01-聽覺康復課程標準-L-1-22.doc

全國聾校/聾康“聽覺康復”課程標準 聽覺康復課程標準聽覺康復框架 聽覺能力是指人們通過后天學習獲得的感知聲音的能力，尤其是感知言語聲的能力。聽覺能力的發(fā)展主要經(jīng)過聽覺察知、聽覺分辨、聽覺識別和聽覺理解四個連續(xù)的階段。四個階段螺旋上升，內(nèi)容各有側(cè)重。1 聽覺察知能力 聽覺察知是指對聲音形成主動關注的意識和能力。聽覺察知能力訓練的核心目標在于培養(yǎng)聽障者判斷聲音有和沒有的能力，主要經(jīng)過無意察知和有意察知兩個階段。 評估指標：全頻音察知能力、低頻察知能力、中頻察知能力、高頻察知能力 治療目標：對各主要言語頻段聲音形成準確、快速的反應備注1.1誘導兒童對聲音形成關注（無意察知）1.1.1利用無意察知能力，形成對環(huán)境聲的初步感知主要通過“視聽誘導法”、“聲控誘導法”、“聲源探索法”等方法突然給聲或突然停止給聲引起患者對各類環(huán)境聲，如動物聲、自然環(huán)境聲、日常生活聲等的關注。1.1.2利用無意察知能力，形成對音樂聲的初步感知主要通過“視聽誘導法”、“觸覺感知法”等方法引起患者對韻律感強，主頻特性較為集中，圍繞一定主題展開的背景聲形成關注。如低頻的長號、單簧管、大提琴音樂聲，中頻的長笛、小提琴、圓號聲，高頻的短號、雙簧管聲等。1.1.3利用無意察知能力，形成對言語聲的初步感知主要通過“聲控誘導法”、“視聽誘導法”、“聲源探索法”等方法突然給聲或突然停止給聲引起患者對韻律感強、節(jié)奏明顯的言語聲，如童謠、兒歌等的關注。1.2培養(yǎng)兒童對聲音做出主動反應的能力（有意察知）1.2.1培養(yǎng)兒童對常見全頻環(huán)境聲主動反應的能力主要通過“圖文判斷法”、“游戲判斷法”、“套圈法”、“拾/放物法”、“串珠法”、“舉手法”、“走路法”、“搶座位法”等，由多媒體軟件或康復師隨機給常見的全頻環(huán)境聲，如動物聲、人體聲、物體聲、活動聲等，讓患者通過適合的方法做出主動反應。1.2.2培養(yǎng)兒童對濾波復合音樂聲做出主動反應的能力 主要通過“圖文判斷法”、“游戲判斷法”、“套圈法”、“拾/放物法”、“串珠法”、“舉手法”、“走路法”、“搶座位法”等，由多媒體軟件隨機給經(jīng)過濾波技術處理低頻、中頻、高頻的音樂聲，讓患者通過適合的方法做出主動反應。1.2.3培養(yǎng)兒童對不同頻段言語聲做出主動反應的能力主要通過“舌位圖示意法”、“圖文判斷法”、“游戲判斷法”、“套圈法”、“拾/放物法”、“串珠法”、“舉手法”、“走路法”、“搶座位法”等，由多媒體軟件或康復師模仿隨機給代表低頻、中低頻、中頻、中高頻、高頻的韻母和聲母，讓患者通過適合的方法做出主動反應。2 聽覺分辨能力 聽覺分辨是指區(qū)分聲音異同的能力，該能力是大腦真正認識聲音的開始。聽覺分辨能力訓練的核心目標在于培養(yǎng)聽障者判斷聲音相同和不同的能力，主要內(nèi)容包括綜合分辨和精細分辨兩個部分。 評估指標：綜合分辨、時長分辨、強度分辨、語速分辨、頻率分辨 治療目標：判斷多維度或單維度差異判斷聲音的相同與不同的能力備注2.1培養(yǎng)兒童對多維度差異聲音的綜合分辨能力（綜合分辨）2.1.1培養(yǎng)兒童對多維度差異環(huán)境聲的分辨能力主要通過“圖文提示法”、“游戲判斷法”、“擬聲法”、“完全歸類法”等方法，由多媒體設備或現(xiàn)場聲給出一樣或不一樣的兩個聲音，如動物聲、人體聲、物體聲、活動聲等，讓兒童判斷一樣不一樣。2.1.2培養(yǎng)兒童對多維度差異言語聲的分辨能力主要通過“圖文提示法”、“游戲判斷法”、“擬聲法”、“完全歸類法”等方法，由多媒體設備或康復師現(xiàn)場給出兩組一樣或不一樣的童謠或兒歌，讓兒童區(qū)分多維度言語聲的一樣或不一樣。2.2培養(yǎng)兒童對單維度差異聲音的精細分辨能力（精細分辨）2.2.1培養(yǎng)兒童對不同時長差異單元音和詞語的分辨能力 主要通過“圖文判斷法”、“游戲判斷法”、“聲控動畫法”、“樂器演奏法”、“模仿發(fā)音法”、“數(shù)目匹配法”、“動作匹配法”等，由多媒體軟件或康復師隨機給出一樣或不一樣的兩個聲音，如不同時長的單元音、不同音節(jié)的詞語，讓患者通過適合的方法做出區(qū)分或判斷。2.2.2培養(yǎng)兒童對不同強度差異單元音和詞語的分辨能力 主要通過“圖文判斷法”、“游戲判斷法”、“聲控動畫法”、“樂器演奏法”、“模仿發(fā)音法”、“數(shù)目匹配法”、“動作匹配法”等，由多媒體軟件或康復師隨機給出一樣或不一樣的兩個聲音，如不同強度的單元音和詞語，讓患者通過適合的方法做出區(qū)分或判斷。2.2.3培養(yǎng)兒童對不同語速差異單元音和詞語的分辨能力 主要通過“圖文判斷法”、“游戲判斷法”、“聲控動畫法”、“樂器演奏法”、“模仿發(fā)音法”、“數(shù)目匹配法”、“動作匹配法”等，由多媒體軟件或康復師隨機給出一樣或不一樣的兩個聲音，如不同語速的單元音和詞語，讓患者通過適合的方法做出區(qū)分或判斷。2.2.4培養(yǎng)兒童對不同頻率差異語調(diào)和聲調(diào)的分辨能力 主要通過“圖文判斷法”、“游戲判斷法”、“聲控動畫法”、“樂器演奏法”、“模仿發(fā)音法”、“數(shù)目匹配法”、“動作匹配法”等，由多媒體軟件或康復師隨機給出一樣或不一樣的兩個音，如不同語調(diào)的單元音或不同聲調(diào)的單元音及詞語，讓患者通過適合的方法做出區(qū)分或判斷。3 聽覺識別能力 聽覺識別能力是指分析并整合聲音主要特性的能力，該能力是聽覺能力的集中體現(xiàn)。聽覺識別能力訓練的核心目標在于培養(yǎng)聽障者在短時記憶的支持下，通過復述或指認等形式確認某一個或某一組特定的聲音，主要內(nèi)容包括詞語識別和音位對比識別。 評估指標：常用詞語和最小音位對比詞語識別能力 治療目標：增強識別常用詞語、相似音節(jié)、音位的能力備注3.1培養(yǎng)兒童對常用音節(jié)詞語的識別能力（詞語識別）3.1.1培養(yǎng)兒童對含有最常用音的詞語的識別能力主要通過“圖文選擇法”、“游戲選擇法”、“圈圖法”、“選擇對比法”、“數(shù)字猜拳法”、“喂食法”、“壘高高法”、“連續(xù)選擇法”等，由多媒體設備或現(xiàn)場聲給出一組聲音，如含有b、m、l、sh、h、x等三音節(jié)詞、雙音節(jié)詞或單音節(jié)詞等，然后讓兒童選擇或復述目標音。3.1.2培養(yǎng)兒童對含有常用音的詞語的識別能力 主要通過“圖文選擇法”、“游戲選擇法”、“圈圖法”、“選擇對比法”、“數(shù)字猜拳法”、“喂食法”、“壘高高法”、“連續(xù)選擇法”等，由多媒體設備或現(xiàn)場聲給出一組聲音，如含有q、ch、d、p、g、n、f、j、t、z等三音節(jié)詞、雙音節(jié)詞或單音節(jié)詞等，然后讓兒童選擇或復述目標音。3.1.3培養(yǎng)兒童對含有次常用音的詞語的識別能力 主要通過“圖文選擇法”、“游戲選擇法”、“圈圖法”、“選擇對比法”、“數(shù)字猜拳法”、“喂食法”、“壘高高法”、“連續(xù)選擇法”等，由多媒體設備或現(xiàn)場聲給出一組聲音，如含有s、zh、c、k、r等三音節(jié)詞、雙音節(jié)詞或單音節(jié)詞等，然后讓兒童選擇或復述目標音。3.2培養(yǎng)兒童對音位對比詞語識別能力（音位對比識別）3.2.1培養(yǎng)兒童對韻母最小音位對的識別能力主要通過“圖文選擇法”、“多圖強化法”、“游戲選擇法”、“特征提示法”、“音形匹配法”、“局部歸類法”、“連續(xù)選擇法”、“拓展短句法”等，由多媒體軟件或康復師給出一組音，讓兒童選擇目標音。韻母音位對主要包括：相同結構，不同開口；相同開口，不同結構；相同結構，相同開口；前鼻音與后鼻音韻母，共92對音位對。3.2.2培養(yǎng)兒童對聲母最小音位對的識別能力主要通過“圖文選擇法”、“多圖強化法”、“游戲選擇法”、“特征提示法”、“音形匹配法”、“局部歸類法”、“連續(xù)選擇法”、“拓展短句法”等，由多媒體軟件或康復師給出一組音，讓兒童選擇或復述目標音。內(nèi)容主要包括擦音與無擦音；濁輔音與清輔音；送氣音與不送氣音；相同方式，不同部位；相同部位，不同方式；卷舌音與非卷舌音等六組，共87對。4 聽覺理解能力 聽覺理解是指將音和義結合的能力，該能力是聽覺與其他知覺的整合。聽覺理解能力訓練的核心目標在于培養(yǎng)聽障者在基本認知能力的支持下，理解詞語、句子的含義，并逐步形成利用口語進行對話交流的能力，主要內(nèi)容包括詞語理解和短文理解。評估指標：單條件、雙條件、三條件詞語理解、短文理解能力、對話交流能力 治療目標：增強理解常見詞語、常用情景對話能力、短文理解能力備注4.1培養(yǎng)兒童對常用詞語的理解能力（詞語理解）4.1.1培養(yǎng)兒童對常用單條件詞語的理解能力 主要通過“圖文選擇法”、 “指令動作法”、“屬性歸類法”、“貼圖法”、“上色法”、“物體移動法”、“鏤空模型法”等，由多媒體設備或現(xiàn)場聲給出目標音，如常用的交通工具、服裝等詞語讓兒童選擇。4.1.2培養(yǎng)兒童對常用雙條件短語的理解能力 主要通過“圖文選擇法”、“手帶手選擇法”、“指令動作法”、“屬性歸類法”、“上色法”、“物體移動法”、“鏤空模型法”等方法，由多媒體設備或現(xiàn)場聲給出目標音讓兒童選擇。4.1.3培養(yǎng)兒童對常用三條件短語的理解能力 主要通過“圖文選擇法”、“手帶手選擇法”、“指令動作法”、“交叉組合法”、“貼圖法”、“上色法”、“物體移動法”、“鏤空模型法”等，由多媒體設備或現(xiàn)場聲給出目標音讓兒童選擇。4.2培養(yǎng)兒童對短文的理解能力（短文理解）4.2.1培養(yǎng)兒童在不同情景下進行對話交流的能力主要通過“情景對話法”、“角色扮演法”、“談話法”等，由多媒體軟件模擬情境或設置情景游戲、或走近真實情境進行對話，如日常生活、公共場所、休閑娛樂、歡樂節(jié)日等情景，逐步幫助兒童增強對話交流中聽覺的運用能力。4.2.2培養(yǎng)兒童理解故事主要內(nèi)容的能力主要通過 “故事問答法”、“故事接龍法”、“情節(jié)排序法”、“角色扮演法”、“談話法”等，由多媒體軟件或現(xiàn)場