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醴陵市建設(shè)工程基礎(chǔ)設(shè)施工程竣 工 驗(yàn) 收 備 案 表 年 月 日 竣 工 驗(yàn) 收 備 案 表建設(shè)單位名稱(chēng)醴陵市建設(shè)局備案申報(bào)日期2007年9月11日工 程 名 稱(chēng)玉瓷路改造工程工 程 地 點(diǎn)玉瓷路項(xiàng)目批準(zhǔn)文號(hào)醴發(fā)改字【2007】229號(hào)施工許可證號(hào)/竣工工程主要工 程 數(shù) 量道路給排水、混凝土路面路基、機(jī)動(dòng)車(chē)道開(kāi) 完 工 日 期2007年5月20日竣工驗(yàn)收日期2007年8月20日施工圖審查批復(fù)文號(hào)符合要求勘察單位名稱(chēng)湖南省湘南地質(zhì)勘查院資 質(zhì) 等 級(jí)乙級(jí)設(shè)計(jì)單位名稱(chēng)湘潭市規(guī)劃建筑設(shè)計(jì)院資 質(zhì) 等 級(jí)甲級(jí)施工單位名稱(chēng) 資 質(zhì) 等 級(jí)三級(jí)監(jiān)理單位名稱(chēng)長(zhǎng)沙華南土木工程監(jiān)理有限公司資 質(zhì) 等 級(jí)乙級(jí)工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī) 構(gòu) 名 稱(chēng)醴陵市建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站竣工驗(yàn)收意見(jiàn)勘察單位意見(jiàn)單位(項(xiàng)目)負(fù)責(zé)人(簽字): (公章) 年 月 日 設(shè)計(jì)單位意見(jiàn)單位(項(xiàng)目)負(fù)責(zé)人(簽字): (公章) 年 月 日 竣工驗(yàn)收意見(jiàn)施工單位意見(jiàn) 單位(項(xiàng)目)負(fù)責(zé)人(簽字): (公章) 年 月 日 監(jiān)理單位意見(jiàn) 總監(jiān)理工程師(簽字): (公章) 年 月 日 建設(shè)單位意見(jiàn) 單位(項(xiàng)目)負(fù)責(zé)人(簽字): (公章) 年 月 日 備注:“竣工驗(yàn)收意見(jiàn)”應(yīng)寫(xiě)明質(zhì)量認(rèn)定意見(jiàn)及是否同意驗(yàn)收。工程竣工驗(yàn)收備案文件目錄內(nèi) 容份數(shù)驗(yàn)證情況備 注1、工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告;2、工程竣工驗(yàn)收合格證明書(shū);3、施工許可證;4、施工圖文件審查意見(jiàn);5、勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理等單位分別簽署的質(zhì)量合格文件;6、市政基礎(chǔ)設(shè)施的有關(guān)質(zhì)量檢測(cè)和功能性試驗(yàn)資料;7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)由規(guī)劃、公安消防、環(huán)保等部門(mén)出具的認(rèn)可文件或者準(zhǔn)許使用文件;8、施工單位簽署的工程質(zhì)量保修書(shū);9、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定必須提供的其他文件。備案文件查收意見(jiàn) 該工程的竣工驗(yàn)收備案文件于 年 月 日收訖,文件齊全。 (蓋備案文件收訖章) 年 月 日備案

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