小型C形臂X線機操作流程.pptx

小型C形臂X線機操作流程 目錄 C形臂X線機的定義C形臂X線機的分類小型C形臂X線機的用途開機操作流程關(guān)機操作流程注意事項及防護措施 C形臂X線機的定義 C型臂X光機 顧名思義該設(shè)備有C型的機架 產(chǎn)生x射線的球管 采集圖像的影像增強器和CCD攝像機 以及圖像處理的工作站組成 主要用于各種手術(shù)中的造影 攝影等工作 C形臂X線機的分類 1 小C C臂小C臂小C骨科C 2 中C 也叫周邊介入型C形臂 3 大C DSA血管機 小型C形臂X線機的用途 主要用途 1 骨科 整骨 復位 打釘2 外科 取體內(nèi)異物 心導管 植入起搏器 部分介入治療 部分造影術(shù)及局部攝影等工作3 其他 配合臭氧機治療疼痛 小針刀治療 婦科輸卵管導引手術(shù)等 開機操作流程 操作流程 準備開機 松開機器的剎車 將機器移動到位后鎖上剎車 準備好防護衣 防護板或其他防護設(shè)施 操作流程 連接機器 將工作站的電纜連接至C形臂車 將接頭紅點對準車的接口紅點插入后順時針旋轉(zhuǎn)鎖緊套 將接頭旋入到位 操作流程 開啟電源 插上電源插頭 需使用15A專用插座 按機器上的電源開啟動機器 操作流程 檢查機器 機器啟動后會加載系統(tǒng)和進行自檢 約60秒 自檢完成后 需留意工作站的監(jiān)視器和C形臂車上的顯示屏 是否有報錯或故障代碼 操作流程 設(shè)置防護 工作人員穿上防護衣 擺放好防護板或準備好其他必要的防護措施 操作人員配戴上計量表 操作流程 操作 雙手操作車的轉(zhuǎn)向把手 將車推至對準檢查部位 升高或降臂或松開鎖定開關(guān)操作C形臂 使其位置符合檢查要求 并使增強器及攝像機的一端盡量靠近檢查部位 操作時要注意無菌手術(shù)臺 必要時將C形臂兩端套上無菌套 操作流程 曝光 可選擇自動計量或手動模式 根據(jù)部位和厚度等因素調(diào)整適當?shù)挠嬃?工作人員均有可靠地防護后按下遙控或線控上的曝光開關(guān) 只在拍片時持續(xù)0 5 1s 操作流程 操作完畢 操作完成后 操作C形臂將機器移開并鎖上剎車 操作時同樣要注意無菌手術(shù)臺 關(guān)機操作流程 關(guān)機操作流程 復位 使用完后 將機器恢復到原始位置 降低到適合高度 C形臂恢復到上下 左右角度為零的位置 將向前平移拉回復位 并鎖上鎖定開關(guān) 關(guān)機操作流程 關(guān)機整理 按電源關(guān)閉鍵關(guān)閉電源 拔出電源線 逆時針旋動并折下電纜接頭 整理好電纜線及連接電纜 清潔干凈機器上的污漬 注意事項 注意事項 在推動機器時 動作要輕柔 避免機器收到劇烈的振動 在操作時要注意避免C形臂兩端與手術(shù)床 各種固架 升降架等物件發(fā)生碰撞 劃刮 必須要有可靠地防護設(shè)施 操作人員必須要配戴計量表 使用完畢的X線機最好放置于恒溫 干燥的貴重儀器室 使用C形臂X線機輻射的防護措施 防護措施 1 手術(shù)科室在發(fā)出手術(shù)通知單時 應(yīng)在通知單上注明術(shù)中要使用c型臂x線機及其照射部位 以便手術(shù)室對手術(shù)安排和做好防護用物及人員準備 2 手術(shù)護士術(shù)前訪視時要告知病人術(shù)中檢查的意義 取得病人的理解和配合 同時要了解病人一般情況 如體內(nèi)是否帶有起搏器 鋼板 螺釘 髓內(nèi)針等 告知病人人手術(shù)室前要將佩帶的金屬物取下 以防出現(xiàn)偽影 防護措施 3 術(shù)中的防護包括醫(yī) 護 患人員的防護 手術(shù)醫(yī)生在術(shù)前認真檢查病人 閱讀X射線及C片 了解解剖部位的特征 熟悉骨性結(jié)構(gòu)影像 凡不能給患者帶來診斷與治療意義的照射就不應(yīng)進行 在考慮到患者診斷和效益的前提下 所有的照射應(yīng)保持在合理的盡可能低的水平 提高操作技能盡量減少曝光次數(shù)和曝光時間 宜選擇較大的手術(shù)室放移動C臂機 墻壁和門均需要加裝防護層 防護措施 在操作人員手術(shù)洗手前穿戴好鉛帽 鉛圍領(lǐng) 包裹式鉛衣等防護用物 可以離開的盡量離開 不能離開的人員盡可能遠離放射源 以減少放射劑量 手術(shù)室內(nèi)物品應(yīng)擺放整潔不應(yīng)放置過多的物品 過多的物品會引起X線散射線的折射 產(chǎn)生二次射線 X線的劑量及強度與人體接受照射的時間成正比 即距離增加1倍 X線的強度為原來的1 4 在工作中應(yīng)遵照防護外照射的三個原則 即縮短照射時間 增大與x線源的距離 設(shè)置屏蔽防護 防護措施 巡回護士檢查C臂機專用線路 合理安排相關(guān)儀器放置佗置 術(shù)中注意無菌操作 在照射前移去術(shù)野金屬器械和顯影紗布 C臂上套上無菌保護套 并加蓋無菌巾 防止手術(shù)野污染 攝片或電透直視手術(shù)時在保證無菌和充分暴露術(shù)野的情況下 用防護用品遮擋病入和拍攝無關(guān)的部位 特別注意保護病人甲狀腺 胸腺及性腺 另外在進行此類手術(shù)時 手術(shù)間門口應(yīng)掛 危險 標識 以阻止無關(guān)人員進入 防護措施 4 手術(shù)室護士的工作節(jié)奏快 任務(wù)繁忙 精神緊張 生活無規(guī)律 同時處在多種危險因素之中 給身心健康構(gòu)成了極大的威脅 而電離輻射的防護問題是其中一個重要的因素 因此 對手術(shù)護士一方面應(yīng)定期進行輻射防護知識培訓 學習有關(guān)放射衛(wèi)生法律法規(guī) 另一方面要合理安排手術(shù)人員 避免短時間內(nèi)接受大劑量輻射照射 對經(jīng)常參加此類手術(shù)者 應(yīng)定期進行體檢 特別是孕期護士 多次流產(chǎn)的護士應(yīng)暫時回避或脫離被照射的可能 防護措施 5 C型臂X光機在手術(shù)中應(yīng)用 不管是醫(yī)生 護士和病人對輻射照射的劑量不清楚 沒有健康監(jiān)測的手段 這對放射病診斷和防護來說是沒有依據(jù)的 建議C型臂X光機