心電圖診斷學(xué).doc

自測(cè)試題【A型題】1、下列哪項(xiàng)異常與心律失常無(wú)關(guān)（ ）A、自律性 B、興奮性 C、傳導(dǎo)性 D、收縮性 E、節(jié)律性2、下列哪項(xiàng)屬快反應(yīng)自律細(xì)胞（ ）A、竇房結(jié)細(xì)胞 B、心房肌 C、房室結(jié) D、心室肌 E、浦肯野氏細(xì)胞3、自律性最高的組織是（ ）A、竇房結(jié) B、心房傳導(dǎo)組織 C、房室交界組織 D、房室束 E、浦肯野纖維4、心房復(fù)極波為（ ）A、P波 B、Q波 C、R波 D、Ta波 E、T波5、易顫期一般位于（ ）A、絕對(duì)不應(yīng)期 B、有效不應(yīng)期 C、超長(zhǎng)期 D、相對(duì)不應(yīng)期開(kāi)始之初 E、相對(duì)不應(yīng)期的終末部6、QRS波群只表現(xiàn)為一個(gè)向下的大波時(shí)，其命名應(yīng)該是（ ）A、S波 B、 Q波 C、QS波 D、qS波 E、q波7、QRS波群代表（ ）A、心室肌除極過(guò)程 B、心房肌除極過(guò)程 C、心室肌復(fù)極過(guò)程 D、心房肌復(fù)極過(guò)程 E、房室交界區(qū)的興奮性8、ST段一般與動(dòng)作電位的哪相對(duì)應(yīng)（ ）A、O相 B、1相 C、2相 D、3相 E、4相9、QRS波相當(dāng)于動(dòng)作電位的（ ）A、O相 B、1相 C、2相 D、3相 E、4相10、心電圖機(jī)正極接左上肢，負(fù)極接右上肢的導(dǎo)聯(lián)（ ）A、I B、II C、III D、aVF E、aVL11、關(guān)于左房肥大的描述，下列哪項(xiàng)不正確（ ）A、P波時(shí)間0.12s B、雙峰切跡0.04s C、以I、II、aVF導(dǎo)聯(lián)較明顯 D、為二尖瓣狹窄所特有 E、PtfV1-0.04s12、關(guān)于肺性P波的描述，下列哪項(xiàng)不正確（ ）A、P波形態(tài)高尖 B、電壓0.25mV C、II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)較明顯 D、IPI0.03mms E、為肺心病患者所特有13、關(guān)于左心室肥厚，以下錯(cuò)誤的是（ ）A、QRS電壓增高 B、心電軸輕度左偏 C、QRS時(shí)間輕度延長(zhǎng) D、QRS波形改變 E、不同程度的ST-T改變14、心肌梗死的“損傷型”心電圖改變主要表現(xiàn)在（ ）A、R波電壓降低 B、異常Q波 C、T波直立高聳 D、 ST段抬高 E、 T波對(duì)稱性倒置15、心電圖上T波明顯增高常見(jiàn)于（ ）A、高血鉀 B、高血鈣 C、低血鉀 D、低血鈣 E、低血鎂16、陳舊性下壁心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為（ ）A、II、III、aVF的病理性Q波 B、V3、V4有病理性Q波 C、V1、V2有病理性Q波 D、V7、V8有病理性Q波 E、 I、aVL有病理性Q波17、關(guān)于ST-T的描述下列哪項(xiàng)不正確（ ）A、ST-T代表心室的復(fù)極 B、 ST-T改變是各種引起心室復(fù)極異常的共同表現(xiàn) C、ST-T改變有原發(fā)及繼發(fā)兩類 D、心肌缺血引起的ST-T 改變屬原發(fā)性 E、出現(xiàn)ST段下移可診斷心肌缺血18、右心室心肌梗死ST段抬高出現(xiàn)在下列哪些導(dǎo)聯(lián)（ ）A、V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián) B、V3、V4、V5導(dǎo)聯(lián) C、V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián) D、II、III、aVF導(dǎo)聯(lián) E、I、aVL導(dǎo)聯(lián)19、SIQIIITIII綜合征，提示（ ）A、急性心肌梗死 B、變異型心絞痛 C、急性心包炎 D、急性肺動(dòng)脈栓塞 E、急性心肌炎20、超急期心肌梗死的心電圖為（ ）A、病變部位對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)有異常Q波 B、病變部位對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)有弓背向上型ST段抬高 C、病變部位對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)有T波倒置 D、病變部位有T波低平，R波振幅減小 E、病變部位對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)有對(duì)稱的高聳T波，斜坡型ST段上抬，R波振幅增大21、下列哪項(xiàng)不是診斷竇性心律的依據(jù)（ ）A、P波規(guī)律性出現(xiàn) B、 II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)P波直立 C、aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒置 D、P-R間期0.12s E、P波頻率60-100次/min22、下列哪項(xiàng)不符合竇房阻滯的心電圖診斷（ ）A、心電圖上出現(xiàn)長(zhǎng)P-P間歇 B、三度竇房阻滯難與竇性停搏鑒別 C、長(zhǎng)P-PJI間歇可出現(xiàn)逸博 D、二度II型有文氏現(xiàn)象 E、二度II型的長(zhǎng)P-P間歇與正常P-P間歇有倍數(shù)關(guān)系23、患者突發(fā)心肌，心電圖心率180次/min，QRS波群呈室上性，R-R間期絕對(duì)整齊，應(yīng)考慮（ ）A、房室交界性逸博心律 B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速 D、竇性心動(dòng)過(guò)速 E、心房顫動(dòng)24、關(guān)于心房顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確（ ）A、P波消失 B、 V1導(dǎo)聯(lián)的心房顫動(dòng)波最清楚 C、R-R間期不齊 D、心室率心房率 E、QRS波形態(tài)正?；蚧?5、下列哪項(xiàng)對(duì)室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速的診斷有特異性（ ）A、QRS波群寬大畸形 B、QRS波頻率100次/分 C、R-R間期不齊 D、ST-T改變 E、房室分離26、心電圖表現(xiàn)為多形性寬的QRS波心動(dòng)過(guò)速，其主波方向圍繞等電位先上下改變，診斷應(yīng)考慮（ ）A、竇性心動(dòng)過(guò)速 B、房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速 C、房顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo) D、房性心動(dòng)過(guò)速 E、尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速27、ECG對(duì)心肌梗死和變異型心絞痛的鑒別最有意義的是（ ）A、頻發(fā)室性期前收縮 B、ST段抬高 C、T波異常高聳 D、病理性Q波 E、QRS波群低電壓28、寬QRS波心動(dòng)過(guò)速，所有胸前導(dǎo)聯(lián)都不存在RS波，可診斷為（ ）A、室上性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo) B、室上性心動(dòng)過(guò)速伴束支傳導(dǎo)阻滯 C、室性心動(dòng)過(guò)速 D、房顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo) E、房顫伴束支傳導(dǎo)阻滯29、III度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）A、P波完全不能下傳 B、P與QRS波群無(wú)關(guān) C、P波頻率高于QRS波頻率 D、QRS波群頻率大于100次/min E、P-P間距與R-R間距各有其固定的規(guī)律性30、心房顫動(dòng)的f波頻率多為（ ）A、100-150次/min B、150-200次/min C、250-350次/min D、100-250次/min E、250-600次/min【B型題】問(wèn)題1-2A、右上肢（+），左上肢（-） B、右上肢（-），左下肢（+） C、右上肢（-），左上肢（+） D、右上肢（+）左下肢（-） E、左上肢（-）左下肢（+）1、標(biāo)II導(dǎo)聯(lián)的鏈接方式（ ）2、標(biāo)III導(dǎo)聯(lián)的鏈接方式是（ ）問(wèn)題3-4A、P波 B、QRS波 C、J波 D、T波 E、U波3、反映心室后繼電位電變化的波（ ）4、反映心房除極電變化的波（ ）問(wèn)題5-6A、 0.11s B、0.12-0.20s C、0.30s D、0.06-0.10s E、0.04s5、正常P-R間期（ ）6、正常QRS波寬度（ ）問(wèn)題7-8A、高血壓 B、高血鈣 C、低血鈣 D、高血鉀 E、冠心病7、ST段延長(zhǎng)見(jiàn)于（ ）8、ST段縮短見(jiàn)于（ ）問(wèn)題9-10A、0相 B、1相 C、2相 D、3相 E、4相9、與Na+內(nèi)流有關(guān)的是（ ）10、與Ca內(nèi)流有關(guān)的是（ ）問(wèn)題11-12A、R波 B、J點(diǎn) C、 ST段 D、T波 E、U波11、動(dòng)作電位2相大致相當(dāng)于（ ）12、動(dòng)作電位3相大致相當(dāng)于（ ）問(wèn)題13-14A、不偏 B、輕度左偏 C、輕度右偏 D、顯著左偏 E、顯著右偏13、左前分支傳導(dǎo)阻滯，心電軸（ ）14、左后分之傳導(dǎo)阻滯，心電軸（ ）問(wèn)題15-16A、I、II、III導(dǎo)聯(lián) B、aVR、aVL、aVF導(dǎo)聯(lián) C、V1、V2、V 3導(dǎo)聯(lián) D、V4、V5、V6導(dǎo)聯(lián) E、V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)15、Einthoven設(shè)計(jì)了（ ）16、Goldberger設(shè)計(jì)了（ ）問(wèn)題17-18A、二尖瓣型P波 B、肺性P波 C、逆行P波 D、低平P波 E、寬大P波17、提示交界性激動(dòng)的P波是（ ）18、常無(wú)臨床意義的P波是（ ）問(wèn)題19-20A、II、 III、aVF導(dǎo)聯(lián) B、I、aVL導(dǎo)聯(lián) C、V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián) D、V3、V4、V5導(dǎo)聯(lián) E、V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)19、前間壁心肌梗死的定位導(dǎo)聯(lián)（ ）20、后壁心肌梗死的定位導(dǎo)聯(lián)（ ）問(wèn)題21-22A、預(yù)激綜合癥 B、得受體亢進(jìn)綜合征 C、Brugada綜合征 D、Si Sii Siii綜合征 E、病態(tài)竇房結(jié)綜合征21、Delta波常見(jiàn)于（ ）22、Brugada波常見(jiàn)于（ ）問(wèn)題23-24A、竇性心動(dòng)過(guò)速 B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速 D、房顫 E、房室交界性逸波心律23、竇性P波，心率100次/min，考慮為（ ）24、P波消失，心室律絕對(duì)不規(guī)則，考慮為（ ）問(wèn)題25-26A、一度房室傳導(dǎo)阻滯 B、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯 C、二度II型房室傳導(dǎo)阻滯 D、高度房室傳導(dǎo)阻滯 E、三度房室傳導(dǎo)阻滯25、出現(xiàn)完全性房室脫節(jié)的是（ ）26、出現(xiàn)文氏現(xiàn)象的是（ ）問(wèn)題27-28A、提早出現(xiàn)的房性P波 B、提早出現(xiàn)的正常QRS波 C、提早出現(xiàn)的竇性P波 D、提早出現(xiàn)的室性QRS波 E、長(zhǎng)間歇后出現(xiàn)的室性QRS波27、室性期前收縮（ ）28、室性逸博（ ）問(wèn)題29-30A、P-R間期延長(zhǎng) B、P-R間期縮短 C、P-R間期正常 D、QT間期延長(zhǎng) E、QT間期縮短29、胺碘酮可引起（ ）30、洋地黃效應(yīng)可以起（ ）【X型題】1、正常竇性心律的心電圖特征包括（ ）A、P波規(guī)律性出現(xiàn) B、II導(dǎo)聯(lián)P波直立 C、aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒置 D、P波頻率60-100次/分 E、P-R間期0.12s2、疑后壁心肌梗死，應(yīng)加做哪些導(dǎo)聯(lián)（ ）A、V7 B、V8 C、V9 D、V4r E、V5r3、P波0.12可見(jiàn)于（ ）A、雙心房肥大 B、急性左心衰竭 C、心房?jī)?nèi)傳導(dǎo)阻滯 D、心房心肌梗死 E、右心房肥大4、P波0.25mV可見(jiàn)于（ ）A、右心房肥大 B、甲狀腺功能亢進(jìn) C、左心房肥大 D、低血鉀 E、心房顫動(dòng)5、長(zhǎng)P-P間距可見(jiàn)于（ ）A、竇性停搏 B、二度房室傳導(dǎo)阻滯 C、房性期前收縮 D、 心房顫動(dòng) E、交界性期前收縮6、QRS波群增寬0.12s，可見(jiàn)于（ ）A、束支傳導(dǎo)阻滯 B、室內(nèi)差異性傳導(dǎo) C、室性逸博 D、室性期前收縮 E、預(yù)激綜合癥7、QRS波群低電壓，可見(jiàn)于（ ）A、肺氣腫 B、心包積液 C、心肌梗死 D、肥胖 E、心肌淀粉樣變8、Q-T間期延長(zhǎng)，可見(jiàn)于（ ）A、心肌缺血 B、心肌損傷 C、心肌梗死 D、低血鉀 E、低血鈣9、左心室肥大的心電圖表現(xiàn)有（ ）A、左心室高電壓 B、電軸左偏 C、QRS波時(shí)間0.10-0.11s D、ST-T改變 E、V5VAT0.05s10、右心室肥大的心電圖表現(xiàn)有（ ）A、右心室高電壓 B、QRS波型改變 C、電軸右偏 D、V1VAT0.03s E、ST-T改變11、反映左心室高電壓的指標(biāo)有（ ）A、RV52.5mV B、SV1+RV54.0mV（男）或3.5mV（女） C、RaVL1.2mV D、RaVL+SV32.5mV（男）或2.0mV（女） E、R11.5mV12、反映右心室高電壓的指標(biāo)有（ ）A、RV11.0mV B、RaVR0.5mV C、RaVL1.2mV D、RaVF2.0mv E、RV1+SV51.05mV13、P-R間期0.12s，可見(jiàn)于（ ）A、房性期前收縮 B、房性逸博 C、交界性期前收縮 D、交界性逸博 E、預(yù)激綜合癥14、異常Q波可見(jiàn)于（ ）A、急性心肌梗死 B、急性心肌炎 C、心肌病 D、急性肺動(dòng)脈栓塞 E、氣胸15、右胸導(dǎo)聯(lián)高大P波可常見(jiàn)于（ ）A、右室肥大 B、后壁心肌梗死 C、右束支傳導(dǎo)阻滯 D、左側(cè)旁路預(yù)計(jì)綜合征 E、急性心包炎16、ST段下移，可見(jiàn)于（ ）A、急性心肌炎 B、急性心包炎 C、變異型心絞痛 D、心肌炎 E、慢性心包炎17、T波低平、倒置可見(jiàn)于（ ）A、低血鉀 B、高血鉀 C、變異型心絞痛 D、心肌病 E、預(yù)激綜合癥18、下列哪些可引起原發(fā)性ST-T改變（ ）A、心肌缺血 B、心肌炎 C、室性期前收縮 D、心肌病 E、預(yù)激綜合癥19、心肌梗死近期（亞急性期）主要表現(xiàn)為（ ）A、缺血型T波 B、巨大高聳T波 C、ST段弓背抬高 D、壞死型Q波 E、ST段下移20、P波數(shù)目較QRS波群數(shù)目多，見(jiàn)于（ ）A、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 B、I度房室傳導(dǎo)阻滯 C、II度方式傳導(dǎo)阻滯 D、III度房室傳導(dǎo)阻滯 E、高度房室傳導(dǎo)阻滯21、右心房肥大的心電圖表現(xiàn)（ ）A、P波時(shí)間0.11s B、P波峰距0.04s C、P波形態(tài)高尖 D、P波電壓0.25mV E、IPI0.03mm*s22、病態(tài)竇房結(jié)綜合征的心電圖表現(xiàn)有（ ）A、明顯而持久的竇性心動(dòng)過(guò)緩 B、竇性停博2s C、出現(xiàn)竇房傳導(dǎo)阻滯 D、慢快綜合征 E、雙結(jié)節(jié)病變23、二尖瓣型P波心電圖的特點(diǎn)（ ）A、P波高而尖 B、P波增寬，時(shí)間0.12s C、P波有明顯切跡，雙峰距0.04s D、P-R間期0.20s E、PtfV1-0.04mm*s24、三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)是（ ）A、P波頻率QRS波群頻率 B、P波與QRS波群無(wú)固定關(guān)系 C、QRS波群形態(tài)取決于心室起搏點(diǎn)位置的高低 D、P-R間期固定 E、P-R間期延長(zhǎng)25、心電圖報(bào)告下列哪些（ ）A、基本心律及類別 B、有無(wú)心電軸偏移 C、心電圖特征性改變 D、心電圖是否正常 E、結(jié)合臨床提供參考意見(jiàn)【是非判斷題】（ ）1、心電圖能評(píng)估心肌的收縮性。（ ）2、P-R間期異?？蓪?dǎo)致心功能障礙。（ ）3、心房梗死可導(dǎo)致P波改變。（ ）4、慢性ST-T改變最常見(jiàn)的病因是冠心病心肌缺血。（ ）5、胸導(dǎo)聯(lián)能反映水平面的心電向量。（ ）6、III導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波，可考慮下壁心肌梗死。（ ）7、V1導(dǎo)聯(lián)正常不應(yīng)出現(xiàn)qrS波。（ ）8、心電圖出現(xiàn)Brugada波可診斷為Brugada綜合征。（ ）9、非ST段抬高型心肌梗死常由白血栓形成引起冠狀動(dòng)脈狹窄，禁忌溶栓治療。（ ）10折返是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)生的最常見(jiàn)機(jī)制。（ ）11、動(dòng)態(tài)心電圖可應(yīng)用于暈厥的鑒別診斷。（ ）12、心電圖左室高電壓可診斷左心室肥大。（ ）13、室性心動(dòng)過(guò)速持續(xù)時(shí)間超過(guò)30s，或不到30s但需緊急轉(zhuǎn)復(fù)者，稱為持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速。（ ）14、心房顫動(dòng)伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)提示洋地黃中毒。（ ）15、III度方式傳導(dǎo)阻滯，起搏點(diǎn)位于希氏束分叉以上，QRS波群形態(tài)常正常。（ ）16、缺血性ST-T改變呈一過(guò)性、可逆性。（ ）17、左前分支傳導(dǎo)阻滯常提示心肌有彌漫性損害。（ ）18、快慢綜合征常見(jiàn)于平素及竇房結(jié)功能正常的預(yù)激綜合癥。（ ）19、浦肯野纖維的傳導(dǎo)速度最快。（ ）20、房室結(jié)的傳導(dǎo)速度最慢?！咎羁疹}】1、電偶的正電荷叫電偶的（ ），負(fù)電荷叫電偶的（ ）。2、MCL1監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)：正極在（ ），負(fù)極（ ），地線在右肩。3、正常P波的時(shí)間（ ），電壓（ ）。4、正常P-R間期時(shí)間（ ），延長(zhǎng)見(jiàn)于（ ）。5、根據(jù)ST段有無(wú)抬高，急性心肌梗死分為（ ）和（ ）兩類。6、除aVR導(dǎo)聯(lián)外，Q波時(shí)間（ ），深度（ ）稱為異常Q波。7、文氏現(xiàn)象為心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)任何部位的傳導(dǎo)（ ），最后出現(xiàn)（ ）。8、室性期前收縮的QRS群波群呈