尿路感染患者診斷中尿常規(guī)檢驗(yàn)的應(yīng)用研究.doc

尿路感染患者診斷中尿常規(guī)檢驗(yàn)的應(yīng)用研究 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容Journal ofMedical Aestheticsand Cosmetology2019年第28卷第20期2019Vol.28No.20普遍把心肌橋認(rèn)定成一類(lèi)良性變異或者正常解剖異常，不過(guò)嚴(yán)重的心肌橋?qū)?dǎo)致病人心肌缺血，直接威脅病人人身安全1。 就我國(guó)目前的醫(yī)治水平來(lái)說(shuō)，通過(guò)冠狀動(dòng)脈成像技術(shù)成功檢出心肌橋的概率低于百分之五，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如尸體檢查中發(fā)現(xiàn)心肌橋的概率2。 本研究旨在分析針對(duì)心肌橋，雙源CT冠狀動(dòng)脈成像的臨床作用。 如下文所示。 1檢查對(duì)象以及檢查方式1.1檢查對(duì)象機(jī)選擇于xx年2月19日至2019年2月18日這兩年期間疑似冠心病以及進(jìn)行常規(guī)體檢，并在本醫(yī)院進(jìn)行了雙源CT冠狀動(dòng)脈成像的324位病人作研究對(duì)象。 219位男性病人，105位女性病人，年齡大于等于三十三歲，小于等于九十一歲，常規(guī)體檢中進(jìn)行雙源CT冠狀動(dòng)脈成像的有113位，檢查之前不存在不良癥狀；懷疑冠心病進(jìn)行雙源CT冠狀動(dòng)脈成像的有211位，檢查之前存在一定程度的胸悶、胸痛或者心律不齊癥狀。 1.2檢查方式檢查選擇Bolus Tracking系統(tǒng)，對(duì)比劑體積為七十毫升，注射速度約為六毫升每秒；加注同等速率生理鹽水30ml，注射速度約為六毫升每秒。 1.3圖像重建這324位病人全部選擇單扇區(qū)心臟容積再現(xiàn)方法進(jìn)行圖像重建，用百分之五的間隔重建大于百分之五的數(shù)據(jù)，并進(jìn)行容積再現(xiàn)、多平面重建、最大密度投影以及曲面重建。 2結(jié)果經(jīng)過(guò)對(duì)324位的檢查，發(fā)現(xiàn)67位心肌橋病人（占20.67%），其中4位病人存在兩段心肌橋，共包含71段心肌橋，全部都能夠在軸位以及重建圖像里面清楚地看到。 心肌橋平均深度為(1.490.75)毫米，平均長(zhǎng)度為(16.727.3)毫米。 2.1心肌橋數(shù)目七十一段心肌橋的具體位置均是全部左前降支，近段包含19段(26.76%)，中段包含38段(52.11%)，遠(yuǎn)段包含14段(19.72%)。 2.2心肌橋尺寸心肌橋深度小于1毫米的為21段，1毫米與2毫米之間的36段，大于2毫米的為14段。 心肌橋長(zhǎng)度小于10毫米的為23位，10毫米與20毫米之間的為35段，20毫米以上的為13段。 3討論和傳統(tǒng)選擇的多排螺旋CT相比而言，雙源CT冠狀動(dòng)脈成像技術(shù)的長(zhǎng)處就是可以更清晰地體現(xiàn)時(shí)間分辨率3，心率情況不對(duì)數(shù)據(jù)采集造成干擾，這進(jìn)一步提高了圖像品質(zhì)。 本研究發(fā)現(xiàn)，心肌橋出現(xiàn)在左前降支中段概率為52.11%，深度為1毫米到2毫米之間的比率占50.70%，操作更為簡(jiǎn)單，結(jié)果更為精細(xì)。 因此，針對(duì)心肌橋，雙源CT冠狀動(dòng)脈成像可以清晰地觀察到心肌橋的外觀特征，提高了心肌橋的成功檢出比率。 采用這一檢查手段，也能夠在臨床上更為有效地保障患者的診斷有效性。 參考文獻(xiàn)1劉軍華,徐振鋒,潘志明,等.DSA與雙源CT冠狀動(dòng)脈成像診斷心肌橋的效果觀察J.黑龍江醫(yī)藥,xx (02):224-225.2楊俊輝,閆榮,王勇斌,等.雙源CT冠狀動(dòng)脈成像在心肌橋和壁冠動(dòng)脈診斷中的應(yīng)用J.醫(yī)藥前沿,xx (1)3蒲陽(yáng),曹金明,張福洲,等.雙源CT冠脈成像對(duì)心肌橋診斷的優(yōu)勢(shì)及臨床價(jià)值分析J.西部醫(yī)學(xué),2018雙源CT冠狀動(dòng)脈成像對(duì)心肌橋診斷價(jià)值探究陳雪倩1,馮維1,唐亞輝2（1.四川省南充市中心醫(yī)院影像科，四川南充637000；2.成都市第五人民醫(yī)院放射科，四川成都611130）摘要目的本研究旨在分析針對(duì)心肌橋，雙源CT冠狀動(dòng)脈成像技術(shù)的臨床作用。 方法隨機(jī)選擇因疑似冠心病以及進(jìn)行常規(guī)體檢，并在本醫(yī)院進(jìn)行了雙源CT冠狀動(dòng)脈成像的324位病人作研究對(duì)象。 然后統(tǒng)計(jì)分析心肌橋的成功檢出比率、深度、長(zhǎng)度以及具體位置。 結(jié)果檢出67位心肌橋病人，共包含71段心肌橋，具體位置均是全部左前降支。 心肌橋平均深度為(1.490.75)毫米，平均長(zhǎng)度為(16.727.3)毫米。 結(jié)論雙源CT冠狀動(dòng)脈成像可以提高了心肌橋的成功檢出比率，臨床作用顯著。 關(guān)鍵詞雙源CT冠狀動(dòng)脈成像；心肌橋（MB）；冠心??；檢出率AbstractObjective:The purposeof thisstudy isto analyzethe clinical effects ofdual source CT coronary angiography formyocardial bridge.Methods:324patients withsuspected coronaryartery diseaseand routinephysical examinationwere randomlyselected andunderwent dualsource CTcoronary angiography inour hospital.Then thesuessful detection rate,depth,length andlocation ofmyocardial bridge were analyzed.Results:Sixty-seven patientswith myocardial bridgeweredetected,including71segments ofmyocardial bridge,all ofwhich werelocated inthe leftanteriordescending artery.The averagedepth andlength ofmyocardial bridgewere(1.49(+0.75)mm and(16.72(+7.3)mm respectively.Conclusion:Dual sourceCTcoronaryangiographycan improvethe detectionrate ofmyocardial bridgesuessfully,and hasa significantclinicaleffect.Key wordsdualsourceCTcoronaryangiography;myocardialbridge(MB);coronary heartdisease;detectionrate2019-06尿路感染患者診斷中尿常規(guī)檢驗(yàn)的應(yīng)用研究鄭芝榕（福建省榮譽(yù)軍人康復(fù)醫(yī)院，福建南平353100）摘要目的分析尿路感染患者診斷中尿常規(guī)檢驗(yàn)的應(yīng)用情況。 方法選取2018年2月-2019年2月我院收治的尿路感染患者70例作為研究對(duì)象，將同期的70例健康體檢人員作為對(duì)照組，比較兩組人員的尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果。 結(jié)果研究組的尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果中白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯高于對(duì)照組，研究組亞硝酸鹽、細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率等明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 結(jié)論尿路感染患者接受尿常規(guī)檢驗(yàn)?zāi)軌蚝?jiǎn)便且清晰的檢查出患者的異常指標(biāo)，為尿路感染患者的病情診斷和臨床治療提供輔助，臨床應(yīng)用效果良好，值得推廣使用。 關(guān)鍵詞尿路感染；尿常規(guī)檢驗(yàn)；應(yīng)用研究71萬(wàn)方數(shù)據(jù)醫(yī)學(xué)美學(xué)美容Journal ofMedical Aestheticsand Cosmetology2019年第28卷第20期2019Vol.28No.20尿常規(guī)檢驗(yàn)是臨床三大常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目之一，通過(guò)尿常規(guī)檢查能夠?qū)颊叩哪虻鞍?、尿沉渣等指?biāo)進(jìn)行檢測(cè)，從而了解患者相關(guān)體征的異常及時(shí)對(duì)患者的腎臟等組織器官病變進(jìn)行檢查1。 尿路感染屬于比較常規(guī)的感染現(xiàn)象，尿常規(guī)感染在尿路感染的臨床檢驗(yàn)中發(fā)揮著良好的作用，采集患者的尿液標(biāo)本對(duì)患者尿液標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)，能夠比較有效的對(duì)患者的感染情況進(jìn)行分析和判斷，繼而開(kāi)展對(duì)應(yīng)的治療2。 為了具體探究尿路感染患者診斷中尿常規(guī)檢驗(yàn)的應(yīng)用效果，本文選取2018年2月-2019年2月我院收治的尿路感染患者70例作為研究對(duì)象，將其與對(duì)照組尿常規(guī)檢驗(yàn)情況進(jìn)行對(duì)比，內(nèi)容如下。 1資料和方法1.1一般資料選取2018年2月-2019年2月我院收治的尿路感染患者70例作為研究對(duì)象，選擇70例健康體檢人員作為對(duì)照組。 研究組患者中，女性32例，男性38例，年齡19-67歲，平均年齡（40.152.27）歲；對(duì)照組患者中，女性33例，男性37例，年齡20-68歲，平均年齡（41.622.39）歲。 兩組患者在一般資料上沒(méi)有明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 1.2方法兩組體檢人員均于清晨采集其中段尿路的尿液作為研究標(biāo)本，將尿液標(biāo)本送至尿常規(guī)檢驗(yàn)。 尿常規(guī)檢驗(yàn)中使用尿干化學(xué)分析儀為尿液標(biāo)本進(jìn)行檢查，并使用尿沉渣分析儀進(jìn)行尿沉渣檢查。 對(duì)患者尿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，使用全自動(dòng)微生物分析儀對(duì)患者尿液標(biāo)本的細(xì)菌培養(yǎng)情況進(jìn)行檢查3。 1.3觀察指標(biāo)對(duì)比分析兩組體檢人員的尿常規(guī)檢驗(yàn)情況，統(tǒng)計(jì)其尿常規(guī)檢驗(yàn)中存在差異的指數(shù)，并進(jìn)行比較。 1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析運(yùn)用SPSS18.0軟件對(duì)本次研究信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用“xs”來(lái)表示計(jì)量資料，以t為結(jié)果檢驗(yàn)，以百分?jǐn)?shù)（%）表述計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)，P0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義4。 2結(jié)果研究組患者尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)（6.131.35）個(gè)/HP，亞硝酸鹽檢出陽(yáng)性50例，陽(yáng)性率71.43%，細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性55例，陽(yáng)性率78.57%；對(duì)照組尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)（0.450.28）個(gè)/HP，亞硝酸鹽檢出陽(yáng)性0例，陽(yáng)性率0，細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性0例，陽(yáng)性率0。 研究組的尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果中白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯高于對(duì)照組，研究組亞硝酸鹽、細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率等明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 3討論尿路感染屬于泌尿感染疾病，多由于大腸埃希菌、變形桿菌等致病菌導(dǎo)致。 發(fā)病率較高并且對(duì)患者的身體健康具有一定不良影響。 尿路感染患者的臨床診療都離不開(kāi)對(duì)患者相關(guān)身體指標(biāo)的檢查，其中尿常規(guī)檢查是針對(duì)性比較強(qiáng)的檢查內(nèi)容之一。 尿常規(guī)檢查作為臨床常用的檢查項(xiàng)目，對(duì)患者泌尿系統(tǒng)相關(guān)疾病具有比較高的檢出率，并能夠?yàn)榕R床診斷提供更加準(zhǔn)確的依據(jù)，在尿路感染檢驗(yàn)中也發(fā)揮著良好的作用。 尿路感染患者應(yīng)用尿常規(guī)檢驗(yàn)?zāi)軌蛲ㄟ^(guò)分析患者尿液標(biāo)本中的各種常規(guī)項(xiàng)目情況，判斷患者尿路感染陽(yáng)性率以及尿路感染具體病變情況，為后續(xù)的診斷和治療提供有效的幫助5。 在分析尿路感染患者尿常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目中可以發(fā)現(xiàn)，尿常規(guī)檢驗(yàn)?zāi)軌驅(qū)颊叩陌准?xì)胞計(jì)數(shù)、亞硝酸鹽陽(yáng)性率、細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率情況進(jìn)行比較準(zhǔn)確的測(cè)定，在各種指標(biāo)的單獨(dú)、串聯(lián)或者并聯(lián)檢測(cè)中能夠進(jìn)一步了解患者尿路感染的情況。 作為一種發(fā)病率高，并且主要依靠抗生素治療的感染性疾病，尿路感染患者通過(guò)尿常規(guī)檢驗(yàn)?zāi)軌蛄私馄涓腥境潭?、?xì)菌感染情況等，通過(guò)上述對(duì)患者感染狀態(tài)的分析，能夠選擇對(duì)致病菌更加敏感的抗生素藥物進(jìn)行使用，避免了患者抗感染治療中抗生素藥物的濫用，同時(shí)保證了治療的有效性。 另外，尿常規(guī)檢驗(yàn)在臨床檢驗(yàn)中應(yīng)用十分便捷，標(biāo)本分析速度比較快速，并且分析準(zhǔn)確率較高，臨床應(yīng)用價(jià)值很高，能夠更加便捷的為患者提供檢驗(yàn)，尿常規(guī)檢驗(yàn)?zāi)蚵犯腥局械拿舾行院吞禺愋员容^強(qiáng)也確保了診斷的有效性和可靠性，在尿路感染患者病情診斷中往往不容易延誤治療的時(shí)機(jī)。 總的來(lái)說(shuō)應(yīng)用尿常規(guī)檢驗(yàn)為尿路感染患者提供對(duì)應(yīng)檢驗(yàn)，能夠快速有效的得出檢驗(yàn)結(jié)果，為患者診療工作的進(jìn)行提供便捷條件，是一種十分優(yōu)質(zhì)的檢驗(yàn)項(xiàng)目。 本次研究，分析了研究組尿路感染患者與對(duì)照組健康體檢人員的尿常規(guī)檢查情況，結(jié)果顯示，研究組的尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果中白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯高于對(duì)照組，研究組亞硝酸鹽、細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率等明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 綜上可知，尿路感染患者接受尿常規(guī)檢驗(yàn)?zāi)軌蚝?jiǎn)便且清晰的檢查出患者的異常指標(biāo)，為尿路感染患者的病情診斷和臨床治療提供輔助，臨床應(yīng)用效果良好，值得推廣使用。 參考文獻(xiàn)1代建風(fēng),李麗.尿路感染診斷中尿常規(guī)檢驗(yàn)的臨床效果觀察J.當(dāng)代醫(yī)學(xué),2019,20 (20):146-147.2楊春珍.尿路感染患者診斷中尿常規(guī)檢驗(yàn)的應(yīng)用分析J.臨床檢驗(yàn)雜志(電子版),2019,08 (04):100-101.3應(yīng)成香.尿路感染診斷中尿常規(guī)檢驗(yàn)的臨床意義與結(jié)果分析J.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志,2018,02 (03):80.4閻平.尿路感染診斷中尿常規(guī)檢驗(yàn)的臨床價(jià)值與結(jié)果分析J.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2018,13 (02):38-39.5溫小云,方先松,席徐翔.尿路感染診斷中尿常規(guī)檢驗(yàn)的臨床意義與結(jié)果分析J.當(dāng)代醫(yī)學(xué),xx,23 (24):117-119.