職業(yè)病的概念與特點(diǎn).doc

行業(yè)資料：_職業(yè)病的概念與特點(diǎn)單位：_部門：_日期：_年_月_日第 1 頁 共 7 頁職業(yè)病的概念與特點(diǎn)（一）職業(yè)病的定義廣義上的職業(yè)病泛指勞動者在生產(chǎn)勞動及其他職業(yè)活動中，由于職業(yè)性有害因素的影響而引起的疾病。本節(jié)論及的職業(yè)病是狹義的職業(yè)病，即法定職業(yè)病。它是指職工因受職業(yè)性有害因素的影響引起的，由國家以法規(guī)形式規(guī)定并經(jīng)國家指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的疾病。xx年11月，衛(wèi)生部、勞動人事部、財(cái)政部、中華全國總工會聯(lián)合發(fā)布了職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定，確定了我國現(xiàn)階段9大類共99種法定職業(yè)病的名單。（二）關(guān)于職業(yè)性有害因素職業(yè)性有害因素又稱生產(chǎn)性有害因素，是指能對職工的健康和勞動能力產(chǎn)生有害作用并導(dǎo)致疾病的生產(chǎn)因素。按其來源和性質(zhì)可分為生產(chǎn)過程中的、勞動過程中的和與作業(yè)場所有關(guān)的有害因素三種。1生產(chǎn)過程中的有害因素，包括：（1）化學(xué)因素。目前，引發(fā)職業(yè)病的最主要的職業(yè)性有害因素被公認(rèn)為化學(xué)因素。它包括生產(chǎn)性毒物和生產(chǎn)性粉塵。生產(chǎn)性毒物可分為窒息性毒物（硫化氫、一氧化碳、氫化物等）、刺激性毒物（光氣、氨氣、二氧化硫等）、徊液性毒物（苯、苯的硝基化合物等）和神經(jīng)性毒物（鉛、汞、錳、有機(jī)磷農(nóng)藥等）。它們主要通過呼吸道（特殊情況下通過消化道或通過皮膚）侵入人體，對人體的組織、器官產(chǎn)生毒物作用，再依毒性的不同對人體的神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨組織等產(chǎn)生作用。除了產(chǎn)生局部刺激和腐蝕作用及中毒現(xiàn)象以外，還可產(chǎn)生致突變作用、致癌作用、致畸作用等。生產(chǎn)性粉塵是指能長期懸浮在空氣中的固體微粒，包括無機(jī)性粉塵（如石棉、煤、金屬性粉塵、水泥等）、有機(jī)性粉塵（如煙草、麻、棉、人造纖維等）和混合性粉塵（如金屬研磨塵、合金加工塵等）。勞動者在生產(chǎn)過程中被動吸入的這些生產(chǎn)性粉塵隨時(shí)間的推移在肺內(nèi)逐漸沉積到一定程度時(shí)，會引起以肺組織纖維化為主的病變，即導(dǎo)致塵肺病的發(fā)生。（2）物理因素。物理性職業(yè)有害因素主要包括：不良的氣候條件；異常氣壓；生產(chǎn)性噪聲、振動；電離輻射，如射線，射線，射線或中子流等；非電離輻射，如紫外線、紅外線、微波、高頻電磁場等。（3）生物因素。生物因素主要指病原微生物和致病寄生蟲，如炭疽桿菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒等。2勞動過程中的職業(yè)性有害因素。主要包括勞動時(shí)間過長、勞動強(qiáng)度過大、作業(yè)安排與勞動者的生理狀態(tài)不相適應(yīng)、長時(shí)間處于某種不良體位、長時(shí)間從事某一單調(diào)動作的作業(yè)或身體的個(gè)別器官和肢體過度緊張等等。3與作業(yè)場所有關(guān)的職業(yè)性有害因素。包括以下幾個(gè)方面：（1）作業(yè)場所的設(shè)計(jì)不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求，廠房狹小、廠房建筑及車間布置不合理。（2）缺乏必要的衛(wèi)生技術(shù)設(shè)施，如缺少通風(fēng)換氣設(shè)施、采暖設(shè)施、防塵防毒設(shè)施、防暑降溫設(shè)施、防噪防振設(shè)施、防射線設(shè)施等。（3）安全防護(hù)設(shè)施不完善，使用個(gè)人防護(hù)用具方法不當(dāng)或防護(hù)用具本身有缺陷等。上述各種職業(yè)性有害因素對人體產(chǎn)生不良影響并顯現(xiàn)病狀，是要滿足一定條件的。如有害因素的強(qiáng)度（數(shù)量）、人體接觸有害因素的時(shí)間和程度，個(gè)體因素及環(huán)境因素等等。當(dāng)職業(yè)性有害因素作用于人體并造成人體功能性或器質(zhì)性病變時(shí)所導(dǎo)致的疾病即為職業(yè)病。（三）職業(yè)病的特點(diǎn)與其他職業(yè)傷害相比，職業(yè)病有以下特點(diǎn)：1職業(yè)病的起因是由于勞動者在職業(yè)性活動過程中或長期受到來自化學(xué)的、物理的、生物的職業(yè)性危害因素的侵蝕，或長期受不良的作業(yè)方法、惡劣的作業(yè)條件的影響。這些因素及影響可能直接或間接地、個(gè)別或共同地發(fā)生著作用。2職業(yè)病不同于突發(fā)的事故或疾病，其病癥要經(jīng)過一個(gè)較長的逐漸形成期或潛伏期后才能顯現(xiàn)，屬于緩發(fā)性傷殘。3由于職業(yè)病多表現(xiàn)為體內(nèi)生理器官或生理功能的損傷，因而是只見“疾病”，不見“外傷”。4職業(yè)病屬于不可逆性損傷，很少有痊愈的可能。換言之，除了促使患者遠(yuǎn)離致病源自然痊愈之外沒有更為積極的治療方法，因而對職業(yè)病預(yù)防問題的研究尤為重要?？梢酝ㄟ^作業(yè)者的注意、作業(yè)環(huán)境條件的改善和作業(yè)方法的改進(jìn)等管理手段減少患病率。可見，職業(yè)病雖然被列入因工傷殘的范圍，但它同工傷傷殘又是有區(qū)別的。第 4 頁 共 7 頁職業(yè)病的預(yù)防原則職業(yè)病是可以預(yù)防的。企業(yè)對可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的新建、擴(kuò)建、改建建設(shè)項(xiàng)目或技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目，應(yīng)依法進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評價(jià)和控制效果評價(jià)，經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核、審查、竣工驗(yàn)收；用職業(yè)衛(wèi)生的防護(hù)設(shè)施來控制并消除生產(chǎn)性有害因素對健康的影響。在勞動生產(chǎn)過程中存在的職業(yè)病危害因素，應(yīng)從組織管理措施、設(shè)備技術(shù)措施和個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)、保健措施等進(jìn)行綜合治理1.組織管理措施根據(jù)國家法律法規(guī)、條例、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本單位的具體情況，有領(lǐng)導(dǎo)、有計(jì)劃、有重點(diǎn)地開展職業(yè)衛(wèi)生工作，并將職業(yè)病防治工作納人到議事日程，制定職業(yè)安全衛(wèi)生管理制度、操作規(guī)程、有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)辦法和應(yīng)急救援方案。同時(shí)還要開展職業(yè)衛(wèi)生的培訓(xùn)和宣傳，加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生工作的檢查，切實(shí)做到安全生產(chǎn)，文明生產(chǎn)。2.設(shè)備技術(shù)措施(1)改革工藝從工藝上改革、消除或控制生產(chǎn)勞動中的職業(yè)病危害因素是有效的預(yù)防措施。如用低毒或無毒的原料代替有毒或高毒原料；用機(jī)械遙控操作代替人工操作等。(2)隔離密閉對產(chǎn)生塵毒等有毒有害因素的設(shè)備或作業(yè)，應(yīng)采取隔離的原則，使污染源不擴(kuò)散；有些設(shè)備要加強(qiáng)密閉，控制跑、冒、滴、漏。(3)通風(fēng)排毒發(fā)生塵毒的工作場所，應(yīng)設(shè)置通風(fēng)裝置，排除塵毒。對排除的塵毒必須凈化、中和或過濾，防止周圍環(huán)境污染。有高溫輻射熱的工作場所要做好隔熱及通風(fēng)降溫。一切通風(fēng)設(shè)施事先應(yīng)合理設(shè)計(jì)，并保持經(jīng)常的維修保養(yǎng)。3.衛(wèi)生保健措施(1)開展健康監(jiān)護(hù)為了全面掌握職工健康狀況，必須建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。按照國家規(guī)定進(jìn)行職業(yè)健康體檢，早期發(fā)現(xiàn)職工的健康改變和職業(yè)禁忌，對健康受損害的職工要早期治療，對有職業(yè)禁忌的職工應(yīng)調(diào)離原工作崗位、予以妥善安排。這是職業(yè)衛(wèi)生和預(yù)防職業(yè)病的重要手段。(2)加強(qiáng)職業(yè)病危害因素的監(jiān)測企業(yè)應(yīng)當(dāng)實(shí)施專人負(fù)責(zé)職業(yè)病危害因素的日常監(jiān)測，制定監(jiān)測管理制度，按照國家規(guī)定定期對工作場所職業(yè)病危害因素進(jìn)行檢測、評價(jià)，了解工作場所職業(yè)病危害程度、防護(hù)設(shè)備的效果、是否符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。對發(fā)現(xiàn)的問題、超過國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的崗位及隱患應(yīng)制定整改計(jì)劃，按時(shí)完成整改。(3)做好個(gè)人防護(hù)正確使用個(gè)人防護(hù)設(shè)備，是預(yù)防職業(yè)病的有效措施之一。包括防毒面具、防毒口罩、防護(hù)眼鏡、手套、