復(fù)合輔酶的應(yīng)用理由.doc

注射用復(fù)合輔酶注射用復(fù)合輔酶，適應(yīng)癥為用于急、慢性肝炎，原發(fā)性血小板減少性紫癜，化、放療所引起的白細(xì)胞和血小板降低癥；對(duì)冠狀動(dòng)脈硬化、慢性動(dòng)脈炎、心肌梗死、腎功能不全引起的少尿、尿毒癥等有一定的輔助治療作用。成份本品主要成份為輔酶A、輔酶I、還原性谷胱甘肽等生物活性物質(zhì)，其活性成份來(lái)源于酵母。輔料：甘露醇、葡萄糖酸鈣、鹽酸半胱氨酸。性狀本品為白色或淡黃色凍干塊狀物，溶解后應(yīng)為淡黃色澄清液體。適應(yīng)癥用于急、慢性肝炎，原發(fā)性血小板減少性紫癜，化、放療所引起的白細(xì)胞和血小板降低癥；對(duì)冠狀動(dòng)脈硬化、慢性動(dòng)脈炎、心肌梗死、腎功能不全引起的少尿、尿毒癥等有一定的輔助治療作用。規(guī)格輔酶A 200單位，輔酶I 0.2mg。適應(yīng)征：用于急、慢性肝炎，原發(fā)性血小板減少性紫癜，化、放療所引起的白細(xì)胞和血小板降低癥；對(duì)冠狀動(dòng)脈硬化、慢性動(dòng)脈炎、心肌梗死、腎功能不全引起的少尿、尿毒癥等有一定的輔助治療作用。用法用量肌內(nèi)注射：每次1-2支，用1-2ml 0.9%氯化鈉注射液溶解后肌內(nèi)注射。靜脈滴注：一次1-2支，加入5%葡萄糖注射液內(nèi)稀釋后靜脈滴注。一日12次或隔日1次，嚴(yán)重消耗性疾病，腫瘤病人遵醫(yī)囑酌情加量。不良反應(yīng)靜注速度過(guò)快引起的短時(shí)低血壓，眩暈、顏面潮紅、胸悶、氣促。禁忌1.對(duì)本品過(guò)敏者禁用。2.孕婦禁用。3.腦出血初期患者禁用。4.房室傳導(dǎo)阻滯患者禁用。注意事項(xiàng)1.嚴(yán)禁靜脈推注。2.當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。我科目前主要應(yīng)用的患者主要有兩類(lèi)患者：1. 行異位妊娠保守患者，該類(lèi)患者主要是應(yīng)用甲氨蝶呤及米非司酮兩類(lèi)藥物，對(duì)肝、腎損害較大，保守后多出現(xiàn)肝功能異常，肝氨酶升高。藥物引發(fā)的肝功能受損，這屬于治療過(guò)程中的必然并發(fā)癥，加重了患者的身體負(fù)擔(dān)，增加了住院時(shí)間及住院費(fèi)用，所以我科在治療初期應(yīng)用復(fù)合輔酶的用于急、慢性肝炎，腎功能不全引起的少尿、尿毒癥等有一定的輔助治療作用。以期望減少異位妊娠治療過(guò)程中的肝、腎損傷。也可減少因治療藥物引發(fā)的藥物性損害引發(fā)不必要的醫(yī)患糾。2. 另一類(lèi)患者為三、四級(jí)手術(shù)患者，這類(lèi)患者術(shù)前及術(shù)后禁食時(shí)間長(zhǎng)，因?yàn)閶D科手術(shù)多為盆腔手術(shù)，手術(shù)部位與膀胱、直腸關(guān)系密切，腸道準(zhǔn)備必不可少，術(shù)前禁食1天，口服聚乙二醇全腸道清潔灌腸，以防止術(shù)中因腸道膨脹而影響手術(shù)，同時(shí)也為腸道損傷的修補(bǔ)做好術(shù)前的充分準(zhǔn)備。術(shù)后流質(zhì)飲食三天，患者營(yíng)養(yǎng)攝入嚴(yán)重不足，影響患者的術(shù)后恢復(fù)。復(fù)合輔酶系用新鮮食用酵母為原料提取精制所得的多種輔酶和生物活性物質(zhì)的復(fù)合物。其中輔酶A、輔酶I、還原型谷胱甘肽等成份它們大都是人體內(nèi)乙酰化反應(yīng)、氧化還原反應(yīng)、轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)和能量代謝的重要酶的輔酶，對(duì)體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)、脂肪及能量代謝起重要的作用，可相互補(bǔ)充和協(xié)調(diào)，共同調(diào)控和保證機(jī)體代謝全過(guò)程的順利進(jìn)行，維持或恢復(fù)細(xì)胞的正常功能。我科在應(yīng)用復(fù)合輔酶這類(lèi)藥物的時(shí)候并不知道這類(lèi)藥物屬“限急救”類(lèi)藥