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骨科X線閱片 X線平片的閱片順序A B C S AlignmentBonesCartilageSofttissue Alignment 骨排列畸形脊柱曲度 脊柱生理曲度 腰椎側(cè)彎 手腕部x ray閱片 三條弧線 肩鎖關(guān)節(jié)間隙 正常肩鎖關(guān)節(jié)間隙不超過(guò)5mm 距舟關(guān)節(jié)脫位 Bones 形態(tài)骨皮質(zhì)骨小梁骨膜反應(yīng)骨質(zhì)骨齡 脛腓骨骨折 舟骨先天變異與舟骨骨折 骨表面血管溝 骨島 骨島可見(jiàn)于全身任何骨表現(xiàn)為類(lèi)圓形高密度影其與腫物的鑒別 a 骨島內(nèi)可見(jiàn)骨小梁 說(shuō)明其并非鈣化 b 且骨小梁方向與周?chē)切×合嘁恢?腓腸小骨 距骨后三角骨距骨副骨 Cartilage 軟骨關(guān)節(jié)囊間盤(pán) 滑膜化生 關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑膜表面的高密度影 SoftTissue 腫脹腫物鈣化脂肪墊氣管影血管影骨髓 骨化性肌炎 骨折線周?chē)咂瑺罡呙芏扔按_診需要CT 骨軟骨瘤 肘關(guān)節(jié)脂肪墊征 正常時(shí) 肘關(guān)節(jié)前 后脂肪墊緊貼關(guān)節(jié)囊 當(dāng)骨折等損傷發(fā)生后 脂肪墊翹起 此時(shí)為脂肪墊征 若前后脂肪墊征均 則外觀呈 八 字翹起 稱 八字征 脂肪墊征 考慮骨折可能性大 若平片不能找到骨折線 應(yīng)CT復(fù)查 舟骨脂肪墊 脊柱X ray閱片 A 曲度 生理曲度 變直 側(cè)彎 滑脫 計(jì)數(shù)節(jié)段 7 12 5 5 4移行椎 B 椎體形態(tài) 壓縮 楔變 椎弓根 蟲(chóng)蝕樣改變 峽部不連 椎板 隱性脊柱裂 骨質(zhì)密度退變?cè)錾?術(shù)后棘突缺如C 椎間隙變窄椎間盤(pán)鈣化S 椎體周?chē)浗M織影 椎旁膿腫 氣管居中 肺部 血管鈣化 移行椎 椎間隙觀察 頸椎 椎間隙自上而下逐漸增大腰椎 L4 5間隙為最寬 L5 S1寬度約為其2 3 若發(fā)現(xiàn)L5 S1寬度 L4 5寬度 則說(shuō)明L4 5間隙變窄 間盤(pán)積氣 表現(xiàn)為椎間隙內(nèi)線狀的極低密度影間盤(pán)疝出后 血液中的氮?dú)獾葷B入椎間隙 形成間盤(pán)積氣病變 腰椎滑脫 滑移 腰椎斜位的 小狗征 本椎體的上關(guān)節(jié)突為 狗耳 近側(cè)橫突為 狗頭 椎弓根為 狗眼 椎弓峽部為 狗脖子 本椎體的下關(guān)節(jié)突為 前腿 近側(cè)椎板為 狗身 棘突為 后腿 另一側(cè)的橫突為 狗尾 斜位 小狗征 峽部不連 本例患者為腰4椎體峽
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