護士職業(yè)資格考試《實踐能力》考前檢測試卷 附解析.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 護士職業(yè)資格考試實踐能力考前檢測試卷 附解析考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、甲硝唑用于治療阿米巴性肝膿腫時，最常出現的不良反應是（ ）。A.急性膀胱炎B.蕁麻疹C.惡心、嘔吐D.白細胞減少E.頭痛眩暈2、一產鉗助產新生兒，娩出后頭顱血腫4cm4cm4cm，Apgar評分5分，有嘔吐。護理措施正確的是（ ）。A觀察新生兒大小便B做好搶救新生兒的準備C新生兒靜臥48小時D可以搬動新生兒E5天內禁止洗頭3、為昏迷病人作口腔護理時，以下正確的是（ ）。A、協(xié)助病人漱口B、從里向外擦凈口腔及牙齒的各面C、血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適宜D、用開口器時，從門齒處放入醫(yī)學 教育網 搜集 整理E、活動假牙可放于70水中浸泡備用4、下列因素中最易引發(fā)早產的是（ ）。A.輕度貧血B.骨盆狹窄C.子宮畸形D.羊水偏少E.慢性乙肝5、確診膀胱腫瘤最重要的檢查方法是（ ）。 A. B超檢查B. 膀胱造影C. 膀胱鏡檢D. 同位素檢查E. 尿液細胞學檢查6、下列哪種藥物不是脫水利尿劑（ ）。A、20%甘露醇B、利尿酸鈉C、速尿D、11.2%乳酸鈉E、尿素7、提示肺源性心臟病患者出現右心功能不全的癥狀是（ ）。A. 肝頸回流征陽性B. 咳粉紅色泡沫樣痰C. 白天嗜睡，夜間興奮D. 呼吸困難加重，夜間尤甚E. 雙肺底可聞及散在濕啰音8、可引起病理性骨折的情況是（ ）。A. 高空墜落B. 暴力打擊C. 破傷風抽搐發(fā)作D. 骨腫瘤E. 長途行軍9、重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹是由于（ ）。A.低鈉血癥B.消化不良C.中毒性腸麻痹D.低鉀血癥E.低鈣血癥10、經鼻胃管進行腸內營養(yǎng)支持的護理措施正確的是（ ）。A、若胃內容物殘留量為200 ml，可繼續(xù)輸注營養(yǎng)液B、輸注營養(yǎng)液時應取頭部抬高30。的半臥位C、若輸注過程中病人突然出現嗆咳、呼吸急促或咳出類似營養(yǎng)液的痰，應減慢輸注速度D、營養(yǎng)液濃度一般由25%開始逐漸增至50%E、營養(yǎng)液量逐漸增加，3天內達到全量11、下列關于甲醛消毒劑的說法錯誤的是（ ）A.甲醛含量達到500g/L，才能達到滅菌效果B.物品應攤開消毒C.溫度和濕度對消毒效果有影響D.可用于空氣消毒E.消毒時間應在3小時以上12、測血壓時袖帶纏的過緊可使（ ）。A、收縮壓偏低B、無影響C、收縮壓偏高D、舒張壓偏高E、舒張壓偏低13、不屬于護理理論4個基本概念的是（ ）。 A. 人B. 健康C. 保健D. 環(huán)境E. 護理14、表示肺癌已有全身轉移的表現是（ ）。A、痰中帶血B、持續(xù)性胸痛C、股骨局部破壞D、間歇性高熱E、持續(xù)性胸水15、門脈高壓癥分流術后護理不正確的是（ ）A.早期起床活動B.低蛋白飲食C.使用抗生素D.忌食過燙食物E.術后平臥48小時16、面部“危險三角區(qū)”的癤的危險性在于（ ）。 A. 引起眼球后感染B. 抗生素治療無效C. 可并發(fā)上頜竇感染D. 容易形成癰E. 引起海綿狀靜脈竇炎17、高熱時酒精擦浴其散熱方式為（ ）。A、輻射B、對流C、蒸發(fā)D、傳導E、接觸18、輸卵管結扎水的結扎部位是輸卵管的（ ）。A.間質部B.峽部管的C.壺腹部D.傘部E.漏斗部19、肝昏迷患者應給予（ ）。A、低鹽飲食B、低蛋白飲食C、高熱量飲食D、無鹽低鈉飲食E、低脂肪飲食20、慢性左心功能不全最早出現的癥狀是：（ ）。A.勞力性呼吸困難B.心源性哮喘C.水腫D.咳粉紅色泡沫痰E.食欲降低21、留24小時尿標本作17羥類固醇檢查，為防止尿中激素被氧化，其標本應加（ ）。A、甲苯B、濃鹽酸C、甲醛D、稀鹽酸E、碳酸鈉22、舟狀腹，最常見于（ ）A.肝硬化B.心功能不全C.惡性腫瘤晚期D.腎病綜合征E.結核性腹膜炎23、判斷肋骨骨折，胸部檢查最可靠的依據是( )。A.局部腫脹B.皮下瘀斑C.皮下氣腫D.胸式呼吸消失E.直接和間接壓痛24、正常情況下，產婦順產后需繼續(xù)留在產房觀察的時間是（ ）。A、1小時B、2小時C、3小時D、4小時E、5小時25、護士為甲型病毒性肝炎患者進行出院前指導，告知患者該疾病傳播的主要途徑是（ ）。A.血液傳播B.糞-口傳播C.飛沫傳播D.唾液傳播E.垂直傳播26、下列關于呼吸生理變化的選項中錯誤的是（ ）。A.呼吸可受意識控制B.小兒、老人的呼吸頻率較慢C.休息時呼吸頻率減慢D.活動時呼吸頻率加快E.睡眠時呼吸頻率減慢27、下列關于氣胸病人的護理，錯誤的是（ ）。A、絕對臥床休息B、給予吸氧，2-5L/rainC、胸腔穿刺抽氣應盡可能一次抽完D、行胸腔閉式引流時，水封瓶應低于患者胸部E、行胸腔閉式引流時，鼓勵病人定時進行深呼吸28、關于產褥感染的防治，不妥的是（ ）。 A. 加強孕期保健B. 產時盡量少作肛查C. 產前、產時常規(guī)用抗生素D. 產褥期保持外陰清潔E. 掌握陰道檢查適應證29、張女士，30歲，高熱，腹瀉，診斷為細菌性痢疾，應對其實施（ ）。A. 嚴密隔離B. 消化道隔離C. 昆蟲隔離D. 接觸隔離E. 保護性隔離30、某患者，要進行宮內節(jié)育器手術，關于宮內節(jié)育器避孕原理正確的是（ ）。A引起一種無菌性炎性反應B宮內節(jié)育器抑制白細胞和巨噬細胞功能C抑制子宮內膜產生前列腺素D帶銅宮內節(jié)育器，在宮內所致異物反應輕E抑制排卵31、昏迷病人從急診室被送入病室后值班護士首先應（ ）。A. 填寫各種卡片B. 通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征C. 詢問病史，評估發(fā)病過程D. 通知營養(yǎng)室，準備膳食E. 介紹醫(yī)院環(huán)境32、趙先生患慢性膽囊炎，其向護士復述膽囊造影檢查前飲食方法，其中應予以糾正的是（ ）。A. 檢查前一日中午進高脂肪餐B. 檢查前一日晚餐進無脂肪、低蛋白的清淡飲食C. 檢查前一日晚餐后口服造影劑并禁食D. 檢查當日早晨應進清淡飲食E. 首次攝片膽囊顯影后進高脂肪餐33、某糖尿病患者需用胰島素控制病情，出院健康指導中，說法不妥的是（ ）。A. 每天飯前30分鐘注射B. 計劃使用注射部位，輪換注射C. 注射部位限制在兩側上肢的三角肌D. 針頭與皮膚呈3040進針E. 胰島素應低溫冷藏34、體位引流的時間不宜安排在（ ）。 A. 晨起B(yǎng). 飯前C. 睡前D. 飯后E. 活動后35、下列選項中不屬于約束帶應觀察的項目是（ ）。A、襯墊是否墊好B、約束帶是否牢靠C、體位是否舒適D、局部皮膚顏色及溫度E、神智是否清楚36、阿爾茨海默病患者出現下列哪種情況時，護士應高度關注發(fā)生走失的危險（ ）。A.語言啰嗦，反復絮叨B.情緒高漲，言語激動C.情緒緊張，無故攻擊他人D.四處徘徊，無目的走動E.拒絕正確意見，情緒執(zhí)拗37、血栓閉塞性脈管炎期的典型表現是A.靜息痛B.間歇性跛行C.足背動脈搏動減弱D.患肢麻/卜發(fā)涼E.足趾潰瘍壞死38、某急性發(fā)作重度的支氣管哮喘患者，其首選藥物是（ ）。A.氨茶堿B.地塞米松C.沙丁胺醇D.色甘酸鈉E.異丙托溴銨 39、細菌性肝膿腫最常見的早期癥狀是（ ）。A、惡心B、黃疸C、貧血D、右上腹肌緊張，局部觸痛明顯E、寒戰(zhàn)、高熱40、引起成人心臟驟停的最常見的心源性原因是（ ）。A.冠心病B.心室停頓C.梗阻性肥厚型心臟病D.心律失常型心肌病E.嚴重緩慢性心律失常41、羅伊適應模式對護理學四個基本概念的闡述正確的是（ ）。 A. 人是一個適應系統(tǒng)，具有生物和社會的屬性B. 人通過生理調節(jié)達到適應C. 健康是一個完整的適應狀態(tài)，并不是一個動態(tài)變化的過程D. 護理的目標是促進人在生理功能上的適應E. 人在適應環(huán)境變化時不需要付出能量42、紫外線消毒空氣的有效距離不超過（ ）A.1米B.1.5米C.2米D.2.5米E.3米43、慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現是（ ）。A. 咳嗽B. 心悸C. 下肢水腫D. 呼吸困難E. 肝臟腫大44、預防化膿性腦膜炎的健康教育應強調（ ）。A.限制飲水量B.預防細菌引起的上呼吸道感染C.預防性使用抗生素D.監(jiān)測基礎體溫E.限制病人戶外活動45、關于肝硬化門脈高血壓患者的臨床表現，錯誤的敘述是（ ）。A.早期可出現脾大，脾功能亢進B.全身無出血傾向C.可出現黃疸、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張等D.腹部膨隆，可叩出腹部移動性濁音E.門靜脈血液阻力增加是門脈高壓的始動因素46、在傾聽技巧中，哪項是不可取的（ ）。A、全神貫注B、集中精神C、雙方保持合適的距離D、用心聽講來源：考試大E、不必保持目光的接觸47、下列有關體溫的描述正確的是（ ）。A.長時間從事夜間工作者，在24小時內其體溫一般在下午28點最高B.老年人體溫有下降趨勢，高齡者體溫會更低C.女性在月經前期，體溫輕度降低D.嬰幼兒體溫較穩(wěn)定E.女性體溫較男性體溫稍高48、抽取測定血鉀的標本應置于（ ）。A、石臘油試管B、普通抗凝管C、膽汁培養(yǎng)基D、肝素抗凝管E、干臊清潔試管49、病室濕度為30%時，病人可表現為（ ）A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴B.悶熱、不適C.頭痛、頭暈、耳鳴、失眠D.尿液排泄增加E.多汗、面色潮紅50、纖維內窺鏡的消毒滅菌宜用（ ）。A、酒精浸泡法B、戊二醛浸泡法C、紫外線照射法D、高壓蒸汽滅菌法E、煮沸法 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、王某，32歲，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型AB型、RH+，因庫存血不足，病人體質較好，擬需自體輸血200ml，需準備4%枸櫞酸鈉生理鹽水（ ）。A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml2、男性，42歲，下肢靜脈曲張術后第二天，錯誤的護理措施是( )。A.彈力繃帶包扎2周后拆除B.鼓勵病人下地行走C.臥床時抬高患肢以利靜脈同流D.絕對臥床1周E.臥床期間指導病人作足部伸屆和旋轉運動3、患者男一降，35歲，兇胸部外傷導致右側氣胸，經胸膜腔閉式引流后，護十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶內無氣體溢出，每日引流量小于50ml，X線證實右肺完全膨脹B.引流瓶長管內的水柱停止波動C.引流瓶長管內的水樸波動小于lL啊D.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.病人無呼吸閑難，引流瓶中兀氣體溢出4、患者女，39歲。下肢靜脈曲張數年，近日行硬化劑注射療法。護士對其進行健康教育，正確的內容是( )。A.繃帶加壓包扎期間不能行走B.繃帶加壓包扎期間可以久站C.坐時雙膝可長久采取交叉位D.繃帶加壓包扎1個月E.可穿緊身衣褲5、患者女性，48歲。近2個月來因日?；顒涌梢饸饧薄⑿募掳Y狀，評估此病人心功能為級，應如何指導該病人活動（ ）。A.絕對臥床但應取半臥位B.可照常工作C.限制活動D.稍事活動E.輕體力T作，下午多休息6、患兒女，足月兒，因臍帶繞頸，出生后1分鐘Apgar評分為1分。經窒息復蘇后，目前患兒仍嗜睡、反應差、嘔吐。此時對該患兒不恰當的護理是（ ）。A.頭罩吸氧B.監(jiān)測生命體征C.立即開奶D.配合亞低溫治療E.注意保暖7、患者靜脈輸液引起急性肺水腫，此時患者最典型的癥狀是( )。A.發(fā)紺，煩躁不安B.心慌，血壓下降C.咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰D.呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音E.聽診心前可聞及“水泡音”8、某患者，3歲。出生4個月后出現發(fā)紺，劇烈哭鬧時有抽搐史。發(fā)育比同齡兒童稍差，平時經常感冒。查體：杵狀指，嘴唇發(fā)紺明顯;心前區(qū)聞及級收縮期噴射樣雜音。X線胸片提示肺血少，右心室增大。最可能的臨床診斷是（ ）。A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯癥E、肺動脈狹窄9、患者男，65歲。診斷慢性呼吸衰竭，經過積極治療，病情好轉。護士給其進行呼吸功能鍛煉前，應該評估的是（ ）。A.體溫B.脈搏C.營養(yǎng)D.尿量E.活動能力10、患者女，42歲，因心悸水腫，端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病護理采集健康史時，針對病因，首先應該詢問患者的是患者有無（ ）。A.應用化療藥物B.病毒感染史C.家居裝修史D.酗酒史E.家族史11、患者男 78 歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院，患者出現下列哪種表現提示為肺性腦病先兆（ ）。A. 雙側瞳孔不等大B. 心率加快，血壓下降C. 呼吸急D. 尿量少E. 煩躁，嗜睡12、患者男性，68歲，腦出血，現患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被語言或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時患者處于（ ）。A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.意識模糊13、王某，患型糖尿病，需長期注射胰島素，出院時護士對其進行健康指導，不恰當的是（ ）。A. 不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結處注射B. 要在上臂三角肌下緣處注射C. 行皮下注射，進針角度30-40D. 注射區(qū)皮膚要消毒E. 進針后不能有回血14、患者女性，53歲。高血壓3年，今日血壓急劇升高，收縮壓達200mmHg，并且出現頭痛、心悸，首先考慮（ ）。A.高血壓危象B.高血壓腦病C.高血壓性腦出血D.急性左心衰E.短暫性腦缺血發(fā)作15、患兒女，早產，母乳喂養(yǎng)，經過10天觀察，身體狀況良好，醫(yī)家長接其出院;護士應給予正確指導是（ ）。A.培養(yǎng)良好的生活習慣B.訓練按時排便C.及早添加輔食D.預防感染E.預防外傷16、患者女，64歲。摔倒致右股骨頸骨折。因合并有嚴重心肺疾病，采取非手術治療12周后髖部疼痛沒有緩解，下肢活動受限，不能站立和行走。首先考慮該患者出現了：（ ）。A.關節(jié)脫位B.關節(jié)感染C.骨折斷端神經損傷D.骨折畸形愈合E.股骨頭缺血性壞死17、某患者因腹瀉、嘔吐入院，心電圖表現為：ST段水平壓低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（ ）。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.洋地黃效應E.洋地黃中毒18、某13歲男孩，今出現不聽父母安排，常用自己的標準衡量是非曲直。該男孩青春期的心理特征屬于（ ）。A.情緒兩極化B.獨立性增強C.心理上鎖D.心理向成熟過渡E.行為易沖動19、某孕婦，G2P6，妊娠30周，規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時，查體：胎位LOA.，胎心率146次/分，宮縮20秒/7-8分鐘，宮縮力弱，肛查胎先露S-3，宮頸管縮短，宮口可容一指尖，目前最恰當的處理措施是（ ）。A.嚴密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式20、患者男，30歲。車禍傷及頭部，出現右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內積氣，擬診為“顱中窩骨折”，傷后3天患者劇烈頭痛、嘔吐、厭食、反應遲鈍、脈搏細弱、血壓偏低，該患者最可能出現了（ ）。A.顱內壓過低B.顱內壓增高C.低血糖D.顱內感染E.顱內出血21、某產婦，孕38+1周順產一婦嬰，出生體重3400g，新生兒采用母乳喂養(yǎng)，第3天皮膚逐漸出現黃染，目前為生后第5天，食欲及大小便均正常，經皮膚測膽紅素值為6mg/dl。護士對產婦進行健康指導，目前對嬰兒正確的處置是（ ）。A.藍光照射治療B.多曬太陽C.抗感染治療 D.及時補充維生素D E.暫停母乳喂養(yǎng)22、患兒男，1歲。近來出現厭食、嘔吐，反應低下。少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖、皮膚蒼白、表情呆滯，肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應用維生素B12治療，若治療有效，該患兒最先出現的改變是（ ）。A.網織紅細胞上升B.血紅蛋白上升C.精神、食欲好轉D.震顫緩解E.面色轉紅23、患者，男性，28歲，檢查發(fā)現氣管向左側移位，右側胸廓飽滿，觸覺語顫消失，叩診鼓音，應考慮最可能的原因是（ ）。A.肺氣腫B.氣胸C.胸膜肥厚D.肺炎E.胸腔積液24、患者男，45歲。直腸肛管檢查是取膝胸位，病變部位為11點，若患者改為截石位時，其病變部位是（ ）。A.5點B.11點C.9點D.7點E.3點25、某患兒，3個月。因哭鬧時臍部隆起就醫(yī)，診斷為臍疝。患兒家長很是擔心。護士對家長進行健康教育，不妥的是（ ）。A、解釋臍疝的發(fā)病原因及臨床特點B、囑其保持患兒大便通暢，防止便秘C、疝塊還納后局部可用大于臍環(huán)并外包紗布的硬幣壓迫D、建議盡早手術治療E、定期來院復查26、某4個月患兒，人工喂養(yǎng)。近日反復出現發(fā)作性吸氣困難，伴有吸氣時喉鳴音，急診入院。查血鈣1.7mmol/L，其余正常。首先考慮該患兒出現了（ ）。A.中毒性肺炎B.喉痙攣C.氣管異物D.驚厥E.支氣管哮喘27、患者女，35歲，妊娠10周。行負壓吸宮術后不規(guī)則陰道出血3個月余。在當地醫(yī)院診斷“絨毛膜癌”轉本院做進一步治療。患者主訴近來出現不明原因咳嗽，胸痛，反復咯血，胸片見片狀陰影，首先考慮患者發(fā)生了（ ）。A.胸膜炎B.肺結核C.肺膿腫D.肺轉移E.肺炎28、患者女，32歲，一日前飲用不潔水后突發(fā)高熱，繼而出現腹痛、腹瀉和里急后重感，出現黏液膿血便，診斷為急性細菌性痢疾，在治療藥物使用中不正確的是（ ）。A.喹諾酮類藥物是目前相對理想的藥物B.青霉素為治療首選藥物C.應積極分離病原菌并行藥物敏感試驗D.TMP SMZ耐藥雖然增強，但對多數病人仍有效E.孕婦及兒童應慎用喹諾酮類藥物29、患者，女，45歲。因“繼發(fā)性痛經逐漸加重10年”就診，雙側卵巢囊性增大，考慮為子宮內膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是（ ）。A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D. CA125E.盆腔B超30、患者男，55歲。肺心病并發(fā)型呼吸衰竭，尊醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀，自行調大氧流量，30分鐘后大量出汗，煩躁不安，肌肉震顫，間歇抽搐?？紤]該患者最可能并發(fā)了（ ）。A.氧中毒B.肺性腦病C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低鉀血癥31、患者女，48歲。因膽石癥出現右上腹陣發(fā)性絞痛、寒戰(zhàn)、高熱，醫(yī)囑：哌替啶50mg，肌內注射；阿托品0.5mg，肌內注射。該患者使用阿托品的主要作用（ ）。A.擴散瞳孔B.興奮呼吸中樞C.解除平滑肌痙攣D.解除迷走神經的抑制E.抑制腺體分泌32、患者，女性。30歲，慢性腎小球腎炎，為減輕腎小球的高灌注、高壓、高濾過狀態(tài)，其飲食應選擇（ ）。 A. 普通蛋白飲食即可B. 低蛋白低磷低鈉飲食C. 高蛋白飲食D. 高蛋白低鈉飲食E. 高蛋白低磷飲食33、患兒男。1 6歲?；@球比賽時不慎扭傷踝關節(jié)，40分鐘后到校醫(yī)室就診-正確的處理方法是( )。A.熱敷B.冷敷C.熱水足浴D.局部按摩E.冷熱交替使用34、患者男，30歲。兒童時曾患麻疹肺炎，被診斷為支氣管擴張已10余年。近1周來咳嗽、咳痰加重，痰呈膿性，首選護理措施是（ ）。A.指導有效咳嗽B.導管吸痰C.拍背D.體位引流E.濕化呼吸道35、患析女性，78歲。高血壓l0年，晨起發(fā)現有側肢體癱瘓，當時意識清楚，被家人送到醫(yī)院進行治療，3天后，病情穩(wěn)定。此病人癱瘓肢體的康復從什么時候開始( )。A.在發(fā)病3天后就應進行康復期功能訓練B.住發(fā)病5大后就應進行康復期功能訓練C.住發(fā)病1周后就應進行埭復期功能訓練D.住發(fā)病2周后就應進行康復期功能訓練E.在發(fā)病3周后就廊進行康復期功能洲練36、患兒男，34歲。左足麻木、疼痛，走路時小腿酸脹、易疲勞，足底有硬脹X，初步診斷為血栓閉塞性脈管炎。可X診的輔助檢查是（ ）。A.肢體抬高試驗B.靜脈注射硫酸鎂10mlC.仔細檢查肢體各種脈搏動情況D.行交感神經阻滯E.行動脈造影37、某患者因急性胰腺炎擬行急診手術，下列護理措施不妥的是（ ）。A、將備用床改為麻醉床B、測量生命體征C、通知醫(yī)生協(xié)助體檢D、口渴時少量飲水E、評估患者收集資料38、患者女，22歲，與家屬吵架后倒地翻滾，之后肢體抽動，四肢癱瘓，無法站立行走，下列護理評估中關于情感評估內容的是（ ）。A.有無幻聽、幻視B.有無沖動，易激惹C.有無自知力D.婚姻狀況E.家庭關系39、患者女，41歲?；加蟹屎裥托募〔?，因胸痛1小時急診入院，首要的護理措施是（ ）。A.預防呼吸道感染B.建立靜脈通路C.給予高熱量飲食D.給予12L/min吸氧E.絕對臥床40、患者女性，35歲，因下肢骨折感染入院治療，應用抗生素12天，自覺外陰瘙癢，分泌物增多，應首先考慮（ ）。A.慢性陰道炎B.細菌性陰道炎c.外陰陰道假絲酵母菌病D.滴蟲陰道炎E.非特異性外陰瘙癢41、患者女，23歲，發(fā)熱，并出現特征性皮膚損害為面部蝶形紅斑，治療本病的首選藥物是（ ）。A.環(huán)磷酰胺B.布洛芬C.阿司匹林D.吲哚美辛E.糖皮質激素42、患兒男，11歲，以“流行性腦脊髓膜炎”入院治療。查體：T39.6，P108次/分，R20/分，BP110mmHg，神志清楚，呼吸規(guī)則，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏；手臂、腦、腹及下肢等處散在瘀點，頸強直（+），克氏癥（-），該患兒目前所患疾病的臨床類型是（ ）。A.腦型B.輕型C.休克型D.普通型E.暴發(fā)型43、患者李某，63歲，因肺心病發(fā)生呼吸衰竭，急診入院，急診室已給予輸液、吸氧，現準備用平車送入病房，護送途中護士應注意（ ）。A.拔管暫停輸液、吸氧B.暫停吸氧，輸液繼續(xù)C.暫停輸液，吸氧繼續(xù)D.繼續(xù)輸液、吸氧，避免中斷E.暫停護送，缺氧癥狀好轉后再送人病房44、李先生，45歲，因違反工作程序被電擊傷，判斷為心臟驟停，進行現場搶救時，首先應（ ）。A、觸摸大動脈搏動B、呼叫病人C、找醫(yī)生來搶救D、聽心臟有無搏動E、開放氣道45、患者女性，45歲，因飽餐后現右下腹疼痛而人院，診斷為膽囊結石，應忌食（ ）。A.蛋白食物B.纖維食物C.高熱量食物D.油膩食物E.高維生素食物46、患者男性，25歲，因外傷出現脾破裂，術中輸入庫存血l 500 rId。輸血后病人出現多部位瘀點、瘀斑，手足抽搐，手術傷口處滲血多。病人可能發(fā)生了（ ）。A.溶血反應B.循環(huán)負荷過重c.過敏反應D.枸櫞酸鈉中毒E.細菌污染輸血反應47、患者女性，23歲。以尿頻、尿急、尿痛、畏寒就診，T 39.5，血WBC 5.0lO9/L尿沉渣門細胞l0l 5/HP，紅細胞多數，護理措施是( )。A.給予高蛋白飲食B.尿培養(yǎng)加約敏試驗C.每口飲水500m1D.查嗜酸性粒細胞E.留尿蛋白定量48、患兒女，1歲。細菌性肺炎入院，目前患兒煩躁不安、呼吸困難。醫(yī)囑：吸氧。適宜該患兒的吸氧方式為（ ）。A、單側鼻導管法B、面罩法C、鼻塞法D、漏斗法E、頭罩法49、患兒女，足月兒，出生后1分鐘評估患兒情況：軀干皮膚色紅，四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好，呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評分是（ ）。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分50、張某，14歲，中毒性肺炎，休克，經搶救病情穩(wěn)定，為維持血壓，醫(yī)囑10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg，20滴/min，請計算液體可維持多長時間（每ml按15滴計算）（ ）。A、2小時B、3小時C、4小時D、5小時E、6小時 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男，45歲。糖尿病5年，近來因血糖控制不住，自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長效胰島素的“三短一長”治療方案。某日夜間，患者突然感到心慌、出虛汗、全身無力，繼而神志恍惚。值班護士首先判斷患者最可能發(fā)生了（ ）。A.心絞痛B.胰島素過敏C.心律失常D.低血糖反應E.高滲性昏迷先兆此時應首先采取的措施是（ ）。A.端坐位吸氧B.囑患者立即進食甜食C.測血壓D.測血糖，確認是否發(fā)生了低血糖E.找專人陪護患者2、患者男，56歲，慢性肺源性心臟病。神志清楚，呼吸困難，口唇發(fā)紺明顯，氧分壓5.5kPa，二氧化碳分壓10.3kPa。(1).病人的缺氧程度為（ ）。A.輕度B中度C重度D極重度E無法判斷(2).該病人正確的給氧方法是（ ）。A.間歇給氧B低流量低濃度持續(xù)給氧C高濃度間歇給氧D高壓給氧E低流量間歇給氧(3).經過治療后病情好轉不需給氧治療，正確的停氧方法首先應（ ）。A.關流量表B關總開關C拔出鼻導管D分開導管玻璃接頭E取下濕化瓶3、患者女，41歲?；加蟹屎裥托募〔。蛐赝?小時急診入院。針對該患者首要的護理措施是（ ）。A.預防呼吸道感染B.建立靜脈通路C.給予高熱量飲食D.給予12L/min吸氧E.絕對臥床經治療病情穩(wěn)定后出現，今日來院復查時測血壓為150/90mmHg，護士應指導患者避免使用（ ）。A.氫氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛爾D.美托洛爾E.硝苯地平4、患者女，30歲。因“無明顯誘因出現乏力伴胸悶、氣急，活動后癥狀加重3周”就診，實驗室檢查：Hb77g/L，WBC61.8109/L，PLT183109/L，異常細胞88%。為進一步診治收入血液科病房。為明確診斷，需行骨髓穿刺術。護士對患者解釋穿刺的注意事項時，錯誤的內容是（ ）。A、目的是幫助明確診斷B、穿刺時需采取膝胸臥位C、穿刺后可能會有酸脹的感覺D、穿刺后23天內不宜洗澡E、可以正?；顒?，不影響生活規(guī)律患者被確診為急性單核細胞白血病，即予DAH方案化療(D-柔紅霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯堿)。應用化療藥物后，護士應重點觀察的是（ ）。A、心臟毒性表現B、骨髓抑制表現C、注射部位局部表現D、膀胱毒性表現E、神經毒性表現患者病情緩解擬于近日出院，護士為其進行健康教育，告知注意監(jiān)測血常規(guī)指標，血小板開始低于多少時應限制活動（ ）。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L5、患兒，6歲，腎病綜合征，入院查體時患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫。化驗結果：膽固醇升高，血漿蛋白降低，尿蛋白(+)(1).根據該患兒情況，護士制定的首優(yōu)護理診斷是（ ）。A.呼吸型態(tài)改變B活動無耐力C有繼發(fā)感染的可能D體液過多E有皮膚完整性受損的可能(2).護士應為患者采取的最主要的護理措施是（ ）。A.臥床休息B低蛋白飲食C低鹽飲食D高脂肪飲食E肌內注射給藥6、患兒男，7歲，水腫，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼瞼及下肢水腫。尿常規(guī)：尿蛋白(+)，紅細胞滿視野/高倍鏡。護士考慮此患兒是（ ）。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎炎性腎病D.單純性腎病E.腎盂腎炎經治療病情好轉，能恢復上學但需免上體育課的指標是（ ）。A.Addis計數B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無水腫E.血沉經治療病情好轉，能恢復正常生活的指標是（ ）。A.Addis計數B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無水腫E.血沉7、張女士，32歲，因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲不振、乏力就診，診斷為甲型肝炎，收入院治療:采用哪種隔離（ ）。A、嚴密隔離B、消化道隔離C、呼吸道隔離D、接觸性隔離E、保護性隔離病人采取的隔離措施哪項不妥（ ）。A、不同病種病人應分室居住B、密切接觸病人時須穿隔離衣C、病室應有防蠅設備D、不同病種病人書報可借閱E、不同病種病人的食品不可交換8、患者男性，62歲。突然出現心前區(qū)疼痛伴大汗3小時，急診就醫(yī)，心電圖示：VV導聯出現Q波，且ST段弓背向上抬高。此患者可能的診斷是（ ）。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自發(fā)性氣胸D.急性心肌梗死E.帶狀皰疹該患者進行心肌梗死的定位診斷是（ ）。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側壁心梗次日晨，患者心前區(qū)疼痛明顯緩解，護理該患者正確的措施是（ ）。A.即將好轉，可去衛(wèi)生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息，協(xié)助生活護理D.可以正常進食E.可床上坐起9、王先生，27歲，2年來時有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，當日凌晨發(fā)作后意識一直未恢復，來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。 該患者所患病情屬（ ）。 A. 強直性大發(fā)作B. 肌陣攣性發(fā)作C. 癲癇持續(xù)狀態(tài)D. 癲癇強直一陣攣發(fā)作E. 單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作此種情況下，首選治療藥物是（ ）。 A. 副醛灌腸B. 地西泮靜注C. 水合氯醛灌物D. 苯妥英鈉肌注E. 二苯巴比妥鈉肌注發(fā)作控制后，應首選何種藥物維持治療（ ）。 A. 乙琥胺B. 地西泮C. 卡馬西平D. 苯妥英鈉E. 丙戊酸鈉10、患者女性，23歲，因一男青年開玩笑時對她說丁一句“I love y0u”而堅信對方深愛上她了，雖然對方明確表示只是開玩笑，患者仍然堅信。該患者的癥狀是( )A.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.關系妄想E.強迫觀念此癥狀是( )A.知覺障礙B.感覺障礙C.思維內容障礙D.思維邏輯障礙E.思維形式障礙11、患者男性，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢式胃大部切除、腹腔引流術。術后返回病室，患者已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。全麻已完全清醒的依據是（ ）。A.睫毛反射恢復B.呼之能睜眼看人C.能正確回答問題D.四肢有主動活動E.針刺有痛苦表情該患者術后拔除胃管的指征是（ ）。A.術后23天B.生命體征平穩(wěn)C.無腹脹D.肛門排氣E.有饑餓感該患者術后容易發(fā)生的并發(fā)癥是（ ）。A.胃腸吻合口出血 B.十二指腸殘端瘺C.輸入段腸袢梗阻D.輸出段腸袢梗阻E.傾倒綜合征12、患者女，52歲，宮頸癌II期，擬行手術治療。術前行子宮動脈栓塞化療術，注入順鉑。順鉑的藥理作用為（ ）。A.干擾轉錄過程和阻止RNA合成B.干擾核酸生物合成C.破壞DNA結構D.抑制蛋白質合成與功能E.抑制拓撲異構酶活性術后穿刺點加壓包扎的時間是（ ）。A.12小時B.24小時C.6小時D.3小時E.8小時13、患者女，20歲。因近1個月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體：甲狀腺1度腫大，兩手顫抖，眼球有輕度突出，心率90次/分。實驗室檢查：T3 6.5nmol/L，T4 263nmol/L，均高于正常水平。該患者最可能的診斷是（ ）。A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進性心臟病C.甲狀腺功能亢進癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是（ ）。A.手術治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療應用此治療期間，應觀察的不良反應是（ ）。A.紅細胞減少B.粒細胞減少C.骨質疏松D.聲音嘶啞E.甲狀腺功能低下14、魏某，25歲，化膿性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素過敏試驗過敏試驗液注入皮下的劑量為（ ）。A、50uB、100uC、150uD、200uE、250u3分鐘后病人出現瀕危感，伴煩躁不安，呼吸困難，出冷汗，血壓下降，判斷病人出現（ ）。A、青霉素毒性反應B、呼吸道遲緩反應C、消化道過敏反應D、青霉素過敏性休克E、血清病型反應遇到上述情況，首先采取的緊急措施是（ ）。A、立刻平臥，皮下注射1%腎上腺素B、立刻給予升壓藥多巴胺C、立即靜脈注射地塞米松D、立即給呼吸興奮藥物山梗菜堿E、立即靜脈注射葡萄糖酸鈣15、患者男，45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個月，無痰。近20天出現咳嗽加劇，痰中帶血，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。查體：T36.7，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg。淺表未捫及淋巴結。高度懷疑肺癌。在收集患者病史資料時，不能遺漏的重要信息是（ ）。A、吸煙史B、服藥史C、婚姻狀況D、營養(yǎng)狀況E、心理狀態(tài)患者確診為肺癌，給予化療，輸注化療藥物需要建立靜脈通道，首選的液體為（ ）。A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖鹽水D、生理鹽水E、林格液(復方氯化鈉溶液)16、患者男性，45歲，因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是（ ）。A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應將血氧飽和度維持在（ ）。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%對該病人正確的護理是（ ）。A.多食蔬菜水果B.取坐位，背部靠物支撐，雙腿下垂C.給溫開水飲用D.將硝酸甘油快速靜脈推注E.與麻醉科聯系給予氣管插管17、劉女士，67歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內給予大量抗生素治療，近日發(fā)現其口腔粘膜