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文檔簡介
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn) 遵醫(yī)五院 中國現(xiàn)代社會最缺什么 何為醫(yī)德 顧名思義就是醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有的職業(yè)道德 它的受眾是患者 醫(yī)德受經(jīng)濟(jì) 政治 文化的制約 醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德品質(zhì)與廣大病員的切身利益密切相關(guān) 何為醫(yī)風(fēng) 醫(yī)風(fēng)就是醫(yī)護(hù)行業(yè)里應(yīng)有的良好行業(yè)風(fēng)氣 醫(yī)療作風(fēng)同時也是社會精神文明狀況的具體體現(xiàn) 自古有道 未學(xué)醫(yī)先學(xué)德 因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員的一切行為和言行直接關(guān)系到患者的生命苦樂 也關(guān)系到治療的最后結(jié)果與預(yù)后 醫(yī)德也直接影響到整個社會對于醫(yī)療從業(yè)人員的觀感 醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 是一種職業(yè)道德 它直接聯(lián)系著病人的生命安危 疾病痛苦 醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 也是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員之間 醫(yī)務(wù)人員與社會 與病人發(fā)生聯(lián)系過程中的行為規(guī)范 醫(yī)德 醫(yī)風(fēng)要求提供醫(yī)療服務(wù)的人具有良好的道德和工作作風(fēng) 醫(yī)德 醫(yī)風(fēng)的起碼要求是職業(yè)道德 即尊重患者 對患者負(fù)責(zé) 醫(yī)療行為自始至終認(rèn)真 規(guī)范 高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)德 醫(yī)風(fēng)要求做到對患者極端地?zé)岢?對工作極端地負(fù)責(zé)任 對技術(shù)精益求精 醫(yī)德 醫(yī)風(fēng)與人道主義和仁愛緊密相連 古今中外都有良好的傳統(tǒng) 傳說唐朝藥王孫思邈遇一只母虎張口攔路 隨從以為虎欲噬人而逃 孫思邈卻看出虎有難言之疾 原來這母虎幾日無食 不能哺乳兩只幼崽 無奈之下吃了一位老夫人 那老夫人的一只發(fā)釵卡住了老虎的喉嚨 這虎原來是攔路求醫(yī) 孫思邈冒著被咬的危險伸手將異物取出 虎欣然離去 數(shù)日后孫思邈在返程中途經(jīng)此地 那虎偕虎崽恭候路旁向他致意 這個故事首先說明即使是吃人的猛虎患病 醫(yī)生也應(yīng)該為它治療 不要說人得病了 其次 即使是吃人的猛虎對善舉也有禮貌地回應(yīng) 其實(shí)這應(yīng)當(dāng)是醫(yī)德 醫(yī)風(fēng)和醫(yī)患關(guān)系的基本原則 英國的南丁格爾女士耗盡家產(chǎn)和自己的生命創(chuàng)建了護(hù)理事業(yè) 白求恩精神更是家喻戶曉 我國幾十年來涌現(xiàn)了呂士才 趙雪芳 華益慰 吳登云和俞卓偉等無數(shù)醫(yī)德 醫(yī)風(fēng)高尚的人民好醫(yī)生 還有一大批醫(yī)德高尚 成果卓著的醫(yī)學(xué)家 這些典范為社會樹立了醫(yī)務(wù)人員的良好形象 為醫(yī)務(wù)人員樹立了學(xué)習(xí)的榜樣 促進(jìn)了國家的精神文明建設(shè) 醫(yī)德教育四要素 一是醫(yī)術(shù)精湛 就是醫(yī)務(wù)工作者要有精湛的醫(yī)療技術(shù) 二是醫(yī)德高尚 就是醫(yī)生必須誠心誠意地為病人服務(wù) 三是作風(fēng)認(rèn)真 就是醫(yī)生的醫(yī)療工作作風(fēng)認(rèn)真細(xì)致 一絲不茍 一切為病人負(fù)責(zé) 不出差錯 四是醫(yī)心仁愛 醫(yī)心仁愛 就是醫(yī)務(wù)工作者要有同情 關(guān)心 幫助病人的思想感情 凡大醫(yī)治病 必當(dāng)安神定志 無欲無求 先發(fā)大慈惻隱之心 誓愿普救含靈之苦 若有疾厄來求救者 不得問其貴賤 貧富 長幼 妍蚩 怨親善友 華夷 愚智 普同一等 皆如至親之想 亦不得瞻前顧后 自慮吉兇 護(hù)惜身命 見彼苦惱 若己有之 深心凄愴 勿避寒暑 饑渴疲勞 一心赴救 無作工夫行跡之心 如此可為蒼生大醫(yī) 反此則是含靈賊 大醫(yī)精誠 1 救死扶傷 實(shí)行社會主義的人道主義 時刻為病人著想 千方百計為病人解除病痛 2 尊重病人的人格和權(quán)利 對待病人 不分民族 性別 職業(yè) 地位 財產(chǎn)狀況 都應(yīng)一視同仁 3 文明禮貌服務(wù) 舉止端莊 語言文明 態(tài)度和藹 同情 關(guān)心和體貼病人 4 廉潔奉公 自覺遵紀(jì)守法 不以醫(yī)謀私 5 為病人保守醫(yī)密 實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療 不泄露病人隱私與秘密 6 互學(xué)互尊 團(tuán)結(jié)協(xié)作 正確處理同行同事間的關(guān)系 7 嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí) 奮發(fā)進(jìn)取 鉆研醫(yī)術(shù) 精益求精 不斷更新知識 提高技術(shù)水平 衛(wèi)生部制定的七條醫(yī)學(xué)道德規(guī)范 衛(wèi)生部 八不準(zhǔn) 一 醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科室不準(zhǔn)實(shí)行藥品 儀器檢查 化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等開單提成辦法 二 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切財務(wù)收支應(yīng)由財務(wù)部門統(tǒng)一管理 內(nèi)部科室取消與醫(yī)務(wù)人員收入分配直接掛鉤的經(jīng)濟(jì)承包辦法 不準(zhǔn)設(shè)立小金庫 三 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)活動中不準(zhǔn)接受患者及其親友的 紅包 物品和宴請 四 醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)接受醫(yī)療器械 藥品 試劑等生產(chǎn) 銷售企業(yè)或人員以各種名義 形式給予的回扣 提成和其他不正當(dāng)利益 五 醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)通過介紹病人到其他單位檢查 治療或購買藥品 醫(yī)療器械等收取回扣或提成 六 醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)在國家規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)之外 自立 分解項(xiàng)目收費(fèi)或提高標(biāo)準(zhǔn)加收費(fèi)用 七 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)違反國家有關(guān)藥品集中招標(biāo)采購政策規(guī)定 對中標(biāo)藥品必須按合同采購 合理使用 八 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)使用假劣藥品 或生產(chǎn) 銷售 使用無生產(chǎn)批準(zhǔn)文號的自制藥品和制劑 衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見 一 醫(yī)務(wù)工作人不準(zhǔn)索要或收取病人及家屬的 紅包 二 不準(zhǔn)接受各種名義給予的回扣 三 不準(zhǔn)開單提成 推銷藥品 醫(yī)療用品 四 不準(zhǔn)推諉病人 無故拒絕診治 五 不準(zhǔn)對法定傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱瞞 緩報 謊報 衛(wèi)生廳 五不準(zhǔn) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè) 十嚴(yán)禁 一 嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè) 二 嚴(yán)禁發(fā)布虛假信息 三 嚴(yán)禁無資質(zhì)人員獨(dú)立執(zhí)業(yè) 四 嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓出租承包經(jīng)營 五 嚴(yán)禁違規(guī)采購藥品器械 六 嚴(yán)禁使用假冒偽劣產(chǎn)品 七 嚴(yán)禁非法采供血液 八 嚴(yán)禁亂收費(fèi)和設(shè)立小金庫 九 嚴(yán)禁開單提成和收取回扣 十 嚴(yán)禁套取醫(yī)保資金 醫(yī)務(wù)人員從業(yè) 十不準(zhǔn) 一 不準(zhǔn)推諉病人 二 不準(zhǔn)違規(guī)技術(shù)操作 三 不準(zhǔn)違規(guī)處方 四 不準(zhǔn)出具虛假醫(yī)療證明 五 不準(zhǔn)偽造篡改病歷 六 不準(zhǔn)在執(zhí)業(yè)場所從事執(zhí)業(yè)無關(guān)事項(xiàng) 七 不準(zhǔn)酒后執(zhí)業(yè) 八 不準(zhǔn)在執(zhí)業(yè)過程中接打電話 九 不準(zhǔn)在診療場所吸煙 十 不準(zhǔn)收受病人或商家的財物 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問題 1 部分醫(yī)務(wù)人員不講救死扶傷的人道主義醫(yī)德觀 不講為人民服務(wù)的宗旨 把醫(yī)療服務(wù)視為商品交換 用等價交換原則看待醫(yī)患關(guān)系 這些少數(shù)的害群之馬 嚴(yán)重踐踏了醫(yī)療道德 損壞了醫(yī)務(wù)人員的形象 醫(yī)術(shù)不精 事業(yè)心 責(zé)任心不強(qiáng) 目前 有些醫(yī)務(wù)人員事業(yè)心不強(qiáng) 有的醫(yī)生滿足于一般性的應(yīng)付 上班無精打采 看病馬馬虎虎 對患者缺乏感情 缺乏責(zé)任心 有的甚至釀成醫(yī)療事故 造成醫(yī)患糾紛 有的給患者留下后遺癥 帶來終生痛苦 有的使危重患者錯過了搶救時間 使患者失去了寶貴的生命 有的護(hù)理人員不能做到愛崗盡責(zé) 對患者感情冷漠 態(tài)度粗暴 甚至動不動以訓(xùn)斥的口氣對待患者和家屬 患者到醫(yī)院本來是想得到身心健康關(guān)懷 想不到感受的都是傷心 寒心 2 為醫(yī)不廉 收受好處 有的患者總是怕醫(yī)生不盡心 覺得送了紅包心里才踏實(shí) 一些醫(yī)護(hù)人員也就泰然笑納 有的醫(yī)生道德素質(zhì)較差 暗示甚至索要好處 有的醫(yī)生被醫(yī)藥代表買通 為了按一定比例獲取提成亂施高價藥 至于接受請客吃飯 收點(diǎn)土特產(chǎn)則已經(jīng)不當(dāng)一回事了 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問題 3 不平衡和消極埋怨的心理 市場經(jīng)濟(jì)使一些行業(yè)在一定時期內(nèi)有較大的贏利 社會上一部分人員收入過高 與醫(yī)務(wù)人員的收入差距較大 一些醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生了 拿手術(shù)刀不如拿剃頭刀的 知識廉價 醫(yī)療技術(shù)工作低人一等的不正常心態(tài) 這種心態(tài)在醫(yī)務(wù)人員中有一定的市場 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問題 4 部分醫(yī)務(wù)人員在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使下 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)削弱 義務(wù)感淡薄 在醫(yī)療活動中不講醫(yī)德 把單純追求經(jīng)濟(jì)利益作為最高準(zhǔn)則 認(rèn)為醫(yī)療工作也應(yīng)全面適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì) 就是一切以經(jīng)濟(jì)效益為依據(jù) 以賺錢獲利為目的 拒絕執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)德規(guī)范 一切向錢看 片面追求效益 損害患者利益 一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)盲目花高價購進(jìn)大量診斷和治療設(shè)備 為急于收回投資和產(chǎn)生利潤 不顧患者需要不需要 照樣開單檢查 有的醫(yī)院要搞基本建設(shè) 改善環(huán)境 就給各科室下創(chuàng)收任務(wù) 要求必須完成規(guī)定指標(biāo) 否則不發(fā)獎金 如少數(shù)醫(yī)院和科室或個別醫(yī)生無病當(dāng)有病看 小病當(dāng)大病看 不需檢查也檢查 盡量使用昂貴藥品 有的醫(yī)生習(xí)慣于開大處方 不管什么病 都要用最好的藥 這些做法 不僅加重了患者負(fù)擔(dān) 而且造成了醫(yī)療資源的浪費(fèi) 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問題 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題產(chǎn)生的原因 一 醫(yī)德核心動搖 為人民服務(wù) 是社會主義的醫(yī)德核心 醫(yī)療事業(yè)屬社會福利事業(yè) 醫(yī)德是一種職業(yè)道德 它是同醫(yī)療衛(wèi)生人員生活緊密聯(lián)系著的 它要求醫(yī)務(wù)人員把社會效益 患者利益放在首位 改革開放以后 有一部分人先富起來 醫(yī)務(wù)工作者看看自己 辛辛苦苦 收入?yún)s無法相比 于是產(chǎn)生了心理上的不平衡 近年來 由于市場經(jīng)濟(jì)的負(fù)面影響 一些醫(yī)療單位只重經(jīng)濟(jì)效益 忽視醫(yī)德建設(shè) 只重物質(zhì)利益 忽視人的思想品德教育 使醫(yī)德建設(shè)滯后于改革和發(fā)展 以致出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水準(zhǔn)下降的局面 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題產(chǎn)生的原因 二 醫(yī)德價值失衡商品經(jīng)濟(jì)的基本規(guī)律是 價值規(guī)律 它的主要原則是 公平競爭 與 等價交換 競爭是一種激勵機(jī)制 它沖擊 因循守舊 的觀念 弘揚(yáng)銳意進(jìn)取的精神 這無疑對醫(yī)德建設(shè)具有積極意義 但當(dāng)它從經(jīng)濟(jì)生活反映到道德領(lǐng)域時 勢必滋長了人們的非道德傾向 主要是追求物質(zhì)利益 把個人的利益置于集體利益之上 處處講求 等價交換 甚至唯利是圖 這些思想潛移默化 滲透到醫(yī)德領(lǐng)域里 扭曲了醫(yī)務(wù)人員正確的價值觀 人生觀 造成了醫(yī)德價值失衡 相當(dāng)一部分醫(yī)務(wù)工作者 開始都是廉潔自律 嚴(yán)格要求自己的 但看到別人拿了也沒有事 自己不拿人家也沒人認(rèn)為他多廉潔 甚至覺得自己不跟著走 反而會被人認(rèn)為是假正經(jīng) 久而久之 可能還會受孤立 因而 意志一動搖 就會隨波逐流 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題產(chǎn)生的原因 三 醫(yī)德義務(wù)污染由于受 拜金主義 享樂主義 侵蝕 部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為勞動也是 商品 可以通過醫(yī)患關(guān)系實(shí)現(xiàn) 醫(yī)術(shù) 與 金錢 的交換 見利忘義 致使醫(yī)患關(guān)系變成了 商品交換關(guān)系 作為醫(yī)務(wù)工作者 他們也面臨著住房 孩子上學(xué) 有的愛人還下了崗等一系列問題 每月工資收入就那么一點(diǎn) 工作還那么辛苦 經(jīng)常加班加點(diǎn) 還要上夜班 但工資待遇卻相對不高 提拔沒公務(wù)員快 因此待遇問題也促使少數(shù)人相對抵御不了不正之風(fēng)的侵襲 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題產(chǎn)生的原因 四 分配上的不平等在現(xiàn)實(shí)生活中 既要維護(hù)自己生存和發(fā)展的個人利益 又要維護(hù)社會共同利益 兩種利益是客觀存在的 而問題的關(guān)鍵在于怎樣調(diào)整這兩種利益的關(guān)系 用什么樣的觀點(diǎn)來對待兩種利益的矛盾 這就不可避免地有一個道德問題 在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域 每一名醫(yī)療衛(wèi)生人員都會遇到雙重利益的矛盾 即醫(yī)療衛(wèi)生人員的個體利益和人類健康利益之間的矛盾 我國衛(wèi)生工作現(xiàn)狀往往使醫(yī)療衛(wèi)生人員在行為選擇上很難做到兩種利益兼顧 作為一名醫(yī)務(wù)人員 工作是很辛苦的 身上時刻背負(fù)著巨大的精神壓力 而且還常常受到來自患者及其家屬的責(zé)難和不理解不配合 但是 當(dāng)與死神的拔河終于獲得勝利 當(dāng)癱瘓在床的病人能站穩(wěn)他的腳步 當(dāng)痛苦的表情被放松的微笑所代替 作為醫(yī)務(wù)工作者 那一份滿足和喜悅 是無法用言語形容的 那是找到自己生命的價值 體會到平凡中的快樂 路遇時一句不經(jīng)意的問候 相逢時一個真誠的微笑都在無形間拉近我們與患者之間的距離 我們帶給他們戰(zhàn)勝病魔的勇氣和能力 他們讓我們在凡俗的生活中得到自信和升華 的確 不論時代怎么變化 醫(yī)學(xué)如何進(jìn)步 救死扶傷 實(shí)行人道主義仍將是醫(yī)務(wù)人員終身奉行的最高準(zhǔn)則 也是我們要時刻銘記于心的行為的標(biāo)桿 中華醫(yī)學(xué)會主任委員郎景說 再年輕的醫(yī)生 在病人眼里也是長者 他肯向你傾訴一切 再無能的醫(yī)生 在病人眼里也是圣賢 他認(rèn)為你可以解決一切 要知道 一個病人愿意在全身麻醉失去知覺的狀態(tài)下 讓醫(yī)生在他的肉體上動刀 這是對醫(yī)生寄予多大的信任呀 病人對醫(yī)生的高度信任 理應(yīng)贏得醫(yī)生以親人的態(tài)度對待 以解決患者疾苦為己任 一切為了病人 為了病人的一切 才能熱愛本職工作 把業(yè)務(wù)做精 做
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