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2014年 ICU實(shí)習(xí)護(hù)士出科試卷(A卷) 姓名 得分一.單選題(選擇一個(gè)最佳答案,每題2分,共100分)1.測(cè)量C.VP時(shí),零點(diǎn)位置位于:( )A. 腋前線水平 B. 右心房水平 C. 鎖骨中線水平 D. 腋后線水平 E. 高壓系統(tǒng),無(wú)所謂 2.C.VP的正常值為:( ) A. 5-8C.mH2O B. 5-12 C.mH2O C. 10-15 C.mH2O D. 10-20 C.mH2O E. 3-5 C.mH2O 3.A.RF病人少尿期的飲食( ) A. 不限制飲食 B. 高蛋白飲食 C. 多飲水 D. 低蛋白.高熱量.高維生素飲食 E. 以上都不是4.A.RD.S的臨床表現(xiàn)為( ) A. 急性呼吸窘迫 B. 嚴(yán)重的低氧血癥 C. 低血壓 D. 無(wú)明顯呼吸困難 E. 意識(shí)障礙,高熱5.少尿指每日尿量( )毫升。 A. 100 . 400 . 0 . 以上都不是6.呼吸監(jiān)測(cè)最準(zhǔn)確的指標(biāo)是( ) A. SpO2 B. SA.O2 C. 血?dú)夥治?D. 呼吸頻率 E. 潮氣量7.關(guān)于氣管內(nèi)吸痰錯(cuò)誤的是 A.應(yīng)盡量鼓勵(lì)病人咳痰 B.吸痰前后提高給氧濃度 C.吸痰管直徑超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的2/3 D.一次持續(xù)吸引時(shí)間不超過15s E.一般吸痰負(fù)壓不超過300mmHg8.II型呼吸衰竭是指:( ). 60mmHg60mmHg.50mmHg 50mmHg.50mmHg 60mmHg.60mmHg 50mmHg. 50mmHg 90mmHg9.下列有關(guān)評(píng)分正確的是:( ).包括呼吸血壓氧飽和度三項(xiàng)評(píng)分 .評(píng)分越高,意識(shí)水平越低.低于分應(yīng)考慮昏迷 .包括瞳孔血壓呼吸三項(xiàng).以上都不對(duì)10.某病人對(duì)刺痛睜眼,對(duì)針刺回縮手指,回答問題錯(cuò)誤,下列評(píng)分正確的是:( ).分.分.分.分.都不對(duì)11.病室最適宜的溫度和相對(duì)濕度為:A.14-150C. 15%-25% B.10-170C. 30%-40%C.20-220C. 40%-50% D.18-220C. 50%-60%E.15-160C. 60%-70%12.護(hù)理顱腦外傷冬眠療法的病人,應(yīng)使其肛溫維持在( )A. 15-200C. B. 20-24 0C. C. 32-340C. D. 18-280C. E. 25-350C.13.關(guān)于GC.S記分法的概述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A. 總分最高15分,最低3分 B. 總分越低表明意識(shí)障礙越重C. 總分越高則預(yù)后越好 D. 總分在8分以上表示已有昏迷E. 總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說明病情在好轉(zhuǎn)中14.關(guān)于休克的病情觀察,下列哪項(xiàng)不正確( )A. 精神狀態(tài)反映腦灌注情況 B. 肢體的溫度.色澤反映體表灌注情況C. 血壓.脈壓反映血管痙攣程度 D. 尿量:成人在15ml/h以上說明組織灌注良好E. 中心靜脈壓正常值為5-12CmH2O 15.各類休克的共同點(diǎn)為:( ) A.血壓下降 B.有效循環(huán)血量急劇減少 C.皮膚蒼白 D.四肢濕冷 E.煩躁不安16.顱底骨折腦脊液耳漏,護(hù)理哪些有錯(cuò)誤( )A. 保持耳道清潔 B. 禁止腰穿 C. 避免腹壓增加D. 沖洗耳道使之通暢 E. 注意觀察17.病人若驚厥.昏迷時(shí)間較長(zhǎng),以下護(hù)理措施不妥的是( )A. 保暖 B. 吸痰保持呼吸道通暢 C. 皮膚護(hù)理 D. 口眼護(hù)理 E. 保持固定體位18.如發(fā)現(xiàn)咯血患者有窒息先兆,應(yīng)立即采取的搶救措施( )A. 用導(dǎo)管吸出血塊,保持呼吸道通暢 B. 作氣管插管 C. 進(jìn)行氣管切開 D. 加壓吸氧 E. 應(yīng)用呼吸興奮劑19.心肺復(fù)蘇首選的給藥途徑是( )A. 心內(nèi)注射 B.皮下注射 C.靜脈注射 D. 皮內(nèi)注射 E. 肌肉注射20.下列哪項(xiàng)不是微量泵的基本報(bào)警功能?( )A.注射接近結(jié)束時(shí)報(bào)警 B.通道阻塞報(bào)警 C.注射器安裝不良報(bào)警D.注射泵注射完畢報(bào)警 E.液體外滲于皮下報(bào)警21.哪項(xiàng)不是呼吸機(jī)常見報(bào)警功能:( )A.電源報(bào)警 B.氣源報(bào)警 C.漏氣報(bào)警 D.壓力報(bào)警 E.容量報(bào)警22.長(zhǎng)期臥床的心力衰竭病人,下肢靜脈血栓脫落可能引起哪個(gè)部位血管的栓塞:( ) A. 腦 B.肺 C.腎 D.脾 E.心23靜脈使用10%KC.L時(shí),以下錯(cuò)誤的是( ) A. 濃度不超過3 B.速度不超過10mmol/h C.可以靜脈泵鉀 D.不能靜脈推注 E.500ml5%GS中加入10%KC.L不超過15ml24癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時(shí),最重要的護(hù)理措施是( ) A.防止繼發(fā)感染B.注意保暖C.吸氧35L/分 D.保持呼吸道通暢E.防止跌傷25傳染病的流行過程必須經(jīng)過哪三個(gè)環(huán)節(jié)( ) A.病原體.環(huán)境.易感人群B.病原體.環(huán)境.傳染源 C.傳染源.傳布途徑.易感人群D.病人.傳布途徑.易感人群E.傳染源.傳布途徑.環(huán)境26以下哪一項(xiàng)不屬于整體護(hù)理的涵義( )A.護(hù)理觀念是以人為中心的護(hù)理B.是單純照顧患者的生活和疾病的護(hù)理C.護(hù)理服務(wù)對(duì)象是患者與健康人D.護(hù)理服務(wù)于人的生命全過程E.護(hù)理要面向社會(huì),保持人與環(huán)境間的平衡27置于無(wú)菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品一經(jīng)打開,其使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過 ( )A.2小時(shí) B.4小時(shí) C.12小時(shí) D.24小時(shí) E. 48小時(shí)28有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者,適宜的吸氧濃度 ( )A.25%30% B.35%40% C.45%50% D.55%60% E. 40%29根據(jù)心肺復(fù)蘇指南,胸外心臟按壓配合人工呼吸的比例是( )A. 5 :1 B. 10 :1 C.15 :2 D. 30 :2 E. 2 :3030根據(jù)醫(yī)療事故處理辦法規(guī)定,一級(jí)醫(yī)療事故是指 ( )A.造成病人死亡或嚴(yán)重殘疾 B.造成病人中重殘廢的C.造成病人嚴(yán)重功能障礙的 D.造成病人功能障礙的E.造成中毒殘疾31在護(hù)患關(guān)系建立的初始期護(hù)士的主要任務(wù)是( )A. 確定患者的主要健康問題 B.解決患者所出現(xiàn)的健康問題C.建立信任感和確認(rèn)患者的需要 D.鼓勵(lì)患者參與護(hù)理活動(dòng)E.制定護(hù)理計(jì)劃32大量輸血時(shí)出現(xiàn)手足抽搐,應(yīng)使用的藥物是( )A.5%碳酸氫鈉 B.10%葡萄糖酸鈣 C.0.9%氯化鈉 D.復(fù)方氯化鈉溶液 E.10%KCL33.尿毒癥患者護(hù)理措施不包括 ( )A.飲食清單,易消化,優(yōu)質(zhì)低蛋白 B.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量C.給予心理支持,增強(qiáng)治療信心 D.皮膚瘙癢時(shí)用酒精擦洗E. 避免勞累,預(yù)防感染34.張力性氣胸首選的治療方法是( )A.胸腔閉式引流 B.吸氧C.呼吸機(jī) D.呼吸興奮劑E.氣管切開35.護(hù)理少尿或無(wú)尿病人,最主要的措施是( )A.臥床休息 B.預(yù)防感染C.保證飲食總熱量 D.嚴(yán)格控制鉀攝入E.限制蛋白質(zhì)的攝入36.胰島素使用時(shí)應(yīng)除外哪一項(xiàng):( )A.餐前15-30分鐘注射 B.皮下注射C.計(jì)量準(zhǔn)確 D.每次更換注射部位E.肌內(nèi)注射37.一位心梗病人心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群,T波與QRS主波方向 相反,你認(rèn)為這個(gè)QRS最可能是:( )A.竇性心律不齊 B.交界區(qū)早搏C.房性早搏 D.室性早搏 E.正?,F(xiàn)象 38.男.50歲.在家用煤氣加熱器淋浴時(shí)出現(xiàn)頭暈.頭痛.乏力.胸悶.心悸.惡心等癥狀。對(duì)其進(jìn)行搶救的首要措施是:( )A.立即將病人搬到室外空氣新鮮處 B.吸氧 C.給與止痛藥 D.保持呼吸道通暢 E.松解衣服39.男.18歲.噴灑農(nóng)藥3小時(shí)后發(fā)生頭暈.惡心.腹痛.呼吸有蒜味.神志清楚。患者噴灑時(shí)反穿背心短褲,在清除患者被污染的皮膚時(shí)忌用溫開水的原因:A.防止?fàn)C傷患者皮膚 B.防止皮膚血管擴(kuò)張,促進(jìn)毒物吸收C.抑制呼吸中樞 D.無(wú)法清除毒物E.防止毒物對(duì)熱發(fā)生反應(yīng)40.全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理要點(diǎn)哪項(xiàng)不正確:A.配制必須嚴(yán)格無(wú)菌操作 B.營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)24內(nèi)小時(shí)勻速滴入C.可存放48h以上 D.不可在營(yíng)養(yǎng)液靜脈通道采血.給藥等E.每隔24h在無(wú)菌操作下更換與靜脈導(dǎo)管相接的輸液管及輸液瓶一次41.哪項(xiàng)不是ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容A.給氧 B.持續(xù)E.C.G監(jiān)測(cè) C.保證1-2條開放的靜脈通路 D.留置尿管測(cè)尿量 E.兩小時(shí)監(jiān)測(cè)神志.瞳孔一次42.呼吸機(jī)高壓報(bào)警(PE.A.K)常見的原因不包括A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道。 B.氣管插管或氣管切開管移位。C.呼吸機(jī)管路不暢,如管路打折.積水過多。 D.人機(jī)對(duì)抗E.病人呼吸過快43.急性肺水腫的特征性癥狀為A.氣促.發(fā)紺.煩躁不安 B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)出現(xiàn)第二心音分裂C.咳粉紅色泡沫痰,肺部哮鳴音和濕啰音 D.心尖區(qū)舒展期奔馬律E.下肢浮腫 44.下列哪項(xiàng)不是艾滋病的傳播途徑:A.性傳播 B.血液傳播 C.靜脈吸毒傳播D.母嬰傳播 E.消化道傳播45.休克病人采取何種體位最為合理A.頭低15,足高25 B.平臥位 C.頭軀干抬高2030,下肢抬高1520 D.側(cè)臥位 E.下肢低垂101546.急性肺水腫的護(hù)理措施,下列錯(cuò)誤的是A.高流量吸氧 B.立即平臥,頭偏向一側(cè) C.氧氣濕化瓶中用30%酒精 D.皮下注射嗎啡 E.病人坐位,四肢下垂47.機(jī)械通氣的病人,體重60kg,VC.模式,最適的設(shè)置VT為A.350ml B.450 ml C.550 ml D.650 ml E.750 ml48.亞低溫治療的目的錯(cuò)誤的是A. 減輕腦水腫 B. 降低腦缺血再灌注損傷 C.
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