《防治癌癥健康宣傳媒體實用手冊》

防治癌癥健康宣傳媒體實用手冊 序言 目錄 一 . 癌癥的現(xiàn)狀 癌癥為什么是新世紀人類的第一殺手？ 二 . 癌癥的介紹 什么是癌癥？ 癌癥是如何形成的？ 對人類危害最大的的癌癥是什么？ 癌癥的危害有哪些？ 三 . 癌癥的預防 癌癥是怎么引起的？ 癌癥的預防措施有哪些？ 四 . 癌癥的治療 為什么要進行癌癥的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療 什么是 癌癥篩查 ？ 什么是癌癥診斷？ 什么是 癌癥分期 檢查 癌癥的治療方法有哪些？ 五 . 癌癥防治最新研究突破 靶向 治療 癌癥防治疫苗 六 . 癌癥資訊 癌癥防治相關(guān)機構(gòu) 癌癥會議 中國腫瘤防治宣傳周歷屆宣傳主題 常用術(shù)語 相關(guān)網(wǎng)址 相關(guān)書目 一 . 癌癥 的 現(xiàn)狀 癌癥為什么是新世紀人類的第一殺手？ 2000 年全球新發(fā)癌癥病例約 1000 萬，死亡 620 萬，現(xiàn)患病例 2200 萬。預計 2020 年癌癥新發(fā)病例將達到 1500 萬，死亡 1000 萬，現(xiàn)患病例 3000 萬。癌癥正在成為新世紀人類的第一殺手。 2005 年全世界 5800 萬死亡總數(shù)中，癌癥占所有死亡的 760 萬（或 13%）。導致癌癥總死亡率的主要癌癥種類為： 肺（ 130 萬死亡 /年）； 胃（約 100 萬死亡 /年）； 肝（ 662 000 死亡 /年）； 結(jié)腸（ 655 000 死亡 /年） ； 乳房（ 502 000 死亡率 /年）。 20 世紀 70 年代以來，我國癌癥發(fā)病及死亡率一直呈上升趨勢，至 90 年代的 20 年間，癌癥死亡率上升 29.42%，年齡調(diào)整死亡率上升 11.56%。 2000 年癌癥發(fā)病人數(shù)約 180 200萬，死亡 140 150 萬，在城鎮(zhèn)居民中，癌癥已占死因的首位。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，癌癥的主要危險因素並未得以相應控制。在我國當前肝癌、胃癌及食管癌等死亡居高不下的同時，肺癌、結(jié)直腸癌及乳腺癌等又呈顯著上升趨勢 。 小貼士： 確定肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、宮頸癌及鼻咽癌為 我國癌癥防治重點。肺癌是我國的第一大癌癥，為癌癥防治的重中之重。 中國癌癥預防與控制規(guī)劃綱要 二 . 癌癥的介紹 什么是癌癥？ 癌癥是以細胞異常增殖及轉(zhuǎn)移為特點的一大類疾病 ， 是一組可影響身體任何部位的 100多種疾病的通稱。使用的其它術(shù)語為惡性腫瘤和腫瘤。 癌 分為以下三大類： 鱗狀上皮癌：發(fā)生于 皮膚 、食管、肺、子 宮頸 、陰道、外陰、陰莖等部位。 腺癌：發(fā)生于消化管、肺、子宮體、乳腺、卵巢、前列腺、甲狀腺、肝、腎、胰腺、膽囊等部位。 未分化癌：既不是鱗狀上皮癌，也不是腺癌，是分化程度很低的一類癌。任何臟器或部位都可能發(fā)生。 癌癥是如何形成的？ 癌癥由一個 單細胞 產(chǎn)生。從一個正常細胞轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€腫瘤細胞是一個多階段過程，通常從癌前病變發(fā)展為惡性腫瘤。 對人類危害最大的的癌癥是什么？ 男子（按全球死亡人數(shù)順序）：肺、胃、肝、結(jié)腸直腸、食道和前列腺。 婦女（按全球死亡人數(shù)順序）：乳房、肺、胃、結(jié)腸直腸和子宮頸。 癌癥 的危害有哪些 ？ 目前我國每死亡 5 人，即有 1 人死于癌癥；而在 0 64 歲人口中，每死亡 4 人，即有 1人死于癌癥。不僅嚴重影響勞動人口健康，而且成為醫(yī)療費用上漲的重要因素。據(jù)有關(guān)部門估算，每年用于癌癥病 人的醫(yī)療費用達數(shù)百億元。此外，由于中晚期癌癥患者治療效果尚不滿意，其不良預后往往波及親友及家庭，影響社會穩(wěn)定。特別值得重視的是，我國農(nóng)村癌癥死亡率的上升速度明顯高于城市，癌癥高發(fā)地區(qū)亦多在農(nóng)村和西部地區(qū)，危害尤為嚴重，是當?shù)剞r(nóng)民因病致貧及因病返貧的重要原因。 三 . 癌癥 的 預防 癌癥 是怎么引起的？ （一）、體外因素 1、物理致癌因素：主要有電離輻射、紫外線、纖維性物質(zhì)（如石棉網(wǎng)、玻璃絲等）、熱輻射、長期慢性機械刺激、慢性炎癥刺激、創(chuàng)傷及異物長期刺激等。 2、化學致癌因素：到目前為止，已發(fā)現(xiàn)有 1100 種以 上的化學物質(zhì)對實驗動物有致癌作用，其中 20 種對人類有致癌作用。 3、生物學致癌因素：主要有以下幾種： A、霉菌：某些腫瘤的發(fā)生與食物中的霉菌毒素有關(guān)。 B、病毒：已發(fā)現(xiàn)有 150 種以上的病毒可以引起近 30 余種的動物腫瘤。 病毒科名 病毒名 稱 一般疾病 癌癥 (惡 性 腫 瘤 ) 反 轉(zhuǎn)錄 病 毒 科Retroviridae 嗜人 T 淋巴 細 胞一型病毒 (human T-lymphotrophic virus 1) 熱帶痙攣 性下肢 無力 (Tropical spastic paraparesis) 血癌、淋巴瘤 乳突瘤 病 毒 科 人 類 乳突病毒 (Human 良性肉瘤 生殖器官相 關(guān) 癌癥 Papillomaviridae papilloma viruses ，HPV) 肝病毒科Hepadnaviridae B型肝炎病毒 (Hepatitis B virus) 肝炎、肝硬化 肝癌 黃 病毒科 Flaviviridae C 型 肝 炎 病 毒(Hepatitis C virus) 肝炎、肝硬化 肝癌、淋巴瘤 庖疹病毒科Herpesviridae 卡波氏肉瘤相 關(guān) 泡疹病毒 (Kaposis sarcoma-associated herpesvirus) Castleman 氏病(Castlemans disease) 卡波西氏肉瘤 (Kaposis sarcoma) 、 體 腔 淋 巴 瘤 (body cavity based lymphoma) Epstein-Barr 病毒(EBV) 傳 染性 單 核白血球增多癥(mononucleosis) 伯基特氏淋巴瘤（ Burkitts lymphoma）、何杰金氏淋巴瘤 (Hodgkins Lymphoma)、 B淋巴球增生性疾病 B (lymphoproliferative disease) 、 鼻 咽 癌 肉 瘤(Nasopharyngeal carcinoma) C、寄生蟲：原發(fā)性肝癌、大腸癌與血吸蟲病有關(guān)；原發(fā)性肝癌與肝吸蟲病有關(guān)；膀胱癌與埃及血吸蟲病有關(guān)。 D、細菌：一般認為細菌本身并不是致癌因素，但某些細菌可以還原硝酸鹽而生成亞硝酸鹽，亞硝酸鹽可能轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯跛岚贰?（二）、體內(nèi)因素 1、遺傳因素：根據(jù)大生物學家孟德爾的遺傳定律，科學家們進行反復研究，最后得出結(jié)論：在眾多的惡性腫瘤中，只有視網(wǎng)膜母細胞能夠遺傳，而且在全部視網(wǎng)膜細胞瘤中，只有 40%左右是遺傳的。 2、分泌因素：人體有許多分泌激素的 內(nèi)分泌腺，它們分泌各種激素，以維持人體的正?；顒?。當這些激素分泌過多或過少時，就發(fā)生內(nèi)分泌紊亂，引起相關(guān)疾病。 3、免疫功能：簡單來說，免疫功能就是人體抵抗疾病的能力，有先天性免疫缺陷的人比正常人容易得癌癥，因腎移植長期大量使用免疫抑制劑的人患癌發(fā)病率比正常人高 100倍。每個人每時每刻都或多或少地與致癌物質(zhì)接觸，也就可能發(fā)生細胞癌變。 4、精神因素：美國抗癌協(xié)會指出：精神因素對于患者賴以抵抗癌癥侵襲的免疫力是有重要影響的；祖國醫(yī)學認為：乳腺癌與“憂思郁結(jié)”有關(guān)，食道癌是“累憂之病”。 吸煙 是癌癥單一 最重要的危險因素并造成多種癌癥類型，例如肺、喉、食道、胃、膀胱、口腔及其它。雖然仍存在一些未解決的問題，但是充足的證據(jù)表明膳食因素也在引起癌癥方面起著重要作用。這適用于肥胖本身作為一個復合危險因素以及飲食構(gòu)成，例如缺乏水果蔬菜和高鹽飲食。缺乏身體活動作為癌癥的危險因素具有明顯的作用。關(guān)于酒精引起若干癌癥種類有著確鑿的證據(jù)，例如食道、咽、喉、肝、乳房和其它癌癥種類。 致癌物 名稱 癌癥部位 環(huán)境與工業(yè)方面 砷 肺 石棉 肺、胸膜 芳香胺 膀胱 苯 肺 鉻 白血病 鎳 肺、副鼻竇 氯乙烯 肝 與生活方式相關(guān)的 酒精 食管、口腔、喉 檳榔子 口腔、喉 煙草 頭、頸、肺、食管、膀胱 醫(yī)學中運用的 烷化劑 白血病、膀胱 己烯雌酚 肝、陰道（如果出生前接觸） 羥甲烯龍 肝 膠質(zhì)二氧化釷 血管 癌癥的預防措施 有哪些？ 我國癌癥的主要危險因素依次為吸煙、乙肝病毒感染、膳食不合理及職業(yè)危害等。從長遠講，控制及消除危險因素是癌癥預防與控制最根本的措施。 小貼士： 合理改變飲食和相關(guān)的生活方式，可使全世界的癌癥發(fā)病減少 30 40。 世界癌癥研究基金會食物、營養(yǎng)和癌癥預防的世界展望 報告 （一）控煙 控煙可減少大約 80% 以上的肺癌和 30% 的總癌死亡，應是我國癌癥預防與控制的主要策略，其有效性已為一些國家及地區(qū)的實踐所證實。同時控煙還可減少慢性肺病、腦卒中、缺血性心臟病和肺結(jié)核等，對減輕我國總的疾病負擔舉足輕重。我國己經(jīng)簽署了“國際煙草控制框架公約”，應積極制定并實施“國家煙草控制行動計劃”。 （二）控制乙肝病毒感染 我國乙肝病毒的感染率達 60%，乙肝病毒的攜帶率大于 10%， 是造成慢性肝炎、肝硬化及肝癌的主要原因。最有效的預防措施就是新生兒接種乙肝病毒疫苗，切斷母嬰傳播。國家已經(jīng)將乙肝病毒疫苗接種納入兒童計劃免疫，并有專項資金保證。 （三）營養(yǎng)干預 從世界范圍看，飲食不合理是僅次于吸煙的第二個重要的、可避免的癌癥發(fā)生原因。人類癌癥中約有 1/3 與膳食不當有關(guān)。如超重和肥胖與乳腺癌、結(jié)直腸癌等有關(guān)，蔬菜和水果攝入不足與結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌及食管癌等有關(guān)。近二十年來，隨著經(jīng)濟發(fā)展和人民生活的改善，居民的膳食結(jié)構(gòu)及生活方式發(fā)生了明顯的“西方化”趨勢，城市和富裕農(nóng)村中超重和肥胖已成為 重要的公共衛(wèi)生問題，同時也是結(jié)直腸癌及乳腺癌上升的重要原因。而在貧困地區(qū)，一些營養(yǎng)素的缺乏仍然與某些癌癥的高發(fā)密切相關(guān)（如硒的缺乏與食管癌）。此外，飲食因素也是其他慢性疾病（如心腦血管病、糖尿病及慢性呼吸道疾病等）的共同危險因素，營養(yǎng)干預具有綜合防病效益。 1997 年衛(wèi)生部已經(jīng)發(fā)布“中國居民膳食指南”，倡導健康生活方式。如控制體重和適當體力活動；食物多樣化，多吃蔬菜和水果；少吃腌制食品和食鹽等。應特別注意對少兒及青少年的教育，養(yǎng)成良好的飲食習慣。 小貼士： 美國國立健康研究院在平均跟蹤調(diào)查了 48835 名婦女 8 年后發(fā)現(xiàn)，在脂肪攝入量降低為總熱量 12的婦女群體中，患乳腺癌的可能性降低了 22。 癌癥的預防措施： （一）控煙 （二）控制乙肝病毒感染 （三）營養(yǎng)干預 （四）消除職業(yè)危害 （四）消除職業(yè)危害 隨著經(jīng)濟的發(fā)展，我國職業(yè)危害及由此所致癌癥呈嚴重態(tài)勢。為此，國家于 2001 年頒布“中華人民共和國職業(yè)病防治法”，并于 2002 年印發(fā)的“職業(yè)病目錄”中，將石棉所致肺癌、間皮瘤，聯(lián)苯胺所致膀胱癌，苯所致白血病，氯甲醚所致肺癌，砷所致肺癌、皮膚癌等明確為職業(yè)性惡性腫瘤。衛(wèi)生部還于 2002 年發(fā)布了國家職業(yè)衛(wèi)生標準，對己確認的致癌物質(zhì)規(guī)定了職業(yè)接觸限值。當前應禁止和控制致癌性物質(zhì)的生產(chǎn)和使用；盡力將致癌物 質(zhì)代之以非致癌物質(zhì)或危害較少的物質(zhì)；加強衛(wèi)生監(jiān)督和監(jiān)測，使生產(chǎn)環(huán)境的暴露濃度控制在法定衛(wèi)生標準以下。 家庭防癌小常識： 1、住房要保持通風：密閉的房子，不論是否裝有空調(diào)設(shè)備，空氣污染問題日益嚴重。通風的房子對健康有益。不管有否空調(diào)，必須每天開窗約一小時，保持空氣流通。 2、不用含有放射物質(zhì)和其他致癌物質(zhì)的建筑材料：氡是放射性的無色無味的氣體，是從巖石上和土壤中的沉積鈾衰變而產(chǎn)生的。它已成為數(shù)百萬美國住宅空氣污染源，氡是通過地面裂縫或沿管道而滲入地下室的。不要 用 有放射性的巖石和礦沙作為建筑材料。有的 建筑材料、室內(nèi)裝修材料、油漆等涂料、膠水中溶劑含有苯、四氯化碳、甲醛、二氯甲烷等致癌物質(zhì)，所以當室內(nèi)裝修時，要在空氣流通情況下進行，裝修完后，要把市內(nèi)的油漆味、膠水味、家具味經(jīng)開窗排放出去，待通風些日子后才能安全住人。盡量不用或少用石棉的建筑材料，因為它散發(fā)出無數(shù)石棉纖維對人體有害。在熱氣或熱水管到外包裹的石棉層，當外皮稍有破損，應盡快修好，以免石棉纖維污染空氣，造成危害。 3、因煮飯或其他需要，在室內(nèi)燃燒柴草、煤炭、油類時，一定要設(shè)有煙囪把煙排放到室外。燃燒煤氣、液化氣或其他氣體燃料時，一定 使其 通風 ，讓燃燒不完全的氣體排出室外。炒菜或油炸食品時，引油鍋太熱產(chǎn)生許多油煙對人體有害，所以炒菜油溫不能太高，不能讓油鍋冒油煙，盡量減少煎、炒、油炸、熏烤的烹調(diào)方法。提倡多用蒸、煮、涼拌、溜、紅燒、水汆、沙拉、湯菜等烹調(diào)方法。廚房必須通風或安裝排油煙機，以減少廚房空氣污染。 4、在廠礦、車間等的工作人員下班后，洗手或洗澡，不要把工作服帶回家中。 5、飲用新鮮、清潔的水；在農(nóng)村和許多地方，先把水調(diào)回家儲存在水缸中，缸水未吃完又加新水，因此水缸底部油許多塵土、細菌和其他有害物質(zhì)。我們提倡在夏季應每 2 3天 洗一次水缸，把缸底洗干凈后，再存新水。在冬季，每周洗一次水缸。在城市里，有許多高層建筑，于頂層建造了一個儲水槽，先把自來水泵到儲水槽內(nèi)，再由儲水槽流進每個住戶。對這類儲水槽，應有人定期清潔消毒，保證干凈衛(wèi)生。但是，經(jīng)檢查不少高層儲水槽無人管理，水槽內(nèi)漂浮著許多贓物，水中生長著多種藻類，水草底部與有很厚一層塵土。這樣的水質(zhì)對人體是有害的。 四 . 癌癥的治療 為什么要進行癌癥的 早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療 ？ 癌癥的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療是降低死亡率及提高生存率的主要策略之一，現(xiàn)有的技術(shù)方法應用得當，可使癌癥 死亡率降低約 1/3。 什么是 癌癥篩查 ？ 癌癥篩查 是指在健康人群中針對某一種癌癥所做的特殊檢查，其目的在于 它們可減少癌癥死亡數(shù)：早期發(fā)現(xiàn)癌癥，在它轉(zhuǎn)移之前就能予以治療。篩查通常不能肯定是否患癌，檢查結(jié)果通過進一步檢查和實驗肯定或否定。 最廣泛用于婦女的兩種篩查是查子宮頸癌的巴氏陰道細胞學檢查 (Pap 檢查 )和查乳腺癌的乳房 X 線攝影。這兩種篩查在減少這些癌癥的死亡率方面是成功的。 另一個常見的篩查是查大便隱血。隱血不能單憑肉眼觀察，而是必須檢查大便標本。發(fā)現(xiàn)大便隱血說明結(jié)腸有問題?？赡苁前m然其他疾病也可引起少 量血浸入大便。 一些篩查可以在家里進行。比如，每月自我檢查乳腺對幫助婦女發(fā)現(xiàn)乳腺癌是極其有價值的。定期檢查睪丸可幫助男性發(fā)現(xiàn)睪丸癌，睪丸癌在早期診斷時，是一種最易治愈的癌癥。定期檢查口腔疼痛處可幫助在早期發(fā)現(xiàn)口腔癌。 癌癥篩查推薦 方法 檢查頻率 方法 檢查頻率 肺癌 宮頸癌 胸部 X 線檢查痰細胞學檢查 不建議做常規(guī)檢查 巴氏（ Pap）陰道細胞學檢查 18 65 歲，每年一次，當連續(xù)3 次正常，在醫(yī)生指導下可減少檢查大多數(shù) 65 歲以上婦女檢查常少一些 直腸和結(jié)腸癌 大便隱血檢查 50 歲后每年一次 直腸檢查 40 歲后每年一次 乙狀結(jié)腸鏡檢查 50歲后每 3 5年一次 乳腺癌 前列腺癌 乳腺自檢 18 歲后每月一次 直腸檢查和血液前列腺特異抗原檢查 50 歲后每年一次 乳腺體檢 18 40 歲每 3 年一次 40 歲后每年一次 宮頸、子宮、卵巢癌 乳腺 X 線攝影 35 40 歲間檢查一次作基礎(chǔ)，40 49 歲每 1 2 年一次， 50歲后每年一次 盆腔檢查 18 40 歲，每 1 3年一次，以后每年一次 什么是 癌癥診斷 ？ 因為癌癥的類型很多以及它們的治療各異，診斷癌癥和判定癌癥類型是完全必要的。這實際上是需要 獲得懷疑腫瘤的標本作顯微鏡下觀察。對標本進行各種特殊檢查對了解癌癥進一步特征是需要的。了解癌的類型有助于醫(yī)生決定做何種檢查，因為每種癌癥都有其生長和播散方式。 什么是 癌癥分期 檢查 ？ 當癌癥被發(fā)現(xiàn)后，分期檢查有助于醫(yī)生制訂恰當?shù)闹委熡媱澓团袛囝A后。各種檢查用來確定癌癥的位置、大小、它附近的結(jié)構(gòu)、和轉(zhuǎn)移到身體的其他部位。分期是判斷有無治愈可能的關(guān)鍵。 以下是一些 常用的特殊檢查方法 ： 1、 X 線檢查 胸部 X 線檢查適用于有肺癌癥狀或其他部位癌癥轉(zhuǎn)移到肺癌的患者；骨骼 X 線檢查適用于骨腫瘤的患者。鋇餐及鋇灌腸 X 線檢查適用于 胃和腸道腫瘤的患者。 2、血管造影 通過準確的動脈插管并注入造影劑，可獲得任何器官癌癥的有價值的診斷信息。靜脈造影和淋巴造影在腫瘤診斷中已不像以前那樣常用，但后者可提供淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的證據(jù)。近年來數(shù)字血管造影對發(fā)現(xiàn)小的腫瘤提供更高的診斷準確性。 3、計算機 X 線體層攝影 即通常所說的 CT 檢查，最初用于顱內(nèi)腫瘤的診斷，現(xiàn)在已發(fā)展到全身檢查，尤其體內(nèi)層器官，如腦、縱膈、胰腺、腹膜后和盆腔腫瘤的檢查，可以十分準確地顯示小于 1 厘米腫瘤的輪廓。 4、磁共振成象 又稱為 MRI，這種方法是非損傷性的，沒有放射性，至 今尚未發(fā)現(xiàn)它對人體有害。 MRI尤其適用于腦和脊髓腫瘤及軟組織和骨腫瘤的患者。 5、超聲波檢查 對于區(qū)別甲狀腺、肝、胰腺和卵巢病變是囊性還是實體腫瘤特別有用。超聲波檢查比CT 和 MRI 便宜，無損傷，未發(fā)現(xiàn)對人體有害。 6、放射性核素掃描技術(shù) 甲狀腺掃描可以確定甲狀腺內(nèi)的結(jié)節(jié)；骨掃描有助于確定癌癥患者的骨轉(zhuǎn)移；肝掃描可用于一些肝轉(zhuǎn)移癌在針吸活檢前的定位。 7、放射免疫閃爍照相技術(shù) 用放射性核素標記的抗體，來檢測一些相應組織抗原，在注射以后，可在體外控測并成象顯示癌腫。 8、內(nèi)鏡檢查 胃鏡用來檢查食 管和胃的癌癥，腸鏡用來檢查直腸和結(jié)腸的癌癥，喉鏡和支氣管用來檢查上呼吸道和下呼吸道的癌癥，腹腔鏡用來檢查肝、卵巢和腹膜可疑的腫瘤，膀胱鏡用于檢查膀胱腫瘤。 9、病理學檢查 包括細胞學和活檢組織檢查，癌癥的最后確診必須有病理學證實。 10、生物標志物檢查 某些癌癥患者的血清中存在腫瘤標志物，通過這些標記物的檢測可用來診斷腫瘤。如血清中甲胎蛋白（ AFP）水平異常增高可用于診斷肝癌。 癌癥分期檢查 癌癥部位 活檢方法 相關(guān)檢查 乳腺 針吸或整個包塊活檢 乳腺 X 線攝影 肝、骨掃描 腦 CT 掃描 活檢標本的 雌激素和孕激素受體檢查 胃腸道 通過內(nèi)窺鏡或經(jīng)皮針吸（通常用 CT 引導）取得的肝、胰腺或其他器官的組織活檢 胸部 X 線 X 線鋇餐 超聲掃描 CT 掃描 肝掃描 肝酶血液學檢查 肺 肺活檢和肺的包膜（胸膜）活檢 縱隔鏡 胸部 X 線 CT 掃描 痰細胞學 淋巴系統(tǒng) 淋巴結(jié)活檢 骨髓活檢 胸部 X 線 血細胞計數(shù) 超聲掃描 CT 掃描 同位素掃描 探查手術(shù) 脾臟切除術(shù) 前列腺 針吸活檢 酸性磷酸酶和前列腺特異性抗原檢查 超聲掃描 睪丸 睪丸切除活檢 胸部 X 線 CT 掃描 子宮、宮頸、卵巢 在探查術(shù)時取組織 活檢 在麻醉 下盆腔探查 超聲掃描 CT 掃描 鋇劑灌腸檢查 癌癥 的 治療 方法有哪些？ 成功的癌癥治療不僅在于原發(fā)癌而且還在于腫瘤可能已擴散到身體其他部位。 癌癥治療的主要方式是外科療法 、 放射療法以及化學療法 。 其他療法主要有內(nèi)分泌療法 、 免疫療法和溫度療法 。 以上各種療法可組合或綜合進行治療 。 對治療的反應 ： 在治療癌癥的時候，要觀察癌癥對治療的反應。 治愈的定義為完全緩解，即所有癌癥表現(xiàn)消失。研究人員有時按 5 年或 10 年無瘤生存率估計治愈，在一定期限內(nèi)常常是 5 年或 10 年癌癥完全消除并不復發(fā)。 部分反應，是一個或多個腫瘤減小超過一 半，這種反應能緩解癥狀和可延長生命，盡管癌癥最終又生長。 最不成功的治療為無反應。 有時癌癥完全消退但以后又復發(fā)，這兩者間的間隙期稱為無瘤生存時間。從完全反應到死亡的間隙是總生存時間。 手術(shù)治療 ： 手術(shù)是一種最古老的癌癥治療方法。治療和預后在很大程度上取決于判定癌癥擴散和嚴重性的分期來決定。由于一些癌癥在早期治療時單用手術(shù)常能治愈，因此盡早去看醫(yī)生是至關(guān)重要的。 單用手術(shù)可能治愈的早期癌癥 癌癥部位 5 年無瘤生存率（ %） 膀胱 81 乳腺（女性） 82 宮頸 94 結(jié)腸 81 腎 61 喉 76 肺（非小細胞） 37 70 口腔 67 76 卵巢 72 前列腺 80 睪丸 65 子宮 74 放射治療 ： 放射治療 就是用 放射線治療癌癥 。 放射治療已經(jīng)歷了一個多世紀的發(fā)展歷史在倫琴發(fā)現(xiàn) X 射 線、居里夫人發(fā)現(xiàn)鐳之后，很快就分別用于臨床治療惡性腫瘤，直到目前放射治療仍是惡性腫瘤重要的局部治療方法。大約 70的癌癥病人在治療癌癥的過程中需要用放射治療，約有 40的痛癥可以用放療根治。 放療在治愈很多癌癥方面起關(guān)鍵作用，包括霍奇金病、早期非霍奇金淋巴瘤、頭頸部鱗癌、精原細胞瘤 (一種睪丸癌 )、前 列腺癌、早期乳腺癌、早期肺小細胞肺癌和神經(jīng)管細胞瘤(一種大腦或脊髓腫瘤 )。對早期喉癌和前列腺癌，用放療與手術(shù)治愈率基本一致。 當治愈不可能時放療可減輕癥狀，如多發(fā)性骨髓瘤和晚期肺癌、食管癌、頭頸癌、胃癌。放療也可緩解因轉(zhuǎn)移至骨或大腦引起的癥狀。 單用放療可能治愈的早期癌 癌癥部位 5 年無瘤生存率（ %） 乳腺（婦女） 29 宮頸 60 霍奇金病 71 88 肺 9 副鼻竇 35 鼻咽 35 非霍奇金淋巴瘤 60 90 前列腺 67 80 睪丸（精原細胞瘤） 84 咽 10 化學治療 ： 抗癌藥（ 化療 ）分成幾類：烷化劑、抗代謝物、植物堿、抗癌抗生素、酶劑類、激素類和生物反應調(diào)節(jié)劑。常常是兩個或多個藥一起運用。聯(lián)合化療的合理性是用作用于細胞代謝過程中不同環(huán)節(jié)的藥物，所以提高了殺滅更多癌細胞的可能性。另外，化療毒副作用在不同毒性藥物聯(lián)合運用時可能減少，因為每一藥物比單獨運用時劑量少。最后，不同特點的藥物有時被聯(lián)合運用。比如，殺傷癌細胞的藥物可與刺激機體抗癌免疫系統(tǒng)的藥物 (生物反應調(diào)節(jié)劑 )聯(lián)合運用。 烷化劑干擾 DNA 分子，改變它的結(jié)構(gòu)和功能，這樣 DNA不能復制，阻止細胞增殖。但有效劑量和有害劑量間 差別小。副作用包括惡心；嘔吐；脫發(fā)；膀胱刺激 (膀胱炎 )伴血尿；白細胞、紅細胞、血小板計數(shù)降低；男子精子數(shù)減少 (并可能終身不育 )；和白血病危險增加。 抗代謝物是干擾 DNA 或 RNA 合成階段的一大組藥物，阻止細胞增殖。另外引起與烷化劑一樣的副作用，一些抗代謝物引起皮疹、皮膚變黑 (色素沉著增加 )、或腎衰竭。 植物堿是能在細胞分裂時阻斷細胞分裂的藥物，能阻止新的細胞形成。副作用與烷化劑藥物相似。 抗癌抗生素也損傷 DNA，阻止細胞增殖。副作用與烷化劑相似。 患急性淋巴細胞白血病的病人可能要用天門冬酰胺酶 -一種消耗天門 冬酰胺氨基酸的酶，白血病細胞需天門冬酰胺來繼續(xù)增殖。副作用包括威脅生命的過敏反應，食欲下降，惡心、嘔吐、發(fā)熱和高血糖。 激素治療是升高或降低某種激素水平，來限制那些或依賴激素或被激素抑制的癌癥的生長。例如，一些乳腺癌需要雌激素來生長?？勾萍に厮幬锼舴易钄啻萍に刈饔枚赡芸s小癌癥。同樣，前列腺癌可被雌激素或抗睪酮藥物抑制。副作用各異，取決于使用的激素。男性給予雌激素可有女性化反應，如乳腺長大。婦女給予抗雌激素藥物可引起陣發(fā)性發(fā)熱和月經(jīng)周期不規(guī)則。 干擾素，第一個有效的生物反應調(diào)節(jié)劑，現(xiàn)在普遍用于治療卡波 西肉瘤和多發(fā)性骨髓瘤。另外的免疫治療方法有用免疫刺激細胞 (淋巴因子激活的殺傷細胞 )特異地攻擊一些腫瘤，如黑素瘤和腎癌?？鼓[瘤細胞抗體，用放射活性物質(zhì)或毒性物質(zhì)標記，在治療一些淋巴瘤方面也證明有效。 單用化療可能治愈的癌癥 癌癥類型 5 年無瘤生存率（ %） 伯基特淋巴瘤 44 74 絨毛膜癌 98 彌漫性大細胞型淋巴瘤 64 霍奇金病 74 白血?。毙苑橇馨图毎籽。?兒童 成人 40 歲以下 成人 40 歲以上 54 40 16 肺（小細胞） 25 淋巴母細胞性淋巴瘤 50 睪丸（非 精原細胞瘤） 88 化療運用的地方和方式 地 點 方 式 使用頻率 醫(yī)院 直接用在供腫瘤生長處的血管 各異，取決于不同癌癥；一天幾種藥物、幾天中每日一劑量、連續(xù)幾天、一周一次劑量、一月一次的藥物一次或幾天劑量 門診 靜脈滴注（幾分鐘到幾個小時從靜脈液袋或瓶中滴入） 醫(yī)生診斷 靜脈推注（幾分鐘內(nèi)直接從靜脈、中央靜脈或植入的插管處推入） 幾周到幾年可給予治療 在手術(shù)室靠近腫瘤 用藥，少用 靜脈推注（幾分鐘內(nèi)直接從靜脈、中央靜脈或植入的插管處推入） 在家里（護士、自身家庭成員協(xié)作） 口 服（膠囊、片劑或口服液） 可給予僅一個療程或幾個療程，療程間有一間隙 綜合治療 ： 對于一些癌癥，最好的治療是手術(shù)、放療和化療的綜合治療。手術(shù)或放療治療局限的癌癥，而化療殺傷已逃離局部區(qū)域的癌細胞。有時放療或化療在手術(shù)前運用來縮小腫塊，或術(shù)后破壞殘存癌細胞。 綜合治療的療效 治療方式 癌癥部位 5 年無瘤生存率（ %） 手術(shù)和放療 膀胱 54 子宮內(nèi)膜 62 下咽 33 肺 32 口腔 36 手術(shù)和化療 乳腺 62 卵巢 28 40 前列腺 50 65 胃 54 放療和化療 中樞神經(jīng)系統(tǒng)（神經(jīng)管母細胞瘤） 71 80 尤因肉瘤 70 肺（小細胞） 16 20 直腸（鱗狀細胞癌） 40 手術(shù)、放療和化療 胚胎性橫紋肌肉瘤 80 腎（維爾姆斯瘤） 80 肺 32 口腔、下咽 20 40 五 . 癌癥防治最新研究突破 靶 向 治療 近年來，隨著分子生物學技術(shù)的提高和從細胞受體和增殖調(diào)控的分子水平對腫瘤發(fā)病機制的進一步認識，開始了針對細胞受體、關(guān)鍵基因和調(diào)控分子為靶點的治療。人們稱之為“靶向治療 targeted therapy”。這些領(lǐng)域包括具有靶向性的表皮生長因子 受體（ EGFR）阻斷劑，針對某些特定細胞標志物的單克隆抗體，針對某些癌基因和癌的細胞遺傳學標志的藥物，抗腫瘤血管生成的藥物，抗腫瘤疫苗，基因治療等等，并在不到 10 年內(nèi)有了長足的進步。 靶向治療實際屬于病理生理治療，也就是封閉腫瘤發(fā)展過程中的關(guān)鍵受體和糾正其病理過程。由于這類藥物具有非細胞毒性和靶向性的特點，主要對腫瘤細胞起調(diào)節(jié)作用和穩(wěn)定性作用，因此它們在臨床上的表現(xiàn)與細胞毒性藥物有很大區(qū)別，比如藥物毒性的作用范圍和臨床表現(xiàn)不同； I 期臨床研究中無法達到劑量限制性毒性和最大耐受劑量；與常規(guī)治療（化療、放療）合用 有更好的效果等等。近年來針對信號轉(zhuǎn)導、生長因子及其受體的正在研發(fā)幾種新型藥物，并且已經(jīng)有了重要的成果。 信號轉(zhuǎn)導（ Signal transduction）對多細胞機體的細胞生長 , 分化及各種細胞功能的協(xié)調(diào)是必須的。從理論上說，影響信號轉(zhuǎn)導通路的任一環(huán)節(jié)都有可能開發(fā)出新抗腫瘤藥，如抑制生長因子與受體結(jié)合（如 Suramin），抑制蛋白絲氨酸 /蘇氨酸激酶（如 Staurosporine），抑制酪氨酸激酶（如 Genistein, quercetin）等。首先進入臨床研究的 伊馬替尼 可選擇地抑制酪氨酸激酶及 Bcr-Abl 異常融合蛋白的表達并抑制有 Bcr-Abl 表達的白血病細胞的增殖。美國FDA 在 2004 年又批準艾羅替尼（商品名 Tarceva）上市治療非小細胞肺癌，是近年來藥物開發(fā)中突出的范例。 腫瘤血管生成是腫瘤惡性生長和轉(zhuǎn)移的重要基本條件，“血管內(nèi)皮生長因子（ VEGF）是刺激腫瘤新生血管形成的關(guān)鍵因子。 Avastin 生長因子（ VEGF）是刺激腫瘤新生血管形成的關(guān)鍵因子。 Avastin 可有效抑制 VEGF。它已使大腸癌療效屢有改進。晚期大腸癌病人聯(lián)合化療后中位生存由 15.6 個月延長到 20.3 個月。最近已突破 24 個月。 它還能明顯延長晚期非小細胞腫瘤（ NSCLC）患者的存活時間。無序失控生長是惡性腫瘤的主要特征之一，與癌細胞有表皮生長因子原體（ EGFR）異常長達有關(guān)。 Tarceva (erlotimib)是以 EGFR 為靶標的新型抗癌藥物，除了可改善癥狀，客觀有效以外，還能顯著改善曾經(jīng)治療失敗的， NSCLC患者的生存期，因而比在它之前用于臨床的另一個類似新藥 Iressa 更為有效，并正因為如此，在現(xiàn)行的新版美國 NCCN 的 NSCLC 治療指南中也將 Tarcera 列為替代 Iressa 的標準二 /三代藥物。 基因研究的深化及生物原子工程 的進展鼠源化單抗人源化成為可能。針對一部分侵襲性強，預后差的 HER-2 基因過表達乳腺癌的抗癌新藥 Herceptin 已實質(zhì)性改進了這類病人的療效，并成功用于輔助治療。被視為近年來乳腺癌臨床，作為最具影響的重大進展之一。針對有 CD20 抗原表達的 淋巴細胞非霍奇全淋巴癌的嵌合鼠 /人單克隆抗體， Mabthera 也在臨床應用多年。它可以與縱貫細胞膜的 CD20 抗原特異性結(jié)合，特異的誘導 淋巴細胞，使之迅速被清除。 Mabther 與經(jīng)典 CHOP 方案結(jié)合的聯(lián)合治療改寫了淋巴癌化療的歷史，使這種免疫作為 淋巴細胞癌的新的標準治 療。 更多地作用于腫瘤細胞，更少地影響正常組織。對于傳統(tǒng)抗癌藥 物而言， 這 也是一 種 體現(xiàn) 靶向理念的方式。 5FU 衍生物的最新代表希 羅 達便是第一個符合 這種 靶向理念的 傳統(tǒng) 抗癌新 藥 。由于在 腫 瘤 組織 中 選擇 性治化，一方面 實現(xiàn) 了 5FU 濃 度 腫 瘤中明 顯 提高于正常 組織 ，另一方面又避免了 5FU 廣泛分布全身。通 過 口服即能起到持 續(xù)輸 液 5FU 的效果。 現(xiàn) 已成 為 乳腺癌和消化道 腫 瘤的主 要治 療藥 物 。 癌癥防治疫苗 長久以來，尋找癌細胞的特定抗原，一直是抗癌作戰(zhàn)中最重要的課題，而病毒與其所引起癌癥的關(guān)聯(lián)性，正好開啟了癌癥治療與預防的一扇窗。因為病 毒相關(guān)癌癥的被感染細胞，可表現(xiàn)病毒特定抗原，它們能被免疫系統(tǒng)視為外來 （有別于身體的其它正常細胞）的抗原，所以，可以透過疫苗預防病毒的方法，來防止癌癥的產(chǎn)生。目前癌癥預防疫苗已有部分成果展現(xiàn)，如人類乳突瘤病毒（ HPV）疫苗。 子宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤之一。據(jù)世界范圍統(tǒng)計，其發(fā)病率在女性惡性腫瘤中居第二位，僅次于乳腺癌。人乳頭狀瘤病毒 （ HPV） 感染是子宮頸癌的主要流行因素， HPV與宮頸癌高度相關(guān)。科研結(jié)果 表明 ： HPV 感染引起的宮頸癌是可以通過接種疫苗來預防的。HPV 疫苗研制分 “ 預防性疫苗 ” 和 “ 治療性 疫苗 ” 兩類。目前研究成功的是預防性疫苗，即 HPV 病毒樣顆粒具有類似于病毒的良好的抗原性和免疫原性，可以刺激機體產(chǎn)生中和抗體，而不含 DNA，不會在機體內(nèi)引發(fā)因為接種疫苗而導致的病毒感染，可以達到很好預防HPV 感染的效果，因而也是最具應用前景的預防性疫苗。 六 . 癌癥資訊 癌癥防治相關(guān)機構(gòu) 中華人民共和國衛(wèi)生部疾病預防控制局（全國愛國衛(wèi)生運動委員會辦公室） 局長：齊小秋 非傳處電話：衛(wèi)生部地址：北京市西城區(qū)西直門外南路 1 號 郵編： 100044 衛(wèi)生部電話：網(wǎng)址： / 中國疾病控制預防中心 慢性非傳染性疾病預防控制中心 中國疾病預防控制中心 (簡稱中國疾控中心 )，是由政府舉辦的實施國家級疾病預防控制與公共衛(wèi)生技術(shù)管理和服務(wù)的公益事業(yè)單位。其使命是通過對疾病、殘疾和傷害的預防控制，創(chuàng)造健康環(huán)境，維護社會穩(wěn)定，保障國家安全，促進人民健康；其宗旨是以科研為依托、以人才為根本、以疾控為中心。在衛(wèi)生部領(lǐng)導下，發(fā)揮技術(shù)管理及技術(shù)服務(wù)職能，圍繞國家疾病預防控制重點任務(wù)，加強對疾病預防控制策略與措施的研究，做好各類疾病預防控制工作規(guī)劃的組織實施 ；開展食品安全、職業(yè)安全、健康相關(guān)產(chǎn)品安全、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、婦女兒童保健等各項公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理工作，大力開展應用性科學研究，加強對全國疾病預防控制和公共衛(wèi)生服務(wù)的技術(shù)指導、培訓和質(zhì)量控制，在防病、應急、公共衛(wèi)生信息能力的建設(shè)等方面發(fā)揮國家隊的作用。 主任：吳凡 副主任 :姜垣 副主任 :李丹 地址：北京市宣武區(qū)南緯路 27 號 郵編： 100050 電話：網(wǎng)頁： /n272442/n272530/index.html 慢性非傳染性疾病預防 控制中心網(wǎng)頁： / 中國醫(yī)促會中醫(yī)腫瘤防治專業(yè)委員會 地址：北京市鼓樓西大街 154 號 郵編： 100009 主任：鄭偉達 秘書長：鄭東海 傳真： 64035559 電話： 64019656， 64012876 網(wǎng)址： /index.asp 中國抗癌協(xié)會 中國抗癌協(xié)會于 1984 年 4 月 28 日正式成立， 1985 年 5 月加入中國科協(xié)?，F(xiàn)在是中國科協(xié)主管，中華人民共和國民政部登記注冊的國家一級學會。目前除西藏、青海、少 數(shù)省份外，全國各省都有抗癌協(xié)會。到 2000 年底加入中國抗癌協(xié)會的會員總數(shù)達三萬余人。是亞太地區(qū)抗癌組織聯(lián)盟（ APFOCC）理事單位，現(xiàn)任七個常務(wù)理事之一。是國際抗癌聯(lián)盟（ UICC）正式成員。 中國抗癌協(xié)會下設(shè) 32 個專業(yè)委員會、一個康復會（癌癥康復會）和兩個基金（中國抗癌協(xié)會太極抗癌科學基金以及中國抗癌協(xié)會康萊特科學抗癌基金）。 現(xiàn)任理事長：徐光煒 副理事長：郝希山、 沈鎮(zhèn)宙、張豈凡、程書鈞、劉 奇、曾益新 秘書長：張宗衛(wèi) 地 址：北京市海淀區(qū)阜成路 58 號新州商務(wù)大廈 801-806 室 郵 編： 100036 電 話：（ 010） 88152121 88126517 88127987 傳 真：（ 010） 88148749 88152121-810 網(wǎng)址： http:/ 中國抗癌協(xié)會癌癥康復會 簡稱中國癌癥康復會（ CCRS） ,是醫(yī)患結(jié)合以癌癥患者為主體的群眾性抗癌社團組織，隸屬于中國抗癌協(xié)會，掛靠在北京市腫瘤醫(yī)院。 中國癌癥康復會自 1990 年成立以來，于 1992 年和 1994 年分別進行了兩次大規(guī)模的“抗癌明星”的評選活動， 1995 年在上海舉行了中日癌癥康復研討會。中國癌癥康 復會成立以后編輯出版了癌癥康復雜志，承擔中國抗癌報第三版的編輯工作；編輯出版生命之路、握住生命的手等科普讀物。康復會不定期的舉辦抗癌科普講座，宣傳普及防癌抗癌知識。 主任委員：張宗衛(wèi) 副主任委員：宋琳琳、袁正平、仇奎壁、白金海、孔令仁 秘書長：王楠 辦公室主任：郭艷容 地 址：北京海淀區(qū)阜成路 52 號（北京腫瘤醫(yī)院內(nèi)）中國抗癌協(xié)會癌癥康復會。 郵政編碼： 100036 辦公室電話： 010-8812 2446,010-8812 1122 2171 傳真： 010-8812 2446 咨詢部電話 ： 010-8812 8591 網(wǎng)址： /cancerclub/newcancerclub/index.asp 中華放射腫瘤協(xié)會 中華醫(yī)學會放射腫瘤學分會 經(jīng)中華醫(yī)學會常務(wù)理事會批準，放射腫瘤治療學學會于 1986 年 10 月在西安成立。暨首屆學術(shù)會議到會代表 360 名，選出谷銑之為主任委員，共 34 名委員組成第一屆委員會，全體委員一致推選吳桓興、張去病、徐海超為名譽顧問。自 1987 年第一季度起創(chuàng)辦中國放射腫瘤學雜志，谷銑之， Philiip Rubin（美）任 主編。 1992 年改名為中華放射腫瘤學雜志。 1990 年 11 月和 1994 年 9 月分別召開了第二次和第三次全國學術(shù)年會谷銑之繼續(xù)當選學會任委員。 主任委員：谷銑之 網(wǎng)址： / 中國抗癌協(xié)會臨床腫瘤學協(xié)作專業(yè)委員會 (CSCO) CHINESE SOCIETY OF CLINICAL ONCOLOGY 中國抗癌協(xié)會臨床腫瘤學協(xié)作專業(yè)委員會 (簡稱 CSCO)是由臨床腫瘤專業(yè)工作者和有關(guān)的企事業(yè)單位自愿組成的全國性專業(yè)學術(shù)團體。 CSCO 的進步迅速、成就卓越，為我國臨床腫瘤學事業(yè)做出了積極貢獻，業(yè)已成為國內(nèi)、外有關(guān)領(lǐng)域內(nèi)最為活躍和具有廣泛影響力的學術(shù)組織。 榮譽主任： 吳孟超 主任委員： 孫 燕 副主任委員： 管忠震 廖美琳 樸柄奎 網(wǎng)址： 北京市辦公室一部（會員服務(wù)） 地址：北京市潮陽氣潘家園 17 號 2258 信箱 郵編： 100021 電話：傳真：中國癌癥研究基金會 中國癌癥研究基金會成立于 1984 年 10 月 26 日，是我國唯 -關(guān)注癌癥防治的基金會，全國公益性公募組織，獨立社會法人。我國癌 癥防治事業(yè)的奠基人、著名腫瘤放射治療專家吳桓興教授、原衛(wèi)生部部長陳敏章教授及卓越的腫瘤防治事業(yè)開拓者李冰教授曾先后任基金會的主席?；饡淖谥紴椋耗技Y金，開展公益活動，促進中國癌癥防治事業(yè)的發(fā)展。 主席：何魯麗 理事長 : 彭玉 地址： 北京市朝陽區(qū)潘家園南里十七號 郵編： 100021 電話： (010)67783659 傳真： (010)67751676 電子郵件： CCRF2000263.net CFC2000263.net 網(wǎng)址： /index.asp （中國癌癥信息網(wǎng)） 國際健康工程聯(lián)合會腫瘤病專家委員會 國際健康工程聯(lián)合會腫瘤病專家委員會，隸屬國際健康工程聯(lián)合會。是專業(yè)研究宣傳腫瘤防治的專家組織。該組織匯集國內(nèi)外眾多腫瘤專家，主要從事腫瘤病的防治研究工作，義務(wù)宣傳腫瘤病的防治知識，幫助人們科學認識腫瘤病，科學了解防治腫瘤病的最佳方法，幫助醫(yī)藥企業(yè)研究開發(fā)治療和抗腫瘤的產(chǎn)品，義務(wù)為腫瘤病人和家屬提供健康與治療咨詢，義務(wù)提供治療和預防腫瘤病毒俄最佳方案，介紹新技術(shù)、新成果、新發(fā)現(xiàn)、新特藥品，并科 學剖析新抗癌產(chǎn)品的藥理作用和科學依據(jù)，防止上家夸大宣傳欺騙人們。義務(wù)開展網(wǎng)上咨詢，網(wǎng)上會診，網(wǎng)上專家指導。 地址 ：北京市昌平區(qū)東小口國家衛(wèi)生部麗水園 5 號 郵編 ： 102218 電話 ：84243797 網(wǎng)址 ： 國際抗癌聯(lián)盟 (UICC) 國際抗癌聯(lián)盟（ UICC）于 1934 年 3 月 22 日在巴黎成立，下設(shè)正式會員（ Full Member）、副會員（ Associate Member）和個人會員（ Individual Member）。會員有 各類抗癌組織、學會、聯(lián)盟等以及癌癥研究機構(gòu)、治療中心；某些國家的衛(wèi)生部門等。聯(lián)盟由會員大會、理事會和執(zhí)委會組成。每 4 年召開一次大會，選舉理事會；每 2 年召集一次理事會，產(chǎn)生執(zhí)委；每半年召開一次執(zhí)委會。理事會和執(zhí)委會對 UICC 的計劃執(zhí)行和實施負責。目前有大約 90 個國家的 29O 多個會員。 1997 年中國抗癌協(xié)會以正式會員（團體會員， Collective Member）身份加入該組織。 國際抗癌聯(lián)盟的宗旨是拯救生命，減少癌癥在世界各國造成的痛苦；提高研究、診斷和治療癌癥的科學和醫(yī)藥知識；提高專業(yè)水平和公眾教育；研究切 實有效的方法來預防、發(fā)現(xiàn)和治療癌癥；在世界傳播抗癌知識和技術(shù)。是全球最大的致力于腫瘤控制的學術(shù)性國際組織，它的主要任務(wù)包括腫瘤的預防、早期診斷，煙草的控制，國際性學術(shù)交流促進，和幫助各個國家建立抗癌機構(gòu)等。 國際抗癌組織 (UICC) 是全球唯一專門對抗癌癥的非政府組織 . 它的出發(fā)點是因為我們相信癌癥是人類未來所面臨的一個極大的威脅 聯(lián)盟主席： Pro. Franco Cavalli 全球活動協(xié)調(diào)人： Jose Julio Divino, 國際抗癌組織 (UICC) 3, rue du Conseil Gnral 1205 Geneva Switzerland 電話 . +41(0)22 809 18 11 傳真 . +41(0)22 809 18 10 網(wǎng)址： / 中文網(wǎng)址： /pages-cn/main-page.html 癌癥會議 2006 年國際重要腫瘤學術(shù)會議預報 國內(nèi)?？颇[瘤大會 Shanghai-Hong Kong International Liver Congress 2006 滬港國際肝病會議 由程思遠（中國國際）肝炎研究基金、歐洲肝病學會以及上海市組織委員會（上海復旦大學醫(yī)學院（原上海醫(yī)科大學）、上海交通大學醫(yī)學院（原上海第二醫(yī)科大學）、上海第二軍醫(yī)大學、上海科學院）與香港大學聯(lián)合主辦。大會報告的主要內(nèi)容包括肝癌的外科治療（包括肝移植），肝癌的診斷與預后，以及其他議題，并 得到歐洲肝病研究學會 (EASL)、美國肝病研究學會(AASLD)、亞太肝病研究學 會和亞太胃腸病學會 (APAGE)等國際學術(shù)機構(gòu)的支持和參與。 2433人 3 月 25 -28 日 中國 上海 2006 北京國際腫瘤預防與早期診斷大會 中國醫(yī)師協(xié)會、歐洲腫瘤預防協(xié)會（ ECPO）和北京大學臨床腫瘤學院聯(lián)合舉辦 ； 美國癌癥研究與預防基金會、美國癌癥學會、世界消化內(nèi)鏡組織作為協(xié)辦單位，并有中外專家做專題報告，還邀請到全球十幾個國家的五十余位腫瘤學科帶頭人出席本次會議。是基 礎(chǔ)與臨床研究相結(jié)合，各學科的專家進行充分交流的國際腫瘤學術(shù)盛會。 4 月 21 -24 日 中國 北京 國內(nèi)綜合腫瘤大會 亞洲抗癌論壇 2006 由中國抗癌協(xié)會主辦，由中國抗癌協(xié)會科技開發(fā)部、中國抗癌協(xié)會學術(shù)會務(wù)部和香港兆凱實業(yè)有限公司承辦 ， 邀請國內(nèi)外全球制藥企05 月 17 -18 日 中國 上海 業(yè)、癌癥治療機構(gòu)、癌癥檢測與康復設(shè)備提供商、投資機構(gòu)等知名機構(gòu)的高層人士與專家針對癌癥檢測、治療、新藥方面的新技術(shù)、新發(fā)展、新方法，以及相關(guān)的投資、法律等議題探討、交流。 2006亞太地區(qū)國際腫瘤生物學暨首屆 中國中青年腫瘤專家論壇 由 中國抗癌協(xié)會腫瘤標志專業(yè)委員會（ CACA）和美 國國立癌癥研究院（ NCI） 共同主辦， 邀請了在分子腫瘤學、腫瘤生物學和臨床腫瘤學等方面享有國際聲譽的著名科學家，還邀請來自美國、歐洲和中國的專家做腫瘤研究方面的最新進展的專題講座。此外，國內(nèi)外在腫瘤基礎(chǔ)研究、預防、診斷和治療方面的知名中青年腫瘤專家將報告他們在工作中所取得的成就。 8 月 25 -28 日 中國 廣州 第三屆中國腫瘤學術(shù)大會 中國腫瘤學術(shù)大會每兩年舉辦一屆，代表了我國腫瘤學最新發(fā)展前沿和最新進展，是我國腫瘤學界最高水平的學 術(shù)論壇 ， 2000 年創(chuàng)辦。由中國抗癌協(xié)會、中華醫(yī)學會腫瘤學分會共同主辦，國際抗癌聯(lián)盟（ UICC）、天津醫(yī)科大學協(xié)辦，天津醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院承辦 。 本屆大會主題為 “規(guī)范腫瘤治療，提高生命質(zhì)量 ”。會議將邀請國際知名癌癥機構(gòu)高級官員及專家、學者專題講座。來自國內(nèi)外抗癌戰(zhàn)線的醫(yī)務(wù)工作者、科研工作者、護理人員將圍繞 有關(guān) 腫瘤的專題進行廣泛深入地學術(shù)交流。 超過2000人 10 月 26 -29 中國 天津 國際性?？颇[瘤大會 SIOP-Asia 2006 第 4 屆國際小兒腫瘤協(xié)會亞洲分會暨第五屆中國小兒腫瘤學術(shù)會議 由國際 小兒腫瘤專業(yè)委員 主辦。 國際小兒腫瘤協(xié)會 20世紀 60年代成立于法國巴黎，下設(shè)歐洲、亞洲、美洲和非洲分會，是世界最大的兒童腫瘤專家協(xié)會，每年在世界各地輪流召開年會，各分會則每兩年舉行一次會議。國際小兒腫瘤協(xié)會是國際著名兒童腫瘤專家的協(xié)會，集世界范圍內(nèi)兒童腫瘤專家的智慧，使研究和診治水平有顯著提高。 185 人 4 月 6 -8 日 中國 上海 13th World Conference on 第一屆世界煙草或健康大會于 約 7 月 12- 美國 Tobacco OR Health 第 13 屆世界煙草或健康大會 1967 年在美國紐約舉行。大會云集了世界上最主要的全身心投入煙草和健康事業(yè)的科學家們。大會有兩個主要目的：一個是交流控煙信息；另一個，也是最重要的一個，就是動員控煙行動。 4500人 -15 日 華盛頓 第三屆泛太平洋國際肺癌會議暨第三屆中國肺癌南 北高峰論壇 由國際肺癌研究協(xié)會 IASLC、中國癌癥基金會、中國抗癌協(xié)會、中華醫(yī)學會和首都醫(yī)科大學肺癌診療中心主辦，中華醫(yī)學會胸心血管外科學分會和呼吸病學分會、中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院和南京八一醫(yī)院協(xié)辦，上海市肺科醫(yī)院和上海市胸科醫(yī)院共同承辦。 會議邀請有關(guān)專家就肺癌防治領(lǐng)域最新進展作專題學術(shù)報告，并就煙草控制與肺癌防治、肺癌多學科綜合治療和多中心臨床協(xié)作研究進行專題研討。 10-月 12 -15 中國 上海 第 47 屆美國放射治療及腫瘤學會年 會 (ASTRO 2006) 最高的專業(yè)放射治療腫瘤學術(shù)大會，在放療學界內(nèi)容最為豐富 ,參會人數(shù)也最多 ,而且是世界各國放射治療醫(yī)師都參加的盛會。該年會討論放射治療的現(xiàn)狀及發(fā)展方向、公布最新的臨床研究結(jié)果以及很多的繼續(xù)教育課程。 11 月 5 -9 日 美國 費城 第 29 屆圣安東尼奧乳腺癌會議 (SABCS) 一年一度的圣安東尼奧乳腺癌研討會（ San Antonio Breast Cancer Symposium） 是國際上最為權(quán)威的有關(guān)乳腺癌的學術(shù)會議 ，世界各地近乳腺癌專家將蒞臨美國圣安東尼奧市，就乳腺癌治療研究領(lǐng)域的諸多問題進行了廣泛而深入的交流。 超過4000人 12 月 14- 17 日 美國 圣安東尼奧 國際綜合腫瘤大會（國外） 第 97 屆美國癌癥研究學會年會 (AACR 2006) 成立于 1907 年 的 美國癌癥研究學會，是 擁有 來自美國和其他 60 多個國家的 24000 多名科學家 會員的 專業(yè)團體 。 癌癥研究學會年會展示了最新的研究成果，將最新實驗室研究成果與公共衛(wèi)生事 業(yè)、人口科學以及臨床研究領(lǐng)域的最新突破發(fā)現(xiàn)連接起來 ；并 提供腫瘤研究領(lǐng)域近期進展的一個報告，以及一系列的最新發(fā)現(xiàn)。 除了 來自工業(yè)、院16000人 4 月 1 -5 日 美國 華盛頓 校和政府等各個領(lǐng)域的科學家，參加年會的人員還包括臨床腫瘤學家、學生、腫瘤治愈者、支持者及其他衛(wèi)生保健專家。 31st Annual Congress of the Oncology Nursing Society (ONS) 2006 腫瘤護理學會年會 由 腫瘤護理學會Oncology Nursing Society(ONS)組織， 腫瘤護理學會是一個有 30 000 多名注冊護士以及其他醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)性組織，致力于腫瘤的護理、教學、研究和行政管理方面，也是世界上最大的腫瘤專業(yè)協(xié)會。開展年會的目的在于 促進卓越的腫瘤護理和高品質(zhì)的癌癥關(guān)懷。 約 2500人 5 月 4- -7 日 美國 波士頓 第 42 屆美國臨床腫瘤學會年會 (ASCO 2006) 美 國臨床腫瘤學會（ American Society of Clinical Oncology）是世界上最大的腫瘤學專業(yè)協(xié)會。目前，美國臨床腫瘤學會有來自全球 100多個國家 包括 臨床腫瘤醫(yī)生，護士，內(nèi)科醫(yī)生 在內(nèi) 的 18000 多名專業(yè)會員，一年一度的美國臨床腫瘤學會年會也是腫瘤治療領(lǐng)域最大的學術(shù)和產(chǎn)業(yè)盛會 ，會議內(nèi)容 幾乎包含了腫瘤研究的各個領(lǐng)域和方面。絕大多數(shù)生物制藥公司均選擇在這個會議上公布其新藥研究信息。 超過28000人 6 月 2- 6 日 美國 亞特蘭大 第 19 屆歐洲癌癥研究學會會議 (EACR 19) 歐洲癌癥研究學會成立于 1968年，主旨是支持歐洲的癌癥研究工作。會議開展有關(guān)基礎(chǔ)臨床研究的論壇，并探討癌癥研究各領(lǐng)域中的問題，諸如細胞與腫瘤生物學，腫瘤免疫學，藥物治療等。 7 月 1 -4 日 匈牙利 布達佩斯 The UICC World Cancer Congress 2006 國際抗癌聯(lián)盟國際癌癥大會 由國 際抗癌聯(lián)盟主辦，該聯(lián)盟是全球唯一專門對抗癌癥的非政府組織。舉辦大會的主旨在于介紹尖端的癌癥研究成果，為癌癥研究者們提供一個交流的平臺。 近 1000人 7 月 8 -12 日 美國 華盛頓 中國腫瘤防治宣傳周歷屆 宣傳主題 歷年中國腫瘤防治宣傳周主題： 第六屆 2001：堅持真確導向，提倡科學防癌 第七屆 2001：倡導防癌治癌科學規(guī)范，反對封建迷信假醫(yī)假藥 第八屆 2001：預防為主，科學治療 第九屆 2001：早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期 治療 第十屆 2001：科學抗癌，關(guān)愛生命 第十一屆 2001：關(guān)愛婦女，遠離乳癌 第十二屆 2001：合理飲食，預防癌癥 常用術(shù)語 腫瘤： 腫瘤是機體在各種致瘤因素作用下，局部組織的細胞異常增生而形成的新生物，常表現(xiàn)為局部腫塊。腫瘤細胞具有異常的形態(tài)、代謝和功能。它生長旺盛，常呈持續(xù)性生長。 良性腫瘤： 機體內(nèi)某些組織的細胞發(fā)生異常增殖，呈膨脹性生長，似吹氣球樣逐漸膨大，生長比較緩慢?？蓴D壓周圍組織，但并不侵入鄰近的正常組織內(nèi)。對局部的器官、組織只有 擠壓和阻塞的作用，一般不破壞器官的結(jié)構(gòu)和功能。周圍常形成包膜，與正常組織分界明顯 ， 手術(shù)時容易切除干凈，摘除不轉(zhuǎn)移，很少有復發(fā)。 惡性腫瘤： 分為癌和肉瘤兩種。 惡性腫瘤來自上皮組織者稱為 “癌 ”，來自間葉組織者稱為 “肉瘤 ”。 癌 醫(yī)學上把來源于上皮組織的惡 性 腫瘤稱為癌 ， 癌癥是一組可影響身體任何部位的 100 多種疾病的通稱。使用的其它術(shù)語為惡性腫瘤和腫瘤。癌癥 的一個定義特征是快速產(chǎn)生異常細胞，這些細胞超越其通常邊界生長并可侵襲身體的毗鄰部位和擴散到其它器官 。 肉瘤： 上皮細胞以外的細胞發(fā)生的惡 性 腫瘤。 （ 如構(gòu)成胃腸道的肌肉細胞、構(gòu)成骨、結(jié)締組織、脈管、神經(jīng)的纖維細胞發(fā)生的惡性腫瘤。 ） 血液內(nèi)的白血病等也是肉瘤的一種，因此稱為血液的惡性腫瘤。纖維肉瘤生長迅速，骨肉瘤以青年人為多，常見的還有平滑肌瘤、淋巴肉瘤、滑膜 肉瘤等。早期即可發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。 原發(fā)癌 原發(fā)癌是原來正常組織和器官的正常細胞，在各種內(nèi)外致癌因素的長期作用下，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘毎?，進而形成癌細胞團塊，即 “原發(fā)癌 ”，或稱 “原發(fā)性惡性腫瘤 ”。 復發(fā)癌 復發(fā)癌是指原發(fā)癌經(jīng)治療消退后，在原發(fā)癌所在的器官上又長出新的癌瘤 多重癌 大多數(shù)的癌癥病變是在一個器官中發(fā)生的，但是也有同時在兩個以上的器官發(fā)生的情況。后一種情況大多數(shù)與轉(zhuǎn)移有關(guān)，但是也有與轉(zhuǎn)移無關(guān)的多重癌發(fā)生。一處腫瘤治好了，新的部位腫瘤又出現(xiàn)，這就是多重癌。多重癌不是癌轉(zhuǎn)移。多重癌在較容易治好的乳腺癌、喉癌 、口咽癌、胃癌中比較多見，近年來明顯增多。 原位癌： 原位癌是指上皮惡 性 腫瘤局限在 皮膚 或粘膜內(nèi)，還未通過皮膚或粘膜下面的基底膜侵犯到周圍組織。癌癥病變可發(fā)展成原位癌，如不加治療，又可發(fā)展成浸潤性 癌。原位癌是癌的最早期，故又稱為 0 期癌，此時手術(shù)切除即可完全治愈。原位癌常見于子 宮頸 、皮膚、支氣管、胃、前列腺 以及 乳腺等部位 。 繼發(fā)性腫瘤（轉(zhuǎn)移性腫瘤） 惡性腫瘤細胞侵入局部淋巴管、血管或其他腔道后，瘤細胞沿這些管腔被帶到其他部位，在新的部位瘤細胞繼續(xù)繁殖增生，形成與原發(fā)部位相同類型的腫瘤，即繼發(fā)性腫瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤。 “一點癌” “ 一點癌 ” 是指 體積很小的癌。如果將 “ 一點癌 ” 作病理切片檢查，會發(fā)現(xiàn)癌細胞僅存在于粘膜或表皮內(nèi)，尚未達到深層組織，可