企業(yè)培訓(xùn)_cpoe內(nèi)部培訓(xùn)

海泰計(jì)算機(jī)化醫(yī)生醫(yī)囑錄入系統(tǒng) CPOE 主講人 林國(guó)華2013 01 17 醫(yī)療知識(shí) 醫(yī)囑分類普通 急診 出院帶藥 自備藥 醫(yī)囑類型西藥 中成藥 草藥 檢查 檢驗(yàn) 護(hù)理 膳食 囑托 處置 其他臨時(shí)醫(yī)囑指有效時(shí)間24小時(shí)內(nèi) 醫(yī)生下達(dá)臨時(shí)醫(yī)囑后 護(hù)士需要在15分鐘內(nèi)執(zhí)行 長(zhǎng)期醫(yī)囑是指執(zhí)行兩次以上的定期醫(yī)囑 有效時(shí)間在24h以上 當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效 醫(yī)療知識(shí) 醫(yī)囑 Order 醫(yī)生根據(jù)患者的病情和治療的需要 在指定時(shí)間段內(nèi)對(duì)患者的飲食 護(hù)理 檢驗(yàn) 檢查 治療 手術(shù)等方面的指示 醫(yī)囑生命周期醫(yī)囑從錄入 核對(duì) 執(zhí)行到醫(yī)囑停止的全過(guò)程 閉環(huán)醫(yī)囑 CPOE ComputerizedPhysicianOrderEntry在醫(yī)囑生命周期內(nèi)的各個(gè)執(zhí)行環(huán)節(jié)的監(jiān)控與信息反饋 通過(guò)醫(yī)囑執(zhí)行過(guò)程中的跟蹤可以及時(shí)得到醫(yī)囑執(zhí)行過(guò)程中的相關(guān)信息 CPOE的優(yōu)勢(shì)在哪里 醫(yī)囑流程 開(kāi)立 執(zhí)行 移動(dòng)護(hù)理 Pacs Lis 決策 每一個(gè)執(zhí)行步驟的反饋結(jié)果 醫(yī)囑查對(duì)制度服藥 注射 操作前必須嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì) 三查 服藥 注射 操作前查 服藥 注射 操作中查 服藥 注射 操作后查 八對(duì) 對(duì)床號(hào) 姓名 藥名 劑量 濃度 時(shí)間 用法和腕帶 擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì) 方可執(zhí)行 注射期間需要巡視并注意用藥后反應(yīng) 醫(yī)療知識(shí) 藥品類型 藥品大的分類劑型 藥品最小分類單元標(biāo)本 Sample 總體中抽出的一部分個(gè)體包裝單位 最大獨(dú)立物資包裝單位最小包裝單位 最小銷售單元?jiǎng)┝繂挝?最小用藥單位同組醫(yī)囑 除藥品名 劑量不同 其余開(kāi)始時(shí)間 頻率 給藥途徑 執(zhí)行時(shí)間 停止時(shí)間 簽名相同執(zhí)行單 護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)核對(duì) 簽名 以證明護(hù)士操作行為的文書 醫(yī)療知識(shí) 臨床科室 醫(yī)技科室入院科室 入院病區(qū)下囑科室 下囑人執(zhí)行科室 執(zhí)行人頻率 頻次 間隔用藥途徑創(chuàng)建時(shí)間開(kāi)始時(shí)間 啟用時(shí)間執(zhí)行時(shí)間停止時(shí)間 醫(yī)療知識(shí) 醫(yī)療知識(shí) 非排斥型醫(yī)囑 與任一醫(yī)囑均不互斥全排斥型醫(yī)囑 如轉(zhuǎn)科 出院等醫(yī)囑一組排斥型醫(yī)囑 如護(hù)理類醫(yī)囑多組排斥型醫(yī)囑 如膳食類醫(yī)囑 膳食組1 流質(zhì) 半流質(zhì) 禁食 膳食組2 高糖飲食 低糖飲食 禁食 醫(yī)囑排斥 CPOE流程 CPOE流程 醫(yī)生站 護(hù)士站 CPOE流程 CPOE HIS CPOE接口點(diǎn) 一 選擇校驗(yàn)在醫(yī)生選擇醫(yī)囑項(xiàng)目 藥品的時(shí)候觸發(fā) orderSelect 返回null 0 1 2 3 1 選擇校驗(yàn)可以讓His校驗(yàn)藥品 項(xiàng)目有效性 二 庫(kù)存校驗(yàn)在醫(yī)生保存醫(yī)囑的時(shí)候觸發(fā) stockVerify 返回null 0 1 2 3 4 CPOE接口點(diǎn) 三 醫(yī)囑提交 醫(yī)囑停止 醫(yī)囑撤銷在提交醫(yī)囑的時(shí)候 醫(yī)囑停止的時(shí)候 醫(yī)囑撤銷的時(shí)候觸發(fā) orderChange 返回null 提示信息 四 醫(yī)囑確認(rèn)在護(hù)士醫(yī)囑確認(rèn)的時(shí)候觸發(fā) orderConfirm 返回null 提示信息 五 執(zhí)行單生成在護(hù)士生成執(zhí)行單的時(shí)候觸發(fā) orderExecute 返回null 0 1 2 3 4 CPOE接口點(diǎn) 六 執(zhí)行單確認(rèn)在護(hù)士確認(rèn)醫(yī)囑的時(shí)候觸發(fā) adviceExecute 返回null 提示信息 七 皮試結(jié)果確認(rèn)在護(hù)士站做皮試結(jié)果確認(rèn)的時(shí)候觸發(fā) skinTestConfirm 返回null 提示信息 1 皮試確認(rèn) 一般用于通知HIS收取一條皮試藥品費(fèi)用 2 HIS保存皮試結(jié)果 在HIS護(hù)士取消的情況下 這個(gè)作用不大 系統(tǒng)字典COMM SYSTEM DICT TYPE COMM SYSTEM DICT部門類型 DeptType 2 檢查科室 3 檢驗(yàn)科室 7 藥房費(fèi)用項(xiàng)目類型 PayItemType K 護(hù)理 I 耗材最小包裝單位 MinPackageUnit 包裝單位 PackageUnit 費(fèi)別分類 FeeTypeClass 樣本 LabSample 劑型 DosageForm 執(zhí)行單類型 ExecuteType 數(shù)據(jù)準(zhǔn)備 電子申請(qǐng)單 PacsLisEcg 檢查檢驗(yàn)報(bào)告單 檢查類檢驗(yàn) 毒麻藥級(jí)別 NarcoticDrugClass 途徑 西藥 Route 途徑 草藥 RouteCy 抗生素級(jí)別 AntibioticClass 醫(yī)囑類型 MedicalOrderType 劑量單位 DoseUnit 頻率 FrequencyName 持續(xù)時(shí)間單位 DurationUnit 醫(yī)囑排斥組 ExcludeTerm 數(shù)據(jù)準(zhǔn)備 藥品字典DRUG DRUG NAME DICT 藥品名稱表 DRUG DRUG DICT 藥品字典表 DRUG DRUG DETAIL 藥品規(guī)格表 數(shù)據(jù)準(zhǔn)備 檢驗(yàn)LAB LAB APPLY BILL 檢驗(yàn)單表 LAB LAB APPLY ITEM 檢驗(yàn)項(xiàng)目表 LAB LAB APPLY BILL X ITEM 檢驗(yàn)單與檢驗(yàn)項(xiàng)目關(guān)系表 數(shù)據(jù)準(zhǔn)備 檢查EXAM EXAM 檢查單表 EXAM EXAM ORDER ITEM 檢查項(xiàng)目表 EXAM EXAM X ORDER 檢查單與檢查項(xiàng)目關(guān)系表 EXAM EXAM ITEM 檢查部位表 EXAM EXAM ORDER X ITEM 檢查項(xiàng)目與檢查部位關(guān)系表 數(shù)據(jù)準(zhǔn)備 治療類MEDTERM MEDICAL ITEM DICT手術(shù)類MEDTERM OPERATION DICT 數(shù)據(jù)準(zhǔn)備 數(shù)據(jù)準(zhǔn)備 診療項(xiàng)目和計(jì)價(jià)項(xiàng)目對(duì)應(yīng)關(guān)系LAB LAB APPLY ITEM 檢驗(yàn)項(xiàng)目表 EXAM EXAM ORDER ITEM 檢查項(xiàng)目表 MEDTERM MEDICAL ITEM DICT 診療項(xiàng)目表 MEDTERM OPERATION DICT 手術(shù)項(xiàng)目表 打印單據(jù) 執(zhí)行單口服單 卡 靜滴單 卡 加藥卡 瓶簽醫(yī)囑單 長(zhǎng)期醫(yī)囑單 臨時(shí)醫(yī)囑單檢查單處方單 外掛開(kāi)發(fā)方法 一 新建項(xiàng)目 新建一個(gè)protect 類型選擇DynamicWebproject 外掛開(kāi)發(fā)方法 二 新建項(xiàng)目 1 ProjectName輸入醫(yī)院檢查 cpoe2 輸完點(diǎn)Finish 外掛開(kāi)發(fā)方法 三 環(huán)境搭建 1 配置JDK1 6 外掛開(kāi)發(fā)方法 四 環(huán)境搭建 外掛開(kāi)發(fā)方法 五 環(huán)境搭建 外掛開(kāi)發(fā)方法 六 環(huán)境搭建 外掛開(kāi)發(fā)方法 七 環(huán)境搭建 外掛開(kāi)發(fā)方法 八 環(huán)境搭建 外掛開(kāi)發(fā)方法 九 環(huán)境搭建 外掛開(kāi)發(fā)方法 十 環(huán)境搭建 外掛開(kāi)發(fā)方法 十一 環(huán)境搭建 外掛開(kāi)發(fā)方法 十二 1 在src目錄下新建一個(gè)package 包名填com haitaiinc htcpoe localinfo2 點(diǎn)Finish 外掛開(kāi)發(fā)方法 十三 1 在package下面新建一個(gè)類Name為L(zhǎng)ocalInfo2 點(diǎn)Add 繼承于預(yù)留接口 外掛開(kāi)發(fā)方法 十四 1 接口名稱LoaclInfoInterface 外掛開(kāi)發(fā)方法 十五 1 在LocalInfo java類中預(yù)留了一系列空方法 2 根據(jù)需要在方法中實(shí)現(xiàn)代碼 外掛開(kāi)發(fā)方法 十六 在 workspace ht