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小組合作學習在社區(qū)高血壓病患者健康教育中的應用 鄧旺佳葉學英邱小靈 摘要目的：探討小組合作學習在社區(qū)高血壓病患者健康教育中的應用效果。方法：選取xx年12月xx年12月本社區(qū)衛(wèi)生服務中心高血壓病患者160例，將患者隨機等分為對照組和觀察組。對照組采取常規(guī)高血壓病健康教育與護理，觀察組在常規(guī)護理基礎上實施小組合作學習模式，比較兩組患者的護理效果。結果：觀察組患者健康教育后收縮壓、舒張壓均低于對照組(P0.05)，患者高血壓知識掌握程度高于對照組(P0.05)，并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P0.05），具有可比性。 1.2方法對照組采取常規(guī)高血壓病健康教育與護理，將健康教育知識寫在小冊子或卡片上，然后發(fā)給每位患者。語言要通俗易懂。采取常規(guī)用藥指導護理和心理護理。觀察組在常規(guī)護理基礎上實施小組合作學習模式，具體如下： 1.2.1成立合作學習小組為了順利展開學習活動，由本社區(qū)中心若干名工作人員參與小組活動，并準備好高血壓管理知識手冊、血壓計、聽診器、卷尺、磅秤、各種項目記錄簿等2。收集患者全面資料，合理安排學習的時間、場地，根據(jù)醫(yī)護人員的能力進行分組，選出小組長。在學習過程中，小組 成員負責完成文字、組織策劃、情景匯報等工作。 1.2.2開展高血壓病健康教育知識培訓合作學習小組對患者進行高血壓病健康教育知識培訓，用通俗語言向患者介紹高血壓病的一般知識，如發(fā)病機制、傳播途徑、臨床表現(xiàn)等，提高患者對高血壓病的認知程度，消除對疾病的誤解，以正確的心態(tài)對待治療。在培訓過程中，提高患者的知識技能，增強治療信心，指導患者遵醫(yī)囑進行運動鍛煉，采取合理的飲食方案，有效控制體重，進行血壓自我監(jiān)測，保持愉快的心情等。在現(xiàn)場示范正確測量血壓的操作方法，通過觀看視頻、學習高血壓病自我管理技巧、上課培訓、病友互動問答等方式3，增強患者對護理人員的信任感，以樂觀的心態(tài)配合護理。 1.2.3小組成員制定患者行為干預計劃(1)藥物治療干預。高血壓病患者均需要接受長期治療，容易合并心血管疾病。血壓水平的高低會直接影響患者心、腦、腎等方面的功能。學習小組向患者宣傳藥物治療方法，使其充分了解正確用藥的重要性，遵照醫(yī)囑用藥。幫助患者建立治療檔案，每周回訪1次，監(jiān)督患者用藥情況，提醒患者按期復查，及時觀察治療效果。(2)行為干預。針對患者病情改善程度，指導其采取適量的運動鍛煉，以保持良好的精神狀態(tài)，同時指導患者保證充足的睡眠，保持安靜整潔的生活環(huán)境，不斷糾正患者錯誤的行為習慣，控制患者病情進展。指導患者以清淡飲食為主，多進食水果、蔬菜等，定時補充適量維生素。切忌食用刺激性食物，不可暴飲暴食，戒煙、戒酒，經(jīng)常自測血壓4。 1.3評價方法（1）血壓。以臺式血壓計測量患者健康教育前后血壓。（2）比較兩組患者服藥依從性、掌握自測血壓技能、并發(fā)癥發(fā)生率、對護理工作滿意度。 1.4統(tǒng)計學處理采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件，重復測量資料比較采用重復測量資料設計的方差分析，計數(shù)資料比較采用兩獨立樣本的2檢驗，檢驗水準=0.05。 2結果 2.1兩組患者