(tài)變化。 7.做好病人的晨間基礎護理及生活護理,負責采集患者各項化驗標本。 8.做好術日晨術前準備。 9.參加晨會、完成書面交接報告及手術、危重病人的床頭交接。,七、病區(qū)帶教老師崗位職責,(一)實習護生的帶教: 1.按實習大綱要求,制定落實具體的實習計劃,并嚴格要求實習護生按計劃完成實習內(nèi)容。 2.愛護護生,言傳身教。堅持正面教育和正確指導,耐心講解,既要大膽放手,又要嚴格檢查。,七、病區(qū)帶教老師崗位職責,3.每周安排1次小講座,結合臨床工作有計劃的制定講課內(nèi)容,使學生能做到理論與實踐相結合。 4.組織護生參加護理查房,結合病人的病情及護理中存在的問題展開討論,培養(yǎng)護生獨立思考、分析問題的能力。,七、病區(qū)帶教老師崗位職責,5.組織護生做好護理個案研究,通過個案護理使護生對某一疾病從發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、治療及護理等方面有一個完整的系統(tǒng)概念,培養(yǎng)護生觀察病情、發(fā)現(xiàn)問題、獨立思考的能力。 6.及時了解學生的思想動態(tài)、服務態(tài)度、勞動紀律,做好考勤并有記錄。 7.認真組織出科考試考核,要有試卷和成績,及時、規(guī)范地填寫實習鑒定。,七、病區(qū)帶教老師崗位職責,(二)在職護理人員的帶教 1.協(xié)助護士長做好科室的業(yè)務學習計劃,落實考試考核、健康教育指導等工作。 2.做好年輕護理人員及轉科護士的入科培訓及帶教工作。要求有崗前培訓的計劃、內(nèi)容及時間表,培訓后考核情況記錄。,七、病區(qū)帶教老師崗位職責,3.掌握自學、函授的護理人員名單,學習進度、畢業(yè)考試時間。 4.掌握自學、函授的護理人員畢業(yè)考試的內(nèi)容,做好輔導計劃。 5.按要求協(xié)助護士長做好自學、函授人員的畢業(yè)實習鑒定的填寫。 畢業(yè)學生(自學、函授)在我院實習,必須完成我院三大系列科室(選修其中之一)的實習內(nèi)容(特殊要求按規(guī)定執(zhí)行),并由選修科室護士長或帶教老師填寫畢業(yè)實習鑒定。,第三節(jié) ICU護理崗位職責,一、ICU護士長工作職責 二、ICU主班護士工作職責 三、ICU責任護士(白班)工作職責 四、ICU責任護士(夜班)工作職責 五、ICU臨床護理帶教老師工作職責,一、ICU護士長工作職責,1、定期參加護士長例會,并組織召開病區(qū)全體護理人員會議,做好上傳下達。 2、負責檢查護理人員的工作質(zhì)量,保證護理質(zhì)量,提高患者滿意度。對危重、大手術及搶救患者的護理工作須親自參加,并給予相關指導。 3、每周至少一次隨同科主任和主管醫(yī)師查房,參加外科會診及大手術或新開展的手術、疑難病例、死亡病例討論。,一、ICU護士長工作職責,4、負責護理人員職業(yè)素質(zhì)、勞動紀律的教育,加強團隊文化建設。 5、組織護理查房和護理病歷討論,積極開展新技術、新業(yè)務、護理科研及教學工作。 6、組織護理人員業(yè)務學習和技術培訓,定期對護士進行考核,不斷提高業(yè)務水平。 7、負責護理人員的合理分工,做好病區(qū)環(huán)境、陪護、儀器、設備、藥品、物品的管理,保證護理工作正常運行。,一、ICU護士長工作職責,8、負責管理、指導實習及進修人員工作,督導帶教老師完成教學計劃。 9、督導護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術操作規(guī)程,保障護理安全。 10、定期召開工休座談會,提取患者意見或建議。提出整改措施,提高患者滿意度。 11、認真、及時填寫護士長手冊,接受護理部考核。,二、ICU主班護士工作職責,1、參加病區(qū)晨會,聽取夜班早交班,嚴格執(zhí)行交接班制度。 2、負責白班醫(yī)囑處理、核對、錄入、打印工作,負責每日電話申領藥品。 3、負責血氣分析儀、除顫儀檢測、記錄,各種護理日志記錄。 4、負責患者會診、檢查、轉科安排;督促各種檢查通知單的外送、發(fā)放工作。 5、負責病歷管理,提醒患者家屬及時繳納住院費用。,二、ICU主班護士工作職責,6、保持護士站的清潔、整齊,負責信息傳達。 7、文件、表格櫥定期整理,保持整齊,各種治療、檢查單、處方等準備齊全。 8、負責接待病人、家屬、會診醫(yī)生及來訪人員。 9、負責護理交接班填寫。 10、協(xié)助護士長做好科室管理工作及質(zhì)控工作。,三、ICU責任護士(白班)工作職責,1、與夜班護士嚴格進行床旁交接班,了解分管患者夜間病情變化、心理狀態(tài)、治療用藥情況等。 2、隨時準備好接待新患者,進行入院宣教(環(huán)境、工作人員、醫(yī)院制度等)與評估,按護理程序?qū)λ撠熁颊邔嵤┱w護理。 3、參加所分管患者的醫(yī)生查房,及時了解患者的治療、病情變化與護理重點。,三、ICU責任護士(白班)工作職責,5、全面負責分管患者的所有治療、護理及標本采集等工作,密切觀察患者治療過程中的反應,做好記錄。 6、正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行各項護理技術操作常規(guī),保證護理措施的有效落實。 7、做好患者的基礎護理,防止壓瘡等各種并發(fā)癥的發(fā)生。,三、ICU責任護士(白班)工作職責,8、做好病房管理,保管好患者的物品,與探視人員及患者進行有效的溝通和交流,做好健康教育,探視結束督促探視人員按時離開病區(qū),保持所負責病室及床單元的整潔、安靜、舒適、安全,保證患者休息。 9、嚴格交接班制度,及時準確完成各種護理記錄。 10、本班護理工作達到護理質(zhì)控要求。 11、與主班護士核對本班醫(yī)囑,確保護理安全。,四、ICU責任護士(夜班)工作職責,1、嚴格執(zhí)行交接班制度,與白班護士床旁交接班,掌握分管患者的病情及治療護理情況。 2、準確完成本班分管患者的各項治療、搶救及護理工作。 3、負責做好晚間護理,根據(jù)患者的需要做好基礎護理。,四、ICU責任護士(夜班)工作職責,4、床旁監(jiān)護患者,密切觀察患者的病情變化及用藥后反應,定時給患者翻身,做好預防壓瘡的護理,及時準確書寫各項護理記錄。 5、負責分管床單元物品的管理,保持分管患者床單元整潔、舒適、安全、安靜,保證患者休息。 6、注意觀察分管患者的病情變化,如有異常情況及時匯報值班醫(yī)生并作相應處理,保證患者安全。,四、ICU責任護士(夜班)工作職責,7、負責夜間常規(guī)消毒并記錄,保持治療室及護士站整潔、整齊。 8、做好患者的晨間護理,按醫(yī)囑采集各種標本,達到夜班護理工作質(zhì)控標準。 9、核對次日用藥,核對并打印次日治療護理執(zhí)行單。 10、及時準確執(zhí)行醫(yī)囑,當班醫(yī)囑下班前需進行醫(yī)囑查對并登記簽名。,五、ICU臨床護理帶教老師工作職責,1、根據(jù)醫(yī)院培訓計劃,制定本病區(qū)護士的培訓計劃、進修護士及實習護生的帶教計劃。協(xié)助護士長、護理部做好護士繼續(xù)教育培訓。 2、帶教老師需根據(jù)計劃對病區(qū)護士的理論、技能操作及專科操作進行指導與考核。協(xié)助護士長完成護士分層次培訓及完善護士檔案管理。 3、根據(jù)進修計劃對進修護士進行理論、技能操作及??撇僮鞯闹笇c考核,使其達到進修目標。進修結束時,根據(jù)進修期間綜合表現(xiàn)認真填寫進修護士結業(yè)鑒定表。,五、ICU臨床護理帶教老師工作職責,4、根據(jù)帶教計劃與實習大綱對實習護生理論與技能的指導、培訓與考核。實習中要嚴把技術操作關,做到放手不放眼,嚴防護理差錯與事故的發(fā)生。實習結束時,應根據(jù)實習護生的綜合表現(xiàn),認真填寫護生實習鑒定表與教學工作手冊,并與下一病區(qū)帶教老師做好護生實習情況的交接與溝通工作。 5、加強學習,提高自身理論技術水平,根據(jù)病區(qū)護士、進修護士及實習護生的反饋改進教學方式方法,不斷提高帶教質(zhì)量。,五、ICU臨床護理帶教老師工作職責,4、根據(jù)帶教計劃與實習大綱對實習護生理論與技能的指導、培訓與考核。實習中要嚴把技術操作關,做到放手不放眼,嚴防護理差錯與事故的發(fā)生。實習結束時,應根據(jù)實習護生的綜合表現(xiàn),認真填寫護生實習鑒定表與教學工作手冊,并與下一病區(qū)帶教老師做好護生實習情況的交接與溝通工作。 5、加強學習,提高自身理論技術水平,根據(jù)病區(qū)護士、進修護士及實習護生的反饋改進教學方式方法,不斷提高帶教質(zhì)量。,第四節(jié) 手術室護理崗位職責,一、手術室護士長職責 二、手術室敷料護士職責 三、手術室器械護士職責 四、手術室洗手護士職責 五、手術室巡回護士職責 六、手術室夜班護士職責,一、手術室護士長職責,1、在護理部主任的領導下,負責本室的行政,業(yè)務管理及思想工作。負責本室工作計劃(含護理、教學、科研等)并組織實施。合理安排進行科學分工。 2、負責組織本室各級護理人員的業(yè)務學習,根據(jù)??茦I(yè)務、技術需要,有計劃地采取多種方式學習新業(yè)務知識、新技術操作和新儀器的使用等,并組織理論考試和技術考核。,一、手術室護士長職責,3、督促所屬人員認真執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,定期及不定期對工作人員手、滅菌物品、手術間空氣進行采樣培養(yǎng)(結果存檔備查),使其符合消毒規(guī)范要求,督促和檢查保潔員做好清潔消毒工作。 4、經(jīng)常督促檢查各項規(guī)章制度和護理常規(guī)貫徹執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,嚴防差錯事故。對發(fā)生的差錯、事故要認真組織討論,汲取經(jīng)驗,訂出防范措施。,一、手術室護士長職責,5、負責本室的財產(chǎn)預算、管理和報損等。對各類物品、儀器、設備要指定專人負責,建立賬目,定期組織清點,維修。貴重、精密器械建立使用登記卡。 6、經(jīng)常督促檢查,及時總結經(jīng)驗,不斷提高護理質(zhì)量,對難度較大或新開展的手術和搶救工作,必要時親自參加或指導操作。 7、負責對外聯(lián)系、科室間協(xié)調(diào)和接待參觀事宜。,二、手術室敷料護士職責,1、在手術室護士長的領導下,負責手術室的敷料基數(shù)的清點和供應等工作,及時增添與報損各類敷料。 2、根據(jù)手術需要量、急診備用量,做好各種敷料包基數(shù)的計劃并根據(jù)每日使用情況做好隨時增減和協(xié)調(diào)。 3、負責手術室各種小敷料的制作、打包,負責急診搶救特殊敷料的供應。 4、負責各種敷料包中的紗布合格和基數(shù)的確定,確保敷料完好,檢查手術衣帶子是否齊全,折疊是否正確。,二、手術室敷料護士職責,5、檢查敷料折疊是否正確,輔料包大小松緊是否適宜。 6、每天檢查無菌間內(nèi)敷料包的有效期,并按消毒日期順序正確排列。檢查存放架(存放柜)是否干燥清潔。 7、每周一次領用一次性手術物品,檢查有效期,并按有效期正確排列。保持手術常用物充足與整齊,經(jīng)常檢查,缺少物品及時與負責人聯(lián)系。不常用物品要能保證供應,但要減少積壓。,三、手術室器械護士職責,1、在護士長領導下負責器械供應,負責器械室財產(chǎn)及各類器械的保管、保養(yǎng)、檢查、維修。原則上器械不外借,特殊情況需外借時,須經(jīng)護士長同意后辦理外借手續(xù),并督促及時歸還。 2、每日上午根據(jù)次日手術通知單準備器械,備足常規(guī)器械與急癥手術器械,并及時了解手術器械是否適用,以保證無菌器械的及時、正確供應。 3、對老化、破損的器械,經(jīng)護士長同意后及時更換、維修。,三、手術室器械護士職責,4、對已打包的器械必須確保其完整、正確、安全。 5、隨時保持器械柜內(nèi)外及操作臺的整潔干凈,器械柜上鎖保管。 6、每季度與護士長共同徹底清查器械包數(shù)量,核對器械數(shù)量。 7、每日清點急救物品及急救藥品,與夜班護士交接并記錄簽名。,三、手術室器械護士職責,8、每日檢查無菌間內(nèi)器械包的數(shù)量及有效期,并按有效期正確排列。 9、每月末負責手術間的空氣培養(yǎng),滅菌物品的檢測及手培養(yǎng),并及時記錄培養(yǎng)結果。 10、交接班時,做好與接班器械護士的交接班工作。,四、手術室洗手護士職責,1、術前訪視病人,了解病情,必要時參加術前討論,熟悉手術步驟,與術者密切配合。 2、根據(jù)手術情況打開無菌包及一次性物品,以免浪費。提前15至20分鐘洗手上臺,與巡回護士共同清點器械、紗布、縫針等臺上物品的數(shù)目。 3、傳遞并協(xié)助鋪好無菌手術單。,四、手術室洗手護士職責,4、術中集中精力關注手術進程,主動靈活傳遞手術所需物品。 5、保持器械臺及手術野整潔、無菌,嚴格執(zhí)行無菌操作,已污染的器械應隔離放置。 6、術中留取的標本,應交與巡回護士,做好送檢或登記留存,不可遺失。,四、手術室洗手護士職責,7、縫合體腔及深部組織前,與巡回護士詳細核對器械、紗布、縫針等一切用物,防止異物遺留。 8、術畢,銳利、精密和貴重器械應分別按器械清洗流程認真清洗、整理,并核對數(shù)目,無誤后交與器械護士。 9、協(xié)助整理手術間,用物歸原。,五、手術室巡回護士職責,1、術前訪視病人,了解病情。根據(jù)手術備好一切物品,保證性能良好。清除房間內(nèi)與本手術無關的物品。 2、認真核對病人,嚴格落實手術患者安全核查制度。神志不清的病人和小兒適當束縛、專人看護,防止墜床。注意保護病人隱私。 3、行靜脈穿刺,注明輸液時間。協(xié)助做好麻醉工作,正確安置病人手術所需體位,保證舒適安全,做好皮膚護理。,五、手術室巡回護士職責,4、協(xié)助手術人員穿衣,隨時調(diào)整燈光,連接電刀、吸引器,及時供應臺上所需物品。保持手術間整潔。 5、與洗手護士共同清點器械、紗布、縫針等臺上物品的數(shù)目,并正確記錄;術中嚴格管理手術間使用物品的添加及流向(特別是手術使用的物品),做好記錄;關閉體腔及深部組織前、后,再次核對,防止異物遺留。 6、及時了解手術進展情況,堅守崗位,不得擅自離開手術間。負責督促手術人員嚴格執(zhí)行無菌操作,對違反者立即糾正。,五、手術室巡回護士職責,7、根據(jù)醫(yī)囑隨時做好輸血、輸液準備,保證靜脈通路通暢,注意觀察輸液速度,防止液體外滲。隨時做好手術配合與搶救工作。 8、認真填寫手術清點記錄單和手術安全核查表,嚴格執(zhí)行用藥制度,嚴格執(zhí)行收費制度,做好病理標本的留取與登記。,五、手術室巡回護士職責,9、術畢,協(xié)助擦凈手術野周圍血跡,妥善包扎傷口,護送病人安全回病房,向病房值班人員詳細交待病情及注意事項,做好交接記錄。 10、整理手術間,室內(nèi)一切用物歸原。督促保潔工人做好衛(wèi)生清潔工作,準備好次日手術所需物品。,六、手術室班護士職責,1、提前15分鐘到崗,清點搶救物品及藥品。 2、檢查各房間門窗、水、電、氧氣、吸引、凈化空調(diào)等是否關閉,保證安全。 3、接白班未完成手術,手術臺旁交接班。,六、手術室班護士職責,4、及時接應夜間急癥手術,處理好用過的物品。 5、早晨7:30開啟凈化空調(diào)系統(tǒng),督促保潔工人做好晨間衛(wèi)生。 6、督促助理護士按時接病人,做好手術病人的核對,并保證病人的安全。 7、整理值班室和辦公室,寫好交班報告,嚴格交班。,第五節(jié) 門診、醫(yī)技護理崗位職責,一、門診導醫(yī)(分診)人員崗位職責 二、內(nèi)鏡室診療室護士 三、內(nèi)鏡室清洗、消毒護士 四、門診手術室護士崗位職責 五、加速器室護理崗位職責 六、保健護士職責 七 影像科治療護士職責,一、門診導醫(yī)(分診)人員崗位職責,1、負責病人咨詢及分診工作,為病人提供就醫(yī)指導,解答病人提出的問題.向病人宣傳醫(yī)學科普知識,搞好健康咨詢工作。 2、負責各診室及桌面的清潔、消毒工作,及時為門診醫(yī)師或?qū)<姨峁┰\療用品。 3、維持門診大廳秩序,監(jiān)督衛(wèi)生員搞好衛(wèi)生,勸阻病人不要吸煙,保持環(huán)境衛(wèi)生。,一、門診導醫(yī)(分診)人員崗位職責,4、有危重病人應及時與有關科室聯(lián)系,及時進行診治或搶救。協(xié)助需要幫助的患者辦理住院手續(xù),必要時負責護送入住病房。 5、負責門診各診室的物品保管,上、下班前及時開、關門窗,及時關閉水電。 6、指導患者或家屬正確填寫信息表。 7、每天下午下班前對當日值班醫(yī)師的工作量做初步統(tǒng)計,并交財務科。,二、內(nèi)鏡室診療室護士,1.在室主任領導下工作,嚴格遵守醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風要求,執(zhí)行各項工作制度和操作規(guī)程,熟悉各項應急預案。 2.診室護士提前15分鐘到崗,做好內(nèi)鏡診查前的準備,備齊診室用物,做好開診準備。檢查搶救車內(nèi)藥品、物品,并進行登記。,二、內(nèi)鏡室診療室護士,3.檢查者進入診室后,核對姓名、性別、年齡、檢查目的,做好心理護理,解除緊張情緒,協(xié)助其擺好臥位。對有特殊治療的病人應準備好特殊器材,如息肉摘除須準備圈套、高頻電、活檢鉗等。 4.檢查時要注意觀察患者的反應及病情變化,及時提醒診療醫(yī)生有關患者病情,必要時備齊搶救用物。熟練配合內(nèi)鏡醫(yī)生完成各項檢查及治療。,二、內(nèi)鏡室診療室護士,5.檢查完畢,向患者及家屬交待如何送檢各種標本,講解檢查后注意事項,整理床單位,更換消毒后的內(nèi)鏡,為下一位病人做好準備。 6.負責檢查病人最新交費情況,將費用狀況及時通知病陪人,并做相應的費用解釋工作。 當天工作結束后,負責診室物品清潔、衛(wèi)生,垃圾分類處理并登記。設備、儀器表面每天擦拭,保持清潔無塵,吸引管、注水瓶送消毒室浸泡消毒,開啟紫外線燈進行空氣消毒,并進行登記。,三、內(nèi)鏡室清洗、消毒護士,1.在護士長領導下工作,嚴格遵守醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風要求,執(zhí)行各項工作制度和操作規(guī)程。 2.消毒護士每班提前30分鐘到崗,測試2%戊二醛濃度,不合格時及時更換,開診前對內(nèi)鏡進行20分鐘使用前消毒。 3.建立相關登記本(消毒登記本、消毒液檢測本、內(nèi)鏡維修保養(yǎng)登記本、內(nèi)鏡交接本等)按要求認真登記。,三、內(nèi)鏡室清洗、消毒護士,4.內(nèi)鏡及其附件用后應當立即清洗、消毒,嚴格按照衛(wèi)生部2004清洗消毒技術操作規(guī)范對內(nèi)鏡及附件進行清洗消毒及滅菌工作。工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時,做好個人防護。 5.每日診療結束后,對使用的內(nèi)鏡及附件進行30分鐘消毒,并用75%的乙醇對消毒后的內(nèi)鏡各管道進行沖洗,干燥儲存于儲鏡柜內(nèi)。鏡體應懸掛,彎曲固定鈕應置于自由位。 6.儲鏡柜內(nèi)要清潔無塵,柜內(nèi)每日擦拭,每周消毒一次,保持干燥。,三、內(nèi)鏡室清洗、消毒護士,7.每日診療結束后,必須對吸引瓶、吸引管、轉運車、內(nèi)鏡清洗工作站用1:500的含氯消毒液進行清洗消毒。 8.定期檢查內(nèi)鏡、附件有無破損,做好其保養(yǎng)。 9.認真檢測每月空氣、物體表面、醫(yī)護人員手的細菌培養(yǎng),每季使用中的內(nèi)鏡、使用中的消毒液的細菌培養(yǎng)。 做好物品交接,每日診療結束后清點內(nèi)鏡及附件并做好登記。,四、門診手術室護士職責,1、參加晨會,清點用物。 2、負責手術室的器械、設備保養(yǎng),存放固定位置,定期消毒、滅菌,做到無菌物品無過期,器械設備無損壞。 3、手術室每日濕式清掃兩次,空氣消毒一次,對實施的手術做好詳細記錄。,四、門診手術室護士職責,4、手術前后要清點器械、紗布、縫針等,同時準備好所需要的敷料。 5、手術后整理物品回原處,室內(nèi)進行清潔消毒處理,如有感染性病人手術,應經(jīng)行徹底消毒,所用器械、敷料需進行高壓消毒或焚燒處理。 6、無菌容器及消毒液的二步處理所用浸泡液要進行定期更換。,五、加速器室護理崗位職責,1、上班時要衣帽整齊,先看交班報告,了解上一班次機器運轉情況。 2、打開監(jiān)視器和控制臺電子柜上的開關預熱機器,依次打開打印機、空調(diào)機、壓縮機、攝像機開關。 3、機器運轉正常后開始照射患者并認真填寫治療單。,五、加速器室護理崗位職責,4、照電子束更換限光筒時,一定確?;颊卟辉诖采希苑缐簜?、碰傷。 5、照射期間要嚴密觀察機器的運轉情況,病人的狀態(tài),工作人員不得擅離崗位,如有意外情況需關機時,立即按下離操作者最近的緊急開關,五、加速器室護理崗位職責,6、擺位要認真仔細,嚴格按照醫(yī)囑進行照射,如有疑問應與主管醫(yī)生聯(lián)系確認。 7、等中心照射前必須保證擋塊固定要牢固,機器轉動時確保不碰撞患者,治療床及其它物品。 8、照射結束后依開機順序依次關閉設備,確定機房內(nèi)無人后關閉機房門。,六、保健護士職責,1.在護士長領導下工作。嚴格遵守醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風要求,執(zhí)行醫(yī)院治療室制度及各項工作制度、操作規(guī)程。 2.嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,及時準確配置藥物,細心觀察病情。 3.嚴格執(zhí)行查對制度,杜絕差錯事故發(fā)生。,六、保健護士職責,4.對于可致過敏的藥物,必須按照規(guī)定做好注射前的過敏試驗。 5.密切觀察輸液病人用藥后的情況,發(fā)生不良反應或意外要及時進行搶救處理,同時報告醫(yī)生。 6.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。每日做好治療室的清潔、消毒工作,防止交叉感染。,六、保健護士職責,7.及時清點急救用品、物品、器械等,并作好記錄。 8.及時觀察輸液病人的各種反應,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。 對病人熱情、體貼和關心。靜脈注射時嚴格三查七對制度。,七、影像科治療護士職責,1.在護士長領導下工作。嚴格遵守醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風要求,執(zhí)行醫(yī)院治療室制度及各項工作制度、操作規(guī)程。 2.按照程序做好CT掃描病人強化前的準備工作,靜脈注射造影劑需嚴格無菌操作。 3.耐心做好需強化病人的解釋工作,嚴格查對制度。,七、影像科治療護士職責,4.指導病人換拖鞋或套鞋套,協(xié)助病人按秩序進掃描間。 5.每日做好治療室的清潔、消毒工作。治療室每日紫外線消毒2小時。 6.及時清點急救用品、物品、器械等,并作好記錄。 7.及時、準確的配置口服造影液。 8.及時觀察病人強化后的各種反應,做到及時發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。,第六節(jié) 供應室崗位職責,一、供應室護士長職責 二、回收崗位職責 三、洗滌崗位職責 四、包裝崗位職責,第六節(jié) 供應室崗位職責,五、消毒滅菌崗位職責 六、無菌物品發(fā)放崗位職責 七、下收下送崗位職責 八、供應室質(zhì)量檢測崗位職責 九、供應室總務護士職責,一、 供應室護士長職責,1、 在護理部領導下,負責組織醫(yī)療器材、敷料的準備、保管、供應和行政管理工作。 2、 督促本科室人員貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,嚴防差錯事故。 3 、定期檢查高壓滅菌器的效能和各種消毒液的濃度,定時鑒定器材和消毒效果,發(fā)現(xiàn)異常,立即上報檢修。 4、 負責日常工作的人力安排,參與日常工作和質(zhì)量檢查,提供人員的工作考核、考勤情況。,一、 供應室護士長職責,5 、負責醫(yī)療器材、敷料、藥品物資的請領、報銷工作。 6 、組織本科室人員深入臨床科室,實行下收下送。了解器械、敷料的使用情況,征求意見改進工作(一次/兩月)。 7、負責工作環(huán)境清潔和安全工作的監(jiān)督管理。 8 、完成上級指派的臨時性工作。,二、回收崗位職責,1、工作人員要堅守工作崗位,服務文明,用語禮貌。 2、對用過的器械物品、超過有效期的物品負責回收并嚴格清點,做到帳物相符。監(jiān)督使用科室人員對用過的物品清洗處理,對未經(jīng)清洗處理的物品有權拒收。 3、負責處理用過的各種布類物品及各種器械包的浸泡消毒工作,每天更換含氯消毒液一次。,二、回收崗位職責,4、收回的物品應分類進行浸泡消毒,并做好物品交接工作。 5、工作人員應掌握各種器械物品的性能,熟悉常用消毒液的有效濃度及配制方法,正確進行消毒。 6、每日定時進行空氣消毒,用消毒液擦拭桌、柜,保持操作臺面的整潔。,三、洗滌崗位職責,1、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的洗滌操作標準。 2、負責消毒缸、持物筒、檢查盤及各類器械的洗滌工作。 3、洗滌后親自查洗滌質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)不合格者及時返洗。 4、應熟悉洗滌液的性能、濃度及配制方法,掌握各種器械物品的性能,執(zhí)行洗滌操作規(guī)范及清洗法、污垢去除法、保養(yǎng)法。,三、洗滌崗位職責,5、用符合要求的水質(zhì)進行洗滌。 6、已洗滌潔凈的物品干燥處理后及時送入包裝間。 7、洗滌操作中的配套洗滌用具每日用后清潔消毒,干燥放置。各類包皮及布墊一用一洗。,三、洗滌崗位職責,8、每日工作完畢后,負責清潔池內(nèi)外,并用濃度為500mg/L的含氯消毒液消毒池內(nèi)面。 9、每日進行空氣消毒,用濃度為500mg/L的含氯消毒液擦拭桌柜及地面,保持室內(nèi)潔凈,并做好安全防范工作。 10、對帶有傳染性的物品用專門的處理流程進行處理。,四、包裝崗位職責,1 、認真負責,進行器械物品查對并記錄查對日期、責任者及校對者。 2 、包內(nèi)的器械、物品必須潔凈、干燥、無損;容器清潔、嚴密并符合無菌前質(zhì)量標準。 3 、負責各類金屬器械的擦拭、上油、保養(yǎng)及清點工作。 4 、外包布及治療巾要保持清潔干燥、完整無損、尺寸符合包裝要求。用后及時更換、洗滌。,四、包裝崗位職責,5 、每個包裝內(nèi)均須放置化學指示卡,外貼化學指示膠帶,并注明名稱、無菌有效期、責任者、校對者。 6、 包內(nèi)物品要與包外名稱相符,避免發(fā)生差錯。 7 、每日定時空氣消毒,用濃度為500mg/L含氯消毒液擦拭桌柜等,保持室內(nèi)潔凈。,五、 消毒滅菌崗位職責,1、消毒員要堅守崗位,不準擅離職守。 2、負責高壓滅菌本室與各科室所需器械物品等。 3、負責高壓滅菌器各種檢測工作,保證滅菌效果合格。,五、 消毒滅菌崗位職責,4、滅菌工作過程中要思想集中、嚴格遵守操作規(guī)程,做到準確化、準溫度、準時間,詳細記錄滅菌運行程序。 5、遵守無菌原則,無菌物與非無菌物按規(guī)定地點分放,發(fā)現(xiàn)疑問重新滅菌。 6、負責高壓滅菌器的內(nèi)外衛(wèi)生及保養(yǎng)、維修并記錄,要保持水、電、氣、管道閥門等性能良好。,五、 消毒滅菌崗位職責,7、滅菌前檢查高壓滅菌器各部分零件是否靈活適用,滅菌后檢查水、電、氣等開關是否關閉,做好安全防范工作。 8、各科室滅菌物品要按規(guī)定的時間收、送,滅菌包要符合標準,否則不予滅菌。 9、每日負責室內(nèi)衛(wèi)生及滅菌柜內(nèi)的清潔衛(wèi)生。,六、無菌物品發(fā)放崗位職責,1、工作人員要堅守崗位,加強無菌觀念和責任心,做到文明服務。 2、負責發(fā)放各種滅菌物品和一次性醫(yī)療用品。 3、各種無菌物品分類、定位放置,并做好無菌物品的保管工作。 4、各種無菌物品需有標識,注明品名、有效期、責任者、校對者,發(fā)現(xiàn)標識不明及過期物品,需重新滅菌。,六、無菌物品發(fā)放崗位職責,5、發(fā)放無菌物品時,要進行查對:科室、品名、數(shù)量、滅菌日期、滅菌有效期、滅菌標識、發(fā)物單。發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,以免發(fā)生差錯。 6、嚴格執(zhí)行交接班制度,發(fā)現(xiàn)某物品需求量大時,及時通知有關班組準備,以保證供應。 7、保持無菌柜的整潔,每日濕式清潔地面及桌、椅、柜一次,每周一、四用濃度為500mg/L含氯消毒液擦拭,每日空氣消毒并登記,每周做空氣細菌培養(yǎng)一次。,六、無菌物品發(fā)放崗位職責,8 、借物者需填寫借物登記本,注明所借物品名稱、數(shù)量、時間并簽名,對借出物品不及時歸還者(超過24小時)應及時催還,以免影響其它科室使用。 9 、按發(fā)物單發(fā)放物品,經(jīng)雙方查對無誤,方可簽名。 10 、保持室內(nèi)整潔并做好安全防范工作。,七、下收下送崗位職責,1、工作人員要認真執(zhí)行服務合約,每日定時將臨床各科所需要的無菌物品及時送往病房,并回收污染物品。 2、無菌物品及污染物品按規(guī)定分別放置密閉的下收下送車或容器內(nèi),不得相互混淆。 3、在物品交換過程中,應認真查對回收物品的品名和數(shù)量,以及是否破損,當面點清,凡未經(jīng)初步清洗消毒的物品一概不收,傳染病用過的污染物必須有明顯標記,供應室再做特殊處理。,七、下收下送崗位職責,4、注意禮貌用語、文明服務,收發(fā)物品時雙方簽字。 5、在收送工作中,虛心聽取臨床科室意見,及時向護士長匯報,以便改進工作。 6、負責各種器械的清洗、消毒工作。 7、每日清洗、消毒下收下送車及各種容器,保持清潔、按區(qū)存放。 8、按時下收下送,車子定期保養(yǎng)。,八、供應室質(zhì)量檢測崗位職責,1、加強自身業(yè)務素質(zhì)的提高,熟練掌握各項工作檢測標準及技術操作規(guī)程。 2、質(zhì)量檢測人員要以高度責任心,認真執(zhí)行質(zhì)量檢測標準,實事求是、科學地對各班、各崗、各項工作的質(zhì)量定期檢查。發(fā)現(xiàn)缺陷,查找原因及時糾正,發(fā)現(xiàn)疑問重新抽查,并將檢查清單登記,上報護士長。,八、供應室質(zhì)量檢測崗位職責,3、在質(zhì)量檢查中對操作不合格者批評指正、文明指導,協(xié)調(diào)同志及班與班之間業(yè)務關系。 4、對各崗位操作規(guī)程、各種檢測操作方法進行監(jiān)督指導。 5、對儀器、設備及時檢查保養(yǎng)。,九、供應室總務崗位職責,1、協(xié)助護士長參與物品管理,應做到責任心強、工作規(guī)范、主動按計劃供應。 2、負責供應與保管供應室所有物品、器械,根據(jù)需要隨時補充。 3、嚴格執(zhí)行物品管理制度,建立器械物品領取報損制度,定期清查庫存物品,賬物相符。 4、定期領取器械
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