從群體健康危險因素評價結(jié)果看健康工作的位置.doc

此文檔收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)，請聯(lián)系網(wǎng)站刪除 從群體健康危險因素評價結(jié)果看健康工作的位置陜西省人民 孫莉 張艾麗 陜西省醫(yī)學(xué)會 趙嵐陜西省人民醫(yī)院于2007年度為我院離休干部，正高職稱和處級干部進行了健康體檢工作。根據(jù)受檢者提供的個人健康信息調(diào)查表及體檢結(jié)果， 我們對群體健康危險因素的數(shù)據(jù)進行了匯兌分析?，F(xiàn)將結(jié)果報告如下 ：本次離休干部應(yīng)查41人，實查35人，查體率85.4%；正高職稱和處級干部應(yīng)查239人，實查201人，查體率84.1%，年齡60歲以上116人（49.2%），40-59歲120人（50.8%）。其中男性137人（58.1%），女性99人（41.9%）。參加健康評估人次236人，占查體人數(shù)的100%。一、生活方式、行為習(xí)慣與健康危險因素的關(guān)系健康危險因素結(jié)果人數(shù)%膳食結(jié)構(gòu)嚴重不合理166.78不合理12854.24比較合理9138.56合理10.42體力活動缺乏2811.86較少4117.37較多6828.81多9941.95行為習(xí)慣吸煙 其中男性3414.413424.64被動吸煙6527.54經(jīng)常吸煙2912.29飲酒過量 其中男性72.9775.07經(jīng)常熬夜4820.34二、代謝紊亂和十年內(nèi)發(fā)生心腦血管疾病危險的評價1項目分級人數(shù)%代謝紊亂危險度危險135.51高危12452.54高危5523.31代謝綜合征4418.64冠心病或腦卒中發(fā)病危險度低于平均危險度(含)8736.86高于平均危險度14963.14三、檢出指標異常的情況分布檢查指標結(jié)果人數(shù)%空腹血糖異常4318.22血脂(一項異常以上)10142.80其中總膽固醇4117.37甘油三脂8234.75高密度脂蛋白93.81低密度脂蛋白135.51脂肪肝4418.64血壓異常7230.51肥 胖218.90超 重10946.19腰圍超標13557.20四、慢性病患病的情況疾病名稱有病史的新發(fā)現(xiàn)的人數(shù)指標異常人數(shù)指標異常人數(shù)糖尿病3422 21高血壓674428血脂異常594556脂肪肝211331討論本組健康查體人群具有以下特點：1、醫(yī)學(xué)知識高，系醫(yī)院工作人員；2、學(xué)歷高，87.3%為大學(xué)以上；3、生活水平高，100%屬于中高級收入人群。理論上講，這部分人群無論從知識結(jié)構(gòu)還是經(jīng)濟能力都應(yīng)該有更多地優(yōu)勢享有健康。但我們對此群體健康危險因素的數(shù)據(jù)匯兌分析的結(jié)果并不令人樂觀。表現(xiàn)一，在生活方式、行為習(xí)慣方面有60%膳食結(jié)構(gòu)不合理，近30%缺乏或較少體力活動，而吸煙和被動吸煙或飲酒過量的比例接近50%，并有超過20%的經(jīng)常熬夜者。說明不意識。表現(xiàn)二，在他們中間肥胖、超重比例55.1%，尤其是原有慢性病史者，異常指標檢出比例在62%-76%，意味著絕大多數(shù)慢病患者異常指標控制未達標。說明不重視。分析結(jié)果顯示，本組236名參檢者中，十年內(nèi)冠心病或腦卒中發(fā)病風(fēng)險高于平均危險度的比例占63.1%（149/236）。從以上分析結(jié)果，我們可以得出這樣的印象：健康意識、健康知識即使在大城市，在優(yōu)勢條件人群中人仍很匱乏。我們的確感到健康工作領(lǐng)域還有待積極開發(fā)。那么健康工作應(yīng)該處于一個什么樣的位置？在哪里？從上述資料入手：首先，生活方式、行為習(xí)慣方面的數(shù)據(jù)顯示我們這組具有三高特征的人群，沒有因為他們優(yōu)越的知識結(jié)構(gòu)和經(jīng)濟條件而具有良好的生活方式和習(xí)慣，說明醫(yī)學(xué)知識不能等同于或替代健康知識和理念，健康意識和知識需要建立。這是健康工作的第一步。其次，超重、肥胖和代謝指標異常的證據(jù)似乎未能引起足夠的重視，未能糾偏復(fù)健。這樣的結(jié)果暴露出兩方面的問題：（1）罹患人群沒有正確的認識，（ 2）缺乏正確可行的方法去干預(yù)和改變它。健康工作的第二步就是要著力解決這兩方面的問題。提高人們的認識，建立起行之有效的健康路徑，做到防病于未然。其三，本組現(xiàn)患冠心病33人，腦卒中5人，同時比例占63.1%的人十年內(nèi)冠心病或腦卒中發(fā)病風(fēng)險高于平均危險度。這意味著我們這批保護人類健康的白衣天使自身將面臨著巨大的健康問題。怎么辦？健康工作的第三步就是要予健康理念和健康保障措施與治病過程中。綜上所述，健康工作應(yīng)該是全方位的、全覆蓋的生命健康的保障體系。我們的體會是，搞好全民健康工作，首先要強調(diào)健康意識，宣傳健康知識，做好健康教育。要使全社會，人人認識，人人接受健康概念；人人渴望健康，人人能夠自覺自愿學(xué)習(xí)和運用正確的保健方法保持健康的身心。這也就是健康工作的位置所在，是健康工作者的職責(zé)所在。社會需要這樣一批人投入健康工作和研究事業(yè)。參考文獻1 國家“十五”攻關(guān)“冠心病、