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DCP:DcP是一種由于維生素K缺乏或拮抗劑誘導(dǎo)的蛋白質(zhì),為肝臟合成的無凝血活性的異常凝血酶原。袁聯(lián)文等對92例Hcc患者血清DcP和AFP水平進(jìn)行了測定,發(fā)現(xiàn)DCP的敏感性和特異性分別為46和92,均高于AFP。在美國和中國臺灣Hcc患者中進(jìn)行的研究也表明DCP的準(zhǔn)確性可以與AFP相媲美。方法:電化學(xué)發(fā)光免疫分析法(ECLIA)定量測定41例肝癌單發(fā)結(jié)節(jié)病人血清、癌組織和非癌組織中DCP的含量,以兩種DCP單克隆抗體MU-3和19B7通過蛋白印跡分析(Western Blotting)法分析了這41例病人組織中DCP的表達(dá)情況。結(jié)果:1、ELCIA法測定肝癌的DCP陽性率為63.4%,明顯高于EIA,主要是提高了對直徑,=50mm小肝癌的診斷,ELCIA測定DCP與AFP合用診斷肝癌的陽性表達(dá)率達(dá)80.5%2、 Westing Blooting 分析顯示肝癌患者的癌組織和非癌組織中存在幾種分子量不同的DCP,同一組織存在幾種分子量不同的DCP,同一組織標(biāo)本兩種DCP單克隆抗體MU-3、19B7對別的DCP有所不同,19B7抗體對非癌組織產(chǎn)生的DCP識別率(87.5%)高于MU-3抗體(25%)。3、 對照組正常肝組織水平平均值31.88mAU/0.1g(17.94mAU/0.1g到53.11mAU/0.1g),肝癌病人癌組織DCP水平平均值8444.77mAU/0.1g,非癌組織DCP水平平均值為88.81mAU/0.1g.細(xì)胞膜上DCP水平,癌組織DCP水平明顯高于非癌組織和對照組正常肝組織,非癌組織和對照組肝組織間的DCP水平未見顯著性差異。4、 血清DCP陽性肝癌組織水平明顯高于血清DCP陰性組,兩組間肺癌組織DCP無顯著差異。經(jīng)分析血清、肝癌 非癌DCP間有明顯相關(guān)性。肝癌組織和非癌組織水平也有相關(guān)性5、 存在丙肝肝癌和肺癌組織DCP水平均明顯高于丙肝陰性的肝癌,肝癌和非癌組織DCP水平與乙型肝炎感染否和不同背景無明顯關(guān)系。6、 肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的癌組織和非癌組織DCP水平明顯高于無肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的肝癌組織。腫瘤內(nèi)有隔膜形成的肝癌組和非肝癌組DCP水平明顯高于無隔膜形成組。結(jié)論:1、 ECLIA 明顯優(yōu)于EIA,尤其對于小肝癌的診斷。2、 肝癌中DCP存在幾種分子量不同的DCP3、 肝癌組織中產(chǎn)生過量的DCP是血清DCP主要來源,但血清DCP水平是肝癌中癌組織和非癌組織產(chǎn)生DCP水平的整體表現(xiàn)4、 癌組織DCP水平高的肝癌容易發(fā)生門靜脈浸潤5、 肝癌非癌組織中DCP升高可能是肝細(xì)胞發(fā)生癌變的早期事件6、 用DC
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