幼兒園、學(xué)校傳染病疫情分析.doc

幼兒園、學(xué)校傳染病疫情分析 王 帆兒童青少年正處于生長發(fā)育階段，自身免疫力較一般成年人低，是傳染病的易感人群。為了了解學(xué)校傳染病的發(fā)病規(guī)律和流行病種，探索管理經(jīng)驗，保證學(xué)生的身心健康，為制定決策和采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施提供科學(xué)依據(jù)。本文分析了寧?？h躍龍街道2007年中小學(xué)及幼兒園傳染病疫情資料。現(xiàn)報告如下：1、 資料與方法資料來源于2007年疾病監(jiān)測報告管理系統(tǒng)報告的寧海縣躍龍街道學(xué)生法定傳染病報告發(fā)病數(shù)據(jù)，對兒童、學(xué)生（包括幼托兒童、小學(xué)生、中學(xué)生）的發(fā)病數(shù)、疾病構(gòu)成、年齡與時間分布等進行分析2、結(jié)果與分析2、1發(fā)病概況 2007年躍龍街道共學(xué)校24所，其中中學(xué)15所，小學(xué)9所，學(xué)生29637人；幼兒園44所，兒童6195人。2007年，全街道共報告?zhèn)魅静?2種，學(xué)生共計189例，男生111例，女生78例，兩者差異無顯著性(X2=0.47 P0.05),幼托兒童共計72例，男幼兒40例，女幼兒32例，兩者差異無顯著性(X2=0.03 P0.05)，男女對各種傳染病同樣易感。其中乙類20例，丙類151例，監(jiān)測90例，發(fā)病率分別為55.82/10萬，421.41/10萬，251.17/10萬，各類傳染病均無死亡病例。22疾病構(gòu)成及順位 2007年躍龍街道學(xué)生、幼托兒童發(fā)病前5位分別是水痘、其它感染性腹瀉、流行性腮腺、手足口病、細(xì)菌性痢疾，占學(xué)生總發(fā)病數(shù)的91.19%，其中水痘占34.48%,感染性腹瀉占23.75%，流行性腮腺炎占19.16%,手足口病11.11%,細(xì)菌性痢疾2.68%。見表1。 表1 躍龍街道學(xué)生易感傳染病前5位疾病 發(fā)病數(shù) 年發(fā)病率 構(gòu)成比水痘 90 251.17 37.82腹瀉 62 173.03 26.05流腮 50 139.54 21.01手足口病 29 80.93 12.18菌痢 7 19.54 2.94合計 238 664.21 100.0023年段分布 幼兒共發(fā)病72例，占27.59%,小學(xué)生共發(fā)病115例，占44.06%,中學(xué)生共發(fā)病74例，占28.35%。24時間分布 第二季為發(fā)病最高季節(jié)107例（占41.00%）,其次為第一季74例(占28.35%),再次為第三季48例(占18.39%),最低為第四季32例(占12.26%)。25各病種分類 2007年躍龍街道學(xué)生所發(fā)生傳染病中，以呼吸道傳染病為主，包括水痘、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、肺結(jié)核、流感、猩紅熱，發(fā)病為432.57/10萬，占全年發(fā)病的59.39%,腸道傳染病占第2位,發(fā)病率為293.03/10萬，占40.23%，接觸性傳播疾病占第3位，發(fā)病率為2.79/10萬，占0.38%。見表2。表2 2007年躍龍街道學(xué)生各種傳染病分布 發(fā)病數(shù) 發(fā)病率 構(gòu)成比呼吸道傳染病 155 432.57 59.39腸道傳染病 105 293.03 40.23 接觸性傳染病 1 2.79 0.38合計 261 720.03 100.003 討論2007年躍龍街道學(xué)生以呼吸道傳染病為主，發(fā)病主要在春季，該季室內(nèi)空氣流通差，學(xué)校人口密度高，是引起呼吸道傳染病的重要原因，因此，學(xué)校要注意教室開窗通風(fēng)，促進空氣流通是預(yù)防呼吸道傳染病的重要措施。其次為腸道道傳染病，發(fā)病主要在春、夏兩季，前者是鑒于春節(jié)前后，學(xué)生不規(guī)則飲食造成，夏季細(xì)菌容易繁殖，也容易導(dǎo)致感染性腹瀉。因此，學(xué)校、家長應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生良好、健康的飲食習(xí)慣，并加強食品、飲水衛(wèi)生管理和監(jiān)測力度，大力宣傳衛(wèi)生知識，控制腸道傳染病的發(fā)生。根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果，筆者建議：（1） 建立學(xué)校傳染病防治工作機構(gòu)，并列入校長管理目標(biāo)責(zé)任制，納入校長處度績效考核標(biāo)準(zhǔn)，以保證所需的人、財、物及時到位。以校醫(yī)為主，建立學(xué)校傳染病防控常設(shè)機構(gòu)，并將健康教育列入課程表，廣泛開展防治知識教育。(2)加強防治人才隊伍建設(shè)，切實按照要求配備校醫(yī)。學(xué)校應(yīng)充實專職衛(wèi)生技術(shù)人員，并接受規(guī)定的防治知識培訓(xùn)，明確疫情報告程序，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離”。在傳染病發(fā)病高峰來臨之前做好預(yù)防宣傳工作把傳染病的防治知識貫穿到學(xué)校健康教育內(nèi)容之中讓學(xué)生及時了解和掌握一些傳染病的防治知識，增強學(xué)生的防病意識提高自我防病能力。源(3)建立學(xué)校傳染病防治工作規(guī)范，落實兒童入托、入園和入學(xué)時查驗預(yù)防接種證，開展學(xué)生狀況監(jiān)測，加強部門之間的協(xié)作和通報。(4)將學(xué)校的晨檢制度和因病缺課制度落到實處，在晨檢中發(fā)現(xiàn)學(xué)生身體不適或有學(xué)生因病缺課時，及時查明原因，將傳染病疫情控制在萌芽狀態(tài)。（5）加強監(jiān)測力度，掌握水痘等呼吸道傳染病的動態(tài)變化以便使綜合性預(yù)防措施真正能夠落實到位，有效地阻止水痘這一傳染病繼續(xù)侵害學(xué)生的身心健康，并積極開展水痘疫苗的預(yù)防接種工作，特別是小學(xué)生，提高群體的免疫水平建立免疫屏障這是預(yù)防和控制水痘暴發(fā)的