糖尿病心理護(hù)理ppt課件.ppt

糖尿病心理護(hù)理 1 糖尿病常見(jiàn)不良心理狀況 2 糖尿病常見(jiàn)不良心理狀況 1滿不在乎型多為癥狀輕或無(wú)癥狀的糖尿病患者 這類患者大多平時(shí)身體健康 發(fā)病早期僅血糖升高而無(wú)典型的癥狀或癥狀輕微 不影響工作 生活 娛樂(lè)等 對(duì)糖尿病潛在危險(xiǎn)性往往認(rèn)識(shí)不夠 對(duì)飲食不控制 經(jīng)常貪口福大吃大喝 生活上不加節(jié)制 經(jīng)常以車代步 缺乏體力活動(dòng) 用藥上不規(guī)律 經(jīng)常吃上頓忘下頓 對(duì)治療護(hù)理采取無(wú)所謂的態(tài)度 待出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥 才有所醒悟 錯(cuò)過(guò)了早期治療時(shí)機(jī) 3 舉例1 半年前 張女士被確診為糖尿病 可是 她一直不能接受這一事實(shí) 懷疑化驗(yàn)結(jié)果和醫(yī)生的診斷 心想 家里人都沒(méi)有糖尿病 我怎么會(huì)得呢 一次又一次的化驗(yàn) 使張女士不得不承認(rèn)自己血糖高 可她認(rèn)為自己身體一直很好 無(wú)非就是血糖高一點(diǎn) 又沒(méi)有任何不舒服的感覺(jué) 應(yīng)無(wú)大礙 所以 張女士抱著滿不在乎 無(wú)所謂的態(tài)度 不治療 也不改變飲食習(xí)慣 結(jié)果 三個(gè)月后她昏倒在家 家人急忙將她送到醫(yī)院急救 原來(lái) 她因血糖增高而發(fā)生了糖尿病酮癥酸中毒昏迷 4 糖尿病常見(jiàn)不良心理狀況 2自卑抑郁型多見(jiàn)于年輕患者 尤其面臨入學(xué) 就業(yè) 婚戀等情況的患者 一旦發(fā)現(xiàn)自己得了這種慢性終身性疾病 表現(xiàn)抑郁寡歡 情感脆弱 認(rèn)為無(wú)藥可醫(yī) 未來(lái)無(wú)望 對(duì)治療采取消極抗拒態(tài)度 對(duì)醫(yī)務(wù)人員的詢問(wèn)隨意回答 隱瞞病情 使采集到的病史有誤 影響正確論斷和治療 最終導(dǎo)致嚴(yán)重后果 5 舉例 小王剛參加工作沒(méi)多久 就被診斷為糖尿病 自己的事業(yè) 新生活才剛剛開(kāi)始 就遇見(jiàn)了這種 倒霉事 一想到以后要吃一輩子 病號(hào)飯 還得天天吃藥甚至打針 小王覺(jué)得自己的未來(lái)就像一場(chǎng)永無(wú)止境的噩夢(mèng) 年紀(jì)輕輕得了這如影隨形怎么也甩不開(kāi)的病 小王認(rèn)為都是父母基因不好 蒼天對(duì)他不公 從此 他對(duì)生活逐漸失去了信心 情緒低落 血糖控制得一塌糊涂 終日為 糖 所困 憔悴不堪 6 糖尿病常見(jiàn)不良心理狀況 3廢寢忘食型臨床多見(jiàn)于事業(yè)有成的中年患者 這類患者經(jīng)常是忙忙碌碌 廢寢忘食 嘔心瀝血 不太重視自己的身體健康 有病也以 拖 和 挺 來(lái)對(duì)付 就醫(yī)怕麻煩 怕浪費(fèi)時(shí)間 經(jīng)常忘記吃藥 住院期間也不能很好執(zhí)行診療計(jì)劃 7 舉例 李先生是單位的中流砥柱 事業(yè)正處于蒸蒸日上之時(shí) 在一次體檢中被查出患有糖尿病 他不愿意讓朋友 同事知道自己是個(gè)有病之人 擔(dān)心別人特別是公司老板得知自己生病后 會(huì)影響他日后的發(fā)展 因此隱瞞了病情 一次出差途中 因趕時(shí)間錯(cuò)過(guò)了午飯 李先生礙于面子沒(méi)有提出吃飯的要求 下午3時(shí)到達(dá)目的地時(shí) 他突然暈倒了 醫(yī)生說(shuō) 他因沒(méi)按時(shí)吃飯而發(fā)生了低血糖昏迷 8 糖尿病常見(jiàn)不良心理狀況 4焦慮恐懼型由于糖尿病為慢性終身性疾病 隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)多臟器功能受損及各種并發(fā)癥 尤其糖尿病急性并發(fā)癥 發(fā)病急 易在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生多臟器功能衰竭 危及患者的生命 給患者及家屬帶來(lái)很大的經(jīng)濟(jì)上及心理上壓力 患者由于控制飲食 長(zhǎng)期服藥 注射胰島素等帶來(lái)的煩惱 對(duì)合并癥的憂慮 對(duì)低血糖癥狀及各種合并癥的防治措施所致副作用的恐懼 焦慮等負(fù)性心理 使其對(duì)生活失去信心 消極 悲觀 易于煩躁 激怒 9 舉例 在被查出糖尿病后 李先生的心情就開(kāi)始蒙上一層陰影 整天焦慮不安 感覺(jué)天都要塌下來(lái)了 也沒(méi)幾年活頭了 恐懼急躁之下 他開(kāi)始四處投醫(yī) 八方求藥 總寄希望于高超的醫(yī)術(shù)與靈丹妙藥 期待著出現(xiàn) 藥到病除 的奇效 隨著各種方法都試過(guò)后 糖尿病并沒(méi)有像他想象中那樣 徹底治愈 他開(kāi)始產(chǎn)生消極 焦慮 抑郁等情緒 而血糖也開(kāi)始忽高忽低 10 糖尿病常見(jiàn)不良心理狀況 5知識(shí)缺乏型表現(xiàn)為對(duì)糖尿病知識(shí)缺乏了解 存在一些錯(cuò)誤認(rèn)識(shí) 比如較容易聽(tīng)信一些治糖尿病的 祖?zhèn)髅胤?可以根治 等廣告 對(duì)降糖藥物治療存在一些錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)等 自行購(gòu)買假冒藥品和保健品服用 而放棄了醫(yī)院的正規(guī)治療 致病情加重 延誤了病情 還造成經(jīng)濟(jì)損傷和心理上的巨大負(fù)擔(dān) 11 舉例 陳大媽剛剛退休在家 正滿懷激情準(zhǔn)備發(fā)揮余熱 豐富幸福晚年生活 卻被扣上了糖尿病的 帽子 這對(duì)陳大媽打擊很大 滿腔熱情頓時(shí)化為烏有 每天沉浸在恐懼和擔(dān)憂之中 成了病人 陳大媽對(duì)生活中的各方面都非常重視 做任何事情都以糖尿病為中心 以前的朋友也不來(lái)往了 一有時(shí)間就四處尋訪名醫(yī) 以期討到靈丹妙藥 祖?zhèn)髅胤?飲食上更是嚴(yán)格控制 半年下來(lái) 陳大媽花了許多冤枉錢不說(shuō) 人也越來(lái)越?jīng)]有精神 還被診斷為營(yíng)養(yǎng)不良 12 糖尿病常見(jiàn)不良心理狀況 6自責(zé)自罪型病人患病不能照顧家庭 長(zhǎng)年治療又需要大量金錢 造成家庭經(jīng)濟(jì)拮據(jù)而感到自責(zé)內(nèi)疚 認(rèn)為自己成了家庭的累贅 13 對(duì)待糖尿病的正確態(tài)度 14 影響糖尿病病情控制的因素 在臨床工作中 醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者的不良情緒常影響其康復(fù) 特別是40歲 50歲的女性患者和60歲 70歲的邏輯性患者 情緒變化幅度大 這可能由于更年期精神緊張或情緒波動(dòng)引起交感神經(jīng)興奮 促使血糖水平升高 病情出現(xiàn)反復(fù) 此外 有的患者對(duì)自己的病滿不在乎 無(wú)所顧忌 我行我素 有的患者則表現(xiàn)為精神萎靡 情緒低落 甚至拒絕治療 大多數(shù)患者的情緒受血糖 尿糖指標(biāo)所左右 當(dāng)指標(biāo)正常或接近正常時(shí) 認(rèn)為完全治愈了 便放松飲食治療 甚至自己停服降糖藥物 當(dāng)指標(biāo)急驟上升 癥狀重現(xiàn)時(shí) 情緒又緊張恐懼 這種類型的患者情緒波動(dòng)很大 不利于病情的控制 15 對(duì)待糖尿病的正確態(tài)度 糖尿患者應(yīng)該調(diào)理好自己的心理狀態(tài) 對(duì)糖尿病應(yīng)該有一個(gè)正確的全面的了解 配合醫(yī)生有效的治療好糖尿病 一定要防止急躁易怒 悲觀失望 憂慮多思 或者若無(wú)其事 盲目樂(lè)觀 不屑一顧等都是錯(cuò)誤的 16 對(duì)待糖尿病的正確態(tài)度 1 充分認(rèn)識(shí)糖尿病是一種慢性病 常見(jiàn)病 在我國(guó)目前有2000萬(wàn) 3000萬(wàn)糖尿病患者 本人僅是其中之一 糖尿病是一種尚不能根治但可以良好控制的疾病 運(yùn)用現(xiàn)在的治療方法 絕大多數(shù)患者能獲較好控制 可以和正常人一樣生活 工作 糖尿病的治療是長(zhǎng)期的甚至是終身的 應(yīng)樹(shù)立起長(zhǎng)期與疾病做斗爭(zhēng)的決心 17 對(duì)待糖尿病的正確態(tài)度 2 糖尿病可導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥 而使患者喪失勞動(dòng)力 甚至引起死亡 這些并發(fā)癥中有的可以避免 有的可以治好 有的進(jìn)展相當(dāng)緩慢 并發(fā)癥的發(fā)生 發(fā)展和結(jié)局 直接或間接地與糖尿病控制的好壞有關(guān) 而糖尿病患者的心理狀態(tài)良好與否又會(huì)影響糖尿病的控制 要用樂(lè)觀主義精神與疾病作斗爭(zhēng) 既不要對(duì)糖尿病無(wú)所謂 不控制飲食 不重視體育鍛煉和藥物治療 也不要對(duì)疾病過(guò)分擔(dān)心 終日焦慮不安 或在治療過(guò)程中一遇病情波動(dòng)就失去治療信心 這些都可能加重病情 18 對(duì)待糖尿病的正確態(tài)度 3 逐步適應(yīng)糖尿病飲食結(jié)構(gòu) 體力活動(dòng) 遵醫(yī)囑按時(shí)用藥 是糖尿病治療的基本措施 切忌有用藥不考慮病情的思想 亦應(yīng)避免飲食控制不良僥幸心理 19 對(duì)待糖尿病的正確態(tài)度 4 廣泛學(xué)習(xí)和了解糖尿病知識(shí) 可通過(guò)與?？漆t(yī)生交流及廣播 電視 報(bào)紙 雜志 書籍等新聞媒體途徑獲得有關(guān)知識(shí) 也可參加集體學(xué)術(shù)活動(dòng) 如糖尿病教育學(xué)習(xí)班等 在治療過(guò)程中 糖尿病患者要主動(dòng)掌握有關(guān)防治糖尿病的知識(shí) 尋找病情變化及規(guī)律 定期復(fù)查血糖 尿糖 血脂等化驗(yàn)指標(biāo)及心血管 眼底 神經(jīng)及腎臟情況 做到盡量較好的控制病情 防止或延緩各種糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展 20 對(duì)待糖尿病的正確態(tài)度 5 豐富文化生活 如聽(tīng)音樂(lè) 參加舞會(huì) 參加老年人俱樂(lè)部等 使生活豐富多彩 21 對(duì)待糖尿病的正確態(tài)度 6 要保證足夠的睡眠 勞逸結(jié)合 如睡眠及休息不好 可以適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜藥物 22 對(duì)待糖尿病的正確態(tài)度 7學(xué)會(huì)適應(yīng) 應(yīng)付各種生活事件 避免發(fā)生緊張的各種因素 認(rèn)識(shí)精神和心理放松是糖尿病有效的輔助治療方法 23 如何正確對(duì)待糖尿病 總之 糖尿病患者要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié) 以積極的態(tài)度去了解糖尿病 正確認(rèn)識(shí)其發(fā)展過(guò)程 治療方法和預(yù)后 勇敢面對(duì)疾病 與醫(yī)生合作 接受并服從治療 適當(dāng)參加糖尿病俱樂(lè)部 在豐富的集體活動(dòng)