遼河油田職業(yè)健康管理

職業(yè)健康管理,安全環(huán)保處 張國(guó)華,安全經(jīng)驗(yàn)分享,夏季防暑降溫措施,在高溫高濕或強(qiáng)輻射熱的氣象條件下，人們長(zhǎng)期在戶外活動(dòng)，就會(huì)導(dǎo)致人體體溫調(diào)節(jié)功能障礙，發(fā)生中暑。產(chǎn)生中暑的因素除了氣溫外，還與濕度、日照、高溫環(huán)境暴露時(shí)間、體制強(qiáng)弱、營(yíng)養(yǎng)狀況、水鹽供給以及健康狀況有關(guān)。,安全經(jīng)驗(yàn)分享,夏季防暑降溫措施,一、中暑的幾種臨床表現(xiàn) 1、先兆中暑：輕微的頭暈等，短時(shí)間休息即可恢復(fù)。 2、輕癥中暑：發(fā)生體溫升高，大汗、血壓下降、脈搏細(xì)弱等癥狀。 3、重癥中暑：也稱熱衰竭，表現(xiàn)為：皮膚涼，過(guò)度出汗，突然昏倒或大汗后抽搐、昏迷甚至意識(shí)喪失等癥狀。,安全經(jīng)驗(yàn)分享,夏季防暑降溫措施,二、中暑的預(yù)防 1、充足的睡眠。 2、科學(xué)合理的飲食。 3、不宜過(guò)量飲酒。 4、合理飲水。 5、忌受熱后“快速冷卻”。 6、空調(diào)室內(nèi)外溫差不宜太大。 7、做好防曬措施。 8、不宜佩戴金屬首飾。,安全經(jīng)驗(yàn)分享,夏季防暑降溫措施,三、出現(xiàn)中暑癥狀的處理1、立即將病人轉(zhuǎn)移至陰涼、通風(fēng)處休息，有利于散熱。2、補(bǔ)充水及電介質(zhì)（淡鹽水）。 3、用風(fēng)油精或清涼油涂于病人的頭部太陽(yáng)穴；口服人丹；十滴水；藿香正氣丸等藥物。 4、重度中暑病人除以上3點(diǎn)處理外，應(yīng)立即轉(zhuǎn)送醫(yī)院。,安全經(jīng)驗(yàn)分享,夏季施工作業(yè)防暑降溫措施,1、合理調(diào)整作息時(shí)間，嚴(yán)格控制工人加班加點(diǎn)，盡量避免高溫時(shí)段進(jìn)行露天室外作業(yè)。2、按規(guī)定為高溫崗位員工發(fā)放防暑降溫費(fèi)、配備防暑降溫清涼飲料，為一線員工配備防護(hù)服（帽）、防曬霜、驅(qū)蚊露等防護(hù)用品和常備防暑藥品，保障施工作業(yè)人員的飲用水、清涼飲料和防暑藥品的供應(yīng)，確保員工健康安全。,安全經(jīng)驗(yàn)分享,夏季施工作業(yè)防暑降溫措施,3、加強(qiáng)施工作業(yè)員工健康監(jiān)護(hù)，采取班前健康詢問(wèn)、提示等方法，主動(dòng)關(guān)注員工身體健康狀況，妥善安排、調(diào)整身體不適員工作業(yè)崗位。 4、加強(qiáng)一線員工食堂、小伙房和飲用水健康衛(wèi)生管理。 環(huán)境衛(wèi)生、炊事員個(gè)人衛(wèi)生、健康體檢、消毒、食物新鮮等，防止食物中毒。,一、重要法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和制度,二、職業(yè)病防治與管理,主要內(nèi)容,一、重要法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和制度,中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法（國(guó)務(wù)院2011第52號(hào)令）,女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定（國(guó)務(wù)院令2012第619號(hào)）,使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例（國(guó)務(wù)院令2002第352號(hào)）,放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例 （國(guó)務(wù)院令2002第352號(hào)）,國(guó)家、部門,工作場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定(安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令2012第47號(hào) ） 職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)管理辦法(安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令2012第48號(hào) ),一、重要法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和制度,勞動(dòng)防護(hù)用品監(jiān)督管理規(guī)定（安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令2005第1號(hào) ),職業(yè)病危害因素分類目錄衛(wèi)法監(jiān)發(fā)200263號(hào)職業(yè)病目錄衛(wèi)法監(jiān)發(fā)2002108號(hào)高毒物品目錄衛(wèi)法監(jiān)發(fā)2003142號(hào),用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法（安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令2012第49號(hào) )職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理暫行辦法（安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令2012第50號(hào) )建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”監(jiān)督管理暫行辦法(安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令2012第51號(hào) ) 建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分類管理目錄（安監(jiān)總安健201273號(hào)）,一、重要法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和制度,GBZ188-2007 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范GBZ235-2011 放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范GBZ/T 229.4-2012 工作場(chǎng)所職業(yè)病危害作業(yè)分級(jí)第4部分:噪聲 GBZ230-2010 職業(yè)性接觸毒物危害程度分級(jí)GBZ/T 225-2010 用人單位職業(yè)病防治工作指南GBZ/T 2254-2010 職業(yè)衛(wèi)生名詞術(shù)語(yǔ)GBZ/T 15238-2008職業(yè)安全衛(wèi)生術(shù)語(yǔ),一、重要法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和制度,一、重要法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和制度,集團(tuán)公司職業(yè)病防治管理辦法（質(zhì)安字2002503號(hào)）集團(tuán)公司職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理規(guī)范 （質(zhì)安字200478號(hào) ）集團(tuán)公司作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)規(guī)范（質(zhì)安字200478號(hào)）集團(tuán)公司員工個(gè)人勞動(dòng)防護(hù)用品管理及配備規(guī)定（Q/SY 178-2009）,集團(tuán)、股份公司,一、重要法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和制度,股份公司健康管理辦法（試行）石油質(zhì)字2000第155號(hào)股份公司職業(yè)病防治管理辦法（石油質(zhì)字2000第155號(hào)）股份公司員工健康監(jiān)護(hù)管理暫行規(guī)定（石油質(zhì)字2000第250號(hào)）股份公司作業(yè)場(chǎng)所衛(wèi)生檢測(cè)管理暫行規(guī)定（石油質(zhì)字2000第259號(hào)）股份公司勞動(dòng)防護(hù)用品管理暫行規(guī)定（石油質(zhì)字2000第231號(hào)）,一、重要法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和制度,遼河油田公司健康管理辦法（試行）（中油遼字2010313號(hào)）遼河油田公司員工個(gè)人勞動(dòng)防護(hù)用品管理及配備規(guī)定（中油遼字2011308號(hào)）遼河油田油氣生產(chǎn)作業(yè)過(guò)程中硫化氫氣體防護(hù)暫行規(guī)定（中油遼字2011308號(hào)）,油田公司,前期預(yù)防管理,二、職業(yè)管理重點(diǎn)內(nèi)容,勞動(dòng)過(guò)程中的防護(hù)與管理,前期預(yù)防管理,“三同時(shí)”管理,作業(yè)場(chǎng)所的管理,危害項(xiàng)目申報(bào)管理,職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目，是指存在或者產(chǎn)生職業(yè)病危害因素分類目錄所列職業(yè)病危害因素的建設(shè)項(xiàng)目。職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，是指消除或者降低工作場(chǎng)所的職業(yè)病危害因素的濃度或者強(qiáng)度，預(yù)防和減少職業(yè)病危害因素對(duì)勞動(dòng)者健康的損害或者影響，保護(hù)勞動(dòng)者健康的設(shè)備、設(shè)施、裝置、構(gòu)（建）筑物等的總稱。建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施必須與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用。職業(yè)病防護(hù)設(shè)施所需費(fèi)用應(yīng)當(dāng)納入建設(shè)項(xiàng)目工程預(yù)算；建設(shè)單位是建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施建設(shè)的責(zé)任主體。,建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”管理,粉塵類,矽塵、石棉、電焊煙塵等13類,化學(xué)物質(zhì),放射性物質(zhì),一氧化碳、硫化氫、苯等56類,職業(yè)病危害分類目錄,電離輻射（X、r射線）12類,建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生三同時(shí)管理,物理因素,噪聲、高溫、高氣壓、振動(dòng)4類,生物因素,其他,布氏桿菌、炭疽、森林腦炎病毒3類,職業(yè)性腫瘤、眼病、皮膚病等,國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局承擔(dān)國(guó)務(wù)院及其有關(guān)主管部門審批、核準(zhǔn)或者備案的建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”的監(jiān)督管理。省安全生產(chǎn)監(jiān)管局承擔(dān)省政府投資主管部門和省政府授權(quán)的有關(guān)部門審批、核準(zhǔn)或備案的，或總投資在10億元人民幣以上的建設(shè)項(xiàng)目。市級(jí)安全生產(chǎn)監(jiān)管局承擔(dān)市級(jí)政府投資主管部門和市政府授權(quán)的有關(guān)部門審批、核準(zhǔn)或備案的建設(shè)項(xiàng)目。,分級(jí)管理,建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”管理,職業(yè)病危害一般的建設(shè)項(xiàng)目，其職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告應(yīng)當(dāng)向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案，職業(yè)病防護(hù)設(shè)施由建設(shè)單位自行組織竣工驗(yàn)收，并將驗(yàn)收情況報(bào)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案；職業(yè)病危害較重的建設(shè)項(xiàng)目，其職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告應(yīng)當(dāng)報(bào)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門審核；職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工后，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門組織驗(yàn)收；職業(yè)病危害嚴(yán)重的建設(shè)項(xiàng)目，其職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告應(yīng)當(dāng)報(bào)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門審核，職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)報(bào)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門審查，職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工后，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門組織驗(yàn)收：,分類管理,建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”管理,可能產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的因素包括下列內(nèi)容： 高毒物品目錄所列化學(xué)因素； 石棉纖維粉塵、含游離二氧化硅10以上粉塵； 放射性因素：核設(shè)施、輻照加工設(shè)備、加速器、放射治療裝置、工業(yè)探傷機(jī)、油田測(cè)井裝置、甲級(jí)開(kāi)放型放射性同位素工作場(chǎng)所和放射性物質(zhì)貯存庫(kù)等裝置或場(chǎng)所； 其他應(yīng)列入嚴(yán)重職業(yè)病危害因素范圍的。,一、法規(guī)制度簡(jiǎn)介,建設(shè)單位委托資質(zhì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行預(yù)評(píng),職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)” 流程,建設(shè)單位組織專業(yè)人員內(nèi)審，形成意見(jiàn),預(yù)評(píng)報(bào)告編制完成,建設(shè)單位組織職業(yè)衛(wèi)生、行業(yè)專家評(píng)審,評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)按內(nèi)審意見(jiàn)修改，達(dá)成共識(shí),申報(bào)省安監(jiān)局組織職業(yè)衛(wèi)生、行業(yè)專家評(píng)審,危害一般,報(bào)省安監(jiān)局備案,評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)按專家組評(píng)審意見(jiàn)修改，建設(shè)單位報(bào)省安監(jiān)局審批,危害較重和嚴(yán)重,建設(shè)項(xiàng)目可行性論證階段,一、法規(guī)制度簡(jiǎn)介,建設(shè)單位委托資質(zhì)設(shè)計(jì)單位編制防護(hù)設(shè)施專篇,職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)” 流程,專編編制完成,建設(shè)單位組織專人員內(nèi)審,申報(bào)省安監(jiān)局組織職業(yè)衛(wèi)生、行業(yè)專家評(píng)審,危害一般和較重,設(shè)計(jì)單位按內(nèi)審意見(jiàn)修改,評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)按專家組評(píng)審意見(jiàn)修改，建設(shè)單位報(bào)省安監(jiān)局審批,危害嚴(yán)重,建設(shè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)階段,建設(shè)單位組織專人員內(nèi)審,建設(shè)單位組織施工,建設(shè)單位組織施工,一、法規(guī)制度簡(jiǎn)介,建設(shè)單位委托資質(zhì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行控制效果評(píng)價(jià),職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)” 流程,評(píng)價(jià)報(bào)告完成,建設(shè)單位至少3位專家評(píng)審,申報(bào)省安監(jiān)局組織職業(yè)衛(wèi)生、行業(yè)專家評(píng)審報(bào)告，現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收,危害一般,評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)按內(nèi)審意見(jiàn)修改,評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)修改報(bào)告，建設(shè)單位提出落實(shí)專家意見(jiàn)和報(bào)告建議的報(bào)告，并報(bào)省安監(jiān)局審批,危害較重和嚴(yán)重,建設(shè)項(xiàng)目運(yùn)行階段,建設(shè)單位組織專人員內(nèi)審,建設(shè)單位自行組織對(duì)防護(hù)設(shè)施驗(yàn)收，形成報(bào)告,報(bào)省安監(jiān)局備案,職業(yè)病危害項(xiàng)目，是指存在職業(yè)病危害因素的項(xiàng)目。職業(yè)病危害因素按照職業(yè)病危害因素分類目錄確定。,職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)管理,用人單位有下列申報(bào)情形之一的： （一）進(jìn)行新建、改建、擴(kuò)建、技術(shù)改造或者技術(shù)引進(jìn)建設(shè)項(xiàng)目的，自建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收之日起30日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)； （二）因技術(shù)、工藝、設(shè)備或者材料等發(fā)生變化導(dǎo)致原申報(bào)的職業(yè)病危害因素及其相關(guān)內(nèi)容發(fā)生重大變化的，自發(fā)生變化之日起15日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)；,職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)管理,（三）用人單位工作場(chǎng)所、名稱、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人發(fā)生變化的，自發(fā)生變化之日起15日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)； （四）經(jīng)過(guò)職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)原申報(bào)內(nèi)容發(fā)生變化的，自收到有關(guān)檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)果之日起15日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)。用人單位終止生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的，應(yīng)當(dāng)自生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)終止之日起15日內(nèi)向原申報(bào)辦理注銷手續(xù)。,作業(yè)場(chǎng)所管理,工作場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)符合下列基本要求（一）生產(chǎn)布局合理，有害作業(yè)與無(wú)害作業(yè)分開(kāi)；（二）工作場(chǎng)所與生活場(chǎng)所分開(kāi)，工作場(chǎng)所不得住人；（三）有與職業(yè)病防治工作相適應(yīng)的有效防護(hù)設(shè)施；（四）職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度或者濃度符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；（五）有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設(shè)施（六）設(shè)備、工具、用具等設(shè)施符合保護(hù)勞動(dòng)者生理、心理健康的要求；（七）法律、法規(guī)、規(guī)章和國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的其他規(guī)定,勞動(dòng)過(guò)程中的防護(hù)與管理,（一）職業(yè)病危害防治管理措施（二）職業(yè)病危害防治管理實(shí)施內(nèi)容,1、設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu) 職業(yè)病危害嚴(yán)重的用人單位，應(yīng)當(dāng)設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織，配備專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員。 其他存在職業(yè)病危害的用人單位，勞動(dòng)者超過(guò)100人的，應(yīng)當(dāng)設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織，配備專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員；勞動(dòng)者在100人以下的，應(yīng)當(dāng)配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生管理人員，負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作。2、制定職業(yè)病防治防治計(jì)劃和實(shí)施方案。主要負(fù)責(zé)人對(duì)本單位的職業(yè)病防治工作全面負(fù)責(zé)。3、建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程。,職業(yè)危害防治管理措施,職業(yè)病危害防治責(zé)任制度；業(yè)病危害警示與告知制度；職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)制度；職業(yè)病防治宣傳教育培訓(xùn)制度；職業(yè)病防護(hù)設(shè)施維護(hù)檢修制度；職業(yè)病防護(hù)用品管理制度；職業(yè)病危害監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)管理制度；建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”管理制度；勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)及其檔案管理制度；職業(yè)病危害事故處置與報(bào)告制度；職業(yè)病危害應(yīng)急救援與管理制度；崗位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程；,職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程,4、建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)檔案職業(yè)病防治責(zé)任制文件；職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)章制度、操作規(guī)程；工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素種類清單、崗位分布以及作業(yè)人員接觸情況等資料；職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施基本信息，以及其配置、使用、維護(hù)、檢修與更換等記錄；工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)報(bào)告與記錄；職業(yè)病防護(hù)用品配備、發(fā)放、維護(hù)與更換等記錄；,職業(yè)危害防治管理措施,主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員和職業(yè)病危害嚴(yán)重工作崗位的勞動(dòng)者等相關(guān)人員職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)資料； 職業(yè)病危害事故報(bào)告與應(yīng)急處置記錄；勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查結(jié)果匯總資料，存在職業(yè)禁忌證、職業(yè)健康損害或者職業(yè)病的勞動(dòng)者處理和安置情況記錄；建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”有關(guān)技術(shù)資料，以及其備案、審核、審查或者驗(yàn)收等有關(guān)回執(zhí)或者批復(fù)文件；職業(yè)衛(wèi)生安全許可證申領(lǐng)、職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)等有關(guān)回執(zhí)或者批復(fù)文件；其他有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生管理的資料或者文件。,職業(yè)危害防治管理措施,職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案包括下列內(nèi)容：勞動(dòng)者姓名、性別、年齡、籍貫、婚姻、文化程度、嗜好等情況；勞動(dòng)者職業(yè)史、既往病史和職業(yè)病危害接觸史；歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況；職業(yè)病診療資料；需要存入職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的其他有關(guān)資料,職業(yè)危害防治管理措施,5、建立、健全工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)制度；,職業(yè)危害防治管理措施,定期日常檢測(cè)加強(qiáng)危害評(píng)價(jià)檢測(cè)結(jié)果公示,存在職業(yè)病危害的用人單位，應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，每年至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害因素檢測(cè)；在職業(yè)病危害嚴(yán)重的用人單位，應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，每三年至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)。；用人單位初次申請(qǐng)職業(yè)衛(wèi)生安全許可證，或者職業(yè)衛(wèi)生安全許可證有效期屆滿申請(qǐng)換證的，發(fā)生職業(yè)病危害事故的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)：用人單位應(yīng)當(dāng)落實(shí)職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)報(bào)告中提出的建議和措施，并將職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)結(jié)果及整改情況存入本單位職業(yè)衛(wèi)生檔案,職業(yè)危害防治管理措施,6、建立、健全建立、健全職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案,職業(yè)危害防治管理措施,照明設(shè)備,空氣呼吸器,安全帶,通風(fēng)機(jī),建立應(yīng)急救援預(yù)案，配備救援裝備,加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生管理,保證管理制度、操作規(guī)程有效落實(shí)，工人嚴(yán)格按照操作規(guī)程工作。確保在崗工人能夠正確使用職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施和個(gè)人勞動(dòng)防護(hù)用品調(diào)整作業(yè)制度,如巡視操作,管理措施實(shí)施內(nèi)容,技術(shù)革新,原料替代,工藝改革,徹底消除危害,選址,廠區(qū)布局,消除對(duì)周圍人群危害,有害崗位設(shè)置在辦公區(qū)/生活區(qū)下風(fēng)側(cè),單獨(dú)/遠(yuǎn)離/隔離,減少影響,管理措施實(shí)施內(nèi)容,設(shè)備及管道,保證密閉性良好，嚴(yán)防跑冒滴漏,防護(hù)設(shè)施,重點(diǎn)崗位,保證送排風(fēng)等防護(hù)設(shè)施正常運(yùn)行,設(shè)置遠(yuǎn)程監(jiān)視和報(bào)警系統(tǒng),管理措施實(shí)施內(nèi)容,護(hù)目鏡,半面式防毒面具,職業(yè)病防護(hù)用品安全防護(hù)性能符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)定。,全面式防毒面罩,防塵口罩,防噪音耳罩,管理措施實(shí)施內(nèi)容,急性職業(yè)中毒場(chǎng)所防護(hù),重點(diǎn)或危險(xiǎn)崗位設(shè)置攝像頭 重點(diǎn)崗位設(shè)置濃度報(bào)警器 巡視人員佩帶便攜式報(bào)警器 雙人巡視操作 配備急救用品、沖洗設(shè)備 設(shè)置應(yīng)急撤離通道、泄險(xiǎn)區(qū),產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位，應(yīng)當(dāng)在醒目位置設(shè)置公告欄存在或者產(chǎn)生職業(yè)病危害的工作場(chǎng)所、作業(yè)崗位、設(shè)備、設(shè)施，應(yīng)當(dāng)按照工作場(chǎng)所職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)（GBZ158）的規(guī)定，在醒目位置設(shè)置圖形、警示線、警示語(yǔ)句等警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明。存在或產(chǎn)生高毒物品的作業(yè)崗位，應(yīng)當(dāng)按照高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知規(guī)范（GBZ/T203）的規(guī)定，在醒目位置設(shè)置高毒物品告知卡，告知卡應(yīng)當(dāng)載明高毒物品的名稱、理化特性、健康危害、防護(hù)措施及應(yīng)急處理等告知內(nèi)容與警示標(biāo)識(shí)。,職業(yè)危害告知,管理措施實(shí)施內(nèi)容,應(yīng)在醒目位置公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果。,職業(yè)衛(wèi)生公告欄,管理措施實(shí)施內(nèi)容,勞動(dòng)合同告知。職業(yè)健康檢查結(jié)果告知（用人單位及體檢機(jī)構(gòu)）檢測(cè)評(píng)價(jià)、日常監(jiān)測(cè)告知。,職業(yè)危害告知,管理措施實(shí)施內(nèi)容,主要負(fù)責(zé)人和職業(yè)衛(wèi)生管理人員應(yīng)當(dāng)具備與本單位所從事的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)相適應(yīng)的職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)和管理能力，并接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)。對(duì)職業(yè)病危害嚴(yán)重的崗位的勞動(dòng)者，進(jìn)行專門的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，經(jīng)培訓(xùn)合格后方可上崗作業(yè)。在因變更工藝、技術(shù)、設(shè)備、材料，或者崗位調(diào)整導(dǎo)致勞動(dòng)者接觸的職業(yè)病危害因素發(fā)生變化的，用人單位應(yīng)當(dāng)重新對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)。,職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),管理措施實(shí)施內(nèi)容,上崗前健康檢查,在崗期間健康檢查,離崗時(shí)或離崗后健康檢查,職業(yè)健康監(jiān)護(hù),早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病,排除職業(yè)禁忌,及時(shí)發(fā)現(xiàn)職業(yè)損害或職業(yè)病,明確責(zé)任，跟蹤職業(yè)損害或職業(yè)病,建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案,應(yīng)急健康檢查,發(fā)生職業(yè)危害事故時(shí),上崗前職業(yè)健康檢查,(一) 擬從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的新錄用勞動(dòng)者，包括轉(zhuǎn)崗到該作業(yè)崗位的勞動(dòng)者；(二)擬從事有特殊健康要求作業(yè)的勞動(dòng)者（電工、高處作業(yè)、壓力容器作業(yè) 、結(jié)核病、艾滋病、 肝炎病防治工作，職業(yè)機(jī)動(dòng)車駕駛、視屏作業(yè) 、高原作業(yè) 、航空作業(yè)）。,在崗期間職業(yè)健康檢查,職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范中規(guī)定了鉛、汞、錳等金屬類金屬及其無(wú)機(jī)化合物、一氧化碳等有毒氣體、汽油等有機(jī)溶劑共57種有毒物質(zhì)； 游離二氧化硅粉塵、煤塵、石棉粉塵、其他粉塵及棉塵共5大類粉塵； 噪聲、高溫、振動(dòng)、高氣壓、紫外線、微波共6種物理因素； 布魯菌屬、炭疽芽孢桿菌共 2種生物因素；10種特殊作業(yè),應(yīng)急離崗職業(yè)健康檢查,應(yīng)急職業(yè)健康檢查：（一）接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者在作業(yè)過(guò)程中出現(xiàn)與所接觸職業(yè)病危害因素相關(guān)的不適癥狀的；（二）勞動(dòng)者受到急性職業(yè)中毒危害或者出現(xiàn)職業(yè)中毒癥狀的。離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查： 對(duì)準(zhǔn)備脫離所從事的職業(yè)病危害作業(yè)或者崗位的勞動(dòng)者，用人單位應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)者離崗前30日內(nèi)組織勞動(dòng)者進(jìn)行,勞動(dòng)者離崗前90日內(nèi)的在崗期間的職業(yè)健康檢查可以視為離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。,健康監(jiān)護(hù)結(jié)果報(bào)告,用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)將職業(yè)健康檢查結(jié)果及職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的建議以書(shū)面形式如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者。 勞動(dòng)者個(gè)體的健康檢查結(jié)論可分為五種 （一）目前未見(jiàn)異常（本次職業(yè)健康檢查各項(xiàng)檢查指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)）。 （二）復(fù)查 檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)單項(xiàng)或多項(xiàng)異常，應(yīng)明確復(fù)查的內(nèi)容和時(shí)間。,健康監(jiān)護(hù)結(jié)果報(bào)告,（三）疑似職業(yè)病 檢查發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病或可能患有職業(yè)病，提交職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)一步明確診斷者，并通知?jiǎng)趧?dòng)者本人。 （四）職業(yè)禁忌證 檢查發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌證的患者，寫(xiě)明具體疾病名稱。 （五）其他疾病或異常除目標(biāo)疾病之外的其他疾病或某些檢查指標(biāo)的異常。,健康檢查處理,（一）對(duì)有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者，調(diào)離或者暫時(shí)脫離原工作崗位；（二）對(duì)健康損害可能與所從事的職業(yè)相關(guān)的勞動(dòng)者，進(jìn)行妥善安置；（三）對(duì)需要復(fù)查的勞動(dòng)者，按照職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)要求的時(shí)間安排復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察；（四）對(duì)疑似職業(yè)病病人，按照職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的建議安排其進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察或者職業(yè)病診斷；（五）對(duì)存在職業(yè)病危害的崗位，立即改善勞動(dòng)條件，完善職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，為勞動(dòng)者配備符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)病危害防護(hù)用品。,法定職業(yè)病種類,職業(yè)病診斷,職業(yè)病診斷條件,職業(yè)病種類及診斷,115種法定職業(yè)病,可變的,有資質(zhì)的機(jī)構(gòu),3人以上有職業(yè)病診斷資格醫(yī)師集體診斷,1.病人職業(yè)史2.職業(yè)病危害接觸史和現(xiàn)場(chǎng)危害調(diào)查與評(píng)價(jià)3.臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果,特殊管理,國(guó)家對(duì)從事放射性、高