中藥飲片使用管理制度.doc

精品文檔中醫(yī)院中藥飲片使用管理制度 一、嚴格執(zhí)行醫(yī)院中藥飲片的采購、驗收、保管、調(diào)劑、臨方炮制、煎煮等規(guī)定。采購中藥飲片，由倉庫管理人員依據(jù)臨床用藥情況提出計劃，經(jīng)主管中藥飲片工作的負責(zé)人審批簽字后，依照藥品監(jiān)督管理部門有關(guān)規(guī)定從合法的供應(yīng)單位購進中藥飲片。二、采購中藥飲片，由倉庫管理人員依據(jù)臨床用藥情況提出計劃，經(jīng)主管中藥飲片工作的負責(zé)人審批簽字后，依照藥品監(jiān)督管理部門有關(guān)規(guī)定從合法的供應(yīng)單位購進中藥飲片。三、嚴格按照麻醉藥品管理的中藥飲片和毒性中藥飲片的采購、存放、保管、調(diào)劑等，必須符合麻醉藥品和精神藥品管理條例、醫(yī)療用毒性藥品管理辦法和處方管理辦法等的有關(guān)規(guī)定。三、直接從事中藥飲片技術(shù)工作的，由中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔任。由主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)人員擔任。負責(zé)中藥飲片驗收的，由中級以上專業(yè)技術(shù)職稱和飲片鑒別經(jīng)驗的人員擔任；負責(zé)中藥飲片臨方炮制工作的，由三年以上炮制經(jīng)驗的中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔任。四、堅持公開、公平、公正的原則，考察、選擇合法中藥飲片供應(yīng)單位。嚴禁擅自提高飲片等級、以次充好，為個人或單位謀取不正當利益。五、采購中藥飲片，應(yīng)當驗證生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的藥品生產(chǎn)許可證或藥品經(jīng)營許可證、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照和銷售人員的授權(quán)委托書、資格證明、身份證，并將復(fù)印件存檔備查。購進國家實行批準文號管理的中藥飲片，還應(yīng)當驗證注冊證書并將復(fù)印件存檔備查。六、醫(yī)院與中藥飲片供應(yīng)單位應(yīng)當簽訂“質(zhì)量保證協(xié)議書”。七、定期對供應(yīng)單位供應(yīng)的中藥飲片質(zhì)量進行評估，并根據(jù)評估結(jié)果及時調(diào)整供應(yīng)單位和供應(yīng)方案。八、對所購的中藥飲片，應(yīng)當按照國家藥品標準、藥品監(jiān)督管理部門制定的標準和規(guī)范進行驗收，驗收不合格的不得入庫。九、對購入的中藥飲片質(zhì)量有疑義需要鑒定的，應(yīng)當委托國家認定的藥檢部門進行鑒定。十、設(shè)置中藥飲片檢驗室、標本室，并能掌握中華人民共和國藥典收載的中藥飲片常規(guī)檢驗方法。十一、購進中藥飲片時，驗收人員應(yīng)當對品名、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、合格標識、質(zhì)量檢驗報告書、數(shù)量、驗收結(jié)果及驗收日期逐一登記并簽字。購進國家實行批準文號管理的中藥飲片，還應(yīng)當檢查核對批準文號。發(fā)現(xiàn)假冒、劣質(zhì)中藥飲片，應(yīng)當及時封存并報告藥品監(jiān)督管理部門。十二、中藥飲片倉庫、調(diào)劑室具備通風(fēng)、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠、除塵等條件及設(shè)施。十三、中藥飲片出入庫應(yīng)當有完整記錄。中藥飲片出庫前，應(yīng)當嚴格進行檢查核對，不合格的不得出庫使用。十四、定期中藥飲片進行養(yǎng)護并記錄結(jié)果。養(yǎng)護中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應(yīng)當及時上報主管部門及時處理并采取相應(yīng)措施。十五、中藥飲片調(diào)劑室的藥斗等儲存中藥飲片的容器應(yīng)當排列合理，有品名標簽。藥品名稱應(yīng)當符合中華人民共和國藥典或藥品監(jiān)督管理部門制定的規(guī)范名稱。標簽和藥品要相符。十六、中藥飲片裝斗時要清斗，認真核對，裝量適當，不得錯斗、串斗。十七、調(diào)劑用計量器具應(yīng)當按照質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門的規(guī)定定期校驗，不合格的不得使用。十八、中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時，應(yīng)當按照處方管理辦法和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進行審方和調(diào)劑。對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方，應(yīng)當由處方醫(yī)生確認（“雙簽字”）或重新開具處方后方可調(diào)配。十九、中藥飲片調(diào)配后，必須經(jīng)復(fù)核后方可發(fā)出。主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)人員負責(zé)調(diào)劑復(fù)核工作，復(fù)核率應(yīng)當達到100%。二十、定期對中藥飲片調(diào)劑質(zhì)量進行抽查并記錄，中藥飲片調(diào)配每劑重量誤差應(yīng)當在5%以內(nèi)。二十一、調(diào)配含有毒性中藥飲片的處方，每次處方劑量不得超過二日極量。對處方未注明“生用”的，應(yīng)給付炮制品。如在審方時對處方有疑問，必須經(jīng)處方醫(yī)生重新審定后方可調(diào)配。處方保存兩年備查。二十二、罌粟殼不得單方發(fā)藥，必須憑有麻醉藥處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名的淡紅色處方方可調(diào)配，每張?zhí)幏讲坏贸^三日用量，連續(xù)使用不得超過七天，成人一次的常用量為每天36克。處方保存三年備查。二十三、進行臨方炮制，應(yīng)嚴格遵照國家藥品標準、藥品監(jiān)督管理部門制定的炮制規(guī)范。二十四、中藥飲片煎煮液的包裝材料和容器應(yīng)當無毒、衛(wèi)生、不易破損，并符合有關(guān)規(guī)定。二十五、開展中藥飲片煎煮服務(wù)，由環(huán)境衛(wèi)生良好，通風(fēng)、調(diào)溫、冷藏等設(shè)施。 藥劑科中成藥使用管理制度一、采購時應(yīng)嚴格執(zhí)行采購計劃。對質(zhì)量有疑、蟲蛀、霉爛、變質(zhì)、失效、假藥等，嚴禁采購、入庫。二、購入、調(diào)進或退庫的藥品，由采購人或經(jīng)手人根據(jù)原始單據(jù)填寫入庫單，會同保管人員，共同對藥品數(shù)量、質(zhì)量進行驗收，合格無誤，方可入庫存。驗收人員須在單據(jù)上簽字蓋章，以示負責(zé)。采購人員憑驗收簽字后的發(fā)票，辦理財務(wù)報銷手續(xù)。三、應(yīng)定期對庫存藥品進行檢查，注意藥庫室內(nèi)溫度、濕度、通風(fēng)及光線等。藥品應(yīng)按其性質(zhì)分類定位存放，標簽醒目。庫房應(yīng)保持整潔。每季進行一次清庫查點，做到帳物相符。四、嚴格執(zhí)行河南省集中招標采購管理規(guī)范采購藥品，建立藥品進銷臺帳，進藥有票據(jù)，開藥有處方。五、藥品分類擺放整齊、衛(wèi)生整潔，通風(fēng)。六、定期清點，檢查藥品質(zhì)量，防止積壓變質(zhì)。如有沉淀變色，過期、藥瓶標簽與瓶