論文-注意事項(xiàng)與范文.doc

附1：注意事項(xiàng)_.1字體-宋體，題目3號(hào)字，正文5號(hào)字_.2單面A4字打印，_.3參考文獻(xiàn)在5篇以上。_.4全文不少于1500字。_.5正文中要標(biāo)明參考文獻(xiàn)的序號(hào)。 _.6文檔的名字就用論文題目。_.6文獻(xiàn)欄目包括5部分：_(1)關(guān)鍵詞_(2)摘要、_(3)分級(jí)標(biāo)題，如范文中，“藥理作用1、免疫作用2、抗炎作用3、抗肝纖維化作用”_(4)評(píng)述(存在問(wèn)題個(gè)人體會(huì))_(5)參考文獻(xiàn)附2：范文_小柴胡湯篇名：小柴胡湯的藥理作用及臨床應(yīng)用進(jìn)展(4號(hào)宋體)作者：陳海旋專業(yè)年級(jí)：中醫(yī)學(xué)（2009級(jí)）學(xué)號(hào)：13200900510034郵箱：XXXX電話：135XXXXXXX關(guān)鍵詞：小柴胡湯；藥理作用；臨床應(yīng)用；綜述概述小柴胡湯小柴胡湯出自傷寒論1第96條,曰:“傷寒五六日中風(fēng),往來(lái)寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之。”本方為和解少陽(yáng)代表方,其藥物組成為柴胡、黃芩、人參、半夏、甘草、生姜、大棗,具有和樞機(jī)、解郁結(jié)、行氣機(jī)、暢三焦、化痰濁、和解少陽(yáng)之功效。縱觀現(xiàn)代小柴胡湯的臨床應(yīng)用,已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了少陽(yáng)病范疇?，F(xiàn)就其近年的臨床應(yīng)用情況做一概述。藥理作用1.免疫作用小柴胡湯能促進(jìn)骨髓機(jī)能。激活巨噬細(xì)胞，增加白細(xì)胞介素1的產(chǎn)生，增強(qiáng)TH細(xì)胞與B細(xì)胞活化，誘導(dǎo)干擾素，增加抗體的產(chǎn)生，從而達(dá)到增強(qiáng)機(jī)體免疫功能的目的。川喜多卓2對(duì)小柴胡湯的免疫藥理作用進(jìn)行了系統(tǒng)的研究發(fā)現(xiàn)小柴胡湯對(duì)促細(xì)胞分裂素活性、多克隆B細(xì)胞活性以及佐劑活性均有誘導(dǎo)作用小柴胡湯能促進(jìn)B細(xì)胞成熟，并促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)生抗體。2.抗炎作用小柴胡湯具有激素樣及非激素樣抗炎作用，能抑制嗜中性粒細(xì)胞的趨化性，穩(wěn)定細(xì)胞膜及溶酶體膜，抑制水解酶的釋放及抑制巨噬細(xì)胞分解白三烯，從而減輕肝細(xì)胞的免疫損傷。周真3通過(guò)實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)小柴胡湯能夠誘導(dǎo)細(xì)胞白介素產(chǎn)生，認(rèn)為這種作用是該方抗炎作用的基礎(chǔ)。3.抗肝纖維化作用張琪等4采用四氯化碳、花生油制備大鼠肝纖維化模型，并用不同劑量的小柴胡湯進(jìn)行干預(yù)。結(jié)果表明小柴胡湯通過(guò)在肝纖維化早期下調(diào)金屬蛋白酶抑制因子TIMP一1mRNA的表達(dá)而減輕大鼠肝纖維化的程度。臨床應(yīng)用1*內(nèi)科疾病（1）肺系疾病現(xiàn)多認(rèn)為咳嗽病位在肺,與肝、脾有關(guān),久則及腎。陳海鳳5用小柴胡湯加減治療感冒后久咳66例,治愈48例,有效12例,無(wú)效6例,總有效率達(dá)91%。董秀麗等6以小柴胡湯治療急性上呼吸道感染38例,治愈17例,有效17例,總有效率89.5%。康氏7用本方加減治療慢性支氣管炎急性發(fā)作，藥用:柴胡8g,太子參20g,法半夏、杏仁、枇杷葉、黃芩、沙參、蘆根、合歡皮各15g,木香12g,川貝10g,甘草9g。每日1劑,水煎服。服用4劑后癥減,再予六君子湯7劑鞏固療效。（2）心系病證郭豐存8用小柴胡湯加減治療癇證1例,收效甚佳。邵桂珍等9采用小柴胡湯加味治療真心痛也有明顯療效。還有小柴胡湯加味治療失眠、暈車等方面的報(bào)道，療效明確可靠。（3）胃腸系疾病馬菁10用小柴胡湯加減治療消化性潰瘍36例,顯效21例,有效13例,無(wú)效2例,總有效率94.44%?？凳?用本方加減治療慢性胃炎，柴胡8g,谷麥芽各30g,太子參20g,法半夏、黃芩、白芍各15g,香附12g,甘草、蘇梗各9g,黃連、白術(shù)各6g。每日1劑,水煎服。服用10劑后癥減,再予逍遙散4劑癥狀消失。康氏還用本方加減治療急性胰腺炎，柴胡、半夏各12g,蒲公英30g,黃芩、金錢草、茵陳、香附、延胡各15g,黃連6g。每日1劑,水煎服。2劑后患者癥狀緩解,血常規(guī)、血尿淀粉酶恢復(fù)正常。盧氏用本方加減治療呃逆，方以小柴胡湯加味:柴胡15g，黃芩9g，黨參10g，法半夏10g，枇杷葉10g，炙甘草9g，大棗5枚，香附10g，丹參15g，生白芍20g，枸杞20g，生姜10g。5劑，水煎服，每日1劑。四診，訴呃逆消失，無(wú)煩躁，要求用上方藥?kù)柟?，上方柴胡減為10g余藥不變?cè)儆?劑而愈。（4）肝膽病證龐政等11用小柴胡湯加減治療脅痛(西醫(yī)診斷:急性膽囊炎)1例,8劑告愈。楊勤龍12用小柴胡湯加減治療乙型肝炎轉(zhuǎn)氨酶升高76例,結(jié)果治愈43例,好轉(zhuǎn)23例,無(wú)效10例。戴曉萍等13將肝郁脾虛型慢性丙型肝炎患者分為2組,治療組(36例)予小柴胡湯加減,對(duì)照組(33例)予干擾素-2b3mIU肌注,結(jié)果顯示2組總有效率比較無(wú)顯著性差異(P0.05)。（5）腎系病證近年來(lái)小柴胡湯加味治療腎病的臨床應(yīng)用不斷推廣，“但見(jiàn)一證便是，不必悉具”，不論新病、久病、虛證、實(shí)證，都可加減應(yīng)用。夏建華14將腎病綜合征患者分為2組,治療組予小柴胡湯加減治療,對(duì)照組予激素加雙密達(dá)莫治療,結(jié)果2組總有效率有極顯著性差異(P0.05)。胡氏24用小柴胡湯合香砂六君丸疏肝和胃、補(bǔ)氣健脾治小兒厭食，6劑后食欲恢復(fù)正常。另用小柴胡湯治療痄腮。惡寒發(fā)熱明顯者以小柴胡湯隨癥加減治療。柴胡8g，黃芩8g，半夏8g，梔子6g，牛蒡子8g，連翹8g，薄荷6g，僵蠶6g，大黃6g，甘草6g，板藍(lán)根15g，蒲公英15g。同時(shí)用鮮蒲公英搗爛加青黛外敷。服2劑后兩耳下腫痛明顯減輕，原方去生大黃、薄荷，續(xù)服3劑后腫消痛除。4.五官科疾病馬氏25用理中湯合小柴胡湯加減治療過(guò)敏性鼻炎32例。黨參、白術(shù)、干姜、柴胡、半夏、黃芩、炙甘草、生姜、大棗、砂仁、郁金。冬春季發(fā)作兼外感者加桂枝、細(xì)辛、荊芥、防風(fēng)，立夏之季發(fā)作伴眼癢者去干姜加菊花、薄荷、赤芍，伴腎陽(yáng)虛癥狀者，加附子，伴鼻塞、頭痛者加白豆蔻、白芷、白蒺藜，余隨證加減。每年發(fā)病前30天開始治療，2040天為一療程,3年為1個(gè)治療周期?？傆行?7.5%。陶潔26用小柴胡湯加減治療耳眩暈、喉痹、鼻淵各1例,收效甚捷。5.其他徐奕佳等27用小柴胡湯加減治療更年期綜合征30例,其中9例聯(lián)合應(yīng)用抗精神病藥,酌減劑量,其余21例均辨證采用小柴胡湯合龍牡湯加減治療,病情迅速緩解,療效確切。楊氏28用小柴胡湯加減治療頭痛。另用小柴胡湯合桂枝湯加減治療蕁麻疹，服用10劑后癥狀消失。韓氏29用小柴胡湯加減治療抑郁癥30例。小柴胡湯還可用于治療梅核氣并有一定的抗癌作用。6.結(jié)語(yǔ)小柴胡湯,柯韻伯喻之為“少陽(yáng)機(jī)樞之劑,和解表里之總方也30”。現(xiàn)代臨床上小柴胡湯的應(yīng)用已逐漸擴(kuò)大,不再局限于少陽(yáng)病,而廣泛用于內(nèi)、外、婦、兒科疾病的診治,凡證但見(jiàn)氣郁、痰阻之病機(jī),即可用此方加減靈活應(yīng)用,不必拘于某癥,上焦得通,津液得下,全身氣機(jī)運(yùn)行通暢,則疾病可愈。7.參考文獻(xiàn)1熊曼琪.傷寒論M.北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2007:202.2川喜多卓小柴胡湯對(duì)免疫系統(tǒng)的研究J日藥會(huì)志，1993，1(6)：2532543周真小柴胡湯與腫瘤壞死因子、干擾素、白細(xì)胞介素關(guān)系的研究J中醫(yī)研究，199912(6)：15-174張琪，田字彬，張翠萍四氯化碳誘導(dǎo)肝組織膠原和TINP-RNA的表達(dá)及干預(yù)研究J山東醫(yī)藥，2006，46(22)：29.5陳海鳳.小柴胡湯加減治療感冒后久咳66例J.陜西中醫(yī),2008,29(3):311-312.6董秀麗,于海英,于水蓮.小柴胡湯治療急性上呼吸道感染的臨床觀察J.醫(yī)學(xué)綜述,2009,15(12):1906-190.7康宜兵.小柴胡湯臨床應(yīng)用4則J.山西中醫(yī),2010,26(7):46.8郭豐存.小柴胡湯新用J.河南中醫(yī),2009,29(4):333.9邵桂珍，王延周，康素燕小柴胡湯加味治療真心痛77例J山西中醫(yī)，1994，10(4):2010馬菁.小柴胡湯為主治療消化性潰瘍36例J.浙江中醫(yī)雜志,2009,44(11):801.11龐政,朱曉娟.小柴胡湯的臨床應(yīng)用J.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2009,11(23):189.12楊勤龍.小柴胡湯加減治療乙型肝炎轉(zhuǎn)氨酶升高76例J.河南中醫(yī),2009,29(5):4413戴曉萍,顧文紅.小柴胡湯加減治療肝郁脾虛型慢性丙型肝炎36例J.浙江中醫(yī)雜志,2008,43(5):272.14夏建華.小柴胡湯加味治療原發(fā)性腎病綜合征J.山東中醫(yī)志,2010,29(3):159-160.15周菲菲,付萍.經(jīng)方治療淋證J.實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2010,26(2):112-113.16陳義工小柴胡湯治療急性腎盂腎炎200例J國(guó)醫(yī)論壇，2000，15(3):917王紹述.淺析小柴胡湯的臨床應(yīng)用J.中國(guó)中醫(yī)藥雜志,2008,6(5):62-64.18郭敏.小柴胡湯臨床應(yīng)用4例J.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2008,17(16):2495.19楊文斌，王昕小柴胡湯加味治療熱入血室2則J遼寧中醫(yī)雜志，2005，32(10)：1066106720張帆.小柴胡湯加減治療妊娠感冒68例J.浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2009,33(1):80.21韓春興.小柴胡湯臨床應(yīng)用舉隅J.實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2011,27(3):198-199.22萬(wàn)安霞,俞昌琪.小柴胡湯加減治療乳腺增生病55例J.江西中醫(yī)藥,2008,39(2):2823楊輝.加味小柴胡湯治療小兒感冒30例療效觀察J.中國(guó)中醫(yī)急癥,2010,19(2):207;213.24胡月.小柴胡湯臨床應(yīng)用體會(huì)J.實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2009,25(12):852.25馬鑫理中湯合小柴胡湯加減治療過(guò)敏性鼻炎32例J中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，7(5):168169.26陶潔.小柴胡湯加減辨治耳鼻