患者的清潔護(hù)理.ppt

患者的清潔護(hù)理 內(nèi)二科 文庫(kù)CompanyLogo 2 CompanyLogo 1 什么是身體的清潔 2 病人對(duì)清潔的需求會(huì)隨著自理能力的下降而下降嗎 文庫(kù)CompanyLogo 3 CompanyLogo 學(xué)習(xí)目標(biāo) 掌握清潔護(hù)理的各項(xiàng)操作技術(shù)及注意事項(xiàng) 熟悉口腔 皮膚的衛(wèi)生健康指導(dǎo) 了解晨晚間護(hù)理的目的及內(nèi)容 給便盆法 文庫(kù)CompanyLogo 4 CompanyLogo 口腔護(hù)理 頭發(fā)護(hù)理 皮膚護(hù)理 晨晚間護(hù)理 學(xué)習(xí)內(nèi)容 文庫(kù)CompanyLogo 5 CompanyLogo 一 認(rèn)識(shí)口腔 口腔的結(jié)構(gòu) 口腔的問(wèn)題 口腔內(nèi)存在大量正常菌群和部分致病菌群 健康者 a 抵抗力強(qiáng)b 各種活動(dòng)的作用 患者 a 疾病導(dǎo)致抵抗力下降b 活動(dòng)減少 細(xì)菌大量繁殖 引起口腔問(wèn)題口臭口腔局部炎癥潰瘍其它合并癥 緩解 文庫(kù)CompanyLogo 6 CompanyLogo 二 口腔衛(wèi)生健康教育 徹底清潔牙齒 1 清潔牙齒表面 刷牙 選擇普通牙刷刷毛必須要柔軟 才不會(huì)令牙齦受損刷頭大小應(yīng)根據(jù)口腔大小選擇刷頭的形狀 刷毛的排列及刷柄的設(shè)計(jì)可隨個(gè)人喜好及習(xí)慣選擇 選擇用電動(dòng)牙刷先咨詢牙科醫(yī)生 了解如何改變刷牙技巧作配合 方形 鉆石形 平整 波浪形 直 曲 防滑 文庫(kù)CompanyLogo 7 CompanyLogo 二 口腔衛(wèi)生健康教育 牙膏的選擇必須選擇含有氟化物 fluoride 的牙膏來(lái)刷牙兒童必須選用兒童氟化物牙膏防敏感牙膏 在牙齒敏感時(shí)才需要使用 并且只可用一段短時(shí)期要得到牙科醫(yī)生的建議和監(jiān)察下才可使用美白牙膏 徹底清潔牙齒 1 清潔牙齒表面 刷牙 牙膏的分量每次刷牙時(shí)用一粒青豆般大小的含氟牙膏就足夠 1 牙刷斜放在牙齦邊緣 2 必須有次序地刷牙 牙菌膜積藏在牙齦邊緣的齦溝 牙刷斜放于牙齦邊緣 文庫(kù)CompanyLogo 8 CompanyLogo 文庫(kù)CompanyLogo 9 CompanyLogo 徹底清潔牙齒 2 清潔牙齒鄰面 牙線 積藏在牙齒鄰面的牙菌膜 為什么要使用牙線 怎樣使用牙線 二 口腔衛(wèi)生健康教育 文庫(kù)CompanyLogo 10 CompanyLogo 文庫(kù)CompanyLogo 11 CompanyLogo 徹底清潔牙齒 3 義齒的清潔與護(hù)理 義齒的佩戴 義齒的保存 義齒的清潔 每餐后都應(yīng)清洗義齒 每天至少清潔舌頭和口腔粘膜一次 并按摩牙齦部 二 口腔衛(wèi)生健康教育 文庫(kù)CompanyLogo 12 CompanyLogo 養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣 減少吃喝次數(shù)避免吃喝高酸性食品避免吃堅(jiān)硬的食物避免吃黏性強(qiáng)的食物 象牙質(zhì)外露 二 口腔衛(wèi)生健康教育 文庫(kù)CompanyLogo 13 CompanyLogo 定期接受口腔檢查 1 定期檢查口腔的重要性2 該隔多久檢查牙齒一次 3 口腔檢查的服務(wù) 對(duì)一般人來(lái)說(shuō) 可每年檢查牙齒一次 但一些高危或有特別需要的人士 就需要6個(gè)月檢查一次 吸煙 患有系統(tǒng)性疾病的人士以及患有嚴(yán)重口腔疾病的人士 記錄口腔健康狀況 提供改善清潔牙齒技巧的建議 度身訂造一個(gè)良好的飲食建議 如有需要 會(huì)進(jìn)行X 光檢查 按需要制訂治療計(jì)劃 二 口腔衛(wèi)生健康教育 文庫(kù)CompanyLogo 14 CompanyLogo 不要吸煙 使用氟化物 咀嚼無(wú)糖香口膠 二 口腔衛(wèi)生健康教育 文庫(kù)CompanyLogo 15 CompanyLogo 三 特殊口腔護(hù)理 目的 兩保持一觀察 評(píng)估 1 患者病情 意識(shí)狀態(tài)及生活自理能力2 患者心理反應(yīng)及合作程度3 口腔基本情況4 患者的知識(shí)及口腔衛(wèi)生習(xí)慣 禁食 高熱 昏迷 鼻飼及口腔疾患及生活不能自理的病人 特殊口腔護(hù)理 計(jì)劃 1 護(hù)士準(zhǔn)備2 用物準(zhǔn)備3 環(huán)境準(zhǔn)備 實(shí)施 評(píng)價(jià) 文庫(kù)CompanyLogo 16 CompanyLogo 表12 1口腔護(hù)理評(píng)估表 文庫(kù)CompanyLogo 17 CompanyLogo 治療盤(pán)內(nèi) 常用外用藥 常用漱口液 酌情準(zhǔn)備石蠟油 西瓜霜 金霉素甘油等 文庫(kù)CompanyLogo 18 CompanyLogo 文庫(kù)CompanyLogo 19 CompanyLogo 文庫(kù)CompanyLogo 20 CompanyLogo 1 核對(duì)解釋 2 安置體位 3 鋪巾置盤(pán) 4 濕潤(rùn)口唇 5 觀察口腔 6 協(xié)助漱口 7 擦洗口腔 8 涂漱口藥 9 整理歸位 擦洗順序左 右外側(cè)面 內(nèi)側(cè)面 咬合面上齒 下齒 頰黏膜 弧形擦洗 硬腭 舌面 舌下 文庫(kù)CompanyLogo 21 CompanyLogo 1 擦洗動(dòng)作要輕2 傳染病人處置3 清醒昏迷不同一防溶液吸入二防棉球遺留三用輔助器械 鉗式開(kāi)口器 丁字開(kāi)口器 一次一個(gè)要夾緊操作前后點(diǎn)個(gè)數(shù) 禁忌漱口 文庫(kù)CompanyLogo 22 CompanyLogo 休息一下吧 文庫(kù)CompanyLogo 23 CompanyLogo 一 目的 去除 預(yù)防 促進(jìn) 二 評(píng)估 1 患者病情 意識(shí)狀態(tài)及治療情況2 患者心理反應(yīng)及合作程度3 患者的頭發(fā)狀況 三 計(jì)劃 實(shí)施 床上梳發(fā) 床上洗發(fā) 四 評(píng)價(jià) 打結(jié)的頭發(fā)如何處理 梳下的頭發(fā)及頭皮如何處理 梳發(fā)時(shí)應(yīng)從 30 乙醇濕潤(rùn) 用紙包好焚燒 發(fā)梢 發(fā)根 文庫(kù)CompanyLogo 24 CompanyLogo 馬蹄形墊法 扣杯法 洗頭車(chē)法 洗頭槽 盤(pán) 法 文庫(kù)CompanyLogo 25 CompanyLogo 文庫(kù)CompanyLogo 26 CompanyLogo 文庫(kù)CompanyLogo 27 CompanyLogo 一防受涼二防沾濕三防污水一觀察 三防一觀察 調(diào)節(jié)室溫22 26 水溫合適 40 45 及時(shí)擦干 文庫(kù)CompanyLogo 28 CompanyLogo 淋浴 盆浴 床上擦浴 評(píng)估計(jì)劃 護(hù)士準(zhǔn)備 用物準(zhǔn)備 環(huán)境準(zhǔn)備 關(guān)閉門(mén)窗 調(diào)節(jié)室溫 屏風(fēng)遮擋 實(shí)施 淋浴或盆浴 床上擦浴 文庫(kù)CompanyLogo 29 CompanyLogo 解釋交代 護(hù)送入浴 浴中協(xié)助 浴后觀察 正在使用 防止跌倒盆浴水位入浴時(shí)間 文庫(kù)CompanyLogo 30 CompanyLogo 毛巾處理按序擦洗穿脫衣服保護(hù)隱私注意節(jié)力密切觀察 脫衣服先近側(cè) 對(duì)側(cè) 外傷 健 患 穿衣服先對(duì)側(cè) 近側(cè) 外傷 患 健 文庫(kù)CompanyLogo 31 CompanyLogo 文庫(kù)CompanyLogo 32 CompanyLogo 文庫(kù)CompanyLogo 33 CompanyLogo 給便盆法 1 用物準(zhǔn)備2 核對(duì)解釋3 患者準(zhǔn)備4 放置便盆5 整理記錄 患者平臥 患者側(cè)臥 文庫(kù)CompanyLogo 34 CompanyLogo 一 晨間護(hù)理 時(shí)間 目的 內(nèi)容 1 督促能自理的病人完成個(gè)人衛(wèi)生2 對(duì)臥床等自理困難的患者提供幫助 1 生活護(hù)理2 觀察病情3 整理 更換床單4 整理病室 文庫(kù)CompanyLogo 35 CompanyLogo 患者側(cè)臥法更換床單 患者仰臥法更換床單 防止污染 注意安全 觀察病情 保護(hù)治療導(dǎo)管 遵循節(jié)力原則 文庫(kù)CompanyLogo 36 CompanyLogo 二 晚間護(hù)理 目的 內(nèi)容 1 生活護(hù)理2 創(chuàng)造良好睡眠環(huán)境3 經(jīng)常巡視病房 文庫(kù)CompanyLogo 37 CompanyLogo 課堂練習(xí) 劉某 68歲 患大葉性肺炎昏迷8天 8天內(nèi)給予大量抗生素治療 近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰 創(chuàng)面上附著白色膜狀物 拭去附著物可見(jiàn)創(chuàng)面輕微出血 該病人口腔病變?cè)蚩赡苁?真菌感染 維生素缺乏 凝血