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國家題庫胸外科模擬題 1、急性膿胸、胸穿抽取膿液 100ml，病情好轉(zhuǎn)，二日后突然呼吸困難，胸透見液氣胸，首選治療措施是？A、給氧 B、氣管插管 C、再胸穿 D、胸腔閉式引流 E、胸腔開放引流2、多根多處肋骨骨折，輕度反常呼吸運(yùn)動(dòng)，合并傷側(cè)肺壓縮 80，首先采取的急救措施是？A、吸氧 B、人工呼吸機(jī)輔助呼吸 C、軟化區(qū)加壓包扎 D、胸腔穿刺、排氣 E、剖胸探查3、一男性 30 歲，右上胸被刺傷急診入院，輸血 400ml，觀察 4 小時(shí)，血壓由 90/60mmHg，降至 75/45mmHg， 紅細(xì)胞壓積 30，脈搏 130 次每分，右胸后下呼吸音消失，最可能的診斷是？A、張力性氣胸 B、進(jìn)行性血胸 C、胸壁軟化，反常呼吸 D、創(chuàng)傷性休克 E、支氣管近端斷裂4、女性 38 歲，農(nóng)民，氣短、心慌半年，查體：頸靜脈怒張，心尖搏動(dòng)減弱，肝肋下 4 指，腹移動(dòng)性濁音+，胸部 X 線檢查示右胸少量積液，心包有鈣化，病人臨床診斷最可能是？A、充血性心力衰竭 B、肝硬化腹水 C、結(jié)核性腹膜炎 D、心肌病晚期 E、慢性縮窄性心包炎5、男性，50 歲，近 3 個(gè)月有刺激性咳嗽，有時(shí)痰中帶血，不發(fā)熱，胸片顯示右肺上葉前段不張，最可能 的診斷為？A、肺炎 B、肺結(jié)核 C、肺門淋巴結(jié)核并肺不張 D、中央型肺癌并發(fā)肺不張 E、肺膿腫6、左側(cè)胸部損傷的病人，出現(xiàn)極度呼吸困難，氣管右移，左側(cè)呼吸音消失及皮下氣腫，首先考慮的診斷 是？A、血胸 B、血心包 C、膿胸 D、肋骨骨折 E、張力性氣胸7、胸腔閉式引流后，拔除胸腔引流管時(shí)病人最好應(yīng)采用的呼吸方式是？A、平靜呼吸 B、深吸氣后屏氣 C、深呼氣后屏氣 D、淺、快呼吸 E、深慢呼吸8、肺動(dòng)脈瓣狹窄，哪一種檢查手段可確診？A、心電圖 B、拍心臟 X 線片 C、右心導(dǎo)管檢查 D、心臟聽診 E、左心導(dǎo)管檢查9、胸部損傷后，隨呼吸運(yùn)動(dòng)有氣體進(jìn)出胸壁傷口，下述哪項(xiàng)檢查是最正確的？A、進(jìn)行性血胸 B、開放性氣胸 C、肺泡性窒息 D、創(chuàng)傷性窒息 E、張力性氣胸10、二尖瓣狹窄時(shí)，最典型的體征是？A、心尖收縮期雜音 B、左 2 肋間連續(xù)雜音 C、主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音 D、心尖部舒張期雜間 E、心尖部雙期雜音11、開放性氣胸的急救處理首選？A、剖胸探查 B、清創(chuàng)術(shù) C、迅速封閉胸壁傷品 D、即刻給氧 E、氣管插管輔助呼吸12、張力性氣胸，立即采取什么急救措施正確？A、氣管切開 B、加壓給氧 C、輸血 D、剖胸探查 E、胸穿排氣13、病人女性，30 歲，一年多來心悸，乏力，腹脹，下皮浮腫，體檢：頸靜脈怒張，奇脈，心臟搏動(dòng)增大， 腹水征，心電圖示QRS波低電壓，肘靜脈壓 250mmH2O,臨床診斷首選？A、肝硬化，門脈高壓征 B、風(fēng)濕性心臟瓣膜病 C、心力衰竭 D、縮窄性心包炎 E、心肌病14、肺癌病人出現(xiàn)聲音嘶啞，聲帶麻痹，應(yīng)首先考慮？A、腫瘤壓迫大支氣管 B、有縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 C、腫瘤壓迫喉返神經(jīng) D、腫瘤侵及聲帶 E、腫瘤侵及喉返神經(jīng)15、患者，男性，56 歲，進(jìn)行性吞咽困難伴消瘦 3 月，現(xiàn)僅能進(jìn)半流質(zhì)，首選診斷是？A、食管炎 B、食管良性狹窄 C、食管癌 D、食管憩室 E、賁門失馳緩癥16、一急性膿胸病人經(jīng)過 6 周的治療，仍有低熱，消瘦，咯膿痰，應(yīng)考慮以下哪一種是最常見的病因？A、抗生素用量明顯不足 B、急性膿胸處理不當(dāng) C、胸膜腔內(nèi)有異物 D、支氣管胸膜炎 E、肺部慢性感染17、一男性 20 歲，自行車跌下右胸著地，右季肋部腫脹，皮下瘀血，局部壓痛，胸廓擠壓試驗(yàn)，二肺 呼吸音正常，應(yīng)首先考慮？A、單純肋骨骨折 B、軟組織挫傷 C、單根多處肋骨骨折 D、多根多處肋骨骨折 E、肋軟骨骨折18、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，出現(xiàn)急性肺水腫的最可能的原因是？A、肺泡與毛細(xì)血管之間組織增厚 B、肺毛細(xì)血管壓力超過正常血漿滲透壓（30mmHg） C、肺小動(dòng)脈痙攣 D、肺血管阻力增高 E、右心衰竭20、病因明確的慢性縮窄性心包炎，哪一種感染最常見？A、鏈球菌 B、葡萄球菌 C、結(jié)核桿菌 D、肺炎球菌 E、真菌21、胸部開放性損傷，下述哪一項(xiàng)是正確的？A、胸部創(chuàng)口裂開深達(dá)肋間肌 B、傷側(cè)肋骨骨折折斷端外露 C、損傷后氣胸、傷側(cè)肺壓縮 60 D、傷側(cè)皮下氣腫并血?dú)庑?E、壁層胸膜穿通，空氣經(jīng)傷口出入胸膜腔22、下列各項(xiàng)是晚期食管癌的臨床癥狀除了？A、進(jìn)行性吞咽困難 B、固定性胸背疼痛 C、聲音嘶啞 D、惡液質(zhì)23、二尖瓣狹窄，產(chǎn)生肺水腫的最可能的原因是？A、同壓 B、肺毛細(xì)血管壓力升高，超過血漿滲透壓 C、左心室負(fù)擔(dān)過重 D、肺血管痙攣、阻力增高 E、水鹽潴留、多種臟器水腫24、創(chuàng)傷性窒息的最典型特征是？A、廣泛皮下氣腫 B、泡沫樣血痰 C、頭頸肩皮下出血點(diǎn) D、頸靜脈怒張 E、滿肺充滿濕性羅音25、下列為縮窄性心包炎的臨床表現(xiàn)除了？A、肝大、腹水、胸水 B、頸靜脈怒張 C、周圍靜脈壓增高 D、X 光片示心包鈣化 E、周圍血管搏動(dòng)征陽性26、下列哪條不符合慢性縮窄性心包炎的臨床表現(xiàn)？A、頸靜脈怒張 B、肝大、腹水、下肢浮腫 C、心搏動(dòng)減弱或消失 D、心律正常、脈搏細(xì)速有奇脈 E、心濁音界增大27、食管癌的最早期癥狀是？A、進(jìn)行性吞咽困難 B、進(jìn)食后嘔吐 C、進(jìn)食時(shí)胸骨后痛、燒灼感、異物感 D、體重減輕、衰弱 E、進(jìn)食后嗆咳28、中度以上二尖瓣狹窄，心電圖最主要表現(xiàn)是？A、正常 B、電軸左偏，P 波高尖 C、P 波增寬且有切跡，右室大 D、P 波倒置以，雙室大 E、PR 間期延長，左室大29、胸外傷后，胸壁軟化（浮動(dòng)胸）的發(fā)病最主要的原因是？A、兩側(cè)肋骨骨折 B、多根多處肋骨骨折 C、胸骨骨折 D、反常呼吸 E、二氧化碳潴留30、二尖瓣狹窄下列哪一個(gè)是最常見癥狀？A、二尖瓣面容 B、氣促、心悸 C、咯血 D、肝大 E、下肢水腫31、女，42 歲，心慌氣促 2 年，有風(fēng)濕病史，體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期降降樣雜音，第一心音低悶，心臟超 聲學(xué)檢查二尖瓣口面積是 0.8cm2，兩瓣葉同向運(yùn)動(dòng)，明顯鈣化，瓣下結(jié)構(gòu)變形攣縮，其最佳治療方案是？A、抗風(fēng)濕治療 B、抗結(jié)核治療 C、閉式二尖瓣交界分離術(shù) D、二尖瓣置換術(shù) E、二尖瓣成形術(shù)32、女性，30 歲，活動(dòng)后心悸氣促 5 年，咯血 2 天，胸片示：肺紋理增粗，雙側(cè)散在栗粒形陰影，心影增 大，左心房向后明顯推壓食管，肺動(dòng)脈段隆出，最可能的診斷是？A、支氣管擴(kuò)張 B、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄 C、支氣管肺癌 D、支氣管腺瘤 E、肺結(jié)核33、哪種類型非常的肺癌手術(shù)療效最好？A、腺癌 B、鱗癌 C、小細(xì)胞癌 D、彌漫性肺泡癌 E、大細(xì)胞癌34、傷員左胸前鎖骨中線第四肋處一刀刺傷，來院檢查發(fā)現(xiàn)傷口流血，血壓 80/60mmHg，脈搏 115 次每分， 脈弱氣，心音減弱，頸靜脈怒張，、X 線胸片示心界擴(kuò)大，診斷最可能的是？A、張力性氣胸 B、血心包 C、血?dú)庑?D、失血性休克 E、損傷性窒息35、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的臨床癥狀輕重最主要取決于？A、風(fēng)濕活動(dòng)與否及程度 B、二尖瓣瓣口的狹窄程度 C、體力活動(dòng)的程度 D、抗風(fēng)濕藥物的應(yīng)用與否 E、有無心房纖顫的存在36、縮窄性心包炎的臨床治療原則是？A、抗結(jié)核藥物治療 B、強(qiáng)心利尿 C、盡早施行手術(shù)治療 D、心包穿刺或胸腔穿刺 E、全身支持治療，不需手術(shù)治療37、下列哪一項(xiàng)不是食管癌的早期癥狀？A、吞咽困難 B、咽下食梗噎感 C、胸骨后外刺樣疼痛感 D、食管內(nèi)異物感 E、胸骨后燒灼感38、關(guān)于慢性縮窄性心包炎的病理和病理生理下列哪項(xiàng)描述最恰當(dāng)？A、僅限于心包壁層增厚、鈣化 B、膈面心包增厚最厚 C、無心肌萎縮，但心包腔完全消失 D、心臟舒張期不能充分?jǐn)U張 E、肺動(dòng)脈壓力降低39、食管癌病人，X 線食管吞鋇照片，哪項(xiàng)不符合早期診斷？A、食管充盈缺損伴明顯狹窄 B、食管壁局限性活動(dòng)受損 C、食管局限，小的充盈缺損 D、局限性粘膜增粗和斷裂 E、食管粘膜小龕影40、縮窄性心包炎不能出現(xiàn)下述哪一種體征？A、脈搏細(xì)弱，快 B、靜脈壓升高 C、肝大、腹水 D、收縮壓升高 E、心音減弱41、胸外傷反常呼吸的最根本的病理生理紊亂是？A、吸氣時(shí)傷區(qū)下陷 B、呼氣時(shí)傷區(qū)膨出 C、回心血量減少 D、缺氧和二氧化碳潴留 E、胸腔內(nèi)高壓42、外傷性心包填塞最可靠最合理的診斷辦法是？A、胸部 X 線片 B、心臟計(jì)波攝影 C、超聲檢查 D、靜脈壓測(cè)定 E、心包穿刺43、下列哪一項(xiàng)是診斷食管癌的最主要依據(jù)？A、進(jìn)行性吞咽困難病史 B、食管脫落細(xì)胞檢查 C、食管吞鋇 X 線攝片 D、胸部 X 線攝片 E、CT 檢查44、早期食管癌最常見的癥狀是？A、進(jìn)行性吞咽困難 B、進(jìn)食時(shí)食管內(nèi)異物感 C、持續(xù)性胸背痛 D、聲音嘶啞 E、進(jìn)食時(shí)嗆咳45、下述表現(xiàn)說明食管癌已外侵，除了？A、繼發(fā)性左側(cè)胸水 B、持續(xù)性胸背疼C、大量嘔血 D、吞咽阻擋感 E、食管氣管瘺46、男性，45 歲，腹脹，下肢水腫，氣急 5 年，檢查：頸靜脈怒張，心音遙遠(yuǎn)，肝肋下 3 指，X 線：心影 呈三角，左肺有浸潤性肺結(jié)核病灶，此病人最好的處理方法是？A、抗結(jié)核治療，待肺部病變?nèi)蠖晔中g(shù) B、抗結(jié)核治療，待肺部病變穩(wěn)定后盡早手術(shù) C、加強(qiáng)營養(yǎng)，糾正低蛋白血癥 D、利尿治療 E、反復(fù)抽腹水，注入抗結(jié)核藥47、男性，31 歲，被馬車壓傷胸部，查體：P140 次每分，呼吸 40 次每分，血壓：80/60mmHg，面色蒼白， 聽診患側(cè)呼吸音消失，氣管向健側(cè)移位，此時(shí)應(yīng)立即采取哪項(xiàng)檢查？A、行立位胸部 X 線攝片 B、行臥位胸部 X 線攝片 C、行胸部 B 超檢查確診有無胸腔積液 D、立刻行心血管造影明確有無胸腔內(nèi)大血管損傷 E、患側(cè)胸膜腔穿刺48、下列為肺動(dòng)脈瓣狹窄臨床表現(xiàn)除了？A、胸骨左緣第二肋間可捫及的收縮期震顫 B、心電圖右室大 C、胸骨左緣第 2 肋間可聽到 34 級(jí)的收縮期雜音 D、X 線示左室大 E、活動(dòng)后心跳氣短49、關(guān)于和性胸外傷的概念下述哪項(xiàng)正確？A、臟層胸膜損傷，胸膜腔經(jīng)臟層胸膜與外界相通 B、胸壁有開放創(chuàng)口，深達(dá)肌層 C、壁層胸膜有創(chuàng)口，皮膚完整 D、壁層胸膜損傷，胸膜腔經(jīng)胸壁與外界相通 E、肺有裂口50、男，60 歲，持續(xù)干咳二個(gè)月，偶有痰中帶血絲，胸部正側(cè)位 X 光片，顯示右上葉不張，除普通細(xì)胞學(xué) 檢查外，還應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查？A、經(jīng)皮肺穿刺活檢 B、纖維支氣管鏡檢查 C、放射核素肺掃描檢查 D、剖胸肺活檢 E、縱膈鏡檢，探查52、下列哪種肺癌最常見A、小細(xì)胞肺癌 B、大細(xì)胞肺癌 C、鱗癌 D、腺癌 E、混合癌53、早期食管癌的最常見的臨床表現(xiàn)是？A、消瘦 B、進(jìn)行性吞咽困難 C、持續(xù)胸背疼痛 D、聲音嘶啞 E、食管內(nèi)異物感54、開放性氣胸產(chǎn)生縱膈擺動(dòng)最主要是由于？A、部分空氣在兩側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換 B、傷側(cè)肺萎縮 C、健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增加 D、呼氣與吸氣時(shí)兩側(cè)胸腔壓力不同 E、健側(cè)胸膜膨脹不全55、閉合性胸外傷后出現(xiàn)嚴(yán)生皮下氣腫和極度呼吸困難，首先應(yīng)考慮為？A、肋骨骨折 B、肺挫傷 C、創(chuàng)傷性窒息 D、張力性氣胸 E、血胸56、食管癌多見于？A、頸段食管 B、下段食管 C、中段食管 D、上段食管 E、膈下食管57、進(jìn)行性胸腔內(nèi)出血最可靠的診斷依據(jù)是？A、傷后 6 小時(shí)置胸腔閉式引流放出血量 500ml B、傷后 24 小時(shí)共引出 1200ml 陳舊性積血C、觀察 3 小時(shí)胸腔引流量均為 200ml/小時(shí)以上 D、胸穿抽出不凝血液 E 受傷即刻血壓 83/64mmHg58、男患兒，9 歲，活動(dòng)后心悸 3 年，胸骨左緣第二肋間捫及收縮期震顫，并于此部位聽到 4 級(jí)粗糙的噴 射性收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣第二心音減弱，X 線胸片顯示肺血管影減少，心電圖右室大，臨床診斷最可能 是？A、房間膈缺損 B、室間膈缺損 C、主動(dòng)脈瓣狹窄 D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E、肺動(dòng)脈口狹窄59、肺癌的病理分型中，下列哪一型惡性程度最高，轉(zhuǎn)移最早？A、鱗癌 B、腺癌 C、未分化小細(xì)胞癌 D、瘢痕癌 E、肺泡細(xì)胞癌60、周圍型肺癌的 X 線表現(xiàn)下列哪一條是錯(cuò)的？A、肺野內(nèi)有類圓形陰影 B、?？梢姵史秩~狀 C、邊緣可見切跡或毛刺 D、圓形影，邊緣較光滑，?？梢娾}化灶 E、可見到偏心上空洞62、45 歲男性教師，進(jìn)食后滯留感二月，X 線食管吞鋇檢查正常，對(duì)此病人首先檢查方法是？ A、放射性同位素掃描 B、食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查 C、縱膈鏡活檢 D、CT E、淋巴結(jié)活檢63、男，18 歲工人，被刀刺傷左前胸，感心慌氣短，查體：面色蒼白，頸靜脈怒張，血壓 60/45mmHg，心 率 120 次每分，心音弱，為確診，下列哪種措施最佳？A、輸血、輸氧、抗休克 B、心包穿刺 C、吸氧，保持呼吸道通暢 D、用升血壓藥物 E、急診胸透和心電圖64、開放氣胸產(chǎn)生縱膈撲動(dòng)最主要是由于？A、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失 B、傷側(cè)肺萎陷 C、健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增加 D、呼吸時(shí)兩側(cè)胸膜壓力不等 E、健側(cè)肺膨脹代償性增加65、對(duì)中央型肺癌診斷下列哪一項(xiàng)最為適用？A、X 線胸片 B、電子計(jì)算機(jī)體層掃描 C、放射核素肺掃描檢查 D、經(jīng)皮穿刺肺活檢 E、支氣管鏡檢、取活檢66、下列哪一項(xiàng)可確立肺動(dòng)脈口狹窄？A、頸靜脈怒張 B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)聽到收縮期雜音 C、X 線上顯示右室擴(kuò)大D、右室與肺動(dòng)脈收縮期壓力階差 20mmHg E、心電圖 P 波高尖67、在肺動(dòng)脈口狹窄的診斷中最具確診價(jià)值的是？A、聽到收縮期粗糙雜音 B、心電圖呈現(xiàn)右室肥厚 C、X 線檢查示右心擴(kuò)大 D、右心阻力負(fù)荷增加 E、肺動(dòng)脈和右心室間的壓力階差 10mmHg68、男性，52 歲，刺激性咳嗽、痰中帶血三個(gè)月，胸片見右肺上葉部分不張，多次痰查癌細(xì)胞陰性，為確 診，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查？A、再次痰查找癌細(xì)胞 B、B 超下腫塊穿刺活檢 C、胸部 CT 檢查 D、纖維支氣管鏡活檢E、抗炎，治療 3 個(gè)月后復(fù)查胸片69、急性膿胸最多繼發(fā)于？A、肺部炎癥 B、膈下感染 C、敗血癥或膿毒血癥 D、縱膈炎癥 E、胸壁感染70、鋇餐 X 線檢查示食管腔外壓性狹窄，粘膜光滑完整最可能的是？A、食管癌 B、食管良性狹窄 C、賁門失弛緩癥 D、食管平滑肌瘤 E、賁門癌71、先天性心臟病肺動(dòng)脈口狹窄，造成的病理生理改變主要是？A、肺動(dòng)脈壓力升高 B、左向右分流 C、左室肥大 D、右室壓力升高 E、肺淤血72、下列各項(xiàng)是張力性氣胸的臨床特點(diǎn)除了？A、呼吸困難 B、紫紺 C、傷側(cè)肺萎縮 D、縱膈向患側(cè)移位 E、對(duì)側(cè)肺膨脹不全73、中心型肺癌最常見的早期癥狀是？A、呼吸困難 B、胸痛 C、聲嘶 D、發(fā)熱 E、刺激性咳嗽74、下列為慢性縮窄性心包炎的 X 線特征除了？A、心影大小接近正常 B、心影明顯增大 C、心影呈三角形 D、心臟搏動(dòng)減弱 E、有時(shí)可見心包鈣化75、中央型肺癌中最常見的癥狀是？A、反復(fù)大咯血 B、發(fā)燒 C、刺激性咳嗽 D、氣短 E、胸痛76、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí)，心臟聽診的最典型雜音是？A、胸骨左緣第三、四肋間 IV 級(jí)以上收縮期雜音B、胸骨左緣第二肋間 IIIII 級(jí)吹風(fēng)樣雜音 C、胸骨左緣第二肋間邊續(xù)性的機(jī)器樣雜音 D、心尖區(qū)舒張中期隆隆樣雜音 E、心尖區(qū)全收縮期雜音77、下述哪個(gè)項(xiàng)不是急性膿胸感染原因？A、結(jié)核 B、肺部感染 C、血性感染 D、膈下膿腫 E、支氣管胸膜瘺78、小兒爭性膿胸最常見的致病菌是？A、結(jié)核桿菌 B、大腸桿菌C、放線菌 D、金黃色葡萄球菌 E、鏈球菌79、肺動(dòng)脈口狹窄最確切的確診方法是？A、右心導(dǎo)管 B、心臟聽診 C、心電圖 D、胸部 X 線 E、彩色多普勒80、肋骨骨折時(shí)，下列哪項(xiàng)最能說明肯定有肺或支氣管損傷？A、局部壓痛 B、捫及皮下氣腫 C、骨折斷端磨擦感 D、聞及肺羅音 E、捫及骨折斷端81、慢性縮窄性心包炎，確診后首選治療原則是？A、抗結(jié)核治療 B、使用抗生素 C、盡早手術(shù) D、少量輸血 E、使用強(qiáng)心利尿藥82、男，60 歲，刺激性咳嗽 2 個(gè)月，偶有咳血，經(jīng)抗炎抗結(jié)核治療無好轉(zhuǎn)，胸部 X 線攝片示右上肺葉部分 不張，進(jìn)個(gè)步明確診斷應(yīng)首選？A、胸部斷層 X 線攝片 B、支氣管鏡檢查 C、縱膈鏡檢查 D、放射性核素肺掃描檢查 E、健側(cè)肺擴(kuò)張不全84、男、55 歲，既往體健，近 3 個(gè)月來咳嗽，痰中帶血絲，胸部平片及 CT 顯示左上肺塊影，33cm，肺 門淋巴結(jié)不大，鎖骨上淋巴結(jié)未捫及，無肺結(jié)核史，首選的處理方法是？A、手術(shù)切除 B、放療 C、化療 D、化療后手術(shù)切除 E、觀察 2 個(gè)月后復(fù)查85、肺癌病理組織學(xué)分類中，細(xì)支氣管肺泡癌被劃歸在？A、鱗癌 B、腺癌 C、小細(xì)胞未分化癌 D、大細(xì)胞未分化癌 E、溫和型肺癌86、以下哪項(xiàng)不是早期食管的 X 線表現(xiàn)？A、局限性管壁僵硬 B、癌限，小的充盈缺損 C、管腔狹窄梗阻 D、小龕影 E、局限性粘膜皺襞增粗和斷裂87、男，40 歲，左前胸第 4 肋間刀傷后被送進(jìn)急診室，呼吸淺弱，血壓 60/45mmHg，頸靜脈怒張，胸腔穿 刺未抽出血和氣，首選治療是？A、緊急手術(shù) B、快速輸血輸液 C、大流量氧吸入 D、胸腔閉式引流 E、繼續(xù)觀察88、男性患者，右胸外傷，無明顯呼吸困難，胸片示右 3、4 肋骨單處骨折，無移位，肺壓縮 30，治療 方案首選？A、胸腔穿刺抽氣 B、輸液輸血 C、給氧 D、胸腔閉式引流 E、鎮(zhèn)靜止痛、保守療法89、慢性膿胸合并支氣管胸膜瘺的患者，何種手術(shù)方式最正確？A、支氣管瘺口縫合術(shù) B、胸膜纖維板剝脫術(shù) C、胸腔閉式引流術(shù) D、胸廓改形術(shù)E、胸廓改形術(shù)和病肺切除術(shù)90、胸膜纖維板剝脫術(shù)，最適應(yīng)于？A、急性膿胸 B、慢性膿胸早期 C、慢性膿胸晚期 D、慢性膿胸伴支氣管胸膜瘺 E、慢性膿胸伴肺內(nèi)有廣泛性破壞病變時(shí)91、胸部損傷致胸內(nèi)進(jìn)行性出血，下列哪項(xiàng)與其不符合？ A、脈搏逐漸增快，血壓持續(xù)下降 B、輸血補(bǔ)液后，血壓不回升或升高后又迅速下降 C、血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積重復(fù)測(cè)定，無明顯降低 D、X 線檢查示胸膜腔陰影繼續(xù)增大 E、胸腔閉式引流后引流量 250ml/小時(shí)，持續(xù) 3 小時(shí)92、不屬早期食管癌的癥狀是？A、下咽時(shí)梗噎感 B、胸骨后針刺感 C、食管內(nèi)異物感 D、進(jìn)食時(shí)嗆咳 E、胸骨后燒灼感93、早期周圍性肺癌的最常見的表現(xiàn)是？A、胸痛 B、無癥狀 C、咳血絲痰 D、干咳 E、發(fā)熱94、正常成年人，二尖瓣口面積為 45cm2,血流在舒張期和右心房通過二尖瓣的口流入左心室，當(dāng)風(fēng)濕性 二尖瓣狹窄病變時(shí)，在何種病理情況下最可能產(chǎn)生急性肺水腫？A、瓣口面積4cm2 B、瓣口面積3cm2 C、瓣口面積2cm2D、瓣口面積1.5cm2 E、瓣口面積縮小到 1cm2以下時(shí)95、開放性氣胸，需迅速封閉傷口，其最主要目的是？A、防止肺萎陷 B、變傷側(cè)胸腔正壓為負(fù)壓 C、可使萎縮的肺有部分膨脹 D、制止縱膈擺動(dòng) E、防止二氧化碳潴留96、單純性胸膜纖維板剝除術(shù)，最適應(yīng)于？A、急性膿胸滲出期 B、慢性膿胸早期 C、慢性膿胸的后期 D、慢性膿胸伴有肺病變E、膿胸并支氣管胸膜摩擦音97、中段食管癌完全不能進(jìn)食 10 天，患者消瘦、脫水，左鎖骨上有多個(gè)淋巴結(jié)，質(zhì)硬，不活動(dòng)治療應(yīng)首 選？A、爭取手術(shù)切除 B、放射治療 C、化學(xué)療法 D、免疫療法 E、食管、胃轉(zhuǎn)流術(shù)或胃造瘺術(shù)98、男性，58 歲工人，吸煙史 30 年，刺激性咳嗽并痰中帶血一個(gè)月，X 線檢查示右肺上葉前段呈炎性征 象，下述哪一項(xiàng)發(fā)現(xiàn)最具有確診意義？A、痰細(xì)胸學(xué)檢查找到癌細(xì)胞 B、痰細(xì)胸有肺炎球菌生長 C、痰抗酸染色檢菌陽性 D、右頸外側(cè)捫及淋巴結(jié) E、支氣管鏡活檢粘膜呈炎性改變99、一男性，18 歲中學(xué)生，一小時(shí)前被人用銳器刺傷左胸部，入胸外科病房時(shí)血壓 62/50mmHg，脈搏 140 次每分，心前區(qū)搏動(dòng)減弱，頸靜脈怒張，治療的關(guān)鍵是？A、UCG 檢查 B、胸腔閉式引流 C、心包穿刺 D、拍胸部 X 線片 E、左胸探查100、開放性氣胸的病理生理改變，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、傷側(cè)胸腔負(fù)壓消失 B、傷側(cè)肺萎縮 C、縱膈移向健側(cè) D、呼氣時(shí)縱膈偏向患側(cè) E、肺內(nèi)部分氣體對(duì)流101、患者左鎖骨中線第四肋間刀刺傷，傷口溢血不止，血壓 80/60mmHg，脈搏 128 次每分，呼吸 40 次每 分，心前區(qū)搏動(dòng)減弱，頸靜脈怒張，治療的關(guān)鍵是？A、立即剖胸手術(shù) B、氣管插管輔助呼吸 C、胸腔閉式引流 D、胸壁傷口清創(chuàng)縫合 E、輸血輸液糾正休克102、男性 60 歲，血絲痰 2 個(gè)月，X 線示右上肺大片狀陰影，右上肺體積縮小，OT 試驗(yàn)陰性，痰查結(jié)核菌 陰性，首選的檢查方法是？A、肺核素掃描 B、縱膈鏡檢 C、肺 CT D、行纖維支氣管鏡檢查 E、經(jīng)皮穿刺肺活檢103、初診病人，胸透發(fā)現(xiàn)右肺下葉炎性改變，為排除肺癌，首先用哪種方法檢查？ A、支氣管造影檢查 B、纖維支氣管鏡檢查 C、攝肺部斷層片 D、剖胸肺活檢 E、痰脫落細(xì)胞檢104、某 10 歲男孩，活動(dòng)后心悸氣促 6 年，近 1 年來出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)昏厥 4 次，查體：愚型面容，胸骨左緣第 二肋間 III 級(jí)全收縮期噴射性雜音，第二心音減弱，為確診應(yīng)首選？A、顱腦 CT B、彩色超聲心動(dòng)圖 C、心電圖 D、心向量 E、X 線胸片105、男性，55 歲，食管癌病人進(jìn)食時(shí)嗆咳，為明確診斷應(yīng)首選？A、胸部 X 線攝片 B、胸部 CT 檢查（電子計(jì)算機(jī)體層 X 線掃描） C、食管吞鋇 X 線檢查 D、食管超聲波檢查 E、胸部斷層 X 線攝片106、肺動(dòng)脈口狹窄，由于以下因素出現(xiàn)周圍性紫紺除了？A、肺小動(dòng)脈阻力增高 B、靜脈回心血流受阻 C、右房壓力增高 D、右心室壓力增高 E、右心排血障礙107、左胸腹前被砸傷、疼痛，不敢咳嗽擠壓前后胸部，傷處疼痛加重，首先考慮的診斷是？A、胸壁軟組織挫傷 B、損傷性液氣胸 C、肋骨骨折 D、肺挫裂傷 E、肋間神經(jīng)損傷108、男，18 歲，半小時(shí)前被刀刺在胸骨左緣第四肋間，急診室檢查患者神志清楚，血壓低，脈搏快，弱，聽診雙肺呼吸音清晰，心音低遠(yuǎn)，最可能的診斷是？A、心臟挫傷 B、胸主動(dòng)脈破裂 C、心包填塞 D、血胸 E、氣胸109、單純二尖瓣狹窄的早期最常見的 X 線改變是？A、右側(cè)胸腔積液 B、右房區(qū)域的雙房影 C、心內(nèi)鈣化影 D、肺動(dòng)脈段突出 E、Kerlry 線110、下列哪項(xiàng)為肺癌手術(shù)禁忌癥？A、合并重癥肌無力 B、合并多發(fā)性肌肉神經(jīng)痛 C、曾行過放療 D、出現(xiàn)廣泛肺門縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移111、哪種肺癌對(duì)化療較敏感？A、鱗狀細(xì)胞癌 B、腺癌 C、小細(xì)胞癌 D、大細(xì)胞癌 E、鱗腺混合癌112、肺癌中最早即可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的是？A、鱗癌 B、腺癌 C、肺泡細(xì)胞癌 D、未分化大細(xì)胞癌 E、未分化小細(xì)胞癌113、慢性縮窄性心包炎，手術(shù)指征最強(qiáng)的臨床表現(xiàn)是？A、胸部 X 線檢查顯示心包鈣化 B、心電圖顯示 QRS 波低電壓 C、超聲心動(dòng)圖顯示心包腔內(nèi)積液 D、心導(dǎo)管檢查顯示右房右室舒張壓升高 E、周圍靜脈壓明顯升高114、男性患者，33 歲，勞力性心慌氣促 10 年，心尖區(qū)可聽到舒張期隆隆樣雜音，胸部 X 線檢查見心影增 大呈梨形，并見雙心房陰影，該患者二維或切面超聲心動(dòng)圖檢查可發(fā)現(xiàn)？A、二尖瓣瓣口狹小 B、左心房變小 C、主動(dòng)脈瓣瓣口狹小 D、三尖瓣瓣口狹小 E、肺動(dòng)脈瓣瓣口狹小115、一患者，在心尖部聽到第一心音亢進(jìn)，舒張期隆隆樣雜音，可聞及開放拍擊音，病人心功能 II 級(jí)， 由此，首先考慮？A、二尖瓣狹窄（漏斗型） B、二尖瓣狹窄（膈膜漏斗型） C、二尖瓣狹窄（膈膜型）D、二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄 E、二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈關(guān)閉不全116、肺動(dòng)脈口狹窄診斷在心室與肺動(dòng)脈的收縮壓差為？A、大于 50mmHgB、大于 20mmHg C、大于 60mmHg D、大于 40mmHgE、大于 10mmHg117、男性，65 歲，工人，因肩部疼痛難忍伴左上臂內(nèi)側(cè)麻木而就醫(yī)，經(jīng)拍胸片檢查發(fā)現(xiàn)左上肺野緊貼鎖 骨下片狀陰影，診斷應(yīng)首先考慮為？A、左上肺結(jié)核 B、左上肺炎 C、左上肺溝癌 D、左上肺膿腫 E、左鎖骨下動(dòng)脈瘤118、下列諸項(xiàng)是判斷進(jìn)行性血胸的指標(biāo)，除了？A、血壓繼續(xù)下降，脈搏加快 B、肺萎陷逐漸加重 C、重復(fù)檢測(cè)血紅蛋白與紅細(xì)胞壓積不斷降低 D、胸穿抽出新鮮血，且易凝固 E、輸血輸液后血壓回升后又降119、男患，69 歲，食管癌術(shù)后五天，胸腔引流管已拔除，進(jìn)食后突感胸痛、氣短，體溫 38 度，懷疑吻合 口瘺，哪一 種方法最能準(zhǔn)確判定？A、胸部平片 X 照像 B、食道鋇餐與 X 線檢查 C、胸穿抽出混濁液體 D、食管鏡檢 E、CT 檢查120、傷員左胸?cái)D壓傷，傷后出現(xiàn)呼吸困難，氣管右移，左胸部廣泛皮下氣腫，左側(cè)呼吸音消失，血壓：120/70mmHg，考慮診斷是？A、外傷性血胸 B、血心包 C、膿胸 D、肋骨骨折 E、張力性氣胸121、損傷性血胸其出血多數(shù)不能自行停止，除了？A、肋間動(dòng)脈出血 B、肺裂傷出血 C、胸廓內(nèi)動(dòng)脈出血 D、腔靜脈出血 E、心臟血管出血122、引起急性膿胸少見的致病菌是？A、葡萄球菌 B、結(jié)核桿菌 C、變形桿菌 D、產(chǎn)氣桿菌 E、大腸桿菌123、急性膿胸、膿液較稠，進(jìn)一步治療首選？A、胸膜腔穿刺抽膿 B、剖胸清除膿性纖維素 C、胸腔閉式引流 D、加大抗菌素用量 E、輸液輸血124、下列臨床表現(xiàn)對(duì)肺動(dòng)脈口狹窄的診斷有幫助除外？A、心電圖電軸右偏 B、右心室肥厚 C、右心室肺動(dòng)脈壓力階差大小 40mmHgD、左心室肥大 E、肺動(dòng)脈段突出125、女性患者 60 歲，因右胸劇烈疼痛，上眼瞼下垂，瞳孔縮小，經(jīng) X 線攝片見右上肺尖有一 32cm 葉 狀陰影，少量胸水，胸水涂片檢到癌細(xì)胞，應(yīng)即首選？A、右上肺葉切除術(shù) B、右上肺葉切除術(shù)+縱 膈淋巴清掃術(shù) C、右側(cè)全肺切除術(shù) D、右上肺葉切除術(shù)+術(shù)后放療或化療 E、禁忌手術(shù)采用非手術(shù)的綜合性治療126、22 歲女性患者，勞力性心慌氣促 3 年，查體：面頰及口唇輕度紫紺，心律不齊，心尖區(qū)聞及隆隆樣 舒張期雜，第一心音增強(qiáng)，為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有意義？A、胸部 X 線檢查 B、超聲心動(dòng)圖 C、心電圖 D、心音圖 E、免疫治療127、男，45 歲，干咳，痰中帶血絲半年，吸煙史 20 年，體檢（），胸部 X 線示右上肺阻塞性肺炎，支 氣管纖維鏡見右上肺葉支氣管有菜花樣腫塊，痰中查到瘤細(xì)胞，下列治療方法中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ A、手術(shù)治療 B、放射治療 C、抗生素治療 D、化學(xué)藥物治療 E、免疫治療128、結(jié)核性縮窄性心包炎，經(jīng)治療后，一般情況好轉(zhuǎn)，ESR：12mm/H，雙側(cè)僅有少量胸水，腹水征不明顯， 下一步處理首先？A、繼續(xù)抗癆后治療 3 個(gè)月后再做手術(shù) B、繼續(xù)抽胸水，待胸水消失后再手術(shù) C、使用洋地黃，控制心率在正常范圍后再手術(shù) D、心包剝離術(shù) E、繼續(xù)加強(qiáng)支持療法129、女性 60 歲，騎自行車跌下，頸背部著地，X 線示 12 胸椎壓縮性骨折，左下肺見一 430cm 分葉狀， 周圍有小毛刺樣塊影，其余肺野無異常，首選的進(jìn)一步檢查是？A、支氣管鏡檢查 B、同位素檢查 C、經(jīng)皮肺穿刺 D、痰細(xì)胞學(xué)檢查 E、縱膈鏡檢查130、一 40 歲重度吸煙者，胸部 X 光片正常，三次痰細(xì)胞學(xué)檢查二次查見癌細(xì)胞，但兩次經(jīng)口腔纖支鏡檢 查均未發(fā)現(xiàn)異常，為了明確診斷，最好應(yīng)作下列哪一項(xiàng)檢查？A、三月后再作胸部 X 線和 CT 檢查 B、經(jīng)皮肺胸膜活檢 C、縱膈鏡檢查 D、檢查鼻咽部 E、肺核素掃描131、男性，12 歲，出生后即發(fā)現(xiàn)心臟雜音，無明顯癥狀，體檢：無紫紺，胸骨左緣第二肋間聽到 IV 級(jí)粗 糙的噴射性收縮期雜音，向左頸部傳導(dǎo)，P2 減低，右心導(dǎo)管檢查，右心室與肺動(dòng)脈收縮壓階差 80mmHg，X 光片示肺動(dòng)脈段突，該病例可采用的手術(shù)方式是？A、室缺修補(bǔ)術(shù) B、房缺修補(bǔ)術(shù) C、肺動(dòng)脈口狹窄切開術(shù) D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù) E、法樂四聯(lián)征根治術(shù)132、患者，男，55 歲工人，關(guān)節(jié)腫痛半年，杵狀指，無發(fā)熱，對(duì)癥治療效果不佳，近一周來聲音嘶啞， 首選處理辦法是？A、胸部正側(cè)位片 B、查抗 O 及 RF C、青霉素肌注 D、喉鏡檢查 E、指關(guān)節(jié)正側(cè)位片133、左前胸刺傷后半小時(shí)，送到急診室時(shí)血壓不能測(cè)得，心率 150 次每分，面色蒼白，呼吸困難，左側(cè) 呼吸音，頸靜脈充盈，很快心搏停止，緊急處理應(yīng)是？A、立即胸腔穿刺排氣 B、心包穿刺后送手術(shù)室 C、胸外心臟按摩 D、動(dòng)脈輸血 E、就地氣管插管，開胸手術(shù)探查134、70 歲男性病人，進(jìn)行性吞咽困難，食管吞鋇示食管位于主動(dòng)脈弓處有一 7cm 長的狹窄，脫落細(xì)胞病 理為鱗癌，應(yīng)首選何種治療？A、根除術(shù) B、姑息性切除 C、放射治療 D、化療 E、胃造瘺術(shù)135、一病人行左側(cè)斜角肌淋巴結(jié)活檢，術(shù)后一小時(shí)，病人呼吸困難，紫紺、心動(dòng)過速，同時(shí)左側(cè)呼吸音 減低，對(duì)此病人最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?？A、輸血輸液 B、吸氧 C、氣管內(nèi)插管 D、行左側(cè)胸腔閉式引流 E、檢查頸部手術(shù)切口136、下列哪一項(xiàng)不是肺癌手術(shù)治療的禁忌癥？A、胸外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 B、對(duì)側(cè)膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 C、上腔靜脈梗阻綜合癥 D、年齡大于 80 歲 E、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，肝轉(zhuǎn)移137、下列臨床表現(xiàn)中的哪一項(xiàng)不是嚴(yán)重單純性二尖瓣狹窄的體征？ A、心尖區(qū)舒張期雜音 B、心尖區(qū)第一心音亢進(jìn) C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱 D、左心室抬舉樣搏動(dòng) E、胸骨左緣聞及開瓣音138、肺動(dòng)脈口狹窄時(shí)最常發(fā)生的部位是？A、瓣膜部 B、右室漏斗部 C、瓣膜部有肺動(dòng)脈干 D、肺動(dòng)脈干 E、左室漏斗部和瓣膜139、目前引起小兒急性膿胸的最多見的致病菌是？A、金黃色葡萄球菌 B、鏈球菌 C、肺炎雙球菌 D、大腸桿菌 E、結(jié)核桿菌140、男，54 歲，工人，吞咽時(shí)困難 1 個(gè)月，查體發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，如蠶豆大小，質(zhì)硬，食管鋇 餐造影顯示食管中段管壁僵硬，有充盈缺損，下列措施哪一項(xiàng)最合理？A、胸部 CT 檢查 B、纖維食管鏡檢查 C、帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查 D、同位素 31P 檢查 E、頸部淋巴結(jié)檢查B 型題A、胸膜腔開放引流術(shù) B、胸膜內(nèi)胸廓改形術(shù) C、膿胸和病肺切除術(shù) D、胸膜纖維板剝脫術(shù) E、胸膜腔閉式引流術(shù)141、慢性膿胸肺內(nèi)無病變？142、慢性膿胸肺內(nèi)病變嚴(yán)重143、慢性膿胸并支氣管胸膜瘺瘺口不能閉合者A、小量血胸 B、中量血胸 C、大量血胸 D、血胸機(jī)化 E、血胸并發(fā)感染144、胸部外傷后，血壓脈搏正常，X 線檢查示肋膈竇消失。145、血壓下降，脈搏細(xì)速，X 線示胸膜腔大片狀陰影。A、立即封蓋傷口，包扎固定 B、清創(chuàng)縫合傷口，并作閉式引流 C、氣管內(nèi)插管，輔助呼吸 D、氣管切開，充分供氧 E、加壓供氧，輸血輸液146、20 歲男性工人，左胸刺傷后，呼吸困難，脈搏 102 次每分，可聽到氣體進(jìn)出胸膜腔的響聲，應(yīng)采取 的措施是？147、左胸被刺傷，隨呼吸運(yùn)動(dòng)，傷口處有氣體進(jìn)出胸膜腔，入院后正規(guī)處理的最佳選擇是？A、食管癌 B、食管平滑肌瘤 C、賁門失馳緩癥 D、食管憩室 E、大葉性肺炎148、男性，45 歲，吞咽困難 8 個(gè)月，食管吞鋇 X 線檢查示中段狹窄，長 3cm，粘膜光滑完整首先考慮的 診斷是？149、男性，59 歲，吞咽困難半年，聲音嘶啞半年伴胸背疼痛，食管 X 線檢查示中段粘膜破壞，管壁強(qiáng)硬， 哪一項(xiàng)診斷最符合？150、26 歲女性農(nóng)民，吞咽困難三年，食管吞鋇 X 線檢查示：下端呈鳥嘴樣狹窄，最可能的診斷是？A、鎖骨中線第二肋間隙作胸穿 B、腋中線第 78 肋間隙作胸穿C、鎖骨中線第 5 肋間隙作胸腔閉式引流 D、腋后線第 78 肋間隙作胸腔閉式引流 E、剖胸探查止血151、左背部刀刺傷后持續(xù)低血壓152、肋骨骨折伴氣胸肺壓縮 60A、肝硬化 B、心肌病 C、縮窄性心包炎 D、結(jié)核性腹膜炎 E、心瓣膜病右心衰153、男性，20 歲，反復(fù)以下肢水腫、尿少腹脹 3 年，加重腹脹 2 年，查體：頸靜脈怒張，肝臟腫大，心 界向左擴(kuò)大，心尖區(qū)聞及雙期雜音。154、女性，26 歲，心悸、氣促，雙下肢水腫 3 年，加重腹脹 2 年，查體：頸靜脈怒張，肝臟腫大，心界 向左擴(kuò)，心尖區(qū)聞及雙期雜音。A、頸交感神經(jīng)綜合征 B、Cushing 綜合征 C、骨關(guān)節(jié)病綜合征 D、胸膜腔血性積液 E、音啞伴膈肌反常運(yùn)動(dòng)155、侵犯胸膜的肺癌可產(chǎn)生？156、Pancoast 腫瘤可出現(xiàn)？A、胸腔內(nèi)進(jìn)行性出血 B、多發(fā)性肋骨骨折 C、開放性氣胸 D、張力性氣胸 E、創(chuàng)傷性窒息157、立即穿刺排氣158、及時(shí)開胸探查A、胸膜腔閉式引流術(shù) B、胸膜纖維板剝脫術(shù) C、胸膜腔穿刺術(shù) D、胸膜腔胸廓改形術(shù)E、膿胸和病肺切除術(shù)以下患者最佳治療為？159、慢性膿胸早期，肺組織無繼發(fā)纖維性改變160、慢性膿胸合并支氣管擴(kuò)張。 食管吞鋇 X 線檢查結(jié)果如下：A、食管呈現(xiàn)細(xì)線狀狹窄，壁光滑 B、食管粘膜呈串球樣改變 C、食管腔外壓迫，粘膜光滑完整 D、食管狹窄，粘膜破壞，中斷 E、食管擴(kuò)張，食管下端呈光滑的鳥嘴狀狹窄最可能的診斷是?161、食管良性腫瘤162、食管癌A、損傷性窒息 B、肺爆震傷 C、開放性氣胸 D、損傷性血胸 E、閉合性氣胸 胸外傷后163、肺水腫和肺毛細(xì)血管出血原因是？164、頭頸部及上肢毛細(xì)血管出血原因是？A、胸痛 B、反常呼吸 C、肋骨骨折 D、胸腹聯(lián)合傷 E、呼吸困難165、胸部損傷的主要癥狀是？166、最多見的胸部的損傷是？A、胸膜腔閉式引流術(shù) B、胸膜腔穿刺術(shù) C、胸膜纖維板剝脫術(shù) D、胸膜內(nèi)胸廓改形術(shù) E、單純病肺切除術(shù)以下患者最佳治療為？167、慢性膿胸早期、肺組織無繼發(fā)性纖維性改變？168、慢性膿胸病程太久，已有肺組織繼發(fā)性纖維性改變A、右心室 B、左心室 C、右心房 D、左心房 E、右心室169、在風(fēng)心病二尖瓣狹窄的病理改變過程中首先引起壓力升高的是？170、肺動(dòng)脈口狹窄，首先引起壓力升高的是？A、右上肺陰影呈 S 征氣管輕度右偏 B、右肺中下野外高內(nèi)低拋物線陰影，氣管輕度左偏 C、右肺無肺紋，肺萎陷氣管明顯左偏 D、右肋間隙變狹胸膜肥厚，氣管右偏 E、右肺尖可見一空洞周圍有鈣化點(diǎn)，氣管略右偏171、急性膿胸常見的 X 線表現(xiàn)是？172、慢性膿胸常見的 X 線表現(xiàn)是？A、中下段食管癌長 3cm B、下段食管癌長 8cm C、中段食管癌長 7cm D、上段食管癌長 4cmE、中下段食管癌長 6cm173、首選手術(shù)療法的是：174、首選放射療法的是？A、胸部 X 光攝片 B、經(jīng)皮穿刺活檢 C、纖維支氣管鏡檢查 D、爭取早期手術(shù) E、立即采取放射治療175、當(dāng)疑診為肺癌的時(shí)候首先應(yīng)？176、早期肺癌確診后應(yīng)？A、食管粘膜增粗、斷裂 B、食管下端呈鳥嘴狀狹窄 C、食管粘膜串珠樣改變 D、食面外突性的囊?guī)?E、食管環(huán)性狹窄，粘膜光滑，管壁不厚 哪一項(xiàng)最符合下列疾?。?77、賁門失馳緩癥178、食管癌179、食管下端靜脈曲張A、房間膈缺損 B、室間膈缺損 C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D、肺動(dòng)脈口狹窄 E、主動(dòng)脈瘤破裂下列疾病最可能的診斷是？180、七歲女孩，胸骨左緣第二肋間可捫及收縮期震顫，聽到 III 級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減 弱，X 線檢查肺缺血：181、15 歲男孩，肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及 III 級(jí)吹風(fēng)樣雜音，無震顫，伴第二心音亢進(jìn)，固定分裂，心電圖右 室肥大。A、急性心包炎 B、慢性縮窄性心包炎 C、血心包 D、心包積液 下列病例最可能的診斷是？182、男性 16 歲，