四川省慢病綜合防控示范區(qū)專家考評組來我院考評-旺蒼縣人民醫(yī)院.doc

六 一 八八 2013年6月30日 目 錄醫(yī)院管理談?wù)勚鲃臃?wù)意識省慢病綜合防控示范區(qū)專家考評組來我院檢查指導(dǎo)工作我院召開創(chuàng)建省級文明城市動員大會我院參加四川省醫(yī)院感染控制培訓(xùn)會我院舉行常用消毒方法選擇及使用管理業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)我院深入國華中心衛(wèi)生院指導(dǎo)基層工作護理園地溫 暖母嬰?？谱o士培訓(xùn)心得簡訊三則醫(yī)院管理談?wù)勚鲃臃?wù)意識 現(xiàn)代漢語詞典中國社會科學(xué)院編、商務(wù)印書館出版對“服務(wù)”的解釋是“為集體（或別人的）利益或為某種事業(yè)而工作”。也有專家給“服務(wù)”下的定義是這樣的：“服務(wù)就是滿足別人期望和需求的行動、過程及結(jié)果。 主動服務(wù)意識是指人與人之間在交往的過程中，所體現(xiàn)的個人為別人提供熱情、周到、主動的服務(wù)欲望和意識。哪些員工主動服務(wù)意識差，不受歡迎呢？缺乏敬業(yè)意識的人。說自己單位壞話、看不起自己單位的人。態(tài)度倨傲、虛偽自吹的人。缺乏群體意識，無團隊合作精神的人。不尊重別人、喜歡刺探別人隱私的人。衣冠不整、自由散漫的人。口頭表達能力差的人。喜歡感情用事的人。主動服務(wù)要具備哪幾個要素呢？工作能力 迅速 、準(zhǔn)確、高效。專業(yè)知識 能夠解答處理問題。工作態(tài)度 熱愛自己的本職工作，愿多盡一份力。工作方法 彬彬有禮接待每一位患者。主動服務(wù)意識是發(fā)自服務(wù)人員內(nèi)心的，它是服務(wù)人員的一種良好習(xí)慣 ，怎樣才能做到主動服務(wù)呢？要急病人之所急，想病人之所想。接待病人特別是重危搶救病人要體現(xiàn)一個急字，因為患方這時十分著急。個別醫(yī)護人員表現(xiàn)出很冷漠、無動于衷，就會讓患方很寒心、無助，理所當(dāng)然會產(chǎn)生這樣或那樣的不滿，醫(yī)患雙方初次接觸就埋下了醫(yī)患糾紛的隱患。要放下身心，以積極的態(tài)度考慮患方的需求。個別醫(yī)生認(rèn)為患方是來求我的，總是一副高高在上的樣子，喜歡說“我是醫(yī)生還是你是醫(yī)生，我學(xué)了這么多年，我的專業(yè)知識還不如你嗦？！”，不喜歡傾聽，不主動考慮患方的需求，給人的感覺是擺架子，不好接觸，讓患方產(chǎn)生反感情緒。要站在患方的立場，設(shè)身處地的為患方著想。也就是我們常說的要換位思考，讓醫(yī)患雙方處在平等的地位，地位平等了，溝通才不會有障礙，你主動為患方想辦法、解決問題，即使有做得不好的地方，患方也能夠諒解。主動服務(wù)意識是可以通過培養(yǎng)、訓(xùn)練而形成。它必須深刻植根于我們每個人的思想認(rèn)識中，只有大家提高了對主動服務(wù)的認(rèn)識，增強了主動服務(wù)的本領(lǐng)，才能有較高的服務(wù)意愿，進而激發(fā)起每個人在服務(wù)過程中的主觀能動性，做好主動服務(wù)。實際上，多為別人付出的人，往往得到的會更多。（郭厚信） 省慢病綜合防控示范區(qū)專家考評組來我院檢查指導(dǎo)工作6月7日，省慢病綜合防控示范區(qū)專家考評組來我院，對我縣創(chuàng)建省級慢病綜合防控示范區(qū)工作進行現(xiàn)場考評。市、縣衛(wèi)生局相關(guān)人員陪同。 考評組一行通過聽匯報、查資料、抽查走訪及現(xiàn)場檢查等方式，對創(chuàng)建慢病綜合防控示范區(qū)工作的進展情況進行了深入細(xì)致的評估，認(rèn)為我院創(chuàng)建慢病綜合防控示范區(qū)工作醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，亮點突出，特色鮮明，示范區(qū)建設(shè)取得明顯成效。 考評組對我院創(chuàng)建慢病綜合防控示范區(qū)工作給予了充分肯定，并對下一步工作提出了意見和建議，要求我院要進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，深化部門協(xié)作，加強部門聯(lián)動，努力形成班子主導(dǎo)、多部門協(xié)助、全院職工共同參與的慢病綜合防控長效機制；要進一步加大經(jīng)費投入，繼續(xù)加強慢病信息化建設(shè)，完善慢病檢測工作，提高慢病管理水平，結(jié)合醫(yī)院實際和特點，真抓實干，推進創(chuàng)建工作深入開展。匯報會上，總支書記李仕謙代表醫(yī)院作了表態(tài)性發(fā)言；副院長陳兵代表醫(yī)院匯報了我院慢病防控工作開展情況。（黨政辦 謝萬紅）我院召開創(chuàng)建省級文明城市動員大會今年，旺蒼縣創(chuàng)建第三屆四川省文明城市，我院作為“省級最佳文明單位”，為了積極支持我縣的文明城市創(chuàng)建工作，在全院掀起“人人皆知、人人參與、人人出力”的創(chuàng)建高潮，我院于近期召開了創(chuàng)建省級文明城市動員大會。會議由院總支書記李仕謙主持，院長宋富江作動員講話，院黨政領(lǐng)導(dǎo)、中層干部和全院職工參加會議。動員會上，院總支書記李仕謙傳達了中共旺蒼縣委、旺蒼縣人民政府關(guān)于印發(fā)旺蒼縣創(chuàng)建第三屆四川省文明城市工作方案的通知（旺委201352號文）精神以及旺蒼縣創(chuàng)建第三屆四川省文明城市目標(biāo)任務(wù)分解表，并具體部署醫(yī)院各部門工作。強調(diào)，省級文明城市創(chuàng)建是旺蒼縣當(dāng)前的一項重要工作，縣委、縣政府領(lǐng)導(dǎo)高度重視，各部門各單位正在緊急行動加入省級文明城市創(chuàng)建行列。該院作為旺蒼縣醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)唯一一家國家綜合性二級甲等醫(yī)院，在省級文明城市的創(chuàng)建工作中擔(dān)當(dāng)著義不容辭的責(zé)任。他要求醫(yī)院要營造文明氛圍，創(chuàng)造文明環(huán)境，干部職工要努力爭當(dāng)文明市民。一草一木、一言一行都關(guān)乎醫(yī)院形象，關(guān)乎文明城市的創(chuàng)建成敗，全院干部職工要提高認(rèn)識，積極參與到文明城市的創(chuàng)建中來，做創(chuàng)建文明城市的楷模。院長宋富江對照旺蒼縣創(chuàng)建第三屆四川省文明城市目標(biāo)任務(wù)分解表，要求，在營造“健康向上的人文環(huán)境，安居樂業(yè)的生活環(huán)境”上有所作為；各部門、各科室要把相關(guān)要求和標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化為行動，落實到位，使創(chuàng)建文明城市活動家喻戶曉，為我縣創(chuàng)建工作作出積極貢獻。 （謝萬紅）我院參加四川省醫(yī)院感染控制培訓(xùn)會5月27日31日，院感科參加了由四川省醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心舉辦的為期5天的“醫(yī)院感染控制培訓(xùn)班”的學(xué)習(xí)。通過培訓(xùn)，不僅提高了醫(yī)院感染預(yù)防控制的能力，也對醫(yī)院感染管理工作的重要性有了更進一步的認(rèn)識和提升。本次參會人員共計500多人，課程內(nèi)容以醫(yī)院感染管理、醫(yī)院感染預(yù)防控制，醫(yī)院感染監(jiān)測及重點科室的醫(yī)院感染管理的相關(guān)法規(guī)及知識為重點，由四川省醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心長期從事醫(yī)院管理、醫(yī)院感染控制、臨床醫(yī)療工作實踐經(jīng)驗豐富的專家授課。通過培訓(xùn)，認(rèn)識和體會進一步提升。體會如下：1、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，提高手衛(wèi)生依從性，可降低醫(yī)院感染發(fā)生的20%30%。2、各種標(biāo)本的采集的質(zhì)量決定結(jié)果的正確與否。倡導(dǎo)規(guī)范采樣，采集時機在使用抗生素之前。3、多重耐藥應(yīng)作為危急值報告。醫(yī)生、護士要引起高度重視，在臨床用藥不理想的情況下，根據(jù)藥敏選藥；并做好病員、陪伴的相關(guān)耐藥菌防護知識宣教，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。4、醫(yī)院感染與醫(yī)療安全、醫(yī)療賠償之間的距離只有一步之遙，未來的醫(yī)院感染中多重耐藥菌的發(fā)生是醫(yī)療糾紛之一。5、重視呼吸機所帶來的相關(guān)肺炎并減少外源性污染。 保障患者安全是醫(yī)院醫(yī)療工作的根本，是體現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵，而預(yù)防和控制醫(yī)院感染是保障患者安全的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院感染的發(fā)生不僅影響患者的生活質(zhì)量，甚至造成死亡，還會增加患者、醫(yī)院和國家公共衛(wèi)生的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，影響社會和諧。院感工作任重道遠(yuǎn)，我們共同努力，有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生，確?；颊叩陌踩?。（院感科 李 莉） 我院舉行常用消毒方法選擇及使用管理業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)6月6日晚上，護理部組織全院護理人員進行了常用消毒方法選擇及使用管理業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，歷時兩個學(xué)時，由供應(yīng)室護士長姜小蓉授課，共有112名護士了參加培訓(xùn)。培訓(xùn)課上，授課老師從消毒的基本概念、常用消毒方法、消毒方法的選擇、常用消毒劑適用范圍和使用中的注意事項、影響消毒滅菌的因素、消毒劑選擇、消毒劑使用中的常見問題及管理對策等方面，通過舉案例、觀看圖片、科學(xué)理論分析、結(jié)合工作實際講評等方式進行全面、深入、細(xì)致地講解。通過本次業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)彌補我院護理人員在消毒知識和技能等方面的不足，進一步提升了護理人員控制醫(yī)院感染的能力，為實現(xiàn)“中國夢健康夢”起到了助推作用。（護理部 何莉宏）我院深入國華中心衛(wèi)生院指導(dǎo)基層工作6月19日上午，在副院長郭厚信的帶領(lǐng)下，醫(yī)務(wù)科、護理部及院感科一行5人，到國華鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院進行基層工作指導(dǎo)。一到醫(yī)院，工作人員就各司其責(zé)，到病房、門診、換藥室、手術(shù)室等查看了解情況后指出并規(guī)范了急救車的管理、護理文件的書寫，手衛(wèi)生的執(zhí)行和提高手衛(wèi)生依從性，各種器械的清潔、消毒、滅菌的要求，醫(yī)療廢物的分類和管理，及院感診斷標(biāo)準(zhǔn)等。使基層管理理念和方法有了進一步的提高。感染科主任張澤與醫(yī)生進行業(yè)務(wù)查房，不但使疑難雜癥病人得到及時診斷和有效治療，同時也提高了醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平，受到病人和醫(yī)生的高度贊揚。同時簽訂了醫(yī)院對口支援和下基層指導(dǎo)協(xié)議書。并就相關(guān)事宜進行強調(diào)和督促，使基層醫(yī)院的工作有了新的起點和發(fā)展方向。最后，副院長郭厚信針對這次下基層工作指導(dǎo)強調(diào)：1、基層指導(dǎo)是醫(yī)院一項長期工作，與目前開展的“中國夢”相結(jié)合，讓基層醫(yī)院得實惠，收成效，要把這項工作持續(xù)做好、做實，達到預(yù)期效果，切實起好龍頭醫(yī)院的作用。2、正確認(rèn)識院感投入和產(chǎn)出、長期效益和短期效益的關(guān)系，縮短病人的住院天數(shù)，有效控制醫(yī)院感染，確保病人的安全。3、基層醫(yī)院要轉(zhuǎn)變觀念，盡量向規(guī)范去靠近，盡最大努力按照標(biāo)準(zhǔn)、要求做好工作。（院感科 李莉）護理園地溫 暖 “你們優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，無私的付出，我們是看在眼中，感動在心中。你們的言行讓我們感到溫暖，所以”6月6日，雖然經(jīng)過多次婉言謝絕，史先生還是執(zhí)意代表其父親及家人向內(nèi)一科捐贈了一臺格蘭仕微波爐。 史先生是內(nèi)一科48床病員史云的長子。史云老先生今年94歲高齡，祖籍山西，少年入伍，南征北戰(zhàn)，參加過抗日戰(zhàn)爭、解放戰(zhàn)爭，今天他的右髖部及大腿上依然能看見子彈留下的瘢痕。老人是新中國的有功之臣，為黨和國家的建設(shè)作出了卓越的貢獻，是名符其實的老革命。老革命病了，冠心病、心肌梗死、肺部感染、糖尿病、低鈉血癥、腦萎縮。在科室床位非常緊張的情況下，周聯(lián)平主任想了許多辦法為老人擠出一個環(huán)境實施相對較好的床位，并親自進行治療管理。隨后查房時耐心細(xì)致的詢問、查體時體貼關(guān)愛的行為、外出檢查時全程的護送照顧、病情變化時及時嚴(yán)謹(jǐn)?shù)奶幹枚甲尣∪思凹覍俦陡行湃闻c感激?！皼]有那一代人的艱辛付出，就沒有我們今天的幸福生活 ，對我們而言老人不僅僅是普通意義上的病人，更是我們心中的英雄?！眱?nèi)一科的護士們這樣說；她們親切的稱呼老人“爺爺”。給爺爺剪指甲、刮胡須、掃去床上的渣屑、整理好床單被子衣服、協(xié)助洗臉擦手、為爺爺翻身擺好舒適的體位（病床上的老人整潔干凈，有一種儒雅的風(fēng)度）；每一項操作都力爭輕柔熟練，及時準(zhǔn)確，減少病人的痛苦。這是內(nèi)一科護士的目標(biāo)。操作前她們會告訴病人即將要做的操作如何配合，這個操作對于他的治療有多重要，操作時她們會認(rèn)真觀察病人的反應(yīng)并及時詢問有沒有不適；為了一針見血，扎針時總是反復(fù)評估血管；為了保障安全，加藥時總是反復(fù)核對；為了了解病人有沒有需要，病情有沒有變化、總是反復(fù)耐心的詢問、仔細(xì)的觀察；下班時總是會認(rèn)真地把病人的情況及注意事項交待給下一班護士；為了防止病人發(fā)生褥瘡，護士總是定時幫助翻身，擦汗擦背，更換尿布，按摩骨突受壓的皮膚平凡的工作總是天天延續(xù)。這是醫(yī)護人員感恩回報老革命的行動，也是踐行夢想的實證?！笆聦嵣?，你們不僅僅是對我父親的服務(wù)好，我觀察到對其他病人，你們也很認(rèn)真負(fù)責(zé)，我就聽到很多病人稱贊你們?！笔废壬@樣說。以心換心，見心、踐行、見成效。我們的言行溫暖了病人，病人的評價溫暖了我們。（內(nèi)一科 文曉燕） 母嬰專科護士培訓(xùn)心得隨著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域科技發(fā)展和疾病譜的改變，護理工作在維護和促進人群健康中的重要性越來越顯著，因而對護士的專業(yè)素質(zhì)提出了更高的要求。在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的支持下，我有幸參加了2013年3月四川省人民醫(yī)院舉辦的第三屆母嬰?？谱o士培訓(xùn)班，通過三個月的脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，于2013年6月獲得母嬰專科護士資格，現(xiàn)將學(xué)習(xí)收獲總結(jié)如下：?？谱o士（CNS）：是指在某一領(lǐng)域或者專門的護理領(lǐng)域具有較高水平和專長的專家型臨床護士。（一）系統(tǒng)的學(xué)習(xí)理論知識及新進展相關(guān)理論及專科理論知識培訓(xùn)4周：培訓(xùn)內(nèi)容涉及護理專業(yè)化發(fā)展的路徑與實踐；人力資源管理與護理質(zhì)量；護理科研；護理論文及綜述撰寫；信息檢索；護理程序進展及應(yīng)用；人才培養(yǎng)與護士核心競爭力；隔離預(yù)防技術(shù)與手衛(wèi)生；醫(yī)院感染重點部門、重點部位的管理；課堂教學(xué)設(shè)計與多媒體制作；批判性思維；循證護理；急危重病人人文關(guān)懷與溝通技巧；人際溝通和護理工作相關(guān)的法律問題等，由四川省人民醫(yī)院各位專家教授為我們授課。專科理論培訓(xùn)內(nèi)容包括：女性生殖系統(tǒng)解剖與生理，產(chǎn)前診斷，遺傳咨詢與篩查，妊娠期母體生理變化，胎兒的發(fā)育及生理特點，影響分娩的因素，正常分娩過程及護理，孕產(chǎn)婦及家屬的需求特點，溝通技巧，流產(chǎn)，早產(chǎn)，糖尿病，心臟病，高血壓，胎盤早剝，雙胎妊娠，急性病毒性肝炎，產(chǎn)褥中暑，產(chǎn)褥感染，胎兒窘迫，分娩鎮(zhèn)痛，產(chǎn)后出血，母乳喂養(yǎng)，新生兒復(fù)蘇，新生兒護理高危妊娠的監(jiān)護及處理等，通過系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)，使我對產(chǎn)科相關(guān)?？浦R有了很大的提高。（二）臨床實踐（9周） 我分別實習(xí)了高危區(qū)、母嬰?yún)^(qū)及產(chǎn)房各三周。系統(tǒng)了解了產(chǎn)科不同區(qū)域護士的工作模式，并掌握了多項產(chǎn)科?？菩录夹g(shù)新設(shè)備，包括理療儀，新生兒疾病篩查，聽力篩查，胎監(jiān)，新生兒沐浴及撫觸等，能熟練對患者進行一對一和小組教育，能獨立接診病人為其制定個體化的專科指導(dǎo)。實踐期間也遇到了產(chǎn)科的急慢性并發(fā)癥的病人如妊娠合并脂肪肝，妊娠高血壓疾病，肝內(nèi)膽汁淤積綜合癥等，進一步掌握其治療及護理。帶教老師認(rèn)真負(fù)責(zé)，使我們學(xué)會制作課件，并利用幻燈在科內(nèi)小講課，完成科內(nèi)公休座談會及護理查房。（三）感受到醫(yī)院先進的管理方式及為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在四川省人民醫(yī)院產(chǎn)科實習(xí)期間體會深刻，病區(qū)寬敞明亮，物品擺放有序；病房安靜，整潔，舒適；病區(qū)所有物品都做到五常法（常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律）。每間病房門口都裝有按壓式洗手液，避免交叉感染同時也為醫(yī)護人員節(jié)約了時間。病區(qū)走廊墻壁上掛有教育資料，方便病人閱讀?？剖疑钊腴_展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，護士長扁平化排班(APN)對護士分層使用及管理，建立以病人為中心，集基礎(chǔ)護理，專科護理，病情觀察，治療溝通和健康指導(dǎo)為一體的工作流程，真正把時間留給護士，把護士還給病人，使病人安心、舒適?？傊@段期間是我人生的一個新的起點，我將以全新的姿態(tài)投入到日后的工作中去，一方面，借這個平臺把在這里學(xué)到的精華運用到日常的工作中，如開展新生兒床旁撫觸、分娩鎮(zhèn)痛，導(dǎo)樂陪伴分娩、孕婦學(xué)校、床旁胎監(jiān)、新生兒聽力篩查等。同時，利用業(yè)余時間加強學(xué)習(xí)，進一步提高理論修養(yǎng)，提升自己的業(yè)務(wù)水平和素養(yǎng)，讓人文精神走進護理工作的每一個細(xì)節(jié)。學(xué)習(xí)結(jié)束了，在此感謝院領(lǐng)導(dǎo)護理部給了我這次學(xué)習(xí)機會，它將是我今后學(xué)習(xí)工作中的寶貴財富。（婦產(chǎn)科 曹 麗）簡訊三則使用青霉素，特別是氨芐青霉素，皮試陰性就完事大吉？警惕青霉素遲發(fā)性過敏反應(yīng)。案例：28歲的王女士患扁桃體炎，靜滴青霉素抗菌治療。經(jīng)青霉素皮試為陰性，靜滴青霉素治療第4天，患者感覺口角麻木，臉有點僵。醫(yī)生馬上意識到病人發(fā)生了青霉素遲發(fā)性過敏反應(yīng)，立即停藥，給予對癥處理。如果繼續(xù)用藥，發(fā)生過敏性休克等嚴(yán)重過敏反應(yīng)，后果將不堪設(shè)想。使用青霉素時，要時刻警惕遲發(fā)性過敏反應(yīng)。如果在使用過程中發(fā)生皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難、面部麻木、惡心、嘔吐等過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥。（感染科 倪文元）我科醫(yī)護人員為降低病人費用，認(rèn)真貫徹農(nóng)合辦和醫(yī)院的有關(guān)精