疼痛控制護(hù)理在創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)的應(yīng)用.doc

疼痛控制護(hù)理在創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)的應(yīng)用 王紅先 海南省農(nóng)墾那大醫(yī)院海南省儋州市571700 【摘要】目的：分析探討疼痛控制護(hù)理在創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)的應(yīng)用效果。方法：選取我院xx年4月到xx年6月就診的90例創(chuàng)傷性骨折患者，根據(jù)術(shù)后護(hù)理方法隨機(jī)分為兩組，對照組給予術(shù)后常規(guī)護(hù)理，實驗組給予術(shù)后疼痛控制護(hù)理，比較兩組臨床護(hù)理效果。結(jié)果：實驗組護(hù)理后的疼痛評分、腫脹顯著低于對照組；實驗組的關(guān)節(jié)功能評分、睡眠時間顯著好于對照組，差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。結(jié)論：疼痛控制護(hù)理可以減輕創(chuàng)傷性骨折患者疼痛感，加快患者術(shù)后康復(fù)進(jìn)程。 關(guān)鍵詞創(chuàng)傷性骨折；疼痛控制護(hù)理；術(shù)后康復(fù)；應(yīng)用效果 創(chuàng)傷性骨折是由于外界暴力作用于某一骨骼部位造成骨折，同時造成不同程度軟組織損傷的疾病1。疼痛是臨床創(chuàng)傷性骨折主要的臨床表現(xiàn)，疼痛控制護(hù)理主要以減少疼痛為目的，對患者實施針對性護(hù)理，輔助患者加快康復(fù)的進(jìn)程。現(xiàn)選取我院xx年4月到xx年6月就診的90例創(chuàng)傷性骨折患者分析疼痛控制護(hù)理的臨床效果，現(xiàn)報道如下。 1資料與方法 1.1一般資料 選取我院xx年4月到xx年6月就診的90例創(chuàng)傷性骨折患者，隨機(jī)平均分為兩組，對照組男23例，女22例，年齡473歲，平均年齡（43.5614.52）歲；實驗組男21例，女24例，年齡570歲，平均年齡（44.7814.92）歲。所有患者均是單一骨折，無其他血管、心臟、肝臟等嚴(yán)重?fù)p傷?；颊呔栽竻⑴c研究，并簽署同意書。兩組患者在性別、年齡、骨折類型等一般資料方面經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。 1.2護(hù)理方法 對照組患者給予常規(guī)的術(shù)后觀察和護(hù)理。實驗組患者給予疼痛控制護(hù)理，護(hù)理的主要內(nèi)容如下。護(hù)理人員根據(jù)患者疼痛程度，制定有針對性的減痛護(hù)理方法。為患者提供適宜的病房，滿足患者的需要，護(hù)理操作動作要輕微。術(shù)后囑咐患者禁止使用刺激性食物，按時吃藥。幫患者做物理治療，用冰袋冷敷傷口周圍，適當(dāng)給予肢體按摩。多與患者交流，鼓勵、支持患者做一些其他自己喜歡的事物，轉(zhuǎn)移注意力。指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體松弛訓(xùn)練，來緩解疼痛。護(hù)理人員隨時觀察患者訓(xùn)練情況以及疼痛感覺。 1.3評價標(biāo)準(zhǔn)2 采用VAS疼痛評分標(biāo)準(zhǔn)：0分：沒感覺，不痛；13分：輕微疼痛，可忍受；46分:中度疼痛，睡眠不佳，可忍受；710分：強(qiáng)烈疼痛，食欲不振，睡眠超差，疼痛難忍。腫脹程度值評定，0cm：腫脹不明顯；1cm：輕度腫脹；13cm：中度腫脹；3cm：重度腫脹。采用Harrie關(guān)節(jié)功能評分，評分內(nèi)容：疼痛、功能、活動度、肌力、畸形等方面采取100制評分。分?jǐn)?shù)越高，恢復(fù)越好。 1.4統(tǒng)計學(xué)處理 2結(jié)果 2.1兩組護(hù)理前后患者疼痛評分和腫脹值比較 實驗組護(hù)理后的疼痛評分（1.450.48）分、腫脹（0.670.22）分值顯著低于對照組的疼痛評分（2.780.92）分、腫脹值（1.670.55）分，差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05），詳情見表1。 2.2兩組患者康復(fù)情況以及睡眠時間比較實驗組的關(guān)節(jié)功能評分（88.5629.52）分、睡眠時間（7.562.52）h顯著好于對照組的關(guān)節(jié)功能評分（64.8921.63）分、睡眠時間（6.342.11）h，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。 3討論 骨折是現(xiàn)在臨床較為常見的外科疾病，疼痛是骨折常見的癥狀。疼痛感一種危險信號的象征，骨折患者的術(shù)后康復(fù)時間較長會給患者帶來心理和生理上的恐懼3。因此，在臨床上對患者的術(shù)后康復(fù)采取必要的護(hù)理手段對減輕痛感和恢復(fù)康復(fù)起著關(guān)鍵性作用。研究表明，實驗組護(hù)理后的疼痛評分、腫脹顯著低于對照組，且術(shù)后關(guān)節(jié)功能評分、睡眠時間顯著好于對照組，差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。疼痛控制護(hù)理采取有針對性的減痛措施，對患者實行心理和身體的同步治療，可以減輕患者身體上疼痛感和心理上畏懼感，調(diào)節(jié)患者身體分泌系統(tǒng)，調(diào)動患者對抗疼痛的抵抗能力，加快原來機(jī)體功能的恢復(fù)4-5?？傊弁纯刂谱o(hù)理有效改善創(chuàng)傷性骨折患者的疼痛感，加快術(shù)后康復(fù)的速度，緩解護(hù)患之間緊張關(guān)系。 參考文獻(xiàn) 1蘇樹娟.舒適護(hù)理在創(chuàng)傷性骨折患者中的應(yīng)用J.齊魯護(hù)理雜志,xx,20)10):63-64. 2張利萍.無痛護(hù)理對老年骨折患者術(shù)后疼痛及康復(fù)的應(yīng)用效果J.實用臨床醫(yī)藥雜志,xx,18(8):52-54. 3陳建，徐韻芳.