2000級(jí)護(hù)理本科《健康評(píng)估》試題(A卷).doc

2000級(jí)護(hù)理本科健康評(píng)估試題（A卷） 學(xué)號(hào) 班級(jí) 姓名 得分一、選擇題（50分）A型題（40分）：1 護(hù)理體檢的最終目的是（ ）A全面采集病人的資料B糾正醫(yī)生不妥的診斷C解決病人的健康問(wèn)題D取得病人的信任E結(jié)合病史做出醫(yī)療診斷2. 護(hù)理病史采集中錯(cuò)誤的做法是（ ）A護(hù)士先做自我介紹B詢問(wèn)病史時(shí)多問(wèn)少聽(tīng)C交談中避免套問(wèn)D結(jié)束談話時(shí)簡(jiǎn)單重復(fù)內(nèi)容E對(duì)患者的疑慮應(yīng)作必要的指導(dǎo)3采集護(hù)理病史時(shí)獲得重要線索主要依靠（ ）A全面的護(hù)理體檢B詳細(xì)詢問(wèn)病史C作血、尿、便常規(guī)檢查D仔細(xì)閱讀門(mén)診病歷E先進(jìn)的醫(yī)療儀器檢查4病理性的持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，并能正確回答問(wèn)題,屬于（ ）A嗜睡B意識(shí)模糊C昏睡D昏迷E譫妄5意識(shí)障礙伴瞳孔縮小見(jiàn)于（ ）A酒精中毒B癲癇C癔病D有機(jī)磷中毒E腦出血6腸穿孔引起的腹痛，多是（ ）A燒灼痛B刀割樣C鉆頂樣D撕裂樣E壓迫樣7以下哪種刺激不是引起內(nèi)臟痛的主要原因（ ）A化學(xué)性刺激B切割C擴(kuò)張D局部缺血E 牽拉8陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛伴嘔吐常見(jiàn)于（ ）A膽道蛔蟲(chóng)癥B急性膽囊炎C胃十二指腸潰瘍穿孔D肝脾破裂E急性腹膜炎9慢性進(jìn)行性頭痛伴嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫提示（ ）A 顱骨骨折B 腦血栓形成C 偏頭痛D 顱內(nèi)占位性病變E 以上都不是10 視診要求在那種光線下進(jìn)行（ ）A. 強(qiáng)光B. 避光C. 紫光D. 白枳燈E. 自然光11. 瞳孔擴(kuò)大見(jiàn)于（ ）A. 阿托品藥物反應(yīng)B. 有機(jī)磷中毒C. 嗎啡中毒D. 虹膜炎E. 中毒12. 痛風(fēng)患者右耳廓上見(jiàn)觸痛性黃白色小結(jié)，該小結(jié)產(chǎn)生原因（ ）A. 風(fēng)濕性肉芽腫B. 耳廓軟骨炎C. 尿酸鹽沉積D. 碳酸鹽沉積E. 皮膚感染13. 根據(jù)下列描述，哪種屬于麻疹粘膜斑（ ）A. 頰粘膜斑白色斑塊，大小不等高出表面B. 頰粘膜充血，腫脹并伴有小出血點(diǎn)C. 頰粘膜藍(lán)黑色色素沉著D. 上頜第二磨牙的頰粘膜帽針頭大小白色斑點(diǎn)E. 頰粘膜淤斑14頸靜脈怒張不見(jiàn)于（ ）A. 心包積液B. 縮窄性心包炎C. 上腔靜脈阻塞綜合征D. 高血壓心臟病E. 右心衰竭15氣管向健側(cè)移位見(jiàn)于下列疾病，除了（ ）A. 心包積液B. 大量胸腔積液C. 氣胸D. 單側(cè)甲狀腺腫大E. 縱膈腫瘤16皮膚粘膜紅色斑點(diǎn)，壓之不褪色，稱為（ ）A. 蜘蛛痣B. 紫癜C. 斑疹D. 斑丘疹E. 小紅疹17貧血病人，較可靠的評(píng)估部位是（ ）A. 手掌皮膚和瞼結(jié)膜B. 頸部皮膚和舌面C. 耳廓皮膚和上腭粘膜D. 面頰皮膚及上腭粘膜E. 手背皮膚及鼻腔粘膜18下列哪項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好的表現(xiàn)（ ）A. 肌肉結(jié)實(shí)B. 毛發(fā)潤(rùn)澤C. 皮下脂肪菲薄D. 粘膜紅潤(rùn)、皮膚有光澤、彈性好E. 肋間隙和鎖骨上窩深淺適中19過(guò)多食用含有胡羅卜素的食物可使皮膚黃染，但一般不發(fā)生于（ ）A. 足底B. 前額C. 手掌D. 鞏膜和口腔粘膜E. 鼻部和雙頰部20臨床上最容易觀察發(fā)紺的部位（ ）A. 眼眶B. 面頰C. 肢端D. 口唇E. 耳廓21皮膚顏色與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)（ ）A. 皮下脂肪厚薄B. 血液的充盈程度C. 色素量的多少D. 年齡E. 毛細(xì)血管的分布22關(guān)于蜘蛛痣，下列哪項(xiàng)不正確（ ）A. 常見(jiàn)于急性肝炎或肝硬化B. 是小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張形成的血管痣C. 常見(jiàn)于面部、頸、胸、背、上肢D. 健康的婦女妊娠時(shí)也可出現(xiàn)E. 某些人身上出現(xiàn)幾個(gè)蜘蛛痣一定有臨床意義23Cusing 綜合征特征性面容是（ ）A. 肝病面容B. 粘液性水腫面容C. 苦笑面容D. 滿月面容E. 二尖瓣面容24正常淋巴結(jié)可被觸及的大小通常為（ ）A. 直徑大于0.5cmB. 直徑多在0.20.5cm之間 C. 直徑小于0.2mmD. 直徑在0.51.0cm之間E. 直徑大于1.0cm25用來(lái)衡量心界增大與否與增大程度常用的垂直標(biāo)志線為（ ） A. 前正中線B. 鎖骨中線C. 胸骨線D. 胸骨旁線E. 腋前線26關(guān)于胸壁靜脈的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）A. 正常胸壁無(wú)明顯靜脈顯露B. 當(dāng)血流受阻后側(cè)支循環(huán)建立則胸壁靜脈充盈曲張C. 可根據(jù)靜脈血流方向鑒別上下腔靜脈阻塞D. 上腔靜脈阻塞時(shí)，靜脈血流方向自下而上E. 下腔靜脈阻塞時(shí)，血流方向自下而上。27乳房皮膚毛囊及毛囊孔明顯下陷，呈桔皮樣，無(wú)紅、腫、熱、痛，常提示（ ）A. 急性乳腺炎B. 乳腺癌C. 乳腺囊腫D. 先天性畸形E. 乳腺纖維瘤28慢性消耗性疾病患者的胸廓形態(tài)為（ ）A. 扁平胸B. 桶狀胸C. 串珠肋D. 漏斗胸E. 雞胸29觸診乳房應(yīng)從哪一部位開(kāi)始（ ）A. 內(nèi)上象限B. 外上象限C. 內(nèi)下象限D(zhuǎn). 外下象限E. 乳頭30語(yǔ)音震顫?rùn)z查的方法是將雙手（ ）A. 指尖輕放于兩側(cè)胸壁對(duì)稱部位B. 指腹輕放于兩側(cè)胸壁對(duì)稱部位C. 手掌輕放于兩側(cè)胸壁對(duì)稱部位D. 食指和中指輕放于兩側(cè)胸壁對(duì)稱部位E. 手掌尺側(cè)緣輕放于兩側(cè)胸壁對(duì)稱部位31正常人觸覺(jué)語(yǔ)顫的生理變異為（ ）A. 前胸上部較下部弱B. 前胸上部較下部強(qiáng)C. 后胸上部較下部強(qiáng)D. 左上胸較右下胸強(qiáng)E. 后背比前胸強(qiáng)32肺部叩診時(shí)（ ）A. 用直接叩診法B. 板指為食指的第2指節(jié)C. 用間接叩診法D. 重復(fù)叩擊第2指骨前端，每次叩擊3-5次E. 用直接和間接叩診法33肺部正常叩診音（ ）A. 為過(guò)清音B. 不受肺內(nèi)含氣量多寡的影響C. 受鄰近器官影響D. 與胸膜厚薄無(wú)關(guān)E. 為濁音34肺下界上升見(jiàn)于（ ）A. 肺炎B. 膈麻痹C. 肺大泡D. 大量胸水E. 肺氣腫35提示肺張力減弱而含氣量增多的叩診音是：（ ）A. 清音B. 過(guò)清音C. 濁音D. 實(shí)音E. 鼓音36異常支氣管呼吸音可在下列哪個(gè)部位聽(tīng)到（ ）A. 喉部B. 胸骨上窩C. 鎖骨上窩D. 正常肺泡呼吸音的部位E. 背部第6、7頸椎附近37下列哪種啰音可見(jiàn)于正常人（ ）A. 粗細(xì)啰音B. 中濕啰音C. 捻發(fā)音D. 哨笛音E. 鼾音38大量胸腔積液時(shí)，病人常取的體位是（ ）A. 健側(cè)臥位B. 患側(cè)臥位C. 坐位D. 膝肘位E. 立位39正常人心尖搏動(dòng)的范圍以直徑計(jì)算為（ ）A. 0.51.0cmB. 1.01.5cmC. 1.52.0cmD. 2.02.5cmE. 2.53.0cm40心尖搏動(dòng)向左下移位見(jiàn)于（ ）A. 右室增大B. 肥胖C. 左室增大D. 妊娠E. 肺氣腫41.檢查心臟震顫常用（ ）A. 全手掌B. 食指、中指指腹C. 食指、中指指尖D. 手掌橈側(cè)E. 手掌尺側(cè)42關(guān)于心臟震顫和雜音的關(guān)系，下列哪項(xiàng)描述是正確的（ ）A. 有雜音一定能觸到震顫B. 有震顫一定能聽(tīng)到雜音C. 無(wú)震顫就聽(tīng)不到雜音D. 無(wú)雜音也可能觸到震顫E. 震顫與雜音產(chǎn)生的機(jī)制不同43二尖瓣狹窄最具特征的是（ ）A. 心尖區(qū)第一心音拍擊樣亢進(jìn)B. 肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)C. 心尖部舒張期隆隆樣雜音D. 左心房肥大E. 梨形心44聽(tīng)診器距胸壁一定距離也能聽(tīng)到的雜音是（ ）A. 2/6級(jí)雜音B. 3/6級(jí)雜音C. 4/6級(jí)雜音D. 5/6級(jí)雜音E. 6/6級(jí)雜音45診斷器質(zhì)性心臟病最可靠的體征是（ ）A. 心率100次/分B. 心率60次/分C. 舒張期雜音D. 心音減低E. 心音增強(qiáng)46一患者心濁音界明顯增大且隨體位改變，最可能的疾病是（ ）A. 心肌病B. 冠心病并心衰C. 高血壓心肌病D. 重度主動(dòng)脈瓣閉鎖不全E. 大量心包積液47此病人脈搏最可能的表現(xiàn)為（ ）A. 交替脈B. 水沖脈C. 脈搏短絀D. 奇脈E. 細(xì)脈48老年人（ ）A. A2=P2B. A2P2C. A2P2D. A2亢進(jìn)E. P2亢進(jìn)49右室明顯肥大可出現(xiàn)（ ）A. 抬舉樣心尖搏動(dòng)B. 負(fù)性心尖搏動(dòng)C. 心尖搏動(dòng)消失D. 心尖搏動(dòng)位于右鎖骨中線第5肋間隙E. 彌散性心尖搏動(dòng)50腹部的范圍是指（ ）A. 上起至膈肌、兩髂前上棘連線、腹壁及腰肌，下至骨盆入口B. 膈肌、腹膜腔、脊柱C. 上起自橫膈，下至骨盆入口，前面及側(cè)面為腹壁，后面為脊柱及腰肌D. 膈肌、恥骨聯(lián)合及脊柱E. 劍突、肋弓下緣、腹股溝韌帶、脊柱51按九區(qū)法，下腹部不含下述哪一個(gè)臟器（ ）A. 回腸B. 十二指腸C. 輸尿管D. 乙狀結(jié)腸E. 脹大的膀胱52腹部膨隆，臍凹陷常見(jiàn)于（ ）A. 晚期妊娠B. 腹內(nèi)巨大包塊C. 高度肥胖D. 大量腹水E. 腹內(nèi)積氣53腸型和蠕動(dòng)波常見(jiàn)于（ ）A. 腸結(jié)核B. 腸穿孔C. 腸梗阻D. 克隆氏病E. 潰瘍形結(jié)腸炎54.腹部觸診的注意事項(xiàng)，下列哪一項(xiàng)是正確的（ ）A. 病人半臥位，兩腿對(duì)稱屈起，平靜狀態(tài)下做腹式呼吸B. 病人平臥位，緩慢作胸式呼吸C. 病人臥位，雙手放于胸前，作腹式呼吸D. 病人取仰臥位，雙腿屈曲，平靜狀態(tài)下做腹式呼吸E. 病人側(cè)臥位，平靜呼吸55腹部觸診內(nèi)容，不包括下列哪一項(xiàng)（ ）A. 腹壁緊張度B. 腹部包塊C. 蠕動(dòng)波D. 液波震顫E. 有無(wú)壓痛和反跳痛56Murphy征陽(yáng)性見(jiàn)于哪種疾病（ ）A. 膽囊炎B. 急性肝炎C. 胰腺炎D. 闌尾炎E. 腸梗阻57男性，65歲，近3日無(wú)尿，下腹部漸隆起，并可觸及一囊性球形包塊，你考慮主要問(wèn)題是（ ）A. 腎結(jié)核B. 輸尿管結(jié)石C. 腹主動(dòng)脈瘤D. 尿潴留E. 結(jié)腸癌58液波震顫陽(yáng)性，提示腹水量為（ ）A. 500ml以上B. 1000ml以上C. 1500ml以上D. 2500ml以上E. 3000ml以上59正常脾常不能觸及，若肋下可觸及，可能比正常大（ ）A. 50%B. 75%C. 100%D. 150%E. 200%60腹部產(chǎn)生反跳痛的原因是（ ）A. 腹膜壁層已受炎癥累及B. 腹腔過(guò)渡充血C. 腸道粘膜層炎癥D. 急性消化道出血E. 腹腔內(nèi)淋巴結(jié)發(fā)炎61女性病人，32歲，反復(fù)反酸、噯氣3年，外院胃鏡檢查提示胃竇部潰瘍，潰瘍處有新鮮出血灶，病人進(jìn)來(lái)大便性狀最支持診斷的是（ ）A. 凍狀便B. 食糜便C. 米泔水樣便D. 脂肪瀉E. 柏油便62病人昨日起出現(xiàn)嘔吐宿食，其可能出現(xiàn)并發(fā)癥是（ ）A. 出血B. 感染C. 幽門(mén)梗阻D. 惡變E. 穿孔63脊柱活動(dòng)度最大的是（ ）A. 頸椎與腰椎B. 頸椎與胸椎C. 胸椎D. 腰椎與胸椎E. 骶椎與胸椎64Babinski征陽(yáng)性的典型表現(xiàn)為（ ）A. 拇趾背屈、其他各趾散開(kāi)B. 腳趾均背屈C. 腳趾均跖屈D. 下肢迅速回收E. 腳趾均不動(dòng)65下列哪項(xiàng)不屬于淺反射的檢查項(xiàng)目（ ）A. 角膜反射B. 腹壁反射C. 提睪反射D. 跖反射E. 橈骨骨膜反射66下列哪項(xiàng)不屬于椎體束受損的表現(xiàn)（ ）A. kernig征B. Oppenheim征C. Gordon征D. Hoffmann征E. Chaddock征67中性粒細(xì)胞增多最常見(jiàn)的原因（ ）A. 大面積燒傷B. 急性感染或炎癥C. 急性溶血D. 急性中毒E. 惡性腫瘤68重度貧血血紅蛋白含量為（ ）A. 80g/LB. 70g/L C. 60g/L D. 50g/LE. 30g/L69一患者進(jìn)行24小時(shí)17酮類(lèi)檢查，尿標(biāo)本中應(yīng)加入防腐劑（ ）A. 甲苯B. 甲醛 C. 福爾馬林 D. 碳酸鈉E. 濃鹽酸70糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性常見(jiàn)于（ ）A. 潰瘍病B. 鉤蟲(chóng)病 C. 胃癌 D. 食用動(dòng)物血E. 出血熱71自我概念紊亂高危人群除外（ ）A. 乳房切除術(shù)患者B. 截癱患者C. 燒傷患者D. 高熱患者E. 退休人員72了解情緒體驗(yàn)的主要方法是（ ）A. 觀察面部表情B. 觀察測(cè)量生理反應(yīng)C. 觀察體態(tài)D. 量表評(píng)定法E. 會(huì)談73個(gè)體由于不明確承擔(dān)這個(gè)角色應(yīng)該如何行動(dòng)而造成不適應(yīng)的反應(yīng)稱為（ ）A. 角色缺如B. 角色模糊C. 角色沖突D. 角色負(fù)荷不足E. 角色強(qiáng)化74.一位病人感知能力明顯下降、反應(yīng)緩慢、注意力高度分散、出現(xiàn)過(guò)度換氣、心動(dòng)過(guò)速、頭痛、頭暈。判斷焦慮的程度屬于（ ）A. 輕度B. 中度C. 重度D. 極重度E. 以上都不是75下列哪種是較為嚴(yán)重的心律失常（ ）A. 房性早搏B. 房顫C. 室性早搏D. 尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速E. 室上性心動(dòng)過(guò)速76心電圖上度房室傳導(dǎo)阻滯與其他嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯最根本的區(qū)別是（ ）A. P-R間期 0.20sB. P-R間期逐漸延長(zhǎng)C. 有部分QRS波脫落D. P波與QRS波無(wú)關(guān) E. 以上都不是77下列哪項(xiàng)是左心房肥大的心電圖表現(xiàn)（ ）A. P波增寬 0.11sB. P波高尖 0.25 mv C. 伴有ST-T改變D. RV5 2.5 mv E. 心電軸右偏78胸前導(dǎo)聯(lián)V4的正確放置部位是 ( ) A. 胸骨右緣第四肋間 B. 胸骨左緣第四肋間 C. 左鎖骨中線與第五肋間相交處D. 左腋前線第五肋間水平處E. 左腋中線第五肋間水平處79下列哪種心電圖表現(xiàn)容易引起室顫 ( )A. 度房室傳導(dǎo)阻滯B. 度房室傳導(dǎo)阻滯C. 房撲 D. 室性早搏RonT現(xiàn)象E. 室上性心動(dòng)過(guò)速80下列哪項(xiàng)除外均是室性早搏的心電圖表現(xiàn) ( )A. 提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波B. QRS波時(shí)限0 11秒C. 代償間期不完全D. 代償間期完全E. T波與主波方向相反X型題（10分）81對(duì)老年人進(jìn)行健康評(píng)估應(yīng)注意（ ）A 必須由老年人本人完成B 環(huán)境應(yīng)安靜、溫暖、舒適C 收集資料的時(shí)間應(yīng)適宜，時(shí)間不能太長(zhǎng)D 護(hù)理評(píng)估重點(diǎn)放在預(yù)防問(wèn)題發(fā)生上E 詢問(wèn)態(tài)度應(yīng)尊重老人、關(guān)心、體貼82支配眼球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)包括（ ）A動(dòng)眼神經(jīng) B. 視神經(jīng)C. 滑車(chē)神經(jīng)D. 三叉神經(jīng)E外展神經(jīng)83肺部聽(tīng)診下列哪項(xiàng)是正確的（ ）A. 一般由肺尖開(kāi)始B. 自上而下檢查前胸部、側(cè)胸部和背部C. 要在上下、左右對(duì)稱部位進(jìn)行對(duì)比D. 被檢查者要做淺呼吸E. 被檢查者取坐位或臥位84影響心前區(qū)震顫強(qiáng)弱的因素包括（ ）A. 血流速度B. 瓣膜狹窄程度C. 異常通道兩側(cè)的壓力D. 心臟在胸腔中的位置E. 心功能85引起全腹膨隆的原因有（ ）A. 大量腹水B. 氣腹C. 急性肝壞死D. 腹內(nèi)巨大包塊E. 胃腸脹氣86晚期肝硬化病人，查體時(shí)陽(yáng)性體征是（ ）A. 肝大B. 右上腹痛C. 移動(dòng)性濁音陽(yáng)性D. 下肢水腫E. 脾大87腹部攝片檢查前的通常準(zhǔn)備包括（ ）A. 檢查前2-3日禁服不透性藥物如鉍劑、碘劑等。B. 檢查前1日不食產(chǎn)氣或多渣食物 C. 檢查前晚服緩瀉劑如番茄葉或檢查前1-2小時(shí)清潔灌腸 D檢查前肌注安定10mg E. 檢查日晨禁食88病人角色的特點(diǎn)是（ ）A. 脫離或減輕日常生活中的其他角色B. 對(duì)其陷入疾病狀態(tài)負(fù)責(zé)任C. 有恢復(fù)健康的義務(wù)D. 有尋求可靠治療技術(shù)幫助E. 有和醫(yī)護(hù)人員積極配合的義務(wù)89分析護(hù)理診斷的相關(guān)因素通常要考慮（ ）A治療措施B疾病引起的改變C環(huán)境因素D情境因素E成長(zhǎng)過(guò)程中的因素90下列哪些是左心室肥厚的心電圖表現(xiàn) ( )A. RV1（V2）2.5mV B. RV5（V6）2.5mVC. QRS電軸多在-10以上，-30以內(nèi)D. QRS電軸偏+110E. E、RV5 + SV14.0mV （男） 女3.5 mV三、名詞解釋?zhuān)?分）1三凹征 2雜音3. 危險(xiǎn)的護(hù)理診斷4極化狀態(tài)四、簡(jiǎn)答題（12分） 1水腫分幾度，請(qǐng)具體描述各自特點(diǎn)2試述第一心音和第二心音的區(qū)別3簡(jiǎn)述肝頸靜脈回流征的檢查方法和臨床意義 五、分析題（30分）1一肺氣腫病人手提重物后突然出現(xiàn)胸痛、呼吸急促、不能平臥。做胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)透明區(qū)，其中無(wú)肺紋理存在。查體右側(cè)胸廓膨隆，右側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，氣管向左側(cè)移位，右側(cè)語(yǔ)顫消失；叩診呈鼓音，左側(cè)叩診呈過(guò)清音，聽(tīng)診