淺談高血壓飲食二級(jí)營(yíng)養(yǎng)師論文.doc

國(guó)家職業(yè)資格全國(guó)統(tǒng)一鑒定公共營(yíng)養(yǎng)師論文 國(guó)家職業(yè)資格二級(jí)論文題目：淺談高血壓的飲食治療 姓名：張萍 身份證號(hào)準(zhǔn)考證號(hào)：1312092402000007596 所在省市：云南 昆明 所在單位： 淺談高血壓的飲食治療姓名：張萍 單位：摘要：通過了解高血壓的發(fā)展，提高對(duì)高血壓給人類健康帶來威脅的認(rèn)識(shí)。醫(yī)學(xué)界對(duì)高血壓的發(fā)病機(jī)制及致病原因研究不斷地深入，人們普遍認(rèn)識(shí)到飲食對(duì)于高血壓的影響。為使大家對(duì)高血壓的營(yíng)養(yǎng)防治有深入理解，將高血壓的類型、病因、危害及營(yíng)養(yǎng)防治方法作出簡(jiǎn)單論述。關(guān)鍵詞：高血壓、飲食。據(jù)最新全國(guó)流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)，從我國(guó)有關(guān)調(diào)查數(shù)字顯示來看，高血壓患病率還在逐年上升，現(xiàn)在高血壓人數(shù)已近一億，在我國(guó)總?cè)丝谥械谋壤呛艽蟮?，而?jù)最新的研究顯示，高血壓發(fā)病率呈逐年遞增趨勢(shì)與不合理飲食關(guān)系重大1、什么是高血壓高血壓（hypertensivedisease）是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病，常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照1999年世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是：理想血壓為收縮壓小于120mmHg，舒張壓小于80 mmHg.凡正常成人收縮壓在130-139mmHg，舒張壓85-89mmHg。即為高血壓。診斷高血壓時(shí)，必須多次測(cè)量血壓，至少有連續(xù)兩次舒張期血壓的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能確診為高血壓。僅一次血壓升高者尚不能確診，但需隨訪觀察2、高血壓的分類、病因及發(fā)病機(jī)制2.1高血壓的分類從醫(yī)學(xué)上來說,高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。高血壓是常見的心血管疾病，以體循環(huán)動(dòng)脈血壓持續(xù)性增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。繼發(fā)性高血壓是繼發(fā)于腎、內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的高血壓，多為暫時(shí)的，在原發(fā)的疾病治療好了以后，高血壓就會(huì)慢慢消失2.2高血壓的病因及發(fā)病機(jī)制高血壓是一種以動(dòng)脈壓升高為特征，可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病，它有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓之分。高血壓發(fā)病的原因很多，可分為遺傳和環(huán)境兩個(gè)方面。2.2.1遺傳因素大約半數(shù)高血壓患者有家族史。許多資料數(shù)據(jù)表明，父母血壓高的，孩子也容易得高血壓；腦中風(fēng)多發(fā)的家族，其家庭成員患病的可能性也較大。一般來說，與遺傳因素有關(guān)的病例占半數(shù)以上，另外不到半數(shù)的病例才是環(huán)境因素造成的。早在三十幾年前，京都大學(xué)岡本教授就開始了高血壓白鼠交配試驗(yàn)，并分別于1969年和1974年成功培育出完全遺傳型高血壓白鼠和腦中風(fēng)白鼠。這一實(shí)例證明了高血壓和腦中風(fēng)與遺傳因子的關(guān)系。科學(xué)家已培育成功一種“遺傳性自發(fā)高血壓”老鼠。這種老鼠會(huì)把高血壓的基因一代代傳下去，它們的子孫100會(huì)發(fā)生高血壓，這是高血壓與遺傳密切相關(guān)的最典型例子。2.2.2環(huán)境因素外界環(huán)境是誘發(fā)高血壓的一個(gè)因素，有人稱為允許因素。因?yàn)橹挥羞z傳因素還不足以引起高血壓，必須在允許因素的影響下才能發(fā)病。外界因素包括飲食、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)、勞動(dòng)種類、文化程度、人際關(guān)系等，它們通過精神和心理因素影響血壓。2.2.2.1飲食2.2.2.1.1鈉的攝入：食鹽中含有大量的鈉，膳食中鈉鹽攝入量與人群血壓水平和高血壓病患病率密切相關(guān)。鈉潴留使得細(xì)胞外液增加，心排血量增高，血壓上升。低鹽飲食可以明顯的改變高血壓的癥狀。鈉是致高血壓病的主要原因。每天為滿足人體生理平衡僅需攝入0.5g氯化鈉。國(guó)人食鹽量每天北方約為1218g，南方約78g，高于西方國(guó)家。每人每日食鹽平均攝入量增加2g，收縮壓和舒張壓分別增高2.0mmHg和1.2mmHg.我國(guó)膳食鈣攝入量低于中位數(shù)人群中，膳食鈉鉀比值亦與血壓呈顯著正相關(guān)。我國(guó)膳食普遍低鈣，低于標(biāo)3準(zhǔn)供給量800mgd，最低人群僅300mgd。2.2.2.1.2能量的過多攝入：肥胖者高血壓病的發(fā)病率比正常體重者顯著增高，高血壓患者多數(shù)合并超重或肥胖。國(guó)人平均體重指數(shù)（BMI）中年男性和女性分別為2124.5和2125，近l0年國(guó)人的BMI均值及超重率有增加趨勢(shì)。BMI與血壓呈顯著的正相關(guān)，前瞻性研究表明，基線BMI每增加1，高血壓發(fā)生危險(xiǎn)5年內(nèi)增加9。限制能量攝入使體重減輕以后，血壓都有一定程度的下降。2.2.2.1.3蛋白質(zhì)來源：不同來源的蛋白質(zhì)對(duì)血壓的影響不同，植物性蛋白可使高血壓和腦卒中發(fā)病率大大降低；大豆蛋白雖無降壓功能，但有預(yù)防中風(fēng)發(fā)生的可能。2.2.2.1.4脂肪和膽固醇：脂肪攝入過多，可致肥胖癥和高血壓病。高血壓病冠心病的主要患病因素之一。高脂肪高膽固醇飲食容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，所以攝入過多的動(dòng)物脂肪和膽固醇對(duì)高血壓病的預(yù)防和治療都不好2.2.2.1.5其他營(yíng)養(yǎng)素：維生素C和B族維生素，具有改善脂質(zhì)代謝、保護(hù)血管結(jié)構(gòu)與功能的作用；茶葉中的茶堿和黃嘌呤等也有利尿降壓的作用；高血壓病合并肥胖、高脂血癥及心功能不全者嚴(yán)禁飲酒。我國(guó)人群每周至少飲酒一次者男性約30-66，女性約27。每日飲酒量與血壓呈線性正相關(guān)。男性持續(xù)飲酒者較之不飲酒者4年內(nèi)高血壓發(fā)生的危險(xiǎn)增加40。2.2.2.2生活環(huán)境與職業(yè)有噪音的工作環(huán)境，過度緊張的腦力勞動(dòng)均易發(fā)生高血壓2.2.2.2.1生活環(huán)境有人研究發(fā)現(xiàn)，凡在噪音經(jīng)常騷擾下的大城市火車站或鬧市區(qū)的居民，高血壓的患病率高于安靜的農(nóng)村。高原和寒冷的居住環(huán)境，也是高血壓的發(fā)病因素之一。原因是人體在噪音環(huán)境下，去甲腎上腺素分泌增多，心跳加快，使血壓升高。同時(shí)噪音還能使具有保護(hù)心肌功能的血鎂量下降，所以，冠心病的發(fā)病率也往往增高4有人在暴露噪音環(huán)境下，給動(dòng)物作實(shí)驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，毛細(xì)血管壁變形，血流速度減慢，心肌和血管系統(tǒng)均受損害。2.2.2.2.2職業(yè)性質(zhì)長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài)如從事駕駛員、飛行員、醫(yī)師、會(huì)計(jì)師等職業(yè)者高血壓患病率明顯增高；血管對(duì)去甲腎上腺素反應(yīng)性增加，心率加快。長(zhǎng)期的精神緊張、焦慮、壓抑等所致的反復(fù)的應(yīng)激狀態(tài)以及對(duì)應(yīng)激的反應(yīng)增強(qiáng)，使大腦皮質(zhì)下神經(jīng)中樞功能紊亂，交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)之間的平衡失調(diào)，交感神經(jīng)興奮性增加，其末梢釋放兒茶酚胺增多，從而引起小動(dòng)脈和靜脈收縮，心輸出量增加，還可改變正常的腎臟一容量關(guān)系，使血壓升高。在高血壓的形成和維持過程中交感神經(jīng)活性亢進(jìn)起了極其重要的作用。3.高血壓的危害及并發(fā)癥越來越多的資料表明，高血壓是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險(xiǎn)因素，影響重要臟器例如心、腦、腎的結(jié)構(gòu)與功能，最終導(dǎo)致這些器官功能衰竭，迄今仍是心、腦血管疾病死亡的重要原因之一。高血壓與心、腦、腎的關(guān)系非常緊密，如果不引起高血壓患者的關(guān)注，極有可能引發(fā)與以上三方面有關(guān)的并發(fā)癥。3.1高血壓的危害高血壓早期無明顯病理改變，長(zhǎng)期的高血壓引起全身小動(dòng)脈病變，表現(xiàn)為小動(dòng)脈中層平滑肌細(xì)胞增殖和纖維化，管壁增厚和管腔狹窄，導(dǎo)致重要靶器官心、腦、腎組織缺血，長(zhǎng)期高血壓及伴隨的危險(xiǎn)因素可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成，該病變主要累及中、大動(dòng)脈。3.2高血壓并發(fā)癥3.2.1.心臟病高血壓的危害表現(xiàn)在對(duì)心臟血管的損害方面。高血壓對(duì)心臟血管的損害主要是冠狀動(dòng)脈血管，長(zhǎng)期的高血壓使冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，冠狀動(dòng)脈狹窄，使供應(yīng)心肌的血液減少，稱之為冠心病，或稱缺血性心臟病。高血壓的危害表現(xiàn)在對(duì)心臟的損害方面。高血壓累及心臟時(shí)，往往使心臟的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，由于血壓長(zhǎng)期升高，增加了左心室的負(fù)擔(dān)，使其長(zhǎng)期受累，左心室因代償而逐漸肥厚、擴(kuò)張，形成了高5血壓性心臟病，最終可導(dǎo)致心力衰竭。3.2.2腦出血高血壓對(duì)腦的危害主要是影響腦動(dòng)脈血管。長(zhǎng)期的高血壓使腦血管發(fā)生缺血與變性，容易形成腦動(dòng)脈瘤，從而發(fā)生腦出血。高血壓促使腦動(dòng)脈粥樣硬化，可并發(fā)腦血栓的形成。腦小動(dòng)脈閉塞性病變引起腔隙性腦梗塞。腦出血是晚期高血壓病的最常見并發(fā)癥。腦出血的病變部位、出血量的多少和緊急處理情況對(duì)病人的預(yù)后關(guān)系極大，一般病死率較高，即使是幸存者也遺留偏癱或失語等后遺癥。所以防治腦出血的關(guān)鍵是平時(shí)有效地控制血壓3.2.3腎臟疾病高血壓對(duì)腎臟的危害情況：長(zhǎng)期持續(xù)的高血壓使腎小球內(nèi)囊壓力升高，腎小球纖維化、萎縮，以及腎動(dòng)脈硬化，因腎實(shí)質(zhì)缺血和腎單位不斷減少，最終導(dǎo)致腎功能衰竭。隨著病情的不斷發(fā)展，腎臟的表面呈顆粒狀，皮層變薄，由于腎單位的不斷破壞，腎臟出現(xiàn)萎縮，繼而發(fā)生腎功能不全并發(fā)展為尿毒癥。3.2.4眼部疾病高血壓使視網(wǎng)膜小動(dòng)脈早期發(fā)生痙攣，中心反射變窄，動(dòng)脈管徑狹窄；如血壓長(zhǎng)時(shí)間增高，視網(wǎng)膜動(dòng)脈出現(xiàn)硬化改變，動(dòng)脈發(fā)生銀線反應(yīng)，動(dòng)靜脈出現(xiàn)交叉；隨著病情的發(fā)展，視網(wǎng)膜可出現(xiàn)出血、滲出、水腫，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫。時(shí)間長(zhǎng)久，這些滲出物質(zhì)就沉積于視網(wǎng)膜上，眼底出現(xiàn)放射狀臘樣小黃點(diǎn)，此時(shí)可引起病人的視覺障礙，如視物不清，視物變形或變小等?？傊哐獕旱奈：κ侵旅?，高血壓是心腦血管病的首要危險(xiǎn)因素，其引起的腦卒中、心肌梗死等心腦血管疾病已成為我國(guó)的第一殺手。盡管目前治療手段很多，但大多數(shù)患者并沒有達(dá)到推薦的血壓控制目標(biāo)。如果不進(jìn)行治療，高血壓將導(dǎo)致腦卒中、動(dòng)脈硬化、心肌梗死、充血性心力衰竭、腎衰和失明。因此，高血壓患者應(yīng)做到早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早治療，將高血壓的危害降到最低。4.高血壓病的注意事項(xiàng) 包括以下幾點(diǎn)（一）合理膳食；（二）適量運(yùn)動(dòng)；（三）戒煙限酒；（四）心理平衡；（五）自我管理；（六）按時(shí)就醫(yī)。治療高血壓的方法、手段很多，包括藥物療法和自然療法。其目的都是保證成年人的正常勞動(dòng)，提高老年患者的生活質(zhì)量營(yíng)養(yǎng)防治、飲食療法是治療的基礎(chǔ)，高血壓病因雖然復(fù)雜,但與飲食的關(guān)系非常密切，注重飲食對(duì)于防控高血壓有明顯作用。 4.1高血壓患者飲食原則 由于高血壓主要是高級(jí)神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)血壓功能紊亂所致除要注意鍛煉，起居定時(shí)，心胸開闊外特別要飲食選擇和飲食結(jié)構(gòu)。高血壓與飲食的關(guān)系,不論中醫(yī)、西醫(yī)的認(rèn)識(shí)都是一致的,即不良的飲食習(xí)慣是高血壓的高危因素。因此,高血壓的飲食治療,應(yīng)注意以下幾個(gè)原則4.11.控制能量攝入高血壓患者應(yīng)節(jié)制飲食,避免進(jìn)餐過飽,減少甜食,控制體重在正常范圍。俗話說,飲食常留三分饑,老年高血壓患者應(yīng)根據(jù)本人工作和生活情況按標(biāo)準(zhǔn)算出應(yīng)攝入的熱能,再減少15%-20%?？刂茻崃靠墒古R床癥狀如氣喘、胸悶得到改善提倡吃淀粉、標(biāo)準(zhǔn)面粉、玉米、小米、燕麥等植物纖維較多食物促進(jìn)腸道蠕動(dòng)有利膽固醇排泄;少吃葡萄糖、果糖及蔗糖類糖易引起血脂升高4.1.2.低脂低膽固醇避免進(jìn)食高熱能、高脂肪、高膽固醇的三高食物;適量限制飲食中蛋白質(zhì)的攝入量,每天每千克體重蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)在1克以內(nèi)?？沙３远垢岸怪破贰⑹萑狻Ⅳ~、雞等,高血壓患者不伴發(fā)高脂血癥的,則每日可食1個(gè)雞蛋。4.1.3.適量膳食纖維的攝入高血壓患者應(yīng)防止使秘,膳食中要保持一定量的纖維素。適當(dāng)食用蜂蜜亦有潤(rùn)燥用。增加膳食纖維能減少脂肪的吸收，減輕體重，間接輔助降壓。食用富含膳食纖維的食物，最好能保證每天膳食纖維攝入為30g左右，相當(dāng)于500750g綠葉蔬菜和100g粗雜糧。.主食宜多吃粗糧、雜糧如糙米、玉米,少吃精制的米和面。烹飪中宜多用紅糖、蜜糖,少用或不用綿白糖、白砂糖。這樣可以不斷補(bǔ)充機(jī)體缺乏的鉻,并改善和提高鋅/鎘的比值,阻止動(dòng)脈粥樣硬化,減少鎘的積聚,有益于高血壓的防治。 4.1.4低鹽飲食 降低攝鹽量?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,鈉的過多攝入對(duì)老年人的心血管系統(tǒng)和血液黏度尤為不利,對(duì)高血壓更是一個(gè)致病因子。對(duì)一般患者來說,每日攝鹽量應(yīng)限制在6克以內(nèi), 即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內(nèi)的鈉水潴留。不要超過此限值。對(duì)老年高血壓患者,每日攝鹽量應(yīng)限制在4克美國(guó)統(tǒng)計(jì)表明,每天吃15克食鹽者,高血壓發(fā)病率約為10%,食鹽增至2倍,則發(fā)病率提高2倍左右。4.1.5限制脂肪膳食中應(yīng)限制動(dòng)物脂肪攝入。烹調(diào)時(shí)，選用植物油，膽固醇限制每日300毫克以下，可多吃海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長(zhǎng)血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風(fēng)，魚肉中還含有較多亞油酸對(duì)增強(qiáng)微血管彈性預(yù)防血管破裂防止高血壓并發(fā)癥有一定作用。4.1.6補(bǔ)充鈣和鉀補(bǔ)充機(jī)體可吸收的鈣,高鈣飲食是控制高血壓的有效措施之一。鈣有除鈉作用,可使血壓保持穩(wěn)定。有資料報(bào)道,高血壓患者每天補(bǔ)充1000毫克鈣,連用8周,就可使血壓明顯下降。含鈣豐富食品有牛奶、酸牛奶、芝麻醬、蝦皮、綠色蔬菜等對(duì)心血管有保護(hù)作用選用含鎂豐富食品如綠葉蔬菜、小米、蕎麥面、豆類及豆制品鎂鹽可通過舒張血管達(dá)到降壓作。改善膳食中的鉀/鈉比值(即K因子),可使高血壓患者免除使用藥物之苦。良好的K因子應(yīng)是-3,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,K因子保持在3以上,才能使人體各器官、組織發(fā)揮良好的功能。當(dāng)K因子降低到3以下時(shí),甚至低至1-1.5時(shí),鉀/鈉在20以上,實(shí)驗(yàn)研究表明,K因子大于等于10的食物對(duì)高血壓都有較好的防治作用如香蕉、柿子、蘋果、紅棗等食物的K因子均高于50,它們是高血壓患者的降壓妙品。膳食中應(yīng)適當(dāng)增加鉀的攝入,或在烹調(diào)時(shí)用鉀鹽代替鹽,同時(shí)增加新鮮水果的攝入量,這些都有助于降低血壓.補(bǔ)充機(jī)體可吸收的鈣,高鈣飲食是控制高血壓的有效措施之一。多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品：牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類，因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾樱軌虼龠M(jìn)體內(nèi)尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。42.適量活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的重要性：有句話說：“年輕時(shí)，用健康換取金錢，年老時(shí)，用運(yùn)動(dòng)換取健康。”運(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇的生成外，并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)能增加食欲，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣：最好是做到有氧運(yùn)動(dòng)，才會(huì)有幫助。有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣可以降低血壓，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng)。4.2.1.、進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)： 勿過量或太強(qiáng)太累，要采取循序漸進(jìn)的方式來增加活動(dòng)量。 注意周圍環(huán)境氣候：夏天：避免中午艷陽高照的時(shí)間；冬天：要注意保暖，防中風(fēng)。 穿著舒適吸汗的衣服：選棉質(zhì)衣料，運(yùn)動(dòng)鞋等是必要的。 選擇安全場(chǎng)所：如公園、學(xué)校，勿在巷道、馬路邊。 進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，切勿空腹，以免發(fā)生低血糖，應(yīng)在飯后2小時(shí)。4.2.2、運(yùn)動(dòng)的禁忌 生病或不舒服時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)。 饑餓時(shí)或飯后一小時(shí)不宜做運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)中不可立即停止，要遵守運(yùn)動(dòng)程序的步驟 運(yùn)動(dòng)中有任何不適現(xiàn)象，應(yīng)即停止 4.3 戒煙限酒吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓。研究證明，吸一支煙后心率每分鐘增加5 -20次/分，收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢？因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古?。焿A）會(huì)興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)，使心率加快，同時(shí)也促使腎上腺釋放大量?jī)翰璺影?，使小?dòng)脈收縮，導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會(huì)刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器，反射性地引起血壓升高。長(zhǎng)期大量吸煙還會(huì)促進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化，小動(dòng)脈內(nèi)膜逐漸增厚，使整個(gè)血管逐漸硬化。同時(shí)由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多，從而降低了血液的含氧量，使動(dòng)脈內(nèi)膜缺氧，動(dòng)脈壁內(nèi)脂的含氧量增加，加速了動(dòng)脈粥樣硬化的形成。因此，無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生，有高血壓的人更應(yīng)戒煙。 與吸煙相比，飲酒對(duì)身體的利弊就存在爭(zhēng)議。不時(shí)出現(xiàn)各種報(bào)告，有的說飲少量酒有益，有的說有害，但可以肯定的一點(diǎn)是，大量飲酒肯定有害，高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，加重高血壓。高血壓患者平時(shí)要嚴(yán)格控制飲酒, 其飲酒量每日必須限制在50毫升以內(nèi),切忌一次飲完。過度飲酒會(huì)增加患高血壓卒中的危險(xiǎn)，而且飲酒可降低降壓藥物的療效。 4.4心理平衡 高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些又都是使血壓升高的誘因?；颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式，培養(yǎng)對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)的良好適應(yīng)能力，避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮，遇事要冷靜、沉著；當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放，向朋友、親人傾吐或鼓勵(lì)參加輕松愉快的業(yè)余活動(dòng)，將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，從而維持穩(wěn)定的血壓。 4.5 自我管理 4.5.1、定期測(cè)量血壓，1-2周應(yīng)至少