關(guān)鍵性技能訓(xùn)練法重點總結(jié).doc

孤獨癥干預(yù)的關(guān)鍵性技能訓(xùn)練法的總結(jié)一、語言學(xué)習(xí)動力（一）孤獨癥兒童語言發(fā)育遲緩在語形語義和語用三個方面的言語發(fā)展落后、語義學(xué)習(xí)障礙語用障礙句法結(jié)構(gòu)障礙等，孤獨癥兒童主動性語言訓(xùn)練最好從表達(dá)要求的語言開始，所以在看以前首先要做好喜好物的評估，激起孩子說話的需要，還要選擇功能性的詞匯，作為第一批的語言目標(biāo)。（二）教導(dǎo)者必須熟練掌握prt教育體系中的七大關(guān)鍵性技能。第一點，要遵循孩子的興趣，不僅要做好教導(dǎo)前孩子興趣，喜好的調(diào)查，還要在教導(dǎo)過程中恰到好處的運用孩子的興趣和喜好。在遵循孩子興趣的前提下，教導(dǎo)者首先要獲得孩子的注意?？梢粤幸粋€表格，內(nèi)容是讓你自己知道怎樣才能獲得孩子的注意。第二點，要提供明確的機(jī)會，教導(dǎo)者的指令，問題，要求，必須盡可能的清晰，明確，音量適中，用詞準(zhǔn)確，符合孩子的能力水平，與當(dāng)前的任務(wù)有關(guān)聯(lián)等。此外教導(dǎo)者在再次提供機(jī)會時應(yīng)該使用統(tǒng)一的語言和條件。要給孩子提供漸進(jìn)性輔助的時候例外。第三點，教導(dǎo)者在與孩子互動時，必須進(jìn)行新舊技能的交替，重要的是將舊任務(wù)和新任務(wù)交替，和提供更多引起孩子興趣的新任務(wù)。第四點，尊重孩子的選擇但注意分享控制權(quán)。遵循著孩子的引導(dǎo)和與孩子輪流是分享控制的兩種方法，如果兒童能夠有一些控制的機(jī)會，反應(yīng)將提高，學(xué)習(xí)更快。第五點，要有條件的強(qiáng)化，必須以孩子的行為為條件。第六點，自然性強(qiáng)化，指強(qiáng)化必須與活動或任務(wù)有著直接的聯(lián)系。第七點，強(qiáng)化孩子的努力，對于來自指導(dǎo)者的問題指令或者機(jī)會，孩子做出任何一次相關(guān)的努力都應(yīng)該給予強(qiáng)化，盡管一個努力不一定是正確的，但它必須是合理的，合理的意味著孩子必須是專心于任務(wù)，努力必須是與任務(wù)有關(guān)的。（三）創(chuàng)造語言機(jī)會第一點：時間延遲法如果孩子已經(jīng)有了一點主動表達(dá)的意思或已經(jīng)學(xué)習(xí)過表達(dá)所用句，在機(jī)會呈現(xiàn)時，可以等待3秒左右，給孩子一個獨立表達(dá)的機(jī)會，如果5秒之后孩子還不能獨立表達(dá)，教導(dǎo)者最好能及時輔助，以增進(jìn)孩子成功的機(jī)會，減少孩子的挫敗感，維持語言學(xué)習(xí)動力。第二點：將孩子喜歡的強(qiáng)化物放在他可望而不可即的地方一定要注意，對孩子喜歡的東西不要一次性的滿足她的需要，分次給予，每次提供少量或小片，創(chuàng)造多一些的需求機(jī)會更多一些學(xué)習(xí)的機(jī)會。第三點教導(dǎo)者也可以使用打破常規(guī)的方法打破習(xí)慣性的活動程序和日常規(guī)律，給孩子一個變化引起孩子的好奇和相應(yīng)的語言。第四點考慮研學(xué)習(xí)機(jī)會的語境也非常重要通過使用熟悉的故事和短語來設(shè)計機(jī)會引起新的不同的詞語，準(zhǔn)備語言故事，選擇機(jī)會進(jìn)行教學(xué)，計劃機(jī)會，測量計劃的有效性。二、共同注意力（一）孤獨癥兒童存在注意的過度選擇性問題，注意的分配問題，注意的廣度問題，共同注意力的缺乏等問題。（二）提高注意力的一般方法首先根據(jù)關(guān)鍵性技能訓(xùn)練法的技巧和程序培養(yǎng)孤獨癥兒童的早起注意力第一點，動力的調(diào)動，遵循孩子的興趣，讓孩子選擇活動，把注意力的培養(yǎng)自然的融入到所選擇的活動中。第二點，訓(xùn)練中自然環(huán)境的合理設(shè)置利用prt強(qiáng)調(diào)在自然環(huán)境中教導(dǎo)，關(guān)鍵是教導(dǎo)者要合理安排好孩子的一起生活流程，給孩子提供大量有序的適當(dāng)性互動，讓孩子一個人獨處的時間減少，把握好生活中的每一個機(jī)會訓(xùn)練孩子關(guān)注的習(xí)慣。第三點，維持孩子的興趣與注意，在新目標(biāo)中穿插一些維持目標(biāo)和更有吸引力的目標(biāo)。第四點，分享控制，允許孩子作為主角其次教導(dǎo)孤獨癥兒童注意事物多重屬性的方法。第一點用同一物品教導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)對不同的指令做出反應(yīng)第二點采用差異性教學(xué)。第三，通過小組指令引導(dǎo)學(xué)生對事物多重特征的注意和學(xué)習(xí)。最后是教導(dǎo)孤獨癥兒童共同注意力的方法第一點，教導(dǎo)者要讓孩子在訓(xùn)練過程中能夠有機(jī)會選擇有關(guān)的活動和游戲。第二點，教導(dǎo)者在必要的時候，一定要為孤獨癥孩子提供及時恰當(dāng)?shù)妮o助。第三點，教導(dǎo)者在安排訓(xùn)練目標(biāo)時，要根據(jù)新舊交替的原則。第四點，對于孩子的學(xué)習(xí)表現(xiàn)，不僅要有獎勵，要盡量努力使孩子的表現(xiàn)和所得獎勵物之間有直接的聯(lián)系。三、主動交往能力（一）孤獨癥孩子在交往方面的特點。缺乏社會交往的動機(jī)；依戀關(guān)系異常；不能建立正常的同伴交往；缺乏主動交往的技巧；（二）首先是非語言性主動交往能力的教導(dǎo)。第一點，以眼神表情為表現(xiàn)形式的非語言性主動交往，了解孩子的興趣，設(shè)計一個安全的環(huán)境。第二點，以肢體動作為表現(xiàn)形式的非語言性主動交往第三點，圖片交換溝通系統(tǒng)（pecs）第一階段，給出圖片以表達(dá)要求，第二階段，從圖片交流本上獲取圖片以用于溝通，第三階段，辨別不同的圖片，用于不同的溝通目的。其次是語言性主動交往能力的教導(dǎo)第一點，主動打招呼；第二點，主動提問題；四、自我管理能力（一）自我管理能力訓(xùn)練在孤獨癥兒童干預(yù)中的應(yīng)用第一點，可以影響孤獨癥兒童很多外力不易掌控的行為。第二點，自我管理能力能夠提高孤獨癥兒童的社會會話能力。第三點，能夠幫助控制孤獨癥兒童的刻板行為，提高孤獨癥兒童行為的靈活性。（二）發(fā)展自我管理能力1、準(zhǔn)備階段第一點，明確定義要教導(dǎo)的目標(biāo)行為，其目標(biāo)行為要符合孩子現(xiàn)階段的能力，是清晰的，是可測量的。第二點，選擇一個初始目標(biāo)，使兒童能夠通過初始目標(biāo)來獲得強(qiáng)化物。第三點，為學(xué)生準(zhǔn)備記錄行為的工具。第四點確認(rèn)學(xué)生所喜歡的強(qiáng)化物。2、教導(dǎo)階段第一點，幫助學(xué)生理解和辨別目標(biāo)行為。第二點，教導(dǎo)學(xué)生記錄目標(biāo)行為。第三點，強(qiáng)化學(xué)生的自我管理行為。要注意表揚學(xué)生的每一步行為。3、獨立性培養(yǎng)階段第一點，增加學(xué)生自我管理行為持續(xù)的時間第二點，逐漸撤退對學(xué)生的輔助第三點，逐漸提高學(xué)生獲得強(qiáng)化物的行為標(biāo)準(zhǔn)第四點，教導(dǎo)者逐漸增加離開學(xué)生的時間4、泛化、運用階段首先告訴學(xué)生，如果他能夠在第二個環(huán)境中這樣做，就能得到額外的獎勵，然后到第二環(huán)境中，帶好計數(shù)器，教導(dǎo)者先給學(xué)生指令，讓學(xué)生開始自我管理，教導(dǎo)者觀察幾分鐘后離開，然后詢問第二場景中的其他人，根據(jù)學(xué)生表現(xiàn)給予一定的獎勵。五、社會智力（一）孤獨癥社會智力特點第一點，對別人的感覺反應(yīng)遲鈍。第二點，說話時，從不考慮聽者是否有興趣，了解多少，也不懂得注意聽者的反應(yīng)。第三點，不能理解別人的用意和反應(yīng)第四點，對談話者的語言理解停留在字面意思。第五點，不知道其他人會根據(jù)自己的行為來衡量自己。第六點，不明白欺騙是什么。第七點，不能理解別人行為背后的理由。（二）幫助孤獨癥兒童認(rèn)識與表達(dá)人類各種情緒。第一階段，增加孤獨癥孩子對他人面部表情認(rèn)讀的能力。第二階段，教導(dǎo)孤獨癥孩子理解日常生活中導(dǎo)致情緒變化的一些基本原因。第三階段，在孤獨癥兒童對各種基本情緒有所認(rèn)識之后，教導(dǎo)者還要訓(xùn)練孩子表達(dá)自己的情緒。第四階段，要讓孤獨癥孩子認(rèn)識人們的主觀要求與其高興，悲哀，生氣和恐懼等情緒的聯(lián)系。第五階段，要使得孤獨癥孩子能夠理解人們的信念觀點與他們高興，悲哀，生氣和恐懼等情緒的聯(lián)系。（三）用社會性故事的方法提高孤獨癥兒童的社會智力首先要選擇一個比較恰當(dāng)?shù)念}目，從而達(dá)到為孩子提供相關(guān)的社會知識和幫助孩子改善行為的目的。其次用描述性，揭示性，指示性和評論性的句子，來傳遞社會知識和教導(dǎo)期望行為的目的。（四）電視錄像法第一階段，讓孤獨癥人士理解客觀事物客觀與主觀想法之間的反應(yīng)和代表的關(guān)系。第二階段，讓孤獨癥人士明白，人們的主管想法有可能與客觀事物不相一致。（五）用prt方法教導(dǎo)孤獨癥兒童游戲技能。首先，教導(dǎo)者在和孤獨癥孩子一起玩游戲的時候，給孩子提出指令，問題或機(jī)會之前，最重要的是要獲得孩子的注意力。其次，在游戲過程中，注重新舊技能的穿插。六、培養(yǎng)良好行為能力（一）孤獨癥兒童問題行為的主要原因與功能1:社會性正強(qiáng)化：溝通要求2:社會性負(fù)強(qiáng)化：反抗和逃避3:生理性正強(qiáng)化：感官刺激（二）控制先行事件為主，預(yù)防問題行為發(fā)生的方法1、對環(huán)境機(jī)制的調(diào)控，包括物質(zhì)性環(huán)境，社會性環(huán)境，環(huán)境的結(jié)構(gòu)性程度2、給孤獨癥孩子以選擇的機(jī)會第一點，教導(dǎo)者要為孩子提供進(jìn)行選擇的手段第二點，盡可能的讓孩子選擇活動，而且還應(yīng)該讓孩子選擇為良好行為準(zhǔn)備的獎勵物品第三點，教導(dǎo)者用其他訓(xùn)練方法培養(yǎng)孩子的各種技能3、對教育課程作個別化的調(diào)整第一點，干預(yù)方法以功能評估為起點第二點，為殘障兒童的教育程序作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，使之更能反應(yīng)他們的水平和需要4、鼓勵孤獨癥孩子進(jìn)行適度體能運動。第一點，教導(dǎo)者對孤獨癥兒童的問題行為要有一定的功能評估第二點，教導(dǎo)者在以適度體能運動作為干預(yù)方法時，最好能與有醫(yī)療知識的人員，如護(hù)士合作，在干預(yù)開始前對孤獨癥孩子各方面的身體功能進(jìn)行檢測，并在干預(yù)過程中對孤獨癥孩子心跳等狀況進(jìn)行測量。第三點，如果孤獨癥兒童有一定的作息表和固定的設(shè)計活動，可以把速度體能運動作為預(yù)防性的干預(yù)方法，安排在這些活動之前進(jìn)行。（三）以行為結(jié)果為杠桿矯正孤獨癥兒童的問題行為一，矯正以溝通要求為功能的問題行為在處理孤獨癥孩子以溝通要求為功能的問題行為時，家長或者其他教導(dǎo)者要避免以下幾種傾向。1、在孩子表現(xiàn)不錯的時候家長忙于自己的事務(wù)而忽視了對孩子的關(guān)注和與孩子的交往，2、在孩子用問題行為如發(fā)脾氣等于來引起他人的關(guān)注時，家長去批評孩子或者試圖向孩子講道理，3、家長在使用上述停止對問題行為關(guān)注的方法后，看到孩子的行為反彈如脾氣發(fā)得更大的，馬上就讓步或者去安慰孩子或者給孩子各種好的實物。二，矯正因為困而引起的問題行為矯正教導(dǎo)者可以把視覺活動作息表的執(zhí)行與積級獎勵結(jié)合起來，以使得孤獨癥孩子向生活規(guī)律化和情緒穩(wěn)定化