第八章腎臟的排泄.doc

第八章腎臟的排泄學 習 要 求1 了解腎臟的解剖生理特點。2 熟悉腎臟的泌尿功能及其在維持機體內環(huán)境相對穩(wěn)定中的作用；了解腎臟的內分泌功能。3 了解腎臟的血液供應特點、腎血流量的調節(jié)機制及其生理意義。4 掌握尿液生成的基本過程及其影響因素。5 掌握腎臟泌尿功能的調節(jié)。6 熟悉尿液濃縮與稀釋的有關概念、基本原理及其影響因素。7 熟悉血漿清除率的概念；了解其檢測方法及應用。8 了解排尿反射。各 型 試 題一、選擇題A型題1下面哪種情況不屬于排泄？A結腸與直腸排出的食物殘渣B結腸與直腸排出的膽色素C肺呼出的CO2D皮膚分泌的汗液E腎臟排出的尿液2下述哪一項與腎臟的排泄功能無關？A排出代謝尾產(chǎn)物B維持機體水和滲透壓平衡C維持機體酸堿平衡D維持機體電解質平衡E分泌促紅細胞生成素3腎臟不能分泌下列哪種激素？A醛固酮WBB促紅細胞生成素C腎素DWD1，25-二羥維生素D3E前列腺素4腎小球濾過的原尿流經(jīng)下列哪一部分后，其成分將不再變化而成為終尿？A近球小管 B髓袢降支C髓袢升支 D遠曲小管E集合管5關于近球細胞的描述，下列哪一條是-錯誤-的？A為入球小動脈的肌上皮樣細胞B是Na+離子濃度的感受器C屬內分泌細胞，可釋放腎素D受交感神經(jīng)支配E在醛固酮釋放的調節(jié)中起重要作用6關于致密斑的描述，下列哪項是正確的？A位于近球小管起始部B是Na含量變化的感受器C是腎素分泌細胞D可調節(jié)抗利尿激素的釋放E是晶體滲透壓感受器7通過下列哪項可完成腎臟的泌尿功能？A腎小體和腎小管的活動B腎小體、腎小管和集合管的活動C腎單位、集合管和輸尿管的活動D腎單位的活動E以上全不是8關于腎單位的敘述，下列哪項是-錯誤-的？A是腎臟的基本功能單位B與集合管共同完成泌尿功能C可分為皮質腎單位和近髓腎單位D近髓腎單位數(shù)量多于皮質腎單位E近髓腎單位與尿液濃縮和稀釋關系重大9動脈血壓波動于80180mmHg范圍時，腎血流量仍保持相對恒定，這是由于：A腎臟的自身調節(jié) B神經(jīng)調節(jié)C體液調節(jié) D神經(jīng)和體液共同調節(jié)E神經(jīng)、體液和自身調節(jié)同時起作用10關于尿液的描述，正確的是：A正常人每晝夜尿量為?1 5003 000?mlB任何情況下尿液滲透壓均較血漿高C尿液的pH與攝食情況無關D正常人尿液可檢測出少量葡萄糖E正常人尿液不能檢測出蛋白質和紅細胞11腎小球濾過率是指：A兩側腎臟每分鐘生成的原尿量B一側腎臟每分鐘生成的原尿量C兩側腎臟每分鐘生成的尿量D一側腎臟每分鐘生成的尿量E兩側腎臟每分鐘的血漿流量12關于腎小球濾過膜的描述，-錯誤-的是：A由毛細血管上皮細胞、基膜和腎小囊臟層上皮細胞三層組成B基膜對濾過膜的通透性起最重要作用C對分子大小有選擇性D帶負電荷分子更易通過E帶正電荷分子更易通過13下列哪種物質在正常情況下不能通過濾過膜？ANa+、K、Cl等電解質 B血漿白蛋白C氨基酸 D葡萄糖E甘露醇14關于腎小球濾過作用的描述，-錯誤-的是：A腎小球毛細血管血壓是促進濾過的力量B血漿膠體滲透壓是阻止濾過的力量C正常情況下腎小球毛細血管的全長均有濾過D腎小囊內壓升高時濾過減少E血壓在一定范圍內波動時腎小球濾過率維持恒定15下述哪種情況腎小球濾過率將升高？A血壓升至186kPa140mmHg時B血壓降至106kPa80mmHg以下時C血壓升至265kPa200mmHg時D入球小動脈收縮時E腎血流量減少時16下述哪種情況會導致腎小球濾過率減少？A血漿膠體滲透壓下降 B血漿膠體滲透壓升高C血漿晶體滲透壓下降 D血漿晶體滲透壓升高E血漿蛋白質濃度降低17下列哪種情況尿量的減少與腎小球濾過率降低無關？A入球小動脈阻塞或痙攣時B大失血時C尿路阻塞使囊內壓升高時D大量出汗時E以上全無關18重吸收Na+能力最強的部位是：A近球小管 B髓袢降支C髓袢升支 D遠曲小管E集合管19對Na離子重吸收的敘述，正確的是：A腎小管和集合管各段均能重吸收NaB近球小管重吸收Na的量與腎小球濾出Na+的量成定比關系C各段腎小管和集合管重吸收Na的量均受醛固酮調節(jié)DNa的重吸收常伴有Cl和水的分泌ENa的重吸收常伴有HCO3的分泌20關于近球小管重吸收Na的描述，-錯誤-的是A小管液中的Na被動擴散至小管細胞內B再由小管細胞管周膜上的Na泵主動轉運至組織間隙CNa+的重吸收使水重吸收DNa+的重吸收為Cl-重吸收創(chuàng)造了條件E重吸收過程是被動重吸收21近球小管對Na的重吸收可促進下列哪一組物的重吸收？AK、Cl B水、Cl-、HCO3CH、K DH、HCO3E水、H、K22關于HCO3重吸收的敘述，-錯誤-的是：A主要在近球小管重吸收B與H的分泌有關CHCO3是以CO2的形成從小管液中轉運至小管細胞內的DHCO3重吸收需碳酸酐酶的幫助ECl的重吸收優(yōu)先于HCO3的重吸收23對葡萄糖具有重吸收能力的小管是：A近球小管 B遠曲小管C集合管 D以上全有E全上全無24關于葡萄糖重吸收的敘述，-錯誤-的是：A只有近球小管可以重吸收B與Na的重吸收相偶聯(lián)C是一種主動轉運過程D近球小管重吸收葡萄糖能力有一定限度E正常情況下，近球小管不能將腎小球濾出的糖全部重吸收25糖尿病人尿量增多的原因是：A腎小球濾過率增加 B滲透性利尿C水利尿 D抗利尿激素分泌減少E醛固酮分泌減少26關于H分泌的描述，-錯誤-的是：A近球小管、遠曲小管和集合管均可分泌B分泌過程與Na的重吸收有關C有利于HCO3的重吸收D可阻礙NH3的分泌E遠曲小管和集合管H的分泌增多時K分泌減少27關于NH3分泌的敘述，正確的是：A各段小管均可分泌NH3BNH3的分泌促進NaHCO3重吸收CNH3主要由氨酸脫氨產(chǎn)生DH的分泌增多將減少NH3的分泌E分泌的NH3以原形排出體外28關于腎髓質組織間液高滲狀態(tài)的形成，-錯誤-的是：A與髓袢、集合管對不同物質的選擇性吸收有關B外髓高滲的形成依賴于升支粗段對Na、Cl的主動重吸收C內髓高滲的形成有賴于升支細段對Na+、Cl的主動重吸收及集合管對NH3的被動重吸收D內髓高滲的形成依賴于升支細胞對Na+、Cl的被動重吸收和集合管對尿素的被動重吸收E近球小管基本上不參與腎髓質高滲梯度的形成29小管液濃縮和稀釋的過程主要發(fā)生于：A近球小管 B髓袢降支C髓袢升支 D遠曲小管E集合管30參與尿液濃縮和稀釋調節(jié)的主要激素是：A腎素 B血管緊張素C醛固酮 D抗利尿激素E前列腺素31關于抗利尿激素合成和釋放的敘述，下列哪一項是正確的？A在下丘腦視上核、室旁核合成，于神經(jīng)垂體釋放B在下丘腦視上核、室旁核合成，于腺垂體釋放C在下丘腦促垂體區(qū)合成，于腺垂體釋放D在下丘腦促垂體區(qū)合成，于神經(jīng)垂體釋放E由腎上腺皮質球狀帶釋放32抗利尿激素可促進下列哪部分小管重吸收水？A近球小管 B髓袢降支C髓袢升支 D整個髓袢E遠曲小管和集合管33下列哪一因素可促進抗利尿激素的釋放？A血漿膠體滲透壓升高 B血漿晶體滲透壓升高C血漿膠體滲透壓下降 D血漿晶體滲透壓下降E血漿白蛋白含量升高34滲透壓感受器位于：A腎臟的致密斑 B腎臟的近球細胞C脊髓 D下丘腦E上述各處均有35血容量感受器興奮可使：A抗利尿激素分泌增多 B抗利尿激素分泌減少C醛固酮分泌增多 D醛固酮分泌減少E抗利尿激素和醛固酮分泌都增加36血容量感受器位于：A胸腔大靜脈和左心房 B心室C外周靜脈 D頸動脈竇和主動脈弓E腎動脈37尿崩癥的發(fā)生與下列哪種激素不足有關？A腎上腺素和去甲腎上腺素 B腎素C抗利尿激素 D醛固酮E前列腺素38下述哪種情況下尿量增多與抗利尿激素無關？A大量飲水 B血漿晶體滲透壓降低C循環(huán)血量增加 D靜脈輸入低滲液體E靜脈輸入甘露醇39醛固酮主要由下列哪一部位釋放？A腎上腺髓質 B腎上腺皮質球狀帶C腎上腺皮質束狀帶 D腎上腺皮質網(wǎng)狀帶E腎皮質40醛固酮促進Na重吸收和K分泌的部位是：A近球小管 B髓袢降支C髓袢升支 D遠曲小管和集合管E輸尿管41下列哪種情況醛固酮分泌將增多？A血Na+升高、血K降低B血Na+降低、血K升高C血Ca?2+?升高D血Cl升高E血中葡萄糖濃度升高42下列哪種情況醛固酮分泌-不增多-？A致密斑興奮B腎素分泌增加C血管緊張素增多D支配腎臟的交感神經(jīng)興奮性降低E血容量減少43對腎上腺皮質球狀帶分泌醛固酮刺激作用最強的是：A腎素 B血管緊張素原C血管緊張素 D血管緊張素E血管緊張素44使血管緊張素原轉變?yōu)檠芫o張素的是：A血管緊張素轉換酶 B氨基肽酶C羧基肽酶 D腎素E腎上腺素45大量飲清水后，尿量增多主要是由于：A循環(huán)血量增加，血壓升高 B醛固酮分泌減少C血漿膠體滲透壓下降 D血漿晶體滲透壓下降E腎小球濾過率增加46下列因素中哪種不引起抗利尿激素分泌增多？A循環(huán)血量減少 B大量出汗C血漿晶體滲透壓降低 D血漿晶體滲透壓升高E數(shù)日內飲水量嚴重不足47下列因素中，哪種不引起醛固酮分泌？A循環(huán)血量減少B血鈉濃度降低，血鉀濃度升高C腎交感神經(jīng)興奮D腎素分泌減少E血管緊張素增加48下列哪一項與腎素分泌無關？A交感神經(jīng)活動B血K濃度C致密斑興奮D入球小動脈牽張感受器的活動E動脈血壓49關于排尿反射的敘述，下列哪一項-不正確-？A感受器位于膀胱壁上B初級中樞位于骶段脊髓C反射過程存在負反饋控制D排尿反射受意識控制E反射過程存在正反饋控制50高位截癱病人排尿障礙表現(xiàn)為：A尿失禁 B尿潴留C無尿 D尿崩癥E以上全不是51正常人的腎糖閾約為：A80100mg/100ml B120160mg/100mlC160180mg/100ml D180200mg/100mlE80200mg/100ml52下列哪種情況血K濃度可能升高？A堿中毒 B酸中毒C醛固酮分泌增多 D近球小管分泌H減少E遠曲小管和集合管分泌H減少53靜脈注射甘露醇引起尿量增加是通過：A增加腎小球濾過率B增加腎小管液中溶質的濃度C減少抗利尿激素的釋放D減少醛固酮的釋放E減少遠曲小管和集合管對水的通透性54大量出汗時尿量的減少主要是由于：A血漿晶體滲透壓升高引起的抗利尿激素分泌增多B血漿膠體滲透壓升高引起的抗利尿激素分泌增多C血容量減少導致的腎小球濾過率下降D血容量減少引起的醛固酮分泌增多E交感神經(jīng)興奮所致抗利尿激素增多55正常情況下，腎小球濾率為：A100ml/min B125ml/minC150ml/min D200ml/minE175ml/min56正常情況下，流過腎臟的血漿約有百分之幾被濾出？A10 B15C20 D30E4057下列哪一種酶與腎小管重吸收HCO3和分泌H有關？A脫羧酶 B碳酸酐酶C羧化酶 D轉氨酶E過氧化酶58主動重吸收Cl的部位是：A近球小管 B髓袢升支細段C髓袢升支粗段 D遠曲小管E集合管59腎髓質高滲狀態(tài)的維持主要依靠：A小葉間動脈 B弓形動脈C弓形靜脈 D網(wǎng)狀小血管E直小血管60下列哪種情況下腎小球濾過率基本保持不變？A血漿膠體滲透壓降低 B囊內壓升高C血壓降至90mmHg D濾過膜通透性增大E有效濾過面積減少61下列哪項-不是-腎臟的功能？A生成尿液 B分泌腎素C參與酸堿平衡的調節(jié) D分泌血管緊張素E參與調節(jié)水與電解質平衡62人體最主要的排泄器官是：A腸道 B肝C肺 D腎E皮膚63有關腎素的敘述，正確的是：A它是由近曲小管細胞分泌的B腎素分泌可導致血鈉和水丟失C腎素分泌是由平均腎動脈壓升高引起的D它使血管緊張素原轉變?yōu)檠芫o張素E它使血管緊張素轉變?yōu)檠芫o張素64腎小球有效濾過壓等于：A血漿膠體滲透壓腎小球毛細血管血壓腎小囊內壓B腎小球毛細血管血壓血漿膠體滲透壓腎小囊內壓C腎小囊內壓腎小球毛細血管血壓血漿膠體滲透壓D腎小囊內壓腎小球毛細血管血壓血漿膠體滲透壓E血漿膠體滲透壓腎小球毛細血管血壓腎小囊內壓65血液流經(jīng)腎小球時，促進血漿濾出的直接動力是：A全身動脈血壓 B腎動脈血壓C入球小動脈血壓 D腎小球毛細血管血壓E腎小球有效濾過壓66腎小球濾過率是指：A每分鐘每側腎臟生成的原尿量B每分鐘兩側腎臟生成的原尿量C每分鐘每側腎臟生成的終尿量D每分鐘兩側腎臟生成的終尿量E每分鐘腎臟的血漿流量67濾過分數(shù)是指腎小球濾過率與下列哪項的百分比值？A24h從腎臟濾出的血漿流量B24h流經(jīng)腎臟的血流量C每分鐘從腎臟濾出的血漿流量D每分鐘流經(jīng)腎臟的血流量E每分鐘流經(jīng)腎臟的血漿流量68下列哪一因素與腎小球濾過率關系-不大-？A濾過膜的通透性 B過膜的面積C有效濾過壓 D腎皮質血流量E腎髓質血流量69腎糖閾的數(shù)值是：A80120mg% B100140mg%C120160mg% D160180mg%E180200mg%70能準確地測出腎小球濾過率的物質是：A肌酐 B菊粉C果糖 D對氨基馬尿酸E酚紅71某物質自由濾過后，又全部被腎小管重吸收，其：A血漿清除率等于零B血漿清除率等于腎小球濾過率C血漿清除率等于每分鐘腎臟的血漿流量D血漿清除率大于腎小球濾過率E血漿清除率小于腎小球濾過率72靜脈注射較大劑量的去甲腎上腺素引起少尿的主要原因是：A腎小球毛細血管血壓明顯下降B血漿膠體滲透壓升高C囊內壓增高D濾過膜通透性減少E腎小球濾過面積減少73交感神經(jīng)緊張時，尿量減少的主要原因是：A腎小球毛細血管血壓下降 B腎小球濾過面積減少C濾過膜通透性降低 D血漿膠體滲透壓升高E囊內壓升高74輸尿管結石時，尿量減少的主要原因是：A腎小球毛細血管血壓下降 B腎小球濾過面積減少C濾過膜的通透性降低 D血漿膠體滲透壓升高E囊內壓升高75劇烈運動時少尿主要原因是：A腎小球濾過膜通透性降低 BADH分泌增多C腎小動脈收縮 D醛固酮分泌增多E腎小球濾過膜面積減少76家兔靜脈快速注入09氯化鈉溶液20ml后，可使尿量增加，與其關系-不大-的因素是：A血漿膠體滲透壓降低BADH釋放減少C血糖濃度降低，使ADH釋放減少D血容量增加E腎血流量增加77腎小管液中的氨基酸被重吸收的部位是：A近曲小管 B髓袢降支細段C髓袢升支粗段 D遠曲小管E集合管78葡萄糖在腎臟被重吸收最多的部位是：A近曲小管 B髓袢降支C髓袢升支 D遠曲小管E集合管79在近曲小管不是主動重吸收的物質是：A鈉離子 B葡萄糖C氨基酸 D鉀離子E尿素80鈉離子在近球小管前半段重吸收的方式是：A單純擴散 B主動轉運C易化擴散 D被動重吸收E入胞作用81鉀離子在近曲小管的重吸收方式是：A單純擴散 B易化擴散C主動轉運 D被動重吸收E入胞作用82腎重吸收鈉的回漏現(xiàn)象主要見于：A近曲小管 B髓袢升支C髓袢降支 D遠曲小管E集合管83滲透性利尿是：A大量飲清水使尿量增多B腎小管壁對水通透性降低使尿量增多CADH分泌減少使尿量增多D腎小管液溶質濃度增高使尿量增多E醛固酮分泌減少引起尿量增多84家兔靜脈注入20葡萄糖3ml后，尿量增加的主要原因是：A腎小球濾過率增加 B腎小球有效濾過壓增高C腎小管液溶質濃度增高 DADH分泌減少E醛固酮分泌增多85腎臟產(chǎn)生的尿氨主要來源于：A亮氨酸 B甘氨酸C丙氨酸 D谷氨酰胺E尿酸86促進腎臟分泌氫離子的主要原因是：A氫離子與氯離子結合形成鹽酸B氫離子通過碳酸酐酶作用與重碳酸鹽結合C氫離子與腎小管液中的氨結合形成銨離子D氫離子與醋酸鹽結合E氫離子以硫酸的形式被分泌出來87酚紅排泄試驗用于測定：A腎血流量 B腎小球濾出率C腎小管的排泄功能 D腎小管的重吸收功能E腎的稀釋濃縮功能88腎小管每分泌一個氫離子，可以重吸收下面哪種離子入血？A一個K和一個HCO3 B一個Na+和一個HCO3C一個Na D一個Cl-和一個NaE一個HCO389腎小管分泌氫離子是在下列哪種酶催化下進行的？A脫羧酶 B羧化酶C過氧化酶 D碳酸酐酶E磷酸化酶90腎小管分泌鉀離子的主要部位是：A遠曲小管 B遠曲小管和集合管C髓袢升支 D髓袢降支E集合管91速尿和利尿酸產(chǎn)生利尿作用的部位在：A近曲小管 B髓袢降支C髓袢升支粗段 D遠曲小管E集合管92尿的濃縮最主要的部位在：A近曲小管 B遠曲小管C集合管 D髓袢降支E髓袢升支93對水易通透，而對Na和尿素不易通透是：A髓袢升支粗段 B髓袢升支細段C髓袢降支細段 D遠曲小管E集合管94腎髓質組織液滲透壓梯度的保持有賴于：A直小血管的逆流倍增作用B直小血管的逆流交換作用C髓袢U形結構的逆流倍增作用D遠曲小管與集合管對水的重吸收作用E抗利尿激素的調節(jié)作用95構成腎內髓質部滲透壓梯度的主要溶質是：A磷酸鹽和氯化鈉 B氯化鉀和尿素C尿素和葡萄糖 D氯化鈉和氯化鉀E尿素和氯化鈉96腎小管液中氯化鈉被顯著濃縮的部位是：A近曲小管 B髓袢細段C髓袢升支粗段 D遠曲小管E集合管97水利尿試驗時，引起ADH釋放減少的感受器是：A頸動脈竇壓力感受器B左心房和腔靜脈處容量感受器C下丘腦滲透壓感受器D延髓化學感受器E外周化學感受器98循環(huán)血量減少，反射性引起ADH釋放增加的感受器是：A頸動脈竇壓力感受器B左心房和腔靜脈處容量感受器C下丘腦滲透壓感受器D延髓化學感受器E外周化學感受器99動脈血壓升高，反射性抑制ADH釋放的感受器是：A頸動脈竇壓力感受器B左心房和腔靜脈處容量感受器C下丘腦滲透壓感受器D延髓化學感受器E頸動脈體的化學感受器100大量出汗時尿量減少，主要是由于：A血漿晶體滲透壓升高，引起ADH分泌增多B血漿晶體滲透壓降低，引起ADH分泌減少C交感神經(jīng)興奮，引起腎小球濾過減少D血容量減少，導致腎小球濾過減少E血漿膠體滲透壓升高，導致腎小球濾過減少101引起ADH分泌最敏感的因素是：A循環(huán)血量減少 B血漿晶體滲透壓增高C血漿膠體滲透壓增高 D疼痛刺激E寒冷刺激102飲用大量清水后尿量增多的主要原因是：A腎小球濾過率增加 B血漿膠體滲透壓降低C抗利尿激素分泌減少 D醛固酮分泌減少E腎小球毛細血管血壓增加103毀損視上核，尿量和尿濃縮將出現(xiàn)哪種變化？A尿量增多，尿高度稀釋 B尿量增多，尿濃縮C尿量減少，尿高度稀釋 D尿量增多，尿滲透壓正常E以上都不是104醛固酮作用的部位是：A近曲小管 B髓袢C遠曲小管 D集合管E遠曲小管和集合管105醛固酮由下列哪種細胞分泌？A腎上腺皮質球狀帶細胞 B腎上腺皮質束狀帶細胞C腎上腺皮質網(wǎng)狀帶細胞 D球旁細胞E致密斑細胞106正常人尿的比重一般為：A10011010 B10101015C10151025 D10011035E10151035107正常人每天尿量為：A100ml以下 B100ml500mlC 1 000?ml 1 500ml D 2 000ml 2 500mlE 2 500ml以上108盆神經(jīng)受損時，排尿功能障礙的表現(xiàn)是：A尿失禁 B尿頻C尿潴留 D多尿E少尿109陰部神經(jīng)興奮時，可使：A尿道內括約肌收縮 B尿道內括約肌松弛C尿道外括約肌收縮 D尿道外括約肌松弛E逼尿肌收縮110下列物質中，哪種不能以原形直接被腎小管重吸收？ANa+ BCl-CK+ DH+EHCO-3111腎血流量維持相對穩(wěn)定時的動脈血壓值是：A27kPa20mmHg以下B27kPa20mmHg107kPa80mmHgC107kPa80mmHg左右D107kPa(80mmHg)240kPa(180mmHg)E240kPa180mmHg以上112一般認為能否被腎小球濾過膜濾過的物質分子量界限是：A70 000 B80 000C10 000 D100 000E250 000113尿中出現(xiàn)白蛋白蛋白尿主要與下列哪項變化有關？A濾過膜孔隙增大B濾過膜表面唾液蛋白即糖蛋白減少C血中白蛋白數(shù)量增多D血中球蛋白增多對白蛋白造成影響E小管液中白蛋白重吸收減少114下列兩種離子濃度變化，哪種使醛固酮分泌增多？A血K增加，血Na+增加 B血K增加，血Na減少C血K減少，血Na+減少 D血K減少，血Na增加E以上都不會115一般講膀胱內尿量增至多少時，排尿活動難以受意識控制？A200ml以上時 B400ml以上時C600ml以上時 D700ml以上時E800ml以上時116正常成年人，每日至少要排出多少ml尿才不會影響機體的代謝功能？A100ml以下 B100500mlC500ml D1 000ml1 500mlE2 500ml117下列物質中，哪種在腎小管或集合管中既有重吸收，又有分泌？ANa+ BK+CCl- DHCO-3E葡萄糖118有關腎內分泌功能，下列哪項-不對-？A分泌腎素 B分泌腎上腺素C分泌前列腺素 D分泌活性維生素D3E分泌促紅細胞生成素119由腎小球濾過的NaCl和水絕大部分在何處重吸收？A近球小管 B遠球小管C集合管 D髓袢升支粗段E髓袢升支細段120目前認為致密斑的主要功能是：A直接釋放腎素顆粒，調節(jié)泌尿功能B直接感受入球小動脈的血壓變化C引起入球小動脈收縮D感受流經(jīng)遠曲小管的NaCl濃度變化E以上均不是121濾過分數(shù)是指腎小球濾過率與下列哪項的比值？A24h從腎臟濾出的血漿量B24h流經(jīng)腎臟的血流量C每分鐘流經(jīng)腎臟的血液流量D每分鐘流經(jīng)腎臟的血漿流量E以上均不是122血流流經(jīng)腎小球時，促進血漿濾出的直接動力是：A全身動脈血壓 B腎動脈血壓C入球小動脈血壓 D腎小球毛細血管血壓E出球小動脈血壓123某一物質在腎動脈中有一定濃度，而在腎靜脈中為零，測算其血漿清除率應為：A等于零 B等于腎小球濾過率C等于每分鐘腎血漿流量 D大于125ml/minE小于125ml/min124氨基酸通過主動轉運全部被重吸收，其部位是：A近球小管 B髓袢C遠球小管 D集合管E腎盂125用家兔進行“影響尿生成因素”實驗的下列結果中，-(錯誤-的是：A靜脈滴入大量生理鹽水，尿量增加B靜脈注射1 10 000去甲腎上腺素05ml，尿量增加C電刺激頸迷走神經(jīng)外周端，尿量減少D靜脈注射20葡萄糖液5ml，尿量增加E靜脈注射垂體后葉素2單位，尿量減少126腎重吸收鈉的回漏現(xiàn)象主要見于：A近球小管 B髓袢升支C髓袢降支 D遠球小管E集合管127腎髓質組織液滲透壓梯度的保持有賴于：A直小血管的逆流倍增作用B直小血管的逆流交換作用C髓袢“U”形結構的逆流倍增作用D遠曲小管與集合管對水的重吸收作用E抗利尿激素的調節(jié)作用128尿液濃縮的主要部位是：A近曲小管 B髓袢降支C髓袢升支 D遠曲小管E集合管129促進腎臟排H的主要原因是：AH與Cl結合形成HClBH通過碳酸酐酶的作用與重碳酸鹽結合CH與腎小管液中的NH3結合形成NH4DH與醋酸鹽結合EH以硫酸的形式被分泌出來130毀損視上核，尿量和尿濃縮將出現(xiàn)哪種變化？A尿量增加，尿高度稀釋 B尿量增加，尿濃縮C尿量減少，尿高度稀釋 D尿量減少，尿濃縮E以上都不對131促使遠曲小管重吸收Na和分泌K的激素是：A抗利尿激素 B醛固酮C腎上腺素 D血管緊張素E皮質醇132下列敘述-不正確-的是：AK在遠球小管中被分泌出來BK在近球小管被重吸收CK與H在遠曲小管的分泌呈競爭作用D在鹽皮質激素作用下，K從尿中排泄減少E終尿中的K主要是由遠曲小管和集合管分泌的133調控醛固酮的合成與分泌，下列哪個因子-最不重要-？A腎素 B血管緊張素C血Na+ D血K+EACTH134劇烈運動時，少尿的主要原因是：A腎小球毛細血管血壓增高B抗利尿激素分泌增多C腎小動脈收縮，腎血流量減少D醛固酮分泌增多E腎小球濾過膜面積減少135腎臟產(chǎn)生的NH3主要來源于：A亮氨酸 B甘氨酸C丙氨酸 D谷氨酰胺E尿酸136陰部神經(jīng)興奮時，將使：A尿道內括約肌收縮 B尿道內括約肌弛緩C尿道外括約肌收縮 D尿道外括約肌弛緩E逼尿肌收縮137腎臟維持體內水平衡的功能主要靠調節(jié)下列哪項活動來實現(xiàn)？A腎小球濾過量B近曲小管和集合管的重吸收水量C腎小管的分泌功能D腎小管的分泌功能E腎小管的排泄功能138引起ADH分泌最敏感的因素是：A循環(huán)血量減少 B血漿晶體滲透壓增高C血漿膠體滲透壓增高 D疼痛刺激E寒冷刺激139正常情況下近球小管的重吸收率與腎小球濾過率的關系是：A兩者成反比B腎小球濾過率取決于有效濾過壓，而近球小管重吸收率由激素調節(jié)，兩者無關C重吸收率一般是濾過率的6570D重吸收液量固定，不隨濾過率的變動而改變E以上都錯140盆神經(jīng)受損時，排尿功能障礙的表現(xiàn)是：A尿失禁 B尿頻C尿潴留 D多尿E以上都不對141腎小管分泌H是在下列哪種酶的催化下進行的？A脫羧酶 B羥化酶C過氧化物酶 D碳酸酐酶E磷酸化酶142在腎小管中不被重吸收又不被分泌的物質是：A葡萄糖 B酚紅C菊粉 D對氨基馬尿酸E肌酐143下列哪項同Na的重吸收有關？A醛固酮分泌增加 B腎小管K分泌增加C血漿K濃度增加 D腎小管H分泌增加E以上都有關144構成腎內髓質部滲透壓梯度的主要溶質是：A磷酸鹽和NaCl BKCl和尿素C尿素和葡萄糖 DNaCl和KClE尿素和NaCl145遠曲小管到皮質集合管這段管腔內的尿液為：A低滲液B等滲液C高滲液D低滲或等滲液，但不會是高滲液E等滲或高滲液，但不會是低滲液146家兔靜脈內注入20葡萄糖液5ml，尿量增加的原因是：A腎小管液溶質濃度增高 B腎小球濾過率增加C腎小球有效濾過壓增高 DADH分泌減少E醛固酮分泌增多147家兔靜脈內快速推注09NaCl 20ml后，使尿量增加，其-(無關-)因素是：A血漿膠體滲透壓降低 B血容量增加C腎血流量增加 DADH釋放降低E血糖濃度降低148腎小球濾過率是指：A每側腎臟每分鐘生成的原尿量B每分鐘兩側腎臟生成的超濾液量C每分鐘兩側腎臟的血漿流量D每分鐘每側腎臟生成的尿量E每分鐘兩側腎臟生成的尿的總量149飲大量清水后，尿量增多主要是由于：A腎小球濾過率增加 B血漿膠體滲透壓降低C抗利尿激素分泌減少 D醛固酮分泌減少E腎小球囊內壓降低150大量出汗時尿量減少，主要是由于：A血漿晶體滲透壓升高，引起ADH分泌增加B血漿晶體滲透壓降低，引起ADH分泌降低C交感神經(jīng)興奮，引起ADH分泌降低D血容量減少，導致腎小球濾過減少E血漿膠體滲透壓升高，導致腎小球濾過減少X型題1機體的排泄途徑包括：A呼吸系統(tǒng)排出CO2B泌尿系統(tǒng)排出各種代謝產(chǎn)物、異物及多余的物質C消化系統(tǒng)排出食物殘雜D皮膚排出汗液E心臟2腎臟的功能包括：A排泄功能 B調節(jié)能量代謝C內分泌功能 D造血功能E維持機體酸堿平衡機體3腎臟泌尿功能的生理意義包括：A排出代謝尾產(chǎn)物和進入體內的異物B維持體液量和滲透壓穩(wěn)態(tài)C維持體內的酸堿環(huán)境穩(wěn)態(tài)D維持體內的電解質濃度穩(wěn)態(tài)E促進心臟功能4組成腎單位的結構是：A腎小體 B近曲小管C髓袢 D遠曲小管E集合管5尿液的生成需下列哪些結構的參與？A腎小體 B近曲小管和遠曲小管C髓袢 D集合管E腎盂6關于皮質腎單位的描述，正確的是：A主要分布于外層和中層皮質B約占腎單位總數(shù)的8590C髓袢很長，可達腎乳頭D入球小動脈口徑較出球小動脈大E腎小球體積大7下列關于近髓腎單位的描述，哪些是正確的？A分布于內皮質層B髓袢較長，可達腎乳頭C與尿液的濃縮和稀釋關系很大D數(shù)量較少E腎小體在髓質內8腎臟血液循環(huán)的特點包括：A腎血流量大，占心輸出量的1514B腎髓質血流量較多C血流流經(jīng)腎臟時，通過兩次毛細血管D血壓在一定范圍內波動時，腎血流量基本保持恒定E腎皮質血流量較多9下列哪些成分不存在于正常人尿液中？A電解質 B葡萄糖C蛋白質 D紅細胞E脂肪酸10尿液生成的基本過程包括：A腎小球的濾過B腎小囊對原尿的選擇性重吸收C腎小管和集合管的選擇性重吸收D腎小管和集合管的分泌E排尿反射11腎小球濾過膜的結構包括：A腎小球入球小動脈管膜 B腎小球毛細血管內皮細胞C基膜 D腎小囊臟層上皮細胞E腎小囊12下列哪些物質可以通過濾過膜濾出？A水 B電解質C蛋白質 D葡萄糖E脂肪酸13阻止腎小球濾過的力量是：A腎小球毛細血管血壓B腎小囊內壓C腎小球毛細血管血液的膠體滲透壓D腎臟的組織間液的膠體滲透壓E腎小球晶體滲透壓14下列哪些因素可使腎小球濾過率降低？A腎小球的有效濾過面積減少B動脈血壓升到140mmHgC血漿膠體滲透壓升高D尿路阻塞E尿失禁15下列哪種情況會使腎小球有效濾過壓升高？A動脈血壓升至190mmHgB血漿蛋白質濃度降低C快速大量注射生理鹽水D濾過膜面積增大、通透性增高E尿潴留16下列哪種情況會使腎小球有效濾過壓降低？A動脈血壓降至60mmHgB靜脈輸入高滲葡萄糖液C尿路因結石或腫瘤發(fā)生阻塞D濾過膜減少、通透性降低E尿失禁17組成腎近球小體的細胞群包括：A近球細胞 B致密斑C囊小囊臟層的細胞 D間質細胞E出球小動脈壁18近球小管對下列哪些物質是主動重吸收的？ANa+ BCl-CHCO-3 D葡萄糖EH2O19可主動重吸收Na+的部位是：A近球小管 B髓袢升支細段C髓袢升支粗段 D遠曲小管和集合管E腎小球20下列哪些部位對H2O的通透性受抗利尿激素的調節(jié)？A集合管 B髓袢降支細段C髓袢升支細段和粗段 D遠曲小管E近球小管21關于葡萄糖的重吸收的敘述正確的是：A只有近球小管可以重吸收B近球小管重吸收糖的能力有一定限度C是主動重吸收D與Na的重吸收相偶聯(lián)E與Na重吸收無關22下列哪種情況下可以引起滲透性利尿？A大量快速注射生理鹽水B靜脈注射甘露醇C腎血流量顯著升高D血糖濃度升至220mg/100mlE飲水23腎小管對H的分泌增多，可促進：AK的分泌 BHCO3的重吸收CCl的重吸收 DNH3的分泌ENa分泌24關于腎髓質組織間液高滲狀態(tài)的形成和維持的敘述，正確的是：A與近髓腎單位的活動有關B髓袢升支粗段對Cl和Na的主動重吸收是外髓高滲形成的原因CNa、Cl和NH3的被動重吸收是內髓高滲形成的原因D直小血管在高滲狀態(tài)的維持中發(fā)揮重要作用E與皮質腎單位活動有關25引起抗利尿激素釋放增多的是：A大量飲用清水 B大量出汗C循環(huán)血量增多 D循環(huán)血量減少E血漿晶體滲透壓降低26大失血時尿量顯著-減少-的原因包括：A腎血流量減少使腎小球濾過率減少B容量感受器抑制使抗利尿激素釋放增多C容量感受器興奮使抗利尿激素釋放增多D激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)E以上均對27通過激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)使醛固酮分泌增多的情況是：A攝鈉量減少 B腎小球濾過率減少C交感神經(jīng)興奮 D腎上腺素分泌量顯著增多E飲水28影響腎小管和集合管的重吸收功能的激素為：A抗利尿激素 B醛固酮C甲狀旁腺素 D甲狀腺素E雌激素29屬于排泄途徑的有：A腎排出體內各種代謝終產(chǎn)物B肺排出CO2和少量水分C皮膚排出水、氯化鈉和少量尿素D消化道排出食物消化后的殘渣E唾液腺排出少量重金屬30致密斑的主要功能是：A鈉離子感受器，并能調節(jié)腎素釋放B直接釋放腎素，調節(jié)泌尿功能C感受入球小動脈的血壓變化D直接引起入球小動脈的收縮E感受流經(jīng)腎小管的NaCl濃度變化31腎臟分泌的生物活性物質有：A腎素 B腎上腺素C1，25-二羥維生素D3 D促紅細胞生成素E前列腺素32腎臟的主要功能是：A排泄體內大部分代謝產(chǎn)物 B分泌生物活性物質C維持水和滲透壓的平衡 D維持pH的相對恒定E排泄膽色素33尿生成的基本過程包括：A腎小球的濾過B腎小管與集合管的重吸收C腎小管和集合管分泌與排泄D集合管的濃縮和稀釋E經(jīng)輸尿管輸送到膀胱貯存34對腎小管和集合管對各種物質重吸收的敘述，正確的是：A葡萄糖、氨基酸全部重吸收BNa、Cl-、HCO3和水絕大部分重吸收C尿素一部分重吸收D肌酐少部分重吸收E氨有時可重吸收35腎小球濾過率的大小取決于：A濾過膜的通透性和有效濾過面積B腎血漿流量C腎小球毛細血管血壓D血漿膠體滲透壓E腎小球囊內壓36導致腎小球有效濾過壓增高的因素是：A血漿膠體滲透壓增高 B腎小球毛細血管血壓升高C腎的血漿流量增加 D血漿晶體滲透壓升高E腎小球囊內壓升高37在近曲小管能主動重吸收的物質是：ANa+ BCl-C葡萄糖 D水E氨基酸38Na主動重吸收時，相伴被重吸收的物質有：ACl- BHCO-3C葡萄糖、氨基酸 DH、KE水39不可能出現(xiàn)腎小管和集合管分泌的物質有：ANH3 BHCK DNaEHCO340下列腎小管分泌H的論述中，正確的是：A是細胞代謝的產(chǎn)物 B與Na進行H-Na交換C與HCO3結合并生成碳酸 D與NH3分泌關系密切E與K分泌關系密切41ADH對腎臟的作用是增加：A集合管對水通透性 B尿素的重吸收C近曲小管對水的重吸收 D尿液的濃縮E髓質血流量42對腎素的敘述，-錯誤-的是：A由腎球旁器的球旁細胞所分泌B可水解血漿中的血管緊張素原C入球小動脈管壁的牽張作用加強，使腎素分泌增多D流經(jīng)致密斑的Na量增多，Na感受器興奮，使腎素分泌增多E交感神經(jīng)興奮，使腎素分泌增多43對醛固酮作用敘述，正確的是：A作用遠曲小管、集合管，促進Na重吸收，同時促進K的排出B作用遠曲小管、集合管，抑制Na重吸收，同時抑制K的排出C作用遠曲小管、集合管，促進Na重吸收，同時抑制K的排出D作用遠曲小管、集合管，抑制Na重吸收，同時促進K的排出E提高兒茶酚胺敏感性，使血管收縮，血壓升高44心房鈉尿肽的生理功能有：A較強的排水排鈉B舒張血管，降低血壓C與醛固酮、ADH有協(xié)同作用D增強血管緊張素的縮血管作用E促進腎素分泌45參與排尿的神經(jīng)有：A迷走神經(jīng) B盆神經(jīng)C腹下神經(jīng) D陰部神經(jīng)E膈神經(jīng)46可引起尿濃縮功能降低的因素是：A腎髓質纖維化 B髓袢升支粗段功能減退C高蛋白飲食 D集合管功能障礙E抗利尿激素分泌功能喪失47能引起腎素分泌的因素是：A循環(huán)血量減少 B動脈血壓降低C腎小球濾過Na減少 D腎小球濾過K減少E腎小球濾過H減少48組成腎球旁器的細胞包括：A近球細胞 B致密斑C基膜細胞 D間質細胞E出球細胞49腎小球濾過膜的結構包括：A毛細血管內皮細胞 B基膜C腎小囊臟層 D腎小囊壁層E近球小管50對腎小管的重吸收功能產(chǎn)生影響物質有：AADH B醛固酮C心鈉素 D甲狀旁腺素E孕激素51與大量飲水引起尿增多有關的因素：AADH釋放減少 B醛固酮釋放減少C血漿膠體滲透壓下降 D有效循環(huán)血量增多E血漿晶體滲透壓下降52尿濃縮有關的部位是：A腎皮質 B腎外髓C腎內髓 D膀胱E腎小體53尿的濃縮與稀釋機制取決于：A腎小球濾過率 B血漿膠體滲透壓C腎髓質滲透梯度 DADH的分泌E血漿晶體滲透壓二、名詞解釋1排泄2多尿3少尿4無尿5腎小管分泌6氫鈉離子交換7鉀鈉離子交換8滲透性利尿9腎臟的球-管平衡10高滲尿11低滲尿12水利尿13血漿清除率14濾過分數(shù)15腎小球濾過率16糖尿17超濾液18腎糖閾19髓質高滲20腎血漿流量21尿失禁22致密斑三、問答與論述題1血漿滲透壓的變化對腎臟泌尿的生理功能有何影響？2大量出汗而飲水過少時，尿液有何變化？其機制如何？33kg體重的家兔，耳緣靜脈注射20葡萄糖溶液5ml，尿液有何變化？簡述其變化機制。4通常情況和緊急情況下，腎血流量是如何調節(jié)的？各有何重要生理意義？5試述腎臟的泌尿功能在維持機體內環(huán)境穩(wěn)定中的作用。6簡述直小血管的血流速度對尿液生成的影響。7為什么說髓袢升支粗段主動吸收NaCl是形成髓質高滲的動力？8體循環(huán)血壓明顯降低時對尿液生成有何影響？9請簡述近球小管重吸收Na的機制。10腎臟的血液循環(huán)有何特點及其意義？11糖尿病患者為什么會出現(xiàn)糖尿和多尿？12請簡述HCO3的重吸收和H分泌的過程和生理意義。13當機體發(fā)生酸中毒時，血K濃度會發(fā)生變化？為什么？14大量飲清水后，尿量會發(fā)生什么變化？為什么？15循環(huán)血量減少時，抗利尿激素的分泌有何變化？其生理意義是什么？16循環(huán)血量減少時，醛固酮的分泌有何變化？其生理意義是什么？17何謂腎臟血流量的自身調節(jié)？其生理意義是什么？18大量失血后，尿量會發(fā)生什么變化？為什么？19血Na水平降低時，醛固酮分泌有何變化？其生理意義如何？20影響腎小球濾過作用的因素有哪些？LM參 考 答 案一、選擇題A型題-1AKG3*2WB2EKG3*2WB3AKG3*2WB4EKG3*2WB5B6B 7B 8D 9A 10E11A 12D 13B 14C 15C16B 17D 18A 19B 20E21B 22E 23A 24E 25B26D 27B 28C 29E 30D31A 32E 33B 34D 35B36A 37C 38E 39B 40D41B 42D 43D 44D 45D46C 47D 48B 49C 50A51C 52B 53B 54A 55B56C 57B 58C 59E 60C61D 62D 63D 64B 65E66B 67E 68E 69D 70B71A 72A 73A 74E 75C76C 77A 78A 79E 80B81C 82A 83D 84C 85D86B 87C 88B 89D 90B91C 92C 93C 94B 95E96B 97C 98B 99A 100A101B 102C 103A 104E 105A106C 107C 108C 109C 110E111D 112A 113B 114B 115D116C 117B 118B 119A 120D121D 122D 12