小型C形臂X線機(jī)操作流程.pptx

小型C形臂X線機(jī)操作流程 目錄 C形臂X線機(jī)的定義C形臂X線機(jī)的分類小型C形臂X線機(jī)的用途開機(jī)操作流程關(guān)機(jī)操作流程注意事項(xiàng)及防護(hù)措施 C形臂X線機(jī)的定義 C型臂X光機(jī) 顧名思義該設(shè)備有C型的機(jī)架 產(chǎn)生x射線的球管 采集圖像的影像增強(qiáng)器和CCD攝像機(jī) 以及圖像處理的工作站組成 主要用于各種手術(shù)中的造影 攝影等工作 C形臂X線機(jī)的分類 1 小C C臂小C臂小C骨科C 2 中C 也叫周邊介入型C形臂 3 大C DSA血管機(jī) 小型C形臂X線機(jī)的用途 主要用途 1 骨科 整骨 復(fù)位 打釘2 外科 取體內(nèi)異物 心導(dǎo)管 植入起搏器 部分介入治療 部分造影術(shù)及局部攝影等工作3 其他 配合臭氧機(jī)治療疼痛 小針刀治療 婦科輸卵管導(dǎo)引手術(shù)等 開機(jī)操作流程 操作流程 準(zhǔn)備開機(jī) 松開機(jī)器的剎車 將機(jī)器移動(dòng)到位后鎖上剎車 準(zhǔn)備好防護(hù)衣 防護(hù)板或其他防護(hù)設(shè)施 操作流程 連接機(jī)器 將工作站的電纜連接至C形臂車 將接頭紅點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)車的接口紅點(diǎn)插入后順時(shí)針旋轉(zhuǎn)鎖緊套 將接頭旋入到位 操作流程 開啟電源 插上電源插頭 需使用15A專用插座 按機(jī)器上的電源開啟動(dòng)機(jī)器 操作流程 檢查機(jī)器 機(jī)器啟動(dòng)后會(huì)加載系統(tǒng)和進(jìn)行自檢 約60秒 自檢完成后 需留意工作站的監(jiān)視器和C形臂車上的顯示屏 是否有報(bào)錯(cuò)或故障代碼 操作流程 設(shè)置防護(hù) 工作人員穿上防護(hù)衣 擺放好防護(hù)板或準(zhǔn)備好其他必要的防護(hù)措施 操作人員配戴上計(jì)量表 操作流程 操作 雙手操作車的轉(zhuǎn)向把手 將車推至對(duì)準(zhǔn)檢查部位 升高或降臂或松開鎖定開關(guān)操作C形臂 使其位置符合檢查要求 并使增強(qiáng)器及攝像機(jī)的一端盡量靠近檢查部位 操作時(shí)要注意無菌手術(shù)臺(tái) 必要時(shí)將C形臂兩端套上無菌套 操作流程 曝光 可選擇自動(dòng)計(jì)量或手動(dòng)模式 根據(jù)部位和厚度等因素調(diào)整適當(dāng)?shù)挠?jì)量 工作人員均有可靠地防護(hù)后按下遙控或線控上的曝光開關(guān) 只在拍片時(shí)持續(xù)0 5 1s 操作流程 操作完畢 操作完成后 操作C形臂將機(jī)器移開并鎖上剎車 操作時(shí)同樣要注意無菌手術(shù)臺(tái) 關(guān)機(jī)操作流程 關(guān)機(jī)操作流程 復(fù)位 使用完后 將機(jī)器恢復(fù)到原始位置 降低到適合高度 C形臂恢復(fù)到上下 左右角度為零的位置 將向前平移拉回復(fù)位 并鎖上鎖定開關(guān) 關(guān)機(jī)操作流程 關(guān)機(jī)整理 按電源關(guān)閉鍵關(guān)閉電源 拔出電源線 逆時(shí)針旋動(dòng)并折下電纜接頭 整理好電纜線及連接電纜 清潔干凈機(jī)器上的污漬 注意事項(xiàng) 注意事項(xiàng) 在推動(dòng)機(jī)器時(shí) 動(dòng)作要輕柔 避免機(jī)器收到劇烈的振動(dòng) 在操作時(shí)要注意避免C形臂兩端與手術(shù)床 各種固架 升降架等物件發(fā)生碰撞 劃刮 必須要有可靠地防護(hù)設(shè)施 操作人員必須要配戴計(jì)量表 使用完畢的X線機(jī)最好放置于恒溫 干燥的貴重儀器室 使用C形臂X線機(jī)輻射的防護(hù)措施 防護(hù)措施 1 手術(shù)科室在發(fā)出手術(shù)通知單時(shí) 應(yīng)在通知單上注明術(shù)中要使用c型臂x線機(jī)及其照射部位 以便手術(shù)室對(duì)手術(shù)安排和做好防護(hù)用物及人員準(zhǔn)備 2 手術(shù)護(hù)士術(shù)前訪視時(shí)要告知病人術(shù)中檢查的意義 取得病人的理解和配合 同時(shí)要了解病人一般情況 如體內(nèi)是否帶有起搏器 鋼板 螺釘 髓內(nèi)針等 告知病人人手術(shù)室前要將佩帶的金屬物取下 以防出現(xiàn)偽影 防護(hù)措施 3 術(shù)中的防護(hù)包括醫(yī) 護(hù) 患人員的防護(hù) 手術(shù)醫(yī)生在術(shù)前認(rèn)真檢查病人 閱讀X射線及C片 了解解剖部位的特征 熟悉骨性結(jié)構(gòu)影像 凡不能給患者帶來診斷與治療意義的照射就不應(yīng)進(jìn)行 在考慮到患者診斷和效益的前提下 所有的照射應(yīng)保持在合理的盡可能低的水平 提高操作技能盡量減少曝光次數(shù)和曝光時(shí)間 宜選擇較大的手術(shù)室放移動(dòng)C臂機(jī) 墻壁和門均需要加裝防護(hù)層 防護(hù)措施 在操作人員手術(shù)洗手前穿戴好鉛帽 鉛圍領(lǐng) 包裹式鉛衣等防護(hù)用物 可以離開的盡量離開 不能離開的人員盡可能遠(yuǎn)離放射源 以減少放射劑量 手術(shù)室內(nèi)物品應(yīng)擺放整潔不應(yīng)放置過多的物品 過多的物品會(huì)引起X線散射線的折射 產(chǎn)生二次射線 X線的劑量及強(qiáng)度與人體接受照射的時(shí)間成正比 即距離增加1倍 X線的強(qiáng)度為原來的1 4 在工作中應(yīng)遵照防護(hù)外照射的三個(gè)原則 即縮短照射時(shí)間 增大與x線源的距離 設(shè)置屏蔽防護(hù) 防護(hù)措施 巡回護(hù)士檢查C臂機(jī)專用線路 合理安排相關(guān)儀器放置佗置 術(shù)中注意無菌操作 在照射前移去術(shù)野金屬器械和顯影紗布 C臂上套上無菌保護(hù)套 并加蓋無菌巾 防止手術(shù)野污染 攝片或電透直視手術(shù)時(shí)在保證無菌和充分暴露術(shù)野的情況下 用防護(hù)用品遮擋病入和拍攝無關(guān)的部位 特別注意保護(hù)病人甲狀腺 胸腺及性腺 另外在進(jìn)行此類手術(shù)時(shí) 手術(shù)間門口應(yīng)掛 危險(xiǎn) 標(biāo)識(shí) 以阻止無關(guān)人員進(jìn)入 防護(hù)措施 4 手術(shù)室護(hù)士的工作節(jié)奏快 任務(wù)繁忙 精神緊張 生活無規(guī)律 同時(shí)處在多種危險(xiǎn)因素之中 給身心健康構(gòu)成了極大的威脅 而電離輻射的防護(hù)問題是其中一個(gè)重要的因素 因此 對(duì)手術(shù)護(hù)士一方面應(yīng)定期進(jìn)行輻射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn) 學(xué)習(xí)有關(guān)放射衛(wèi)生法律法規(guī) 另一方面要合理安排手術(shù)人員 避免短時(shí)間內(nèi)接受大劑量輻射照射 對(duì)經(jīng)常參加此類手術(shù)者 應(yīng)定期進(jìn)行體檢 特別是孕期護(hù)士 多次流產(chǎn)的護(hù)士應(yīng)暫時(shí)回避或脫離被照射的可能 防護(hù)措施 5 C型臂X光機(jī)在手術(shù)中應(yīng)用 不管是醫(yī)生 護(hù)士和病人對(duì)輻射照射的劑量不清楚 沒有健康監(jiān)測(cè)的手段 這對(duì)放射病診斷和防護(hù)來說是沒有依據(jù)的 建議C型臂X光機(jī)