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輸液反應(yīng)的急救措施 輸液反應(yīng)一般在輸液15分鐘至1小時內(nèi)發(fā)生,患者發(fā)生冷感、寒戰(zhàn),可持續(xù)30分鐘到數(shù)小時不等,續(xù)之發(fā)熱38攝氏度以上,可伴有惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、皮膚蒼白、濕冷、血壓下降,甚至休克。 1發(fā)熱反應(yīng) 立即停止輸液,更換液體保留輸液通道,吸氧,高熱者給予物理降溫,可酌情應(yīng)用來比林肌注退燒止頭痛,必要時給予抗敏藥物或激素藥,加強(qiáng)補(bǔ)液,防止出汗虛脫。2急性腦水腫 立即停止輸液,仍保持輸液通道。病人取端坐位,兩腿下垂,以減少下肢靜脈回流,減少心臟負(fù)擔(dān),給予高流量氧氣吸入,減少缺氧狀態(tài),頭痛劇烈的可加甘露醇脫水治療腦水腫或者靜脈注射速尿2040mg/次。根據(jù)情況注射平喘藥或者強(qiáng)心劑。如無禁忌癥,可靜脈給藥酚妥拉明5mg或者阿托品、山莨菪堿等,推注速度宜慢。當(dāng)肺水腫加劇,其他治療無效,如無貧血,可考慮靜脈放血300500ml。3靜脈炎 局部熱敷,嚴(yán)重時,局部用95%酒精或50%硫酸鎂進(jìn)行熱濕敷,并抬高患肢,注意休息。必要時,給地塞米松、抗生素藥等。給藥時,盡量減少藥物對血管的刺激。4過敏反應(yīng) 立即更換藥液和輸液管,即用5%葡萄糖維持輸液,立即注射非那根25mg,地塞米松5mg,嚴(yán)重者給予吸氧,肌注腎上腺素1mg,有過敏性休克者按休克處理,嚴(yán)密觀察病人全身情況。5空氣栓塞 立即停止輸液通知醫(yī)生,積極配合搶救,安慰病人以減輕恐懼感,立即為病人置左側(cè)臥位和頭低足高位,以減少空氣進(jìn)入肺動脈口,并給予氧氣吸入,嚴(yán)密觀察病人全身情況,必要時給予對癥處理。 輸液反應(yīng)對患者有危險,要早發(fā)現(xiàn),做到及時謹(jǐn)慎的處理。為了降低發(fā)生率,要求醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行輸液操作規(guī)程,加強(qiáng)安全教育,做到合理用藥,注意配伍禁忌,注意三查七對,嚴(yán)格無菌操作,把輸液反應(yīng)率降到最低。 古泉路社區(qū)服務(wù)站三 查操作前 操作中 操作后八 對床號 藥名 姓名濃度 劑量 時間方法 有效期 古泉路社區(qū)服務(wù)站【下載本文檔,可以自由復(fù)制內(nèi)容或自
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