2020年護士職業(yè)資格考試《實踐能力》考前沖刺試卷A卷 附答案.doc

省（市區(qū)） 姓名 準(zhǔn)考證號 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 2020年護士職業(yè)資格考試實踐能力考前沖刺試卷A卷 附答案考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號等信息。 3、請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、孕婦自我檢測胎兒的安危最簡單有效的辦法是（ ）。A.胎動計數(shù)B.計算孕齡C.測量體重D.睡眠情況E.情緒波動2、門脈高壓患者出血的特點是（ ）。A.以嘔血為主，可自行停止B.以便血為主，可自行停止C.有嘔血、便血、可自行停止D.有嘔血、便血、不能自行停止E.出血量小，可自行停止3、主動脈瓣狹窄患者的突出臨床表觀是（ ）。A.胸痛伴眩暈B.乏力、下肢水腫C.呼吸閑難、心絞痛和暈厥D.乏力、水腫、黑蒙E.咯血伴聲音嘶啞4、為昏迷病人作口腔護理時，以下正確的是（ ）。A、協(xié)助病人漱口B、從里向外擦凈口腔及牙齒的各面C、血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適宜D、用開口器時，從門齒處放入醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng) 搜集 整理E、活動假牙可放于70水中浸泡備用5、輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（ ）。A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮膚潮紅，呼吸困難D.喉頭水腫，蕁麻疹E.皮膚淤斑，脈速，臉色蒼白6、關(guān)于肛門周圍膿腫的敘述正確的是（ ）。 A. 肛周疼痛不劇烈B. 是慢性化膿性感染C. 常自行破潰，形成低位肛瘺D. 在直腸肛管周圍膿腫中較少見E. 多有高熱、寒戰(zhàn)、全身疲乏不適7、我國縮窄件心包炎最常見的病因是（ ）。A.創(chuàng)傷B.腫瘤C.結(jié)核菌感染D.化膿性細(xì)菌感染E.非特異性感染8、對術(shù)后切口裂開的處理，不妥的是（ ）。 A. 安慰患者B. 立即在病床上將內(nèi)臟還納C. 立即用滅菌鹽水紗布覆蓋D. 用腹帶包扎E. 送手術(shù)室縫合9、主要用于糾正酸中毒的晶體溶液是（ ）A、11、2%的乳酸鈉溶液B、0、9%氯化鈉C、復(fù)方氯化鈉D、25%山梨醇E、25%50%的葡萄糖溶液10、對于習(xí)慣性流產(chǎn)患者，下列護理措施錯誤的是（ ）A.在下次妊娠前盡可能查明流產(chǎn)原因B.妊娠確診后應(yīng)臥床休息，加強營養(yǎng)C.黃體功能不足者，給黃體酮治療D.治療期必須達到以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份E.如宮頸內(nèi)口松弛者可在妊娠1416周時行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)11、下列選項中不屬于約束帶應(yīng)觀察的項目是（ ）。A. 襯墊是否墊好B. 約束帶是否牢靠C. 體位是否舒適D. 局部皮膚顏色及溫度E. 神智是否清楚12、足月新生兒，出生6天。生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染，無發(fā)熱，精神狀態(tài)好，心肺(一)，臍(一)，血清膽紅素154mol/L正確的處理為（ ）A.光照療法B.給予苯巴比妥C.輸白蛋白D.應(yīng)用抗生素E.暫不需要治療13、肝硬化上消化道大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機制是（ ）。 A. 失血量多導(dǎo)致休克B. 失血后引起腦卒中C. 失血造成腦組織缺氧D. 失血量大，干擾腦代謝E. 腸道積血，產(chǎn)氨增多14、護士對病人進行評估時，不屬于資料來源的選項是（ ）A.病人B.病歷C.病人家屬D.護士的主觀判斷E.其他醫(yī)務(wù)人員15、口服避孕藥的禁忌癥不包括（ ）。A、患嚴(yán)重心血管疾病病人B、糖尿病病人C、甲狀腺功能亢進者D、精神病生活不能自理者E、產(chǎn)后8個月婦女16、屬于心源性呼吸困難的主要護理措施是（ ）。 A. 加強皮膚護理，預(yù)防壓瘡B. 夜間睡眠時保持半臥位C. 準(zhǔn)確測量尿量和體重D. 加強心電監(jiān)護E. 飲食中限制蛋白質(zhì)攝入量17、表示肺癌已有全身轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)是（ ）。A、痰中帶血B、持續(xù)性胸痛C、股骨局部破壞D、間歇性高熱E、持續(xù)性胸水18、下列不符合吸痰護理操作的是（ ）。A、插管前應(yīng)檢查導(dǎo)管是否通暢B、吸痰前對缺氧嚴(yán)重者應(yīng)加大氧流量C、每次吸痰時間不超過15秒D、痰液粘稠時滴入少量生理鹽水稀釋E、吸痰導(dǎo)管每日更換1-2次19、膿痰伴少量鮮血，并且放置后分三層，首先考慮（ ）。 A. 慢性支氣管炎B. 肺癌C. 肺結(jié)核D. 支氣管擴張癥E. 肺氣腫20、下列疾病需要嚴(yán)密隔離的是（ ）。A、霍亂B、艾滋病C、破傷風(fēng)D、瘧疾E、斑疹傷寒21、下列藥物作過敏試驗時，注入皮內(nèi)的劑量正確的是（ ）A.青霉素500單位B.鏈霉素250單位C.破傷風(fēng)抗毒素150國際單位D.普魯卡因25毫克E.細(xì)胞色素C0.75毫克22、可出現(xiàn)反常呼吸運動的是（ ）。A.膿胸B.桶狀胸C.漏斗胸D.連枷胸E.血氣胸23、排卵的時間一般在（ ）。A.月經(jīng)周期的第7天左右B.月經(jīng)周期的第14天左右C.月經(jīng)過后14天左右D.月經(jīng)來潮前7天左右E.月經(jīng)來潮前14天左右24、子宮內(nèi)膜異位癥患者卵巢病變最常見的類型是（ ）。A.卵巢惡性腫瘤B.卵巢黃體囊腫C.卵巢濾泡囊腫D.卵巢炎性包塊E.卵巢巧克力囊腫25、診斷胃腸破裂有意義的檢查是（ ）。A腹腔穿刺抽出不凝血BX線示膈下游離氣體C腹部B超發(fā)現(xiàn)積液D血液檢查E體格檢查26、潰瘍病急性穿孔非手術(shù)治療期間最重要的護理措施是（ ）A.半臥位B.補液C.應(yīng)用抗生素D.胃腸減壓E.全身支持治療27、某急性發(fā)作重度的支氣管哮喘患者，其首選藥物是（ ）。A.氨茶堿B.地塞米松C.沙丁胺醇D.色甘酸鈉E.異丙托溴銨 28、患者進行腹式呼吸鍛煉時，下列動作應(yīng)予以糾正的是（ ）。A.吸氣時腹部盡力挺出B.呼氣時腹部盡力收縮C.深吸快呼D.鼻吸口呼E.深吸慢呼29、提示肺源性心臟病患者出現(xiàn)右心功能不全的癥狀是（ ）。A. 肝頸回流征陽性B. 咳粉紅色泡沫樣痰C. 白天嗜睡，夜間興奮D. 呼吸困難加重，夜間尤甚E. 雙肺底可聞及散在濕啰音30、抽取測定血鉀的標(biāo)本應(yīng)置于（ ）。A、石臘油試管B、普通抗凝管C、膽汁培養(yǎng)基D、肝素抗凝管E、干臊清潔試管31、瀕死病人的臨床表現(xiàn)是（ ）。A、停止呼吸B、心跳停止C、反射性反應(yīng)消失D、呼吸衰竭E、瞳孔散大32、血栓閉塞性脈管炎病人的護理措施是( )。A.患肢局部加溫保暖B.要求病人絕塒戒嫻C.盡量減少止痛劑的應(yīng)用D.休息時抬高患肢，緩解疼痛E.指導(dǎo)晚期病人做伯爾格運動33、某甲狀腺功能亢進癥患者，行基礎(chǔ)代謝率測定時間宜在（ ）。A.下午6點、餐后和靜臥B.清晨、空腹和靜臥C.下午4點，靜臥D.午間12點、餐后和靜臥E.下午2點，靜臥34、少尿是指24小時尿量少于（ ）。A、50mlB、100mlC、200mlD、400mlE、1000ml35、為肢體外傷的病人穿脫衣服的順序是（ ）。A、先脫健肢，先穿患肢B、先脫健肢，先穿健肢C、先脫患肢，先穿患肢D、先脫患肢，先穿健肢E、后脫患肢，后穿患肢36、用平車運送患者下列哪種做法不妥（ ）。 A. 冬季注意為患者保暖B. 上坡時使患者頭在高處一端C. 下坡時使患者頭在低處一端D. 注意觀察患者生命體征E. 進門不可用車撞門37、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺時，每次放腹水在（ ）。A.10002000mlB.20004000mlC.30005000mlD.40006000mlE.50006000ml38、使用呼吸機的患者常常用手勢和表情與護士傳遞交流信息，此時的非語言行為對語言具有（ ）。A、補充作用B、替代作用C、駁斥作用D、調(diào)整作用E、修飾作用39、老年男性尿潴留最常見的原因是（ ）。 A. 尿道狹窄B. 膀胱結(jié)石C. 膀胱腫瘤D. 前列腺增生E. 膀胱結(jié)核40、最易引起發(fā)生原發(fā)性肝癌的基本是：（ ）。A.脂肪肝B.血吸蟲性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管癌E.肝內(nèi)膽管結(jié)石41、為臥床患者洗發(fā)時，下列操作不正確的是（ ）。 A. 病室溫度控制在24左右B. 水溫為4045C. 用指甲揉搓患者的頭發(fā)和頭皮D. 觀察患者面色及有無不適E. 洗發(fā)時用棉球塞患者雙耳，紗布蓋雙眼42、患者因大葉性肺炎第一次住院治療，患者悶悶不樂，不喜歡和護士交流，特別希望家人時常來探望，這種需要屬于（ ）。 A. 生理需要B. 安全需要C. 心理需要D. 歸屬和愛的需要E. 認(rèn)知需要43、關(guān)于對心律失?；颊叩慕】抵笇?dǎo)，不妥的敘述是（ ）。A.注意休息，勞逸結(jié)合B.防治原發(fā)病，避免誘因 C.遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物D.可選擇辛辣食物以促進食欲E.定期門診復(fù)查44、新生兒時期應(yīng)預(yù)防接種的疫苗是（ ）。A.乙肝疫苗，乙腦疫苗B.麻疹疫苗，卡介苗C.卡介苗，乙肝疫苗D.百白破疫苗，脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗，乙腦疫苗45、對于下肢急性深靜脈血栓形成患者，正確的護理措施是（ ）。A.床上活動B.臥床休息，患肢抬高C.行走練習(xí)D.患肢熱敷E.按摩，促進血液循環(huán)46、某新生兒出生時全身青紫，四肢伸展，無呼吸，心率80次/分，用洗耳球插鼻有皺眉動作，該新生兒Apgar評分是（ ）。A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分47、典型急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（ ）。A.心前區(qū)劇烈疼痛B.惡心、嘔吐C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭48、護理學(xué)的4個基本概念指的是（ ）。A. 預(yù)防、治療、護理、環(huán)境B. 病人、健康、社會、護理C. 人、環(huán)境、健康、預(yù)防D. 人、環(huán)境、健康、護理E. 病人、預(yù)防、治療、護理49、下列哪項治療不屬于家庭病床護理范圍（ ）。A、注射B、換藥C、導(dǎo)尿D、血液透析E、灌腸50、患者休養(yǎng)的適宜環(huán)境是（ ）。 A. 兒科病室冬季室溫在2224B. 產(chǎn)婦病室應(yīng)注意保暖，不能開窗通風(fēng)，以免產(chǎn)婦著涼C. 氣管切開患者室內(nèi)濕度在35%D. 破傷風(fēng)患者室內(nèi)光線應(yīng)充足E. 哮喘患者房間應(yīng)擺放鮮花 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患兒女，6歲。全身大面積燒傷，送來急診。四肢、后背大面積燙傷，創(chuàng)面紅腫、大水泡。未受傷范圍包括頭部、面部、頸部，以及前胸、腹部約8個手掌大的皮膚，估計燒傷面積為（ ）。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%2、患者，女性，32歲，體溫39.5，遵醫(yī)囑行灌腸降溫時，下列操作不妥的是（ ）。A、灌腸液選用等滲鹽水B、溶液溫度為28-32C、灌入液量500-1000mlD、液面距肛門距離約40-60cmE、囑病人保留溶液30分鐘再排便，便后1小時測體溫并記錄3、患者男，28歲。精神分裂癥。第2次復(fù)發(fā)住院治療后擬于明日出院。護士在對患者進行出院指導(dǎo)時，應(yīng)首先重點強調(diào)的是（ ）。A、規(guī)律生活B、鍛煉身體C、加強營養(yǎng)D、維持藥物治療E、參與社會工作4、患者男性，23歲。抗結(jié)核治療6個月，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)有盜汀、咳嗽、咳痰，追問病史，患l者認(rèn)為肺結(jié)核已治愈，已于3個川前停藥。此患者違反的抗結(jié)核治療原則是( )。A.早期B.全程C.適量D.規(guī)律E.聯(lián)合5、女性，47歲，久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感，小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈輕微突起，診斷為下肢靜脈曲張。對此病人日常保健要求中不正確的是（ ）。A.盡量避免久站B.適當(dāng)體育鍛煉C.休息時放低患肢D.使用彈力襪E.避免蹺二郎腿6、患者男，65歲，因“反復(fù)頭痛，嘔吐2個月”入院，經(jīng)檢查診斷為腦星形細(xì)胞瘤，為降低顱內(nèi)壓，最佳的治療方法是（ ）。A、脫水治療B、激素治療C、冬眠低溫療法D、腦脊液外引流E、手術(shù)切除腫瘤7、患兒女，3歲。換法洛四聯(lián)癥，新功能級。護士建議其家長該患兒最合適的手術(shù)時機是( )。A.立即B.擇期C.學(xué)齡前D.成年后E.心功能改善后8、患者男，56歲，肝硬化腹水，在放腹水的過程中突然出現(xiàn)昏迷，首先采取的措施是（ ）。A、吸氧B、頭部降溫C、停止放腹水D、補充血容量E、保持呼吸道通暢9、男性，70歲，因前列腺肥大造成排尿困難，尿潴留，已15小時未排尿。目前正確的護理措施是（ ）。A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會陰部D.熱敷下腹部E.行導(dǎo)尿術(shù)10、患者男性，62歲。肝硬化病史5年，此次因“嘔血2天”入院，查體：面色蒼白，精神萎靡，T37.8，P118次/分，R22次/分，血壓90/60mmHg，該患者目前存在的首要護理問題是（ ）。A.體溫升高B.生命體征改變C.活動無耐力D.體液不足E.有受傷的危險11、患者男，16歲，因支氣管哮喘發(fā)作入院，聽診可聞及（ ）。A.兩肺布滿濕啰音B.兩肺布滿哮鳴音C.一側(cè)布滿濕啰音D.一側(cè)布滿哮鳴音E.兩肺底布滿干濕啰音12、患兒男，10歲。以發(fā)熱40.2收入院，診斷為乙腦。針對該患兒的高熱，護理措施是：（ ）。A.嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主，無效時給予物理降溫D.以物理降溫為主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現(xiàn)13、患者男，34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流，其引流裝置如圖所示（圖片暫缺）。目前該裝置給予其胸腔施加的壓力是（ ）。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O14、患者女，35歲，已婚。主訴近日白帶增多，外陰瘙癢伴灼痛1周。婦科檢查：陰道內(nèi)多量灰白泡沫狀分泌物，陰道壁散在紅斑點。有助于診斷的檢查是（ ）。A、陰道分泌物涂片檢查B、宮頸刮片C、盆腔B超D、診斷性刮宮E、陰道鏡檢查15、患者，女，43歲。有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史?；颊哂趹敉膺\動時，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了（ ）。A.腦栓塞B.短暫性腦缺血發(fā)作C.顱內(nèi)腫瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.顱內(nèi)動靜脈瘤破裂16、鄒女士，54歲，肺癌接受化療，護士靜脈推注阿霉素20mg+生理鹽水20ml時，不慎將藥液漏至血管外。此時處理錯誤的是（ ）。 A. 停止注射，回抽藥液B. 支托痛處C. 普魯卡因注入局部皮下D. 局部熱敷E. 氫化可的松油膏外敷17、李先生20歲，踝關(guān)節(jié)扭傷，為防止皮下出血和組織腫脹，在早期應(yīng)選用（ ）。A、局部按摩B、紅外線照射C、濕冷敷D、濕熱敷E、放置熱水袋18、患兒1.5歲，高熱5天伴流涕、干咳、食欲缺乏;1天來全身出皮疹，為紅色粟粒大、小斑丘疹，疹間皮膚正常。該患兒應(yīng)隔離至（ ）。A.病后1周B.出疹后5天C.出疹后1周D.疹退后5天E.疹退后10天19、患者女性，29歲。妊娠32周，陰道流m 2次，量小多，今日突然陰道流血多于月經(jīng)量，兀腹痛，查血壓100/80rnmHg，脈搏96次/分，宮高30cm，腹圍85mn，臀先露，未人俞，胎心1 40次/分，其診斷可能是( )。A.陰道靜脈曲張破裂B.奸娠合并宮頸癌C.妊娠合并宮頒息肉D.前置胎盤E.胎盤早期剝離20、患兒，男，1歲，平常體重10kg，1天來腹瀉，醫(yī)生診斷為輕度脫水，該患兒的液體丟失約為（ ）。A.600mlB.500mlC.800mlD.1200mlE.1000ml21、患者男。56歲。肝硬化病史12年，一周前因癥狀加重入院，診斷為肝性疾病，醫(yī)囑給予MgSO4溶液導(dǎo)瀉，以下不屬于應(yīng)用此藥觀察重點的是（ ）。A.血壓B.大便C.體溫D.尿量E.呼吸22、患者李某，63歲，因肺心病發(fā)生呼吸衰竭，急診入院，急診室已給予輸液、吸氧，現(xiàn)準(zhǔn)備用平車送入病房，護送途中護士應(yīng)注意（ ）。A.拔管暫停輸液、吸氧B.暫停吸氧，輸液繼續(xù)C.暫停輸液，吸氧繼續(xù)D.繼續(xù)輸液、吸氧，避免中斷E.暫停護送，缺氧癥狀好轉(zhuǎn)后再送人病房23、王某，11個月，咳嗽，聲嘶，咽部紅腫，診為急性咽炎，醫(yī)囑：5%葡萄糖100ml內(nèi)加凱福隆1g靜脈點滴（頭皮靜脈），應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為（ ）。A、15滴/分B、25滴/分C、35滴/分D、45滴/分E、55滴/分24、患者男性，55歲。患右側(cè)腹股溝斜疝，1小時前背乖物時疝塊突然增大、不能回納，州塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛?？紤]其可能是( )。A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.滑動性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝25、患者男，55歲。肺心病并發(fā)型呼吸衰竭，遵醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀，自行調(diào)大氧流量，30分鐘后大量出汗，煩躁不安，肌肉震顫，間歇抽搐?？紤]該患者最可能并發(fā)了（ ）。A.氧中毒B.肺性腦病C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低鉀血癥26、六步洗手法，時間不少于（ ）。A.15秒 B.30秒C.60秒D.80秒E.120秒27、患者女性i，21歲。腹瀉、嘔吐半天，診斷為急性胃腸炎。正確的護理措施是( )。A.囑患者不要服用抗生素B.給予冷牛奶口服，保護胃黏膜C.遵醫(yī)囑靜脈輸液，防止水電解質(zhì)紊亂D.鼓勵患者進行適當(dāng)?shù)幕顒?，以增加食欲E.腹瀉3天以卜還未停止，方可使用止瀉劑28、患兒男，3歲，因進食花生時突然劇咳，面色發(fā)紺，內(nèi)鏡下取出異物，護士告訴家長該患兒可以進食的時間是（ ）。A.24小時后B.即刻C.12小時后D.1小時后E.4小時后29、某4個月患兒，人工喂養(yǎng)。近日反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性吸氣困難，伴有吸氣時喉鳴音，急診入院。查血鈣1.7mmol/L，其余正常。首先考慮該患兒出現(xiàn)了（ ）。A.中毒性肺炎B.喉痙攣C.氣管異物D.驚厥E.支氣管哮喘30、患者男，75歲，因“發(fā)熱、反復(fù)咳嗽并伴有膿性痰液2周”入院，診斷為急性支氣管炎。易加重病情的藥物是（ ）。A、可待因B、必嗽平C、復(fù)方甘草合劑D、復(fù)方氯化銨E、沐舒坦31、患者男，20歲頭部被木棒擊傷以后昏迷12分鐘，訴頭痛并嘔吐一次。入院以后患者出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高，并隨其出現(xiàn)的生命體征是（ ）。A.血壓升高，脈搏加快，呼吸急促B.血壓升高，脈搏緩慢，呼吸深慢C.血壓升高，脈搏加快，呼吸深慢，D.血壓下降，脈搏緩慢，呼吸深慢E.血壓下降，脈搏細(xì)數(shù)，呼吸急促32、某孕婦，25歲，孕38周，主訴自覺胎動減少1天，胎心率148次/分，為了解胎兒在宮內(nèi)情況首先應(yīng)做下列哪項檢查（ ）。A.胎兒心電圖BCST試驗C胎兒頭皮血PH測定DNST試驗E羊膜鏡檢查33、患者男，64歲。良性前列腺增生術(shù)后1天，護士對其進行健康教育，正確的是（ ）。A.術(shù)后加強運動B.術(shù)后早期少飲水C.排尿異常會在術(shù)后2個月內(nèi)消失D.術(shù)后要進行提肛肌鍛煉E.術(shù)后半年避免外出34、黃女士，停經(jīng)50d，惡心嘔吐1周，每天嘔吐34次，進食量減少。正確的護理是（ ）。 A. 輸血B. 高蛋白飲食C. 口服鎮(zhèn)吐劑D. 絕對臥床休息E. 鼓勵孕婦少量多次進食35、患者女性，27歲，產(chǎn)后3周體溫升高，右側(cè)乳房疼痛，局部紅腫，有波動感。最主要的處理措施是（ ）。A吸乳器排出B33%硫酸鎂濕敷C局部物理療法D及時切開引流E全身應(yīng)用抗生素36、楊大媽 78 歲.有慢性哮喘史 20 年,近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治療.經(jīng)治療后病情緩解,準(zhǔn)備出院，但PaO2 仍低(54mmHg)，為防止心臟進一步受累，最有效的措施是（ ）。A. 避免吸入有害氣體B. 作腹式呼吸加強膈肌運動C. 保持室內(nèi)清潔D. 堅持步行或慢跑等全身運動E. 進行家庭氧療37、某產(chǎn)婦，足月產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫不高，惡露多，有臭味，子宮底位于臍上1指，子宮體軟。以下護理措施中，錯誤的是( )。A.做好會陰護理B.半臥位或抬高床頭C.監(jiān)測體溫變化D.做好心理支持E.紅外線照射會陰部每日3次，每次1小時38、患兒男，11歲，以“流行性腦脊髓膜炎”入院治療。查體：T39.6，P108次/分，R20/分，BP110mmHg，神志清楚，呼吸規(guī)則，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏；手臂、腦、腹及下肢等處散在瘀點，頸強直（+），克氏癥（-），該患兒目前所患疾病的臨床類型是（ ）。A.腦型B.輕型C.休克型D.普通型E.暴發(fā)型39、患者男，33歲，先天性主動脈瓣二葉式畸形致主動脈瓣狹窄，行主動脈瓣置換術(shù)后，引流液突然增多，每小時150ml，色鮮紅，患者血壓下降，緊急處理措施不包括（ ）。A.搖高床頭60，取半坐臥位B.建立另一靜脈通道C.立即報告醫(yī)師D.準(zhǔn)備升壓藥等急救藥物E.嚴(yán)密觀察并準(zhǔn)確記錄40、患者女，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做抗生素敏感試驗。最佳的采血時間應(yīng)是在患者（ ）。A.寒戰(zhàn)時B.高熱時C.發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時E.抗生素使用后41、患者女，35歲，已婚。近3周來無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落、興趣缺乏、動作緩慢，自覺“腦子笨，沒有以前聰明，好像一塊木頭”，給予百憂解等治療。護士需要向患者說明該藥物的不良反應(yīng)主要是（ ）。A.過度出汗B.嗜睡C.胃腸功能紊亂D.口唇發(fā)干E.心血管系統(tǒng)的紊亂42、患者男，55歲。高血壓病。身高176CM，體重86Kg，該患者屬于（ ）。A.體重低下B.體重正常C.體重超重D.重度肥胖E.中度肥胖43、某孕婦，妊娠32周，因“胎膜早破”“14小時人院，檢查發(fā)現(xiàn)胎心正常，無腹痛。錯誤的處嬋措施是( )。A.給予抗生素B.嚴(yán)密觀察孕婦牛命體征C.監(jiān)測白細(xì)胞計數(shù)D.監(jiān)測胎兒宮內(nèi)安危E.無需使用抗生素44、護士做的飲食指導(dǎo)不適宜的是（ ）。A. 高纖維素飲食B. 禁煙酒C. 低鹽飲食D. 少食多餐E. 禁食辛辣刺激性食物45、患者女，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗。最佳的采血時間應(yīng)是在患者（ ）。A.寒戰(zhàn)時B.高熱時C.發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時E.抗生素使用后46、患者男，20歲，頭部被木棒擊傷后昏迷12分鐘，清醒后訴頭痛并嘔吐1次。入院后，若患者出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高，伴隨其出現(xiàn)的生命體征應(yīng)是（ ）。A.血壓升高，脈搏加快，呼吸急促B.血壓升高，脈搏緩慢，呼吸深慢C.血壓升高，脈搏加快，呼吸深慢D.血壓下降，脈搏緩慢，呼吸深慢E.血壓下降，脈搏細(xì)速，呼吸急促47、患者男，20歲，因車禍撞傷右上腹部，表現(xiàn)有明顯的腹膜刺激征，應(yīng)首先考慮的是（ ）。A.肝破裂B.脾破裂C.膽囊破裂D.胃破裂E.腎破裂48、患者女性，26歲，確診腎病綜合征1年，近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯，打腿較左腿明顯腫脹，血清膽固醇3.84mmol/I。，該患者可能出現(xiàn)了( )。A.右下肢感染B.右下肢靜脈Ill槍C.右下肢水腫加最D。藥物的副作用 ，E.治療無效49、患者女，56 歲。初診為高血壓，目前血壓維持在 146/85mmHg.護士在評估中發(fā)現(xiàn)患者喜好下列食物。護士應(yīng)指出，其中最不利于控制高血壓的食物是（ ）。A. 豬肝B. 鯽魚C. 瘦肉D. 河蝦E. 竹筍50、某初孕婦，32歲。妊娠38周。腹部觸診：宮底部可觸及圓而硬胎兒部分，腹部右側(cè)凹凸不平，左側(cè)相對平坦，胎心音在臍上左側(cè)聽得最清楚。該孕婦的胎兒太尉最可能是( )。A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7，肺部聽診可聞及干、濕性啰音。(1).屬于主觀資料的是（ ）。A.皮膚干燥B痰液黏稠C體溫38.7D無力咳嗽E肺部干、濕性啰音(2).根據(jù)患者的狀況，陳述正確的護理問題是（ ）。A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)B體溫異常呼吸道炎癥導(dǎo)致C活動無耐力因呼吸道炎癥，氧供應(yīng)減少引起D知識缺乏E組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)(3).針對你確定的護理診斷，預(yù)期目標(biāo)是（ ）。A.患者3天內(nèi)體溫下降B患者3天內(nèi)炎癥控制，自行咳出痰液C指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識D患病期間得到良好休息，體力得以恢復(fù)E遵醫(yī)囑靜脈輸液，增加患者組織灌注2、某2型糖尿病患者，體態(tài)肥胖，“三多一少”，癥狀不太明顯，血糖偏高，長期采用飲食控制和口服降血糖藥物治療，但血糖仍高。針對此患者最應(yīng)增加的措施是（ ）。A.補充碳酸氫鈉B.注射胰島素C.加大降糖藥劑量D.運動療法E.應(yīng)用抗生素患者突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。此時患者的呼吸氣味是（ ）。A.芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.爛蘋果味E.氨臭味3、患者男，40歲。出血壞死型胰腺炎5天，今晨起突發(fā)呼吸困難，面罩吸氧未見好轉(zhuǎn)，擬診為急性呼吸窘迫綜合征。診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是（ ）。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 該病難以糾正的是（ ）。A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.高鉀血癥D.低氯血癥E.低鈣血癥4、患者男，48歲，支氣管肺癌。病理組織報告為“鱗狀細(xì)胞癌”。按解剖學(xué)部位分類，該癌腫最常見的類型是（ ）。A、周圍型B、混合型C、邊緣型D、中央型E、巨塊型患者進行腫瘤切除術(shù)后，需要進行化療，輸注化療藥前與患者溝通，最重要的注意事項是（ ）。A、健康教育B、評估血管C、保護血管D、血液檢驗指標(biāo)正常E、告知患者，并要求簽署化療同意書患者在輸注化療藥過程中，突然感覺靜脈穿刺處疼痛，緊急處理措施是（ ）。A、安慰患者B、檢查有無回血，如有回血繼續(xù)輸注C、拔掉液體D、立即停止輸液，做進一步處理E、通知醫(yī)生5、患者女，16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體：燒傷部位有大量水皰，痛覺遲鈍。采用中國新九分法估計該患者的燒傷面積約為（ ）。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的燒傷嚴(yán)重程度是（ ）。A、輕度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根據(jù)患者燒傷部位的特點，護士應(yīng)重點觀察（ ）。A、呼吸功能B、上肢血液循環(huán)C、意識D、疼痛程度E、血壓6、患者男，28歲。外出活動時遇暴雨，淋濕全身，當(dāng)晚出現(xiàn)全身乏力，全身肌肉酸痛，測體溫39，自服“抗病毒沖劑”后效果不佳，凌晨開始感胸痛并咳嗽，咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護理問題是（ ）。A.疼痛B.清理呼吸道無效C.自理能力下降D.體溫過高E.知識缺乏護士應(yīng)首先采取的護理措施是（ ）。A.藥物止痛B.物理降溫C.協(xié)助生活護理D.霧化吸入促進排痰E.鼓勵多飲水7、患者，男性，50歲。因突然發(fā)作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，診斷為“癲癇”入院治療。(1).在患者抽搐期間，下列護理措施錯誤的是（ ）。A.立即解開衣領(lǐng)、衣扣和腰帶B置小布卷于上下臼齒間C將頭部側(cè)向一側(cè)D按壓住抽搐的肢體E需有專人守護(2).患者出院時，護士進行健康指導(dǎo)告知患者不適合的運動是（ ）。A.打太極拳B散步C慢跑D游泳E跳操8、患者男性，45歲，因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是（ ）。A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應(yīng)將血氧飽和度維持在（ ）。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%對該病人正確的護理是（ ）。A.多食蔬菜水果B.取坐位，背部靠物支撐，雙腿下垂C.給溫開水飲用D.將硝酸甘油快速靜脈推注E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管9、患者，女性，42歲，無意中發(fā)現(xiàn)右乳房無痛性腫塊。體檢見右側(cè)乳房外上象限觸及直徑2cm之腫塊，質(zhì)硬、表面不光滑、與周圍組織粘連，活動度小，局部皮膚凹陷，區(qū)域淋巴結(jié)不腫大，擬行根治性手術(shù)。(1).護士對該患者的行術(shù)前備皮，其范圍應(yīng)除外（ ）。A.剔除同側(cè)腋毛B下至劍突C健側(cè)至腋前線D患側(cè)至腋后線E包括患側(cè)上臂1/3和腋窩(2).出現(xiàn)皮膚凹陷提示癌腫侵犯的組織是（ ）。A.乳暈B胸小肌CCooper韌帶D深筋膜E皮內(nèi)淋巴管(3).乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最常見部位是（ ）。A.腋窩B肺C肝D鎖骨上E胸骨旁10、患者男性，40歲，外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢：心率112次/分，血壓70/45mmHg，氣管向左偏移，頸部廣泛皮下氣腫，右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時，首選的治療措施是( )A.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對該病人實施胸腔閉式引流，以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋問D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間11、患兒，6歲，腎病綜合征，入院查體時患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫?；灲Y(jié)果：膽固醇升高，血漿蛋白降低，尿蛋白(+)(1).根據(jù)該患兒情況，護士制定的首優(yōu)護理診斷是（ ）。A.呼吸型態(tài)改變B活動無耐力C有繼發(fā)感染的可能D體液過多E有皮膚完整性受損的可能(2).護士應(yīng)為患者采取的最主要的護理措施是（ ）。A.臥床休息B低蛋白飲食C低鹽飲食D高脂肪飲食E肌內(nèi)注射給藥12、患者男性，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室，患者已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。全麻已完全清醒的依據(jù)是（ ）。A.睫毛反射恢復(fù)B.呼之能睜眼看人C.能正確回答問題D.四肢有主動活動E.針刺有痛苦表情該患者術(shù)后拔除胃管的指征是（ ）。A.術(shù)后23天B.生命體征平穩(wěn)C.無腹脹D.肛門排氣E.有饑餓感該患者術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是（ ）。A.胃腸吻合口出血 B.十二指腸殘端瘺C.輸入段腸袢梗阻D.輸出段腸袢梗阻E.傾倒綜合征13、患者女，20歲。因近1個月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體：甲狀腺1度腫大，兩手顫抖，眼球有輕度突出，心率90次/分。實驗室檢查：T3 6.5nmol/L，T4 263nmol/L，均高于正常水平。該患者最可能的診斷是（ ）。A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進性心臟病C.甲狀腺功能亢進癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是（ ）。A.手術(shù)治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療應(yīng)用此治療期間，應(yīng)觀察的不良反應(yīng)是（ ）。A.紅細(xì)胞減少B.粒細(xì)胞減少C.骨質(zhì)疏松D.聲音嘶啞E.甲狀腺功能低下14、患者女，50歲，G3P1主訴腰骶部酸痛，有下墜感，婦檢，患者平臥向下用力時宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)。其子宮脫垂程度為（ ）。A.III度脫垂B.II度重型C.II度輕型D.I度重型E.I度輕型進行盆底肌肉鍛煉，護士指導(dǎo)患者用力便盆肌肉收縮后放松（ ）。A.每日23次，每次1520分鐘B.每日12次，每次1520分鐘C.每日34次，每次510分鐘D.每日12次，每次1015分鐘E.每日23次，每次1015分鐘15、患者男性，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血，欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時間緊，護士從血庫取血后將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸入。當(dāng)輸血10分鐘后，患者感到頭部脹痛，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腰背部劇痛。患者最可能出現(xiàn)的反應(yīng)是（ ）。A.高鉀血癥B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.酸中毒E.低血鈣此反應(yīng)產(chǎn)生的最大可能的原因是（ ）。A.輸入了致敏物質(zhì)B.輸入了庫存血C.輸入了異型血液D.枸櫞酸濃度過高E.血液加溫破壞了紅細(xì)胞此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是（ ）。A.四肢麻木B.血壓下降C.面部潮紅D.心前區(qū)壓迫感E.黃疸、血紅蛋白尿16、患兒男，7歲，水腫，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼瞼及下肢水腫。尿常規(guī)：尿蛋白(+)，紅細(xì)胞滿視野/高倍鏡。護士考慮此患兒是（ ）。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎炎性腎病D.單純性腎病E.腎盂腎炎經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，能恢復(fù)上學(xué)但需免上體育課的指標(biāo)是（ ）。A.Addis計數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無水腫E.血沉經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，能恢復(fù)正常生活的指標(biāo)是（ ）。A.Addis計數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無水腫E.血沉17、患者女，38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺;桶狀胸;雙肺叩診過清音，呼吸低音，有干濕性啰音。經(jīng)定量霧化吸入治療后病情緩解，但PaO2(55mmHg)仍低。為防止病情進一步加重，最有效的措施是( )A.做腹式呼吸加強膈肌運動B.保持情緒穩(wěn)定C.進行家庭氧療D.堅持步行或慢跑等全身運動E.每日堅持用藥對該患者進