2000級護(hù)理本科《健康評估》試題(A卷).doc

2000級護(hù)理本科健康評估試題（A卷） 學(xué)號 班級 姓名 得分一、選擇題（50分）A型題（40分）：1 護(hù)理體檢的最終目的是（ ）A全面采集病人的資料B糾正醫(yī)生不妥的診斷C解決病人的健康問題D取得病人的信任E結(jié)合病史做出醫(yī)療診斷2. 護(hù)理病史采集中錯誤的做法是（ ）A護(hù)士先做自我介紹B詢問病史時多問少聽C交談中避免套問D結(jié)束談話時簡單重復(fù)內(nèi)容E對患者的疑慮應(yīng)作必要的指導(dǎo)3采集護(hù)理病史時獲得重要線索主要依靠（ ）A全面的護(hù)理體檢B詳細(xì)詢問病史C作血、尿、便常規(guī)檢查D仔細(xì)閱讀門診病歷E先進(jìn)的醫(yī)療儀器檢查4病理性的持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，并能正確回答問題,屬于（ ）A嗜睡B意識模糊C昏睡D昏迷E譫妄5意識障礙伴瞳孔縮小見于（ ）A酒精中毒B癲癇C癔病D有機磷中毒E腦出血6腸穿孔引起的腹痛，多是（ ）A燒灼痛B刀割樣C鉆頂樣D撕裂樣E壓迫樣7以下哪種刺激不是引起內(nèi)臟痛的主要原因（ ）A化學(xué)性刺激B切割C擴張D局部缺血E 牽拉8陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛伴嘔吐常見于（ ）A膽道蛔蟲癥B急性膽囊炎C胃十二指腸潰瘍穿孔D肝脾破裂E急性腹膜炎9慢性進(jìn)行性頭痛伴嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫提示（ ）A 顱骨骨折B 腦血栓形成C 偏頭痛D 顱內(nèi)占位性病變E 以上都不是10 視診要求在那種光線下進(jìn)行（ ）A. 強光B. 避光C. 紫光D. 白枳燈E. 自然光11. 瞳孔擴大見于（ ）A. 阿托品藥物反應(yīng)B. 有機磷中毒C. 嗎啡中毒D. 虹膜炎E. 中毒12. 痛風(fēng)患者右耳廓上見觸痛性黃白色小結(jié)，該小結(jié)產(chǎn)生原因（ ）A. 風(fēng)濕性肉芽腫B. 耳廓軟骨炎C. 尿酸鹽沉積D. 碳酸鹽沉積E. 皮膚感染13. 根據(jù)下列描述，哪種屬于麻疹粘膜斑（ ）A. 頰粘膜斑白色斑塊，大小不等高出表面B. 頰粘膜充血，腫脹并伴有小出血點C. 頰粘膜藍(lán)黑色色素沉著D. 上頜第二磨牙的頰粘膜帽針頭大小白色斑點E. 頰粘膜淤斑14頸靜脈怒張不見于（ ）A. 心包積液B. 縮窄性心包炎C. 上腔靜脈阻塞綜合征D. 高血壓心臟病E. 右心衰竭15氣管向健側(cè)移位見于下列疾病，除了（ ）A. 心包積液B. 大量胸腔積液C. 氣胸D. 單側(cè)甲狀腺腫大E. 縱膈腫瘤16皮膚粘膜紅色斑點，壓之不褪色，稱為（ ）A. 蜘蛛痣B. 紫癜C. 斑疹D. 斑丘疹E. 小紅疹17貧血病人，較可靠的評估部位是（ ）A. 手掌皮膚和瞼結(jié)膜B. 頸部皮膚和舌面C. 耳廓皮膚和上腭粘膜D. 面頰皮膚及上腭粘膜E. 手背皮膚及鼻腔粘膜18下列哪項不是營養(yǎng)狀態(tài)良好的表現(xiàn)（ ）A. 肌肉結(jié)實B. 毛發(fā)潤澤C. 皮下脂肪菲薄D. 粘膜紅潤、皮膚有光澤、彈性好E. 肋間隙和鎖骨上窩深淺適中19過多食用含有胡羅卜素的食物可使皮膚黃染，但一般不發(fā)生于（ ）A. 足底B. 前額C. 手掌D. 鞏膜和口腔粘膜E. 鼻部和雙頰部20臨床上最容易觀察發(fā)紺的部位（ ）A. 眼眶B. 面頰C. 肢端D. 口唇E. 耳廓21皮膚顏色與下列哪項因素?zé)o關(guān)（ ）A. 皮下脂肪厚薄B. 血液的充盈程度C. 色素量的多少D. 年齡E. 毛細(xì)血管的分布22關(guān)于蜘蛛痣，下列哪項不正確（ ）A. 常見于急性肝炎或肝硬化B. 是小動脈末端分支性擴張形成的血管痣C. 常見于面部、頸、胸、背、上肢D. 健康的婦女妊娠時也可出現(xiàn)E. 某些人身上出現(xiàn)幾個蜘蛛痣一定有臨床意義23Cusing 綜合征特征性面容是（ ）A. 肝病面容B. 粘液性水腫面容C. 苦笑面容D. 滿月面容E. 二尖瓣面容24正常淋巴結(jié)可被觸及的大小通常為（ ）A. 直徑大于0.5cmB. 直徑多在0.20.5cm之間 C. 直徑小于0.2mmD. 直徑在0.51.0cm之間E. 直徑大于1.0cm25用來衡量心界增大與否與增大程度常用的垂直標(biāo)志線為（ ） A. 前正中線B. 鎖骨中線C. 胸骨線D. 胸骨旁線E. 腋前線26關(guān)于胸壁靜脈的敘述，下列哪項是錯誤的（ ）A. 正常胸壁無明顯靜脈顯露B. 當(dāng)血流受阻后側(cè)支循環(huán)建立則胸壁靜脈充盈曲張C. 可根據(jù)靜脈血流方向鑒別上下腔靜脈阻塞D. 上腔靜脈阻塞時，靜脈血流方向自下而上E. 下腔靜脈阻塞時，血流方向自下而上。27乳房皮膚毛囊及毛囊孔明顯下陷，呈桔皮樣，無紅、腫、熱、痛，常提示（ ）A. 急性乳腺炎B. 乳腺癌C. 乳腺囊腫D. 先天性畸形E. 乳腺纖維瘤28慢性消耗性疾病患者的胸廓形態(tài)為（ ）A. 扁平胸B. 桶狀胸C. 串珠肋D. 漏斗胸E. 雞胸29觸診乳房應(yīng)從哪一部位開始（ ）A. 內(nèi)上象限B. 外上象限C. 內(nèi)下象限D(zhuǎn). 外下象限E. 乳頭30語音震顫檢查的方法是將雙手（ ）A. 指尖輕放于兩側(cè)胸壁對稱部位B. 指腹輕放于兩側(cè)胸壁對稱部位C. 手掌輕放于兩側(cè)胸壁對稱部位D. 食指和中指輕放于兩側(cè)胸壁對稱部位E. 手掌尺側(cè)緣輕放于兩側(cè)胸壁對稱部位31正常人觸覺語顫的生理變異為（ ）A. 前胸上部較下部弱B. 前胸上部較下部強C. 后胸上部較下部強D. 左上胸較右下胸強E. 后背比前胸強32肺部叩診時（ ）A. 用直接叩診法B. 板指為食指的第2指節(jié)C. 用間接叩診法D. 重復(fù)叩擊第2指骨前端，每次叩擊3-5次E. 用直接和間接叩診法33肺部正常叩診音（ ）A. 為過清音B. 不受肺內(nèi)含氣量多寡的影響C. 受鄰近器官影響D. 與胸膜厚薄無關(guān)E. 為濁音34肺下界上升見于（ ）A. 肺炎B. 膈麻痹C. 肺大泡D. 大量胸水E. 肺氣腫35提示肺張力減弱而含氣量增多的叩診音是：（ ）A. 清音B. 過清音C. 濁音D. 實音E. 鼓音36異常支氣管呼吸音可在下列哪個部位聽到（ ）A. 喉部B. 胸骨上窩C. 鎖骨上窩D. 正常肺泡呼吸音的部位E. 背部第6、7頸椎附近37下列哪種啰音可見于正常人（ ）A. 粗細(xì)啰音B. 中濕啰音C. 捻發(fā)音D. 哨笛音E. 鼾音38大量胸腔積液時，病人常取的體位是（ ）A. 健側(cè)臥位B. 患側(cè)臥位C. 坐位D. 膝肘位E. 立位39正常人心尖搏動的范圍以直徑計算為（ ）A. 0.51.0cmB. 1.01.5cmC. 1.52.0cmD. 2.02.5cmE. 2.53.0cm40心尖搏動向左下移位見于（ ）A. 右室增大B. 肥胖C. 左室增大D. 妊娠E. 肺氣腫41.檢查心臟震顫常用（ ）A. 全手掌B. 食指、中指指腹C. 食指、中指指尖D. 手掌橈側(cè)E. 手掌尺側(cè)42關(guān)于心臟震顫和雜音的關(guān)系，下列哪項描述是正確的（ ）A. 有雜音一定能觸到震顫B. 有震顫一定能聽到雜音C. 無震顫就聽不到雜音D. 無雜音也可能觸到震顫E. 震顫與雜音產(chǎn)生的機制不同43二尖瓣狹窄最具特征的是（ ）A. 心尖區(qū)第一心音拍擊樣亢進(jìn)B. 肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)C. 心尖部舒張期隆隆樣雜音D. 左心房肥大E. 梨形心44聽診器距胸壁一定距離也能聽到的雜音是（ ）A. 2/6級雜音B. 3/6級雜音C. 4/6級雜音D. 5/6級雜音E. 6/6級雜音45診斷器質(zhì)性心臟病最可靠的體征是（ ）A. 心率100次/分B. 心率60次/分C. 舒張期雜音D. 心音減低E. 心音增強46一患者心濁音界明顯增大且隨體位改變，最可能的疾病是（ ）A. 心肌病B. 冠心病并心衰C. 高血壓心肌病D. 重度主動脈瓣閉鎖不全E. 大量心包積液47此病人脈搏最可能的表現(xiàn)為（ ）A. 交替脈B. 水沖脈C. 脈搏短絀D. 奇脈E. 細(xì)脈48老年人（ ）A. A2=P2B. A2P2C. A2P2D. A2亢進(jìn)E. P2亢進(jìn)49右室明顯肥大可出現(xiàn)（ ）A. 抬舉樣心尖搏動B. 負(fù)性心尖搏動C. 心尖搏動消失D. 心尖搏動位于右鎖骨中線第5肋間隙E. 彌散性心尖搏動50腹部的范圍是指（ ）A. 上起至膈肌、兩髂前上棘連線、腹壁及腰肌，下至骨盆入口B. 膈肌、腹膜腔、脊柱C. 上起自橫膈，下至骨盆入口，前面及側(cè)面為腹壁，后面為脊柱及腰肌D. 膈肌、恥骨聯(lián)合及脊柱E. 劍突、肋弓下緣、腹股溝韌帶、脊柱51按九區(qū)法，下腹部不含下述哪一個臟器（ ）A. 回腸B. 十二指腸C. 輸尿管D. 乙狀結(jié)腸E. 脹大的膀胱52腹部膨隆，臍凹陷常見于（ ）A. 晚期妊娠B. 腹內(nèi)巨大包塊C. 高度肥胖D. 大量腹水E. 腹內(nèi)積氣53腸型和蠕動波常見于（ ）A. 腸結(jié)核B. 腸穿孔C. 腸梗阻D. 克隆氏病E. 潰瘍形結(jié)腸炎54.腹部觸診的注意事項，下列哪一項是正確的（ ）A. 病人半臥位，兩腿對稱屈起，平靜狀態(tài)下做腹式呼吸B. 病人平臥位，緩慢作胸式呼吸C. 病人臥位，雙手放于胸前，作腹式呼吸D. 病人取仰臥位，雙腿屈曲，平靜狀態(tài)下做腹式呼吸E. 病人側(cè)臥位，平靜呼吸55腹部觸診內(nèi)容，不包括下列哪一項（ ）A. 腹壁緊張度B. 腹部包塊C. 蠕動波D. 液波震顫E. 有無壓痛和反跳痛56Murphy征陽性見于哪種疾?。?）A. 膽囊炎B. 急性肝炎C. 胰腺炎D. 闌尾炎E. 腸梗阻57男性，65歲，近3日無尿，下腹部漸隆起，并可觸及一囊性球形包塊，你考慮主要問題是（ ）A. 腎結(jié)核B. 輸尿管結(jié)石C. 腹主動脈瘤D. 尿潴留E. 結(jié)腸癌58液波震顫陽性，提示腹水量為（ ）A. 500ml以上B. 1000ml以上C. 1500ml以上D. 2500ml以上E. 3000ml以上59正常脾常不能觸及，若肋下可觸及，可能比正常大（ ）A. 50%B. 75%C. 100%D. 150%E. 200%60腹部產(chǎn)生反跳痛的原因是（ ）A. 腹膜壁層已受炎癥累及B. 腹腔過渡充血C. 腸道粘膜層炎癥D. 急性消化道出血E. 腹腔內(nèi)淋巴結(jié)發(fā)炎61女性病人，32歲，反復(fù)反酸、噯氣3年，外院胃鏡檢查提示胃竇部潰瘍，潰瘍處有新鮮出血灶，病人進(jìn)來大便性狀最支持診斷的是（ ）A. 凍狀便B. 食糜便C. 米泔水樣便D. 脂肪瀉E. 柏油便62病人昨日起出現(xiàn)嘔吐宿食，其可能出現(xiàn)并發(fā)癥是（ ）A. 出血B. 感染C. 幽門梗阻D. 惡變E. 穿孔63脊柱活動度最大的是（ ）A. 頸椎與腰椎B. 頸椎與胸椎C. 胸椎D. 腰椎與胸椎E. 骶椎與胸椎64Babinski征陽性的典型表現(xiàn)為（ ）A. 拇趾背屈、其他各趾散開B. 腳趾均背屈C. 腳趾均跖屈D. 下肢迅速回收E. 腳趾均不動65下列哪項不屬于淺反射的檢查項目（ ）A. 角膜反射B. 腹壁反射C. 提睪反射D. 跖反射E. 橈骨骨膜反射66下列哪項不屬于椎體束受損的表現(xiàn)（ ）A. kernig征B. Oppenheim征C. Gordon征D. Hoffmann征E. Chaddock征67中性粒細(xì)胞增多最常見的原因（ ）A. 大面積燒傷B. 急性感染或炎癥C. 急性溶血D. 急性中毒E. 惡性腫瘤68重度貧血血紅蛋白含量為（ ）A. 80g/LB. 70g/L C. 60g/L D. 50g/LE. 30g/L69一患者進(jìn)行24小時17酮類檢查，尿標(biāo)本中應(yīng)加入防腐劑（ ）A. 甲苯B. 甲醛 C. 福爾馬林 D. 碳酸鈉E. 濃鹽酸70糞便隱血試驗持續(xù)陽性常見于（ ）A. 潰瘍病B. 鉤蟲病 C. 胃癌 D. 食用動物血E. 出血熱71自我概念紊亂高危人群除外（ ）A. 乳房切除術(shù)患者B. 截癱患者C. 燒傷患者D. 高熱患者E. 退休人員72了解情緒體驗的主要方法是（ ）A. 觀察面部表情B. 觀察測量生理反應(yīng)C. 觀察體態(tài)D. 量表評定法E. 會談73個體由于不明確承擔(dān)這個角色應(yīng)該如何行動而造成不適應(yīng)的反應(yīng)稱為（ ）A. 角色缺如B. 角色模糊C. 角色沖突D. 角色負(fù)荷不足E. 角色強化74.一位病人感知能力明顯下降、反應(yīng)緩慢、注意力高度分散、出現(xiàn)過度換氣、心動過速、頭痛、頭暈。判斷焦慮的程度屬于（ ）A. 輕度B. 中度C. 重度D. 極重度E. 以上都不是75下列哪種是較為嚴(yán)重的心律失常（ ）A. 房性早搏B. 房顫C. 室性早搏D. 尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速E. 室上性心動過速76心電圖上度房室傳導(dǎo)阻滯與其他嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯最根本的區(qū)別是（ ）A. P-R間期 0.20sB. P-R間期逐漸延長C. 有部分QRS波脫落D. P波與QRS波無關(guān) E. 以上都不是77下列哪項是左心房肥大的心電圖表現(xiàn)（ ）A. P波增寬 0.11sB. P波高尖 0.25 mv C. 伴有ST-T改變D. RV5 2.5 mv E. 心電軸右偏78胸前導(dǎo)聯(lián)V4的正確放置部位是 ( ) A. 胸骨右緣第四肋間 B. 胸骨左緣第四肋間 C. 左鎖骨中線與第五肋間相交處D. 左腋前線第五肋間水平處E. 左腋中線第五肋間水平處79下列哪種心電圖表現(xiàn)容易引起室顫 ( )A. 度房室傳導(dǎo)阻滯B. 度房室傳導(dǎo)阻滯C. 房撲 D. 室性早搏RonT現(xiàn)象E. 室上性心動過速80下列哪項除外均是室性早搏的心電圖表現(xiàn) ( )A. 提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波B. QRS波時限0 11秒C. 代償間期不完全D. 代償間期完全E. T波與主波方向相反X型題（10分）81對老年人進(jìn)行健康評估應(yīng)注意（ ）A 必須由老年人本人完成B 環(huán)境應(yīng)安靜、溫暖、舒適C 收集資料的時間應(yīng)適宜，時間不能太長D 護(hù)理評估重點放在預(yù)防問題發(fā)生上E 詢問態(tài)度應(yīng)尊重老人、關(guān)心、體貼82支配眼球運動神經(jīng)包括（ ）A動眼神經(jīng) B. 視神經(jīng)C. 滑車神經(jīng)D. 三叉神經(jīng)E外展神經(jīng)83肺部聽診下列哪項是正確的（ ）A. 一般由肺尖開始B. 自上而下檢查前胸部、側(cè)胸部和背部C. 要在上下、左右對稱部位進(jìn)行對比D. 被檢查者要做淺呼吸E. 被檢查者取坐位或臥位84影響心前區(qū)震顫強弱的因素包括（ ）A. 血流速度B. 瓣膜狹窄程度C. 異常通道兩側(cè)的壓力D. 心臟在胸腔中的位置E. 心功能85引起全腹膨隆的原因有（ ）A. 大量腹水B. 氣腹C. 急性肝壞死D. 腹內(nèi)巨大包塊E. 胃腸脹氣86晚期肝硬化病人，查體時陽性體征是（ ）A. 肝大B. 右上腹痛C. 移動性濁音陽性D. 下肢水腫E. 脾大87腹部攝片檢查前的通常準(zhǔn)備包括（ ）A. 檢查前2-3日禁服不透性藥物如鉍劑、碘劑等。B. 檢查前1日不食產(chǎn)氣或多渣食物 C. 檢查前晚服緩瀉劑如番茄葉或檢查前1-2小時清潔灌腸 D檢查前肌注安定10mg E. 檢查日晨禁食88病人角色的特點是（ ）A. 脫離或減輕日常生活中的其他角色B. 對其陷入疾病狀態(tài)負(fù)責(zé)任C. 有恢復(fù)健康的義務(wù)D. 有尋求可靠治療技術(shù)幫助E. 有和醫(yī)護(hù)人員積極配合的義務(wù)89分析護(hù)理診斷的相關(guān)因素通常要考慮（ ）A治療措施B疾病引起的改變C環(huán)境因素D情境因素E成長過程中的因素90下列哪些是左心室肥厚的心電圖表現(xiàn) ( )A. RV1（V2）2.5mV B. RV5（V6）2.5mVC. QRS電軸多在-10以上，-30以內(nèi)D. QRS電軸偏+110E. E、RV5 + SV14.0mV （男） 女3.5 mV三、名詞解釋（8分）1三凹征 2雜音3. 危險的護(hù)理診斷4極化狀態(tài)四、簡答題（12分） 1水腫分幾度，請具體描述各自特點2試述第一心音和第二心音的區(qū)別3簡述肝頸靜脈回流征的檢查方法和臨床意義 五、分析題（30分）1一肺氣腫病人手提重物后突然出現(xiàn)胸痛、呼吸急促、不能平臥。做胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)透明區(qū)，其中無肺紋理存在。查體右側(cè)胸廓膨隆，右側(cè)呼吸運動減弱，氣管向左側(cè)移位，右側(cè)語顫消失；叩診呈鼓音，左側(cè)叩診呈過清音，聽診