溫州醫(yī)學院：護理學基礎試卷(H卷).doc

護基題庫護理學基礎試卷（H卷）一、名詞解釋：（每題3分，共15分）1發(fā)熱：2病區(qū)：3被迫臥位：4交叉感染：5間歇脈： 二、填空題：（每空0.5分，共17分）1晚間護理時護士應為病人創(chuàng)造_、_的環(huán)境，注意調(diào)節(jié)_和_使病人易于入睡。2常用的化學消毒滅菌法有_、_、_、_。3發(fā)熱的類型劃分為： 不超過38， 為3838.9， 為3940， 為40以上。4醫(yī)院環(huán)境的總體要求為_、_、 _、 _。5搬運骨折病人，車上需墊_，并_好骨折部位。6相當小的壓力如長時間作用于皮下組織，也會限制_，造成該處的組織_。 7高壓蒸汽滅菌法是利用_和高熱釋放的_進行滅菌，當壓力在_kPa時溫度達_ ，經(jīng) 分鐘即可達滅菌目的。8患有綠膿桿菌口腔感染的病人應用_漱口液，霉菌感染應用_漱口液，進行口腔護理。9測量上肢血壓時，病人的體位應注意使_和_處于同一水平位，坐位時肱動脈應平_. 臥位時平_。10無菌持物鉗（鑷）應浸泡在大口盛有_的容器內(nèi)，液面需浸沒在鉗的軸節(jié)以上_cm或鑷子的_處。三、判斷題：（每題1分，共10分）1缺乏維生素A可引起壞血病。（ ）2需瘺管滴入的病人可采用流質(zhì)飲食。 （ ）3低鹽飲食每日可用食鹽不超過2克， 含鈉0.5克以下。（ ）4胃大部切除術后，應采取半坐臥位。（ ）5急診室護士應及時記錄病人、家屬、醫(yī)生到達的時間，搶救措施落實的時間等。 （ ）6作肛門檢查時可囑病人采取側臥位、膝胸臥位、膀胱截石位。（ ）7每兩周用乙醇棉球擦拭一次紫外線燈管，可減少灰塵對紫外線穿透力的影響。 （ ）8護士作某項操作時戴上口罩，可防止飛沫污染無菌物品或清潔食物等。（ ）9長期臥床的病人，單位面積承受的壓力越大，產(chǎn)生組織壞死的時間就越短。 （ ）10全身衰竭的危重病人，因對外界溫度變化不能自行調(diào)節(jié)，導致體溫在35以下。（ ）四、選擇題（每題1分，共30分）“A型題”（單選題）1潛血試驗飲食在試驗前3天應禁食下列哪些食物：（ ）A奶類食品 B豬肝及綠色蔬菜 C黃豆制品 D象牙羅卜、菜花 E西紅柿、土豆2大手術后患者宜采用的飲食是：（ ）A 高熱量、低蛋白 B高蛋白、高纖維素 C高維生素、低蛋白 D高脂肪、高蛋白 E低脂肪、高熱量3李某因車禍而致左下肢外傷，傷口大量出血,被送入急診室,在醫(yī)生未到來之前,值班護士首先應：（ ）A詳細詢問發(fā)生車禍的原因 B注射鎮(zhèn)痛劑 C止血、測血壓、配血、建立靜脈通道 D通知病房,準備床位 E向保衛(wèi)部門報告車禍的情況4被頭距床頭間距應為：（ ）A10cm B15cm C20cm D25cm E30cm5 酒精擦浴主要的降溫的作用是：A輻射散熱 B蒸發(fā)散熱 C對流散熱 D傳導散熱 E抑制產(chǎn)熱中樞6適于病人休養(yǎng)的環(huán)境是：（ ）A中暑者，室溫應保持在4 B兒科病室，冬季室溫宜保持在2224 C產(chǎn)休適應保溫，不能開窗，以防產(chǎn)婦著涼 D氣管切開者，室內(nèi)濕度應保持在30% E破傷風病人，室內(nèi)光線充足7通風的目的哪項是錯誤的：（ ）A有利于病人的精神愉快 B促進食欲 C減少室內(nèi)細菌含量D增加汗液蒸發(fā)及熱的消散 E避免噪音刺激8肝炎病人入院時自己的衣服應如何處理：（ ）A包好后存放 B交給家屬帶回 C消毒后存放 D日光曝曬后存放 E消毒后交病人保管9三人搬運病人時,甲、乙、丙三位護理人員應注意：（ ）A三人兩腿直立,兩臂彎曲 B三人分別站立兩側同時抬起 C一人固定頸部防止彎曲 D三人合力抬起,病人身體向護士傾斜 E三人同時移動左腿10為減輕病人痛苦,以下哪種描述是錯誤的：（ ）A肢體蜷曲可減輕腹痛 B端坐位可減輕呼吸困難 C俯臥位可減輕臀部傷口疼痛 D中凹位可減輕肺部瘀血 E半坐位可減輕腹部手術后傷口疼痛11為防止吸入性肺炎的發(fā)生,對全麻術后嘔吐者應：（ ）A頭向前傾 B頭向后傾 C頭偏向一側 D抬高頭部15度 E保持頭部水平位12殺菌力強, 功效最高的滅菌法是：（ ）A煮沸法 B高壓蒸汽滅菌法 C熏蒸法 D浸泡法 E紫外線照射法13進行無菌操作時,下列哪項是錯誤的：（ ）A環(huán)境要清潔,衣帽要整潔 B取物品時,必須使用無菌持物鉗 C到遠處取無菌物品時,不可只持無菌持物鉗去取 D無菌物品與非無菌物品須分別放置 E如疑有污染,不可使用14使用免疫抑制劑的病人要采?。海?）A嚴密隔離 B呼吸道隔離 C接觸隔離 D床邊隔離 E保護性隔離15為昏迷病人作口腔護理時，應特別注意不可：（ ）A頭轉向一側 B鉗夾緊棉球擦拭 C幫助病人漱口 D使用張口器開口 E取下假牙,用牙刷清潔16除了以下哪項以外,均會導致壓瘡的發(fā)生：（ ）A局部組織受壓 B肌肉軟弱萎縮 C皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激D全身營養(yǎng)缺乏 E使用石膏繃帶襯墊不當17代謝性酸中毒患者的呼吸異常表現(xiàn)為：（ ）A吸氣呼吸困難 B呼氣呼吸困難 C呼吸間斷 D呼吸深大而規(guī)則 E呼吸淺表而不規(guī)則18測血壓時袖帶纏得過緊可使：（ ）A收縮壓偏低 B收縮壓偏高 C無影響 D舒張壓偏高 E舒張壓偏低19當期前收縮時,脈搏可出現(xiàn)：（ ）A頻率改變 B節(jié)律改變 C強弱改變 D深淺度改變 E動脈彈性改變20以下哪種病人不宜由直腸測體溫：（ ）A腹瀉者 B精神異常者 C昏迷者 D小兒 E下肢燒傷者“X型題”（多選題）21執(zhí)行膽囊造影飲食時，正確的護理方法是：（ ）A檢查當日，禁食早餐 B檢查當日，顯影良好后進無脂肪餐 C檢查前一日中午進食高脂肪餐 D檢查前一日晚餐進無脂肪餐E檢查當日，顯影良好的可食脂肪餐22對病人疼痛的觀察要注意：（ ）A疼痛的時間 B性質(zhì) C部位 D有無規(guī)律 E伴隨的癥狀23節(jié)律異常的脈搏包括：（ ）A速脈 B洪脈 C間歇脈 D短絀脈 E二聯(lián)律脈24保持病室安靜的措施包括：（ ）A病室建立有關安靜制度 B工作人員做到四輕 C治療車軸,門軸應經(jīng)?；瑵?D病室椅腳裝橡膠墊 E關好門窗,避免噪聲25應用保護具的目的是防止：（ ）A墜床 B撞傷 C抓傷 D扭傷 E窒息26對病毒有殺滅作用的消毒劑有：（ ）A新潔爾滅 B洗必泰 C過氧乙酸 D甲醛 E碘酊27晨間護理的內(nèi)容為：（ ）A協(xié)助病人排便,洗臉梳頭 B口腔護理 C整理床鋪,更換衣單D翻身,檢查皮膚受壓情況 E精神護理和衛(wèi)生宣教28下列哪些情況最易發(fā)生壓瘡：（ ）A長期插導尿管者 B貧血者 C糖尿病患者 D昏迷患者 E脊椎受傷者29測量血壓時能使血壓值偏低的因素是：（ ）A袖帶過寬 B袖帶纏的過松 C水銀量不足 D連續(xù)重測時間過長 E袖帶過窄 30穿隔離衣時應注意：（ ）A穿隔離衣時須將內(nèi)面工作服完全遮蓋 B穿隔離衣時避免接觸清潔物品 C穿隔離衣后只可在污染區(qū)活動 D系領子時勿使衣袖觸及衣領及工作帽A 在病區(qū)走廊掛隔離衣時,應注意污染面在外五、簡答題：（共10分）1簡述要素膳適用范圍2血壓的高低取決于哪些生理因素？六、問答題：（共18分）1半坐臥位的目的是什么？ 2出院病人的床單位應如何處理？3患者李先生，男，47歲，因外傷致截癱兩月，病人骶尾部有一創(chuàng)面，面積2.5cm5cm創(chuàng)面較深，有膿液流出，創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織，請問病人并發(fā)褥瘡的第幾期及此期名稱，應如何護理？ 標準答案（H）：一、名詞解釋：1由于各種原因致使下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點上移，產(chǎn)熱增加而散熱減少，導致體溫升高超過正常范圍2病區(qū)：是住院病人接受治療、護理和修養(yǎng)的地方，也是醫(yī)護人員開展診療、護理、教學、科研工作的實踐場所，是醫(yī)院的基本組成單位。3被迫臥位：是病員意識存在，也有變換臥位的能力，由于疾病的影響或治療的需要所采取的臥位。如支氣管哮喘發(fā)作時，由于呼吸極度困難而采取端坐位。4交叉感染：用以描述感染源從一個人傳播到另一個人的名詞5在一系列正常均勻的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏，其后，有一較正常延長的間歇（即代償性間歇）稱為間歇脈或過早搏動。二、填空題：1安靜 舒適 室溫 光線2浸泡 熏蒸 噴霧 擦拭3低熱 中度熱 高熱 過高熱4安靜 整潔 舒適 安全5木板 固定6血液流動 損傷7高壓 潛熱 103137 121126 2030 80.1%醋酸 1%4%碳酸氫納 9肱動脈 心臟 第四肋軟骨 腋中線10消毒液 23 1/2三、判斷題：1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 四、選擇題：“A型題” 1B 2B 3C 4B 5B 6B 7E 8C 9D 10D 11C 12B 13B 14E 15C 16B 17D 18A 19B 20A“X型題”21ACDE 22ABCDE 23CDE 24ABCD 25ABC26CDE 27ABCDE 28DE 29ACD 30ABCDE 五、簡答題：1要素膳適用于： 1）分解代謝亢進的病人，如嚴重燒傷、創(chuàng)傷、感染化膿等代謝率高，大量丟失蛋白質(zhì)的患者。 2）胃腸道瘺的病人。 3）術前準備、術后營養(yǎng)不良的病人。4）慢性消耗病人。 5）腫瘤病人。21）心輸出量 2）外周阻力 3）動脈管壁彈性 4）循環(huán)血量 5）血液粘稠度六、問答題：11）心肺疾患所引起呼吸困難的病人，使呼吸困難得到改善；急性左心衰竭病人，減輕肺部瘀血和心臟負擔。 2）腹腔、盆腔手術后或有炎癥的病人，使感染局限化。 3）腹部手術后病人，可減輕腹部切口縫合處的張力，避免疼痛，有利于切口愈合。 4）某些面部及頸部手術后的病人，減少局部出血。 5）恢復期體質(zhì)虛弱的病人，有利于向站立過渡。 2將污被服撤下，送洗衣房清洗。床墊、褥、枕芯、棉胎放于日光下曝曬6h，或用