不同年級(jí)醫(yī)學(xué)生考試焦慮與應(yīng)對(duì)方式.doc

不同年級(jí)醫(yī)學(xué)生考試焦慮與應(yīng)對(duì)方式【關(guān)鍵詞】大學(xué)生；考試焦慮；應(yīng)對(duì)方式0引言大學(xué)生正處于個(gè)體成長(zhǎng)的關(guān)鍵期，考試焦慮不僅直接影響學(xué)生學(xué)習(xí)效率，而且影響學(xué)生的身心健康，心理問題的發(fā)生率高于普通人群1.作為應(yīng)激和健康的中介機(jī)制，應(yīng)對(duì)方式影響著應(yīng)激反應(yīng)的性質(zhì)和強(qiáng)度，進(jìn)而調(diào)節(jié)應(yīng)激同人們身心健康的關(guān)系.本研究選用考試焦慮量表（TAS）和應(yīng)付方式問卷（WCQ）對(duì)不同年級(jí)大學(xué)生心理狀況進(jìn)行初步研究.1對(duì)象和方法1.1對(duì)象2006年秋季開學(xué)后在我校抽取醫(yī)學(xué)生1187人進(jìn)行測(cè)試，其中大一學(xué)生338（男110，女228）名；大二學(xué)生286（男172，女l14）名；大三學(xué)生563（男245，女318）名.所有被試年齡1823（平均20.1）歲.下發(fā)問卷1187份，收回1141份，其中有效問卷1128份（95.03），符合統(tǒng)計(jì)分析要求.1.2方法測(cè)量工具用考試焦慮量表（TAS）2，量表共37題，每個(gè)問題要求作是或否的回答；用應(yīng)付方式問卷(WCQ)測(cè)定大學(xué)生的應(yīng)付行為特點(diǎn)3，共62個(gè)條目，包括6個(gè)分量表，即解決問題、自責(zé)、求助、幻想、退避和合理化，分別代表六種不同的應(yīng)付風(fēng)格.測(cè)試選在期末考試前2周進(jìn)行.由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的心理學(xué)研究生作為施測(cè)者，使用同樣的指導(dǎo)語.以學(xué)校為單位同一地點(diǎn)、同一時(shí)間發(fā)放問卷，要求當(dāng)場(chǎng)獨(dú)立完成，兩項(xiàng)問卷完成約需時(shí)1520min.2結(jié)果大一學(xué)生考試焦慮分?jǐn)?shù)為（12.4911.19）分，大二學(xué)生為（4.632.45）分，大三學(xué)生為（4.342.76）分，大一學(xué)生考試焦慮分?jǐn)?shù)高于大二、大三學(xué)生（P<；0.01），大二、大三之間差異無顯著性（P>；0.05）.在應(yīng)付方式評(píng)分中，大二、大三學(xué)生在“解決問題、自責(zé)、求助、幻想、退避”五個(gè)方面均低于大一學(xué)生（P<；0.01）.大三在“自責(zé)、退避”方面分值高于大二學(xué)生（P<；0.05）.各年級(jí)在“自責(zé)、幻想、退避、合理化”的應(yīng)付方式和焦慮水平有較高顯著正相關(guān)（r=0.3660.467，P<；0.01）.3討論焦慮的本質(zhì)是個(gè)體通過認(rèn)知評(píng)價(jià)，預(yù)料到內(nèi)外模糊的危險(xiǎn)刺激對(duì)自我產(chǎn)生威脅，而又自感沒有能力應(yīng)付時(shí)產(chǎn)生的一種強(qiáng)烈而持久的情緒體驗(yàn)，并引起相應(yīng)的生理和行為變化.考試焦慮是一種典型而普遍的應(yīng)激現(xiàn)象.本研究顯示大一學(xué)生與大二、大三學(xué)生的考試焦慮分?jǐn)?shù)差異顯著，表明學(xué)生從高中進(jìn)入大學(xué)后有一個(gè)適應(yīng)過程，到了大二、大三已基本適應(yīng)，但其它心理問題會(huì)增加，如解決問題、自責(zé)、求助、幻想、退避等.近年來，醫(yī)學(xué)作為一個(gè)比較熱門的專業(yè)，一直受到考生的關(guān)注.而醫(yī)學(xué)本身的特點(diǎn)決定了醫(yī)學(xué)院校為了向社會(huì)輸送合格的人才，相應(yīng)地對(duì)學(xué)生的要求也較高.醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)呈上升趨勢(shì).而考試的壓力無疑是學(xué)生們面臨的最為主要的應(yīng)激事件之一，醫(yī)科生遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他專業(yè)學(xué)生的焦慮水平提示我們需要更加關(guān)注醫(yī)科學(xué)生的心理狀況，并盡量采取一定的措施來降低學(xué)生的焦慮程度.作為應(yīng)激與健康的中介機(jī)制，應(yīng)付方式的6個(gè)分量表中“解決問題、求助”屬于積極應(yīng)對(duì)方式，“自責(zé)、退避、幻想”屬于消極應(yīng)對(duì)方式，“合理化”介于兩者之間.本研究的結(jié)果提示學(xué)生在醫(yī)學(xué)教育模式下，更趨于采取積極的方式應(yīng)對(duì)問題，表明其更為成熟.文科學(xué)生相對(duì)而言更易采取自責(zé)、退避等消極的應(yīng)付方式，這可能與文科學(xué)生有特點(diǎn)的思維和情緒狀況有關(guān).雖然年級(jí)不同，但在面對(duì)問題上采取“自責(zé)、幻想、退避、合理化”的應(yīng)付方式和焦慮水平較高有顯著正相關(guān).考試焦慮程度可影響其應(yīng)對(duì)方式：焦慮越重則越易采用較消極的應(yīng)付方式.然而有研究表明考試焦慮是一種狀態(tài)焦慮，即人們面臨某一情境時(shí)產(chǎn)生的焦慮.而應(yīng)付方式作為一種相對(duì)穩(wěn)定的行為方式受狀態(tài)焦慮影響的可能性小，目前傾向的解釋是消極的應(yīng)對(duì)方式對(duì)考試焦慮無緩解作用.【參考文獻(xiàn)】1王瑋，安莉娟大學(xué)生自我和諧狀況及其與焦慮的相關(guān)研究J中國(guó)行為醫(yī)學(xué)科學(xué)，2006，15：24-252王才