交工檢測申請書.doc

（項目名稱）公路工程交工質(zhì)量檢測申請書 申請單位： （蓋章）申請時間：年月日大同市交通建設工程質(zhì)量監(jiān)督站制填 寫 說 明1本申請書由工程項目建設單位在合同約定的各項內(nèi)容已全部完成，在項目工程交工驗收前填報，送大同市交通建設工程質(zhì)量監(jiān)督站辦理工程交工驗收前的質(zhì)量檢測；2本申請書由申請單位統(tǒng)一使用A4號紙按規(guī)定的格式打印填寫，要有目錄及頁碼，裝訂要整齊；3申請單位必須填報申請書中全部內(nèi)容，如果必要可增加附頁，內(nèi)容要真實、可靠。公路工程交工質(zhì)量檢測申請書大同市交通建設工程質(zhì)量監(jiān)督站： 工程項目合同約定的各項內(nèi)容已全部完成，施工、監(jiān)理單位對工程質(zhì)量評定為合格。按照交通運輸部公路工程竣（交）工驗收辦法（2004年第3號令）、交通部關于印發(fā)公路工程竣交工驗收辦法實施細則的通知（交公路發(fā)201065號）和公路工程質(zhì)量鑒定辦法的要求，現(xiàn)提供該工程項目相關資料（見附件），申請對該項目工程交工質(zhì)量進行檢測，請予以辦理有關手續(xù)。附件： 1.施工單位明細表；2.監(jiān)理單位明細表；3.主要工程數(shù)量表；4. 高填深挖及特殊路基處理路段一覽表；5.隧道工程一覽表；6.橋梁工程一覽表；7.涵洞通道一覽表；8.支擋工程一覽表；9.房建工程一覽表。 申請單位： （全稱、蓋章） 年 月 日附件：表1 施工單位明細表工程項目合同段起止樁號施工單位項目經(jīng)理項目總工路基工程路面工程交 通安全設施房建工程機電工程表2 監(jiān)理單位明細表工程項目合同段起止樁號監(jiān)理單位監(jiān)理服務費總監(jiān)理工程師路基工程路面工程交 通安全設施房建工程機電工程表3 主要工程數(shù)量表名 稱工 程 數(shù) 量第1合同段第2合同段第3合同段合 計路基土石方（萬m3km）橋梁工程特大橋（m座）大 橋（m座）中 橋（m座）小 橋（m座）隧道工程（m座）涵洞、通道（道）防護工程（萬m3）排水工程（萬m3）路面工程（千m2km）交通安全設施防撞護欄（km）波型護欄（km）隔 離 柵（km）標線（km）標志（塊）防眩設施（km）機電工程監(jiān)控設施通信設施收費設施低壓配電設施照明設施隧道機電設施房建工程收費站（m2幢）服務區(qū)（m2幢）其他（m2幢）表4 高填深挖及特殊路基處理路段一覽表起止樁號合同段路段地質(zhì)情況描述處理方法填（挖）深度或長度表5 隧道工程一覽表合同段名 稱中心樁號長 度（m）凈 寬（m）主要圍巖類別備 注表6 橋梁工程一覽表類型合同段橋 名中心樁號孔數(shù)孔徑（孔m）全長（m）凈寬（m）結 構 類 型上部下 部墩及基礎臺及基礎特大橋大 橋中 橋小 橋表7 涵洞通道一覽表合同段中心樁號結構類型孔徑（m）凈高（m）長度（m）交角表8 支擋工程一覽表合同段起止樁號建筑類型長 度（m）高 度（m）最高最低注：支擋工程指擋土墻、抗滑樁、